Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Plantarpsoriasis: orsaker och hur man behandlar
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Plantarpsoriasis står för 25% av alla hudsjukdomar, det påverkar fotsålen, som allvarligt komplicerar behandlingen. Detta är en långvarig (flera år) icke-infektiös process. Det åtföljs av smärta och svår klåda, vilket inte bara orsakar fysiskt lidande utan också psykiskt obehag. Orsaken till plantarpsoriasis kan vara en vanlig hudskada.
Orsaker plantarpsoriasis
Följande faktorer bidrar till förekomsten av psoriasis manifestationer i plantarområdet:
- Ärftlighet.
- Fel i immunsystemet
- Infektionssjukdomar.
- Fysisk trauma i huden.
- Långvarig behandling med antibiotika.
I vår tid tenderar läkare att tro att utseendet på psoriasis har ett samband med undernäring. Patologi kan vara en konsekvens av störda protein- och lipidutbyten som förekommer i tarmarna. Under remission minskar mängden giftiga ämnen.
Patogenes
Vid denna tidpunkt är etiologin för psoriasis okänd. Specialister identifierar 2 huvudhypoteser angående patologins ursprung och natur.
Den första förbinder utseendet av plantarpsoriasis med störningar i mognad och differentiering av cellulär epitel. Problemet uppstår när funktionen hos det övre lagret av huden och dess celler störs.
Supporters av en annan hypotes tror att utseendet av psoriasis är av autoimmun natur, där stark tillväxt och proliferation av hudceller, särskilt keratinocyter.
Symtom plantarpsoriasis
Symptom Komplex av manifestationer är som följer:
- huden i palmer och fötter blir tjockare;
- hud som drabbats av torr psoriasis, täckt av sprickor, där inflammatoriska processer uppträder, åtföljd av smärta;
- På palmer och fötter ser du pustler med en genomskinlig vätska, som så småningom blir vit och blir till mörka skorskor.
De första tecknen på sjukdoms manifestationen är hudens torrhet och rodnad på bågarna tjänar, hyperkeratos i överdelen av epidermis och sprickor på den, tillsammans med konstant ömhet. Den grova huden påverkas av korolla-liknande tillväxter som är kantade av en jämnare tjockare hud. Ofta - plack av rundad form, täckt med skalor. De placeras kaotiskt på ytan av huden eller sammanfogar varandra. Inuti placken kan du se pustler som är djupa i huden. Dessa formationer har en icke-infektiös natur.
Stages
För att göra det enklare att bedöma sjukdomsförloppet, för att bestämma sin känslighet för en viss behandlingsmetod och för att välja rätt taktik för terapeutiska åtgärder är en tydlig identifiering av scenen avgörande. Följande skeden av hudskador utmärks:
- progressiv;
- stationärt;
- regressiv.
Progressionsstadiet kännetecknas av utbrott av plantarpsoriasis. Under denna period, nya papler som smälter samman med varandra på ytan av nykläckta element skalning sker i form av flingor, kanterna på de små plack liknande hyperemiska fälg Köbnerfenomenet inträffar (eventuella hudskador är psoriatiska plack typiska snarare än ärr formationer).
Det stationära steget manifesteras av en minskning av inflammatoriska förändringar i huden: nya röda papulor slutar visas, tillväxten av befintliga plack minskar; flingor täcker helt plåten, fälgen runt de flakande elementen försvinner, Kebnerfenomenet är frånvarande.
Den regressiva scenen signalerar att sjukdomen förvärras och att det finns ett problem att förebygga försvårandet. Under denna period uppstår små veck och radiala linjer runt plattorna (Voronovs kant), en minskning av skalning, uppkomsten av ljus eller mörk pigmentering i stället för plack.
Grunden för iscensatt är intensiteten i den inflammatoriska processen.
Formulär
Det finns två typer av plantarpsoriasis - dessa är pustulära och icke-pustulära (plack) varianter.
Till den pustulära typen är vulgär psoriasis eller en vanlig, isolerad hud som skadar huden. Denna typ av sjukdom kan påverka palmernas hud, då är det en fråga om pustulär palmar-plantarpsoriasis. Patienter med denna patologi tenderar att tjocka stratum corneum i epidermis (hyperkaratos). Den första fasen av sjukdomen manifesterar sig som psoriasisplåtar med en skalig yta, inuti vilken det finns små kärl, med lätt blödande trauma.
Pustulär palmar-plantar psoriasis av Barber. Tecken på sjukdomen är utseendet på det primära elementet - en bubbla fylld med flytande innehåll. Huden i närheten av den blåser upp och förtorkas, en partiell avrättning är möjlig. Denna typ av psoriasis är svår att behandla. Förutom de karakteristiska utbrotten är det avskalning och outhärdlig klåda, nagelplattor påverkas.
Komplikationer och konsekvenser
Följderna och komplikationerna av plantarpsoriasis är följande:
Psykisk nöd. Patienter är alltför oroade över utseendet. Minskad självkänsla
Psoriatisk artrit. Som en följd av infiltrering av periartikulära vävnader uppstår ledskada.
Psoriatisk erytroderma. Under tryck av irriterande faktorer utvecklas röda utslag (erytem). Först påverkar de de områden som är fria från psoriasisutslag, gradvis sammanfogning till fast erythroderma.
Diagnostik plantarpsoriasis
Diagnostiska åtgärder för identifiering av plantarpsoriasis börjar med ett besök hos läkaren. Dermatologen kommer att göra en anamnes och undersöka noggrant lesionsställena. I medicin används termen psoriatic triad (stearin stain, terminal film, bloddugg).
Då kommer både allmänna kliniska tester och specifika undersökningar att schemaläggas.
Analyser
Diagnosen av plantarpsoriasis orsakar i de flesta fall inga problem. Läkare i vissa fall för att bestämma kroppens tillstånd kan utse följande studier:
- generellt blodprov
- biokemiskt blodprov
- blodprov för allergiska manifestationer
- histologisk undersökning av huden
- avföring analys för dysbios
- skrapning av huden för närvaro av svampinfektion
Instrumentdiagnostik
Läkare-dermatologer av formuleringen av en mer noggrann diagnos kan använda följande typer av forskning:
- Dermoscopy.
- Röntgenundersökning.
- Utför fotodokumentation av psoriasisfläckar för att säkerställa att rätt behandling är vald.
Enligt indikationerna föreskriver: EKG, ultraljud.
Vem ska du kontakta?
Behandling plantarpsoriasis
För val av terapi för plantarpsoriasis är det nödvändigt att ta hänsyn till olika orsaker, bland vilka:
- område av skada,
- form och typ av psoriasis,
- stadium av sjukdomen,
- svårighetsgrad av sjukdomsförloppet
- allmän hälsa hos patienten, hans ålder,
- ockupation av patienten och mycket mer.
Terapi är indelad i systembrett och lokalt.
Med systemisk behandling förskriva läkemedel enligt scheman. För terapi av plantarpsoriasis används glukokortikosteroidpreparat.
Systemisk behandling innefattar PUVA-terapi (exponering för hud med ultravioletta strålar och ett fotoaktivt ämne).
Antibiotika används extremt sällan (med sekundär infektion av psoriasisutbrott), liksom infektioner som förvärrar psoriasisförloppet (ont i halsen, faryngit, pyoderma). I dessa fall används läkemedel av makrolidgruppen - Erytromycin, Azitromycin, Clarithromycin och andra.
För att minska klåda använd antiallergika läkemedel - Loratadin, Cetirizin, Zodak och andra.
Lokal extern terapi av plantarpsoriasis innebär användning av salvor med glukokortikosteroider. En bred fördelning vid behandling av kombinerade salvor. Exempelvis är salva Elokom eller Elokom-S (i kompositionen salicylsyra). Elokom-C är mycket effektiv och säker. Med kåta och vulgära former av plantarpsoriasis bör behandling börja med salvor eller krämer som främjar läkning av sprickor. Dessa mediciner måste användas inom tre dagar, varefter du måste gå till fotbadet. Under samma period kan du använda Elokom-C. Salicylsyra kommer att rena huden på de kåta avlagringarna och låta salvan absorberas väl. Denna behandling utförs i 14 dagar.
Vitaminer
En person upplever en permanent brist på användbara ämnen, så vitaminberedningar med plantarpsoriasis spelar en viktig roll för effektiviteten av behandlingen.
Komplexet av terapi innefattar vitaminer av olika grupper. Vitaminer B, E, D. Vitamin A upprätthåller en normal nivå av keratin i hudceller. Används som en oljig lösning och en tablett, en överdos är fylld med en kränkning av levern, bukspottkörteln och gallblåsan. E-vitamin mättar cellerna med syre. Komplexa preparat kan användas. Dosen beräknas utifrån dagliga intag av mat. Mottagningsplanerna är individuella och tilldelas av den behandlande läkaren.
Fysioterapeutisk behandling
Följande fysioterapeutiska åtgärder används för olika typer av psoriasis:
- fotokhimiotyerapiya
- PUVA,
- ultraviolett bestrålning,
- fototerapi,
- Röntgenbehandling,
- ultraljudsbehandling,
- generell kryoterapi,
- magnet,
- diadynamisk terapi,
- laser terapi,
- bad,
- Balneologi.
Alternativ behandling
Alternativa medel används framgångsrikt för att behandla plantarpsoriasis i första skedet och ger en större effekt än mediciner. Uppsättningarna av alternativa läkarna är baserade på vår förfäders hundraåriga erfarenhet. Den största fördelen med behandling med naturliga preparat är att de inte skadar människokroppen, i motsats till läkemedel. För terapi används krämer, salvor, lotioner, bad och oral örtte.
Man måste komma ihåg att fotbad är nödvändigt regelbundet och vattentemperaturen ska vara mindre än 40 grader.
Våra förfäder från antiken uppskattade björktjära under behandling av psoriasis. Det botar väl inflammation, minskar smärta och klåda. Medlet läggs till vattnet och fotbrickan är klar.
Soda bad hjälper till att förbättra patientens tillstånd genom att ta bort inflammation och svår klåda. Förbered en stark lösning av salt och håll foten i den.
Beredning av salva baserad på smör och propolis. Ta naturligt smör (60 g) och värme. Lägg sedan till krossad eller finhackad propolis (8 g) och ett par droppar vitamin A. Applicera ett tjockt lager av salva till de drabbade områdena under bandaget och lämna det över natten.
Örterbehandling
Symptomen på plantarpsoriasis avlägsnas väl av avkok och infusioner av örter.
Avkodning av följd. Denna växt har länge använts vid behandling av klåda dermatoser. Bladen måste bryggas. Den resulterande buljongen tillsätts till vattnet tills en ljusbrun färg erhålles. Appliceras i form av bad och kompressor. Förfarandet varar en kvart i timmen.
Broth-assorterad från en sträng, celandine, lakritsrot. Blandning med lika stora andelar av ingredienser häll kokande vatten och insistera en timme. Den resulterande åtgärden bör användas för ett bad med en längd av högst 15 minuter.
Juice färskpressad celandine (podtynika) är effektiv för plantarpsoriasis. Juice utspädd i vatten måste torkas med psoriasisskador.
Goda medel för lotion från klöverblommorna. Väx blommor i gasbind och dopp i kokande vatten i 1 minut. Sedan kyles de och läggs på foten i högst två timmar.
Homeopati
Homeopatiska läkemedel för behandling skapas med hänsyn till särdragen hos psoriasis och dess olika manifestationer. Under användningen av dessa läkemedel är kroppen omkonfigurerad. Detta innebär att människokroppens inre krafter kommer att användas för att återställa obalansen.
Behandlingen utförs genom att kombinera traditionella droger med organotropa läkemedel som har en positiv effekt på vissa system. Genom dermotropic medel inkluderar: Acidum nitricum, Calcium CARBONICUM, Arsenicum iodatum, Kali arsenicosum, Silicea, Sulphur, sepia, Thuja.
I apotek stormarknader utan recept komplicerade homeopatiska preparat Psorinochel och Psoriaten salva släpps.
För att inte göra ett misstag vid valet av ett läkemedel, för att välja de mest effektiva kombinationerna är det nödvändigt att samråda med en homeopat läkare.
Operativ behandling
Operationer med plantarpsoriasis är mycket sällsynta. Genomförd om den konservativa behandlingen inte hade någon effekt. Kirurgisk ingrepp är nödvändig för att ta bort de drabbade gemensamma vävnaderna för att återställa operativiteten och fixeringen i rätt läge.
Förebyggande
Förebyggande åtgärder är genomförandet av välkända regler:
- dagens läge,
- rationell näring,
- bli av med dåliga vanor,
- total härdning av kroppen,
- gå i frisk luft,
- badar i havet,
- solbad.
Det finns också speciella metoder som bidrar till att minska utseendet på plantarpsoriasis.
Under behandlingen av pustulär plantarpsoriasis är det nödvändigt att använda den hydrokolloidbeläggning som är nödvändig för läkning av sår och sprickor. På grund av dess effekt är fötterna täckta med en film och huden är inte skadad, klåda och inflammation minskar.
Tvätta fötterna med varmt vatten. Pedikyr, bastu, bastu är uteslutna. Strumpor ska vara gjorda av material som inte absorberar svett så att irritation inte uppträder.
[30]
Prognos
Varje form av psoriasis är en obotlig kronisk sjukdom, men prognosen är gynnsam. Terapi av psoriasis syftar till att öka efterlevnadsperioden och förbättra patienternas livskvalitet.