Spruckna fötter hos ett barn

Huden på fotsulorna och handflatorna på en person skiljer sig markant från huden på andra delar av kroppen. Och även om det kåta skiktet av epidermis i barndomen är tunnare än hos vuxna, uppträder sprickor på ett barns fötter ganska ofta.

Orsaker Spruckna fötter hos ett barn

Med tanke på etiologin för sprickbildning i fötternas hud kommer vi att utelämna deras lokalisering på hälarna: en separat publikation ägnas åt detta problem -Krackade klackar hos barn.

De mest troliga orsakerna till sprickor på huden på sulornas kuddar, på fingrarna, under tårna och mellan tårna på barnläkare delar sig villkorligt in i exogena (extern) och endogena (inre), och pekar också på fysiologisk risk faktorer förknippade med egenskaperna hos barns hud.

Exogena orsaker inkluderar:

• Fysisk stress på huden inuti skon på grund av överhettning och den ocklusiva effekten av stängda skor (förhindrar svett från att avdunsta);
• ökadesvettning i fötterna;
• ökandetorr hud på fötterna (även om det inte finns några talgproducerande körtlar på fotsulorna);
• Exponering för hudrengöringsmedel och för varmt vatten.

Allt ovanstående leder till ett vanligt kroniskt tillstånd av huden på fötterna hos barn från 3 till 14 år - juvenil plantar dermatos. Eftersom det finns säsongsvariationer och tillståndet kan förvärras genom att bära strumpor och skor gjorda av syntetiskt material, kallas denna dermatos atopisk vinterfots- eller svettig sock-dermatit, och i själva verket anses smärtsamma sprickor vara en komplikation.

Hudläkare har dragit slutsatsen att i många fall är orsaken till torr hud och sprickor i hudlinjerna på barnets fotsulor.atopisk dermatit, som är en multisystemsjukdom och en del av kroppens tillstånd av hyperreaktivitet mot olika miljöfaktorer. [1], [2]

Så sprickor på barnets fötter kan också uppstå på sommaren: i öppna skor kan fötterna utsättas för intensiv friktion, särskilt om de svettas.

Även tillstånd som orsakar symtom som sprucken hud på fötterna inkluderar:

• Allergisk kontaktdermatit mot skomaterialet; [3]
• brist på vitaminer (A och D) och/eller vissa essentiella fettsyror (alfa- och gamma-linolensyra);
• plantar psoriasis; [4]
• palm och plantar keratoderma, inklusive medfödd; [5]
• mykos ellerepidermofytos i fötterna- en hudskada orsakad av svamparna Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum eller Epidermophyton floccorum. [6]

Ökat mekaniskt tryck hos överviktiga barn kan orsaka sprickor i huden i området kring fötternas feta kuddar (med en övergång till fötternas sidoytor). Torr sprucken hud på fötterna, liksom sprickor på tårna på barnet kan vara i hypotyreos eller metabola störningar i samband med diabetes.

Längsgående sprickor på tånaglar på ett barn kan vara resultatet av trauma (svåra blåmärken), för snäva skor, ökad bräcklighet av naglarna, svampinfektion -onykomykos. Lesion av naglar av dermatofyter manifesteras av förtjockning och störning av den integrerade strukturen av deras kåta plattor, som börjar smulas sönder, spricker eller skalar av. [7]

Patogenes

I alla åldrar utför huden barriärfunktioner, men barns hud är tunnare och lösare, och hudbarriären är mer genomtränglig: till och med pH i hydrolipidmanteln flyttas till en lätt alkalisk sida. Under de första fem till sex åren av ett barns liv fortsätter bildandet av alla hudlager och omvandlingen av dess struktur, från cellulär till fibrös.

När man förklarar patogenesen av atopisk hudreaktivitet, som är karakteristisk för ett tillräckligt antal barn, noterar experter en viss roll för genetisk predisposition. Detta gäller både medfödd keratinocytkeratiniseringsstörning orsakad av mutationer i generna av transkriptionsfaktorer (proteiner involverade i celldifferentiering) och förändringar i genen för filaggrinproteinet (FLG). Det bildas i keratohyalingranulat av det granulära skiktet av epidermis (Stratum granulosum) och binder inte bara keratiner i stratum corneum, utan säkerställer också frisättningen av naturliga fuktgivande och syrabasfaktorer i huden under dess klyvning.

Dessutom har utländska studier visat att barn med hypertrofiska hudreaktioner av atopisk natur har försämrad metabolism av linolsyra, vilket är nödvändigt för att upprätthålla nivån av hydrering av epidermis, och undertryckt funktionerna hos hudens antimikrobiella proteiner: katelicidin (dess aktivitet är regleras av vitamin D3, som syntetiseras i kroppen från vitamin D under påverkan av solljus), och dermcidin som produceras av ekkrina svettkörtlar (som är vanligast på fotens och handflats plantarytor).

Symtom Spruckna fötter hos ett barn

De första tecknen på hudsprickor kan märkas av fördjupningen av hudvecken i vecken av lederna mellan tårnas falanger - på sulan. Om du inte räknar hälarna, är det oftast en spricka på stortån hos ett barn. Det kan vara ganska djupt, mycket smärtsamt och blödande.

Sprickor under tårna hos barn, som påverkar böjfårorna mellan mellanfoten och de första falangerna på tårna (på flexorsidan av metatarsofalangeallederna), uppträder i fall av juvenil plantar dermatos (där sulornas bärytor också blir röd och glänsande), elementär hyperhidros, atopisk dermatit eller keratoderma.

Och vid svampinfektion finns det blöta och kliande sprickor mellan tårna på barnet.

Komplikationer och konsekvenser

När djupa sprickor bildas, manifesteras konsekvenserna av en känsla av smärta när man går och skador på kapillärer med deras blödning.

Och komplikationer är förknippade med sekundär infektion och utveckling av bakteriell inflammation, där huden blir röd, svullnad av den subkutana vävnaden, det kan finnas vätning eller suppuration.

Diagnostik Spruckna fötter hos ett barn

Diagnos ställs utifrån kliniska symtom, undersökning av lesionen och sjukdomshistoria.

Däremot kan tester och laboratorietester som hudskrapning (för att utesluta svampinfektion), blodsocker, sköldkörtelhormon och antikroppstester krävas. Läs mer -Hudtester

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos är viktig i alla fall, men särskilt vid svamphudskador, eftersom deras behandling kräver förskrivning av antimykotiska läkemedel, såväl som vid plantar psoriasis eller keratoderma, vid behandling av vilka topikala kortikosteroider används.

Behandling Spruckna fötter hos ett barn

Sprickor behandlas med topiska medel. Dessa är mediciner i form av salvor, krämer, balsamkrämer, hydrofilbaserade krämer (geler):

Metyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Om sprickan är blöt appliceras zinksalva eller -pasta.

Om sprickan är infekterad ska en antibiotisk salva användas: Levomekol, Syntomycinemulsion, Baneocin, Nitacid, Isotrexin (barn över 12 år) eller antiseptiska krämer som REPAIRcream,

Med djupa sprickor är effektiva flytande (hydrokolloida) förband för huden, innan appliceringen av det skadade hudområdet behandlas med en lösning av furacilin, Betadine, Mramistin eller Klorhexidin.

När sprickor mellan tårna på ett barn är resultatet av mykos, är det nödvändigt att applicerasalva för svamp mellan tårna.

Homeopati erbjuder fissursalvor som Boro plus, Calendula och Cicaderm.

Fysioterapeutisk behandling (elektrofores med Hydrokortison) kan ordineras av hudläkare om ett barn över två år har djupa sprickor vid atopisk dermatit - det vill säga inte förknippat med svampinfektion, och inte infekterat med bakterier.

Din läkare kan rekommendera att ge ditt barn vitamin A och D.

Prova folkbehandling - smörj sprickan med havtorn eller nyponolja, fiskolja eller lanolin, juice av aloeblad eller kalinabär, lösningar av mumie eller propolis.

Som regel är växtbaserad behandling begränsad till fotbad eller lotioner med avkok och vatteninfusioner av kamomillapotek, nässlor, dicot, kalendula medicin.

Förebyggande

Ingen hävdar att uppkomsten av en spricka på benen på ett barn kan förhindras i alla fall. Det är dock möjligt att förebygga den negativa effekten av exogena faktorer. Och det inkluderar:

• Tvätta fötterna dagligen med mild tvål och torka huden noggrant mellan tårna;
• Att bära skor och strumpor gjorda av naturliga material;
• ett regelbundet byte av strumpor;
• frekvent barfota hemma;
• återfuktar den torra huden på fötterna (med en fuktgivande fotkräm efter ett bad eller dusch);
• Ansökaneffektiva medel mot svettiga fötter;
• snabb behandling av dermatomykoser ochsvampbehandling av skor.

Med torr hud behöver barn essentiella fettsyror, särskilt linolensyra, som innehåller fet havsfisk, kycklingäggulor, vegetabiliska oljor, nötter, solrosfrön.

Prognos

Läkare definierar med tillförsikt prognosen som god: de flesta sprickor läker inom en veckas behandling. Djupa sprickor på ett barns fötter kan läkas på två veckor (med flytande hudförband).

Och juvenil plantar dermatos inträffar vanligtvis under puberteten hos ungdomar.