Smärta i armens muskler

En av de vanligaste smärtsymtomen som är relaterade till den övre delen av muskuloskeletala systemet är smärtan i axelns muskler. Smärtsamma känslor kan associeras med inflammation i benvävnad, leder, men oftare orsakas de direkt av patiärerna av periartikulära strukturer - ligament, muskler, senor.

En hög procent av de diagnostiserade sjukdomarna i axelns mjukvävnader förklaras av axelns specifika biomekanik och anatomiska struktur, såväl som de fysiologiska egenskaperna hos strukturen hos senan och muskelvävnaden.

Det bör noteras att det allmänt accepterade begreppet "axel" är något annorlunda från definitionen av denna anatomiska zon av läkare: 

• Axeln är överarmsområdet, som börjar från axelledet och slutar med armbågen.
• Den humerala banden är hela händerna på den övre ytan (bältet), som förbinder dem med stammen, inklusive deltoiden, små och stora, överlägsen och subakutiska, runda och abnormala muskler.

Axelleden och omgivande vävnad är bland de mest komplexa och flerfunktionella strukturer i kroppen, en mångfald rörelseomfång i det på bekostnad av rörlighet periartikulära system, inklusive muskler. Utvecklade muskulo-ligamentapparat av skuldran tillåter en person att utföra rotations, cirkulär, flexion, extensor, rotation och många andra typer av rörelser, men som en multifunktionellt system av mjuka vävnader och senor, så hon är sårbar för olika sjukdomar.

Smärta i axelns muskler kan vara ett resultat av inflammation, skada på de periartikulära vävnaderna, men det kan också vara ett åtföljande bakgrundstecken på den underliggande sjukdomen som inte är direkt relaterad till den rörliga apparaten. Det är därför det är så viktigt att identifiera orsakerna till smärta, snabb diagnos.

[1]

Orsaker till axelvärk

Periartikulära smärtor i axeln framkallas oftast av gemensam instabilitet, vilket i sin tur kan orsakas av sådana faktorer: 

• Överdrivenhet, sträckning av axelbandets ligament med intensiv styrketräning.
• Skada, inflammation i den gemensamma väskan.
• Sträckande muskler placerade i närheten av den gemensamma väskan, som ett resultat av kompensatorisk självkorrigering av fogets funktion.
• Skador på brosk i ledhålan, brist på stöd för biceps.

I allmänhet kan orsakerna till smärta i axelns muskler delas in i tre nosologiska kategorier: 

1. Isolering av degenerativ, inflammatorisk eller traumatisk skada av muskelsänkor: 

• Tendonit i rotationsmanchettens muskler.
• Beräknad tendonit.
• Tendonit hos bicepsna.
• Olika typer av senbrott.

2. Vanligt (diffus) nederlag av icke-inflammatorisk skulderled kapsel - kapselit
3. Komplicerad skada av periartikulärt system - subakromial syndrom.

En detaljerad beskrivning av orsakerna till smärta i axelns muskler.

• Tendonit är en akut eller kronisk inflammation i senorna som omger axelleden. Skador på senan leder oundvikligen till smärta i axelns muskler på grund av den nära anatomiska relationen mellan dessa strukturer. Tendonit kan påverka både rotatorkuffens muskel och de tvåhåriga, bakre, subakuta, abnapulära musklerna. Dessutom är det kalcinerande tendonit, där förkalkningar ackumuleras i senens vävnader.
• Inflammation av senan i den inre axelzonen, flexormuskeln, biceps tendinit. Smärta varierar intensitet, konstans, ökar med händer rörelse.
• Inflammation av ledbursit. Sjukdomen är nära relaterad till överexperter, idrottskador. Förutom smärtsymptomet uppträder bursit av svullnad i bursa-zonen, ofta smärtar smärtan i handen, vilket begränsar rörelsen.
• Fryst axelsyndrom eller retraktilkapulit. Detta syndrom är ett reflexdystrofiskt nederlag i skulderledskapseln med en parallell skada av benstrukturer i form av osteoporos.
• Skulder-scrotal periartros är ett syndrom som fortfarande studeras aktivt, eftersom dess sanna etiologi inte är tydlig. Dessutom kan arten av smärta med skulder-scapular periartros vara allt från akut, förvärrad smärta till värk, permanent. Smärtan dämpar inte, kan åtföljas av sömnlöshet, begränsar markant handens rörelse.
• Myofascial smärt syndrom är en typisk sjukdom i muskelvävnaden i olika delar av kroppen, men favoritplatsen för MFBS är axelbandet, nedre delen av ryggen. Myalgi medföljande ansträngda muskler utvecklas på tydligt definierade ställen - utlösningspunkter.
• Vertebrogena orsaker till smärta i axelmusklerna förekommer oftast i osteochondrosen i livmoderhalsen, när en sekundär komplikation utvecklas - radikulopati. Man tror att osteokondros kan vara en av de faktorer som framkallar humöropati periarthritis, periartros.

Även smärta i axelbandets muskler kan orsakas av sådana syndrom, sjukdomar: 

1. Impingement syndrom.
2. Polymyalgie reumatica - reumatisk polymyalgi.
3. Neuralgisk amyotrofi, myelopati.
4. Herniated skiva av livmoderhalsen eller bröstkorgen.
5. Smärta i axelns muskulära vävnad som ett reflekterat symptom i sjukdomar i broncho-lungsystemet, hjärta, membran, lever.

Eftersom det smärtsamma muskelsymtom ofta inte är akut är det inte alltid möjligt att identifiera orsakerna i rätt tid. Ofta adresserar patienten till läkaren med redan bildat smärtfritt kroniskt syndrom och en uppsättning medföljande reaktioner, tecken som väsentligt komplicerar diagnos av muskelsmärta i ett humeralt bälte.

[2], [3], [4]

Symtom på axelvärk

Smärtsensionen i axelbandet kan ha dussintals olika orsaker, men symtom på smärta i axelmusklerna kan variera beroende på utvecklingens etiologi och patogenetiska mekanism. Den mest signifikanta och vanligaste smärtan i axeln är nociceptiven, som i sin tur åtföljs av ett antal biverkningar, reaktioner. Dessutom kan symtomets nociceptiva karaktär leda till en kaskad av psykosomatiska, psykogena förnimmelser, vilket gör det extremt svårt att snabbt diagnostisera och hantera smärtan. Man tror att i 65-70% av fallen utvecklas smärtan långsamt, gradvis som ett reflex toniskt svar på det systematiska överbelastningen av axelbandets muskler. Belastningen på axlarna kan vara antingen dynamisk eller statisk. I vilket fall som helst, den muskelhypertonus åtföljs av konstant värkande känslor som inte avtar i vila och till och med på natten.

Symtom på smärta i skuldermuskulaturen kan lokaliseras till platsen för skada på senor, leder, ligament, men det kan finnas diffus E fibromyalgi, myofasciellt syndrom.

Hur identifierar du skadorna? Smärta symptom och begränsa rörelse armen Vad kan bli inflammerad, skadade smärta bortförandet av en eller båda händerna ryggskada subacromial väska, inflammation i supraspinatus senan (inflammation, stretching senor) ont i axlar vid full lyft båda händerna upp vertikalt inflammation, degenerativa förändringar klavikulära, acromial led- och skador på omgivande muskelvärk när prover kamma håret, kasta händerna bakom huvudet, med extern rotation av händerna Stretching sena små runda eller infraspinatus m yshtsy Värkande på institutionen händer tillbaka bakom ryggen sträckning eller inflammation i senan i subscapularis smärta symptom genom att böja armarna vid armbågen och lyfta laster, borstar vända - nyckeln i dörren (supination skuldra) Stretching, inflammation i biceps musklerna i skuldergördeln, senor smärta handrörelser bakom ryggen (få föremålet från bakfickan). Smärta med intern rotation av axelskada (stukning, inflammation) subscapularis musklerna i skuldran alla handrörelser, huvudrörelser och nackrörelser orsaka smärta, begränsad rörelse starkt inflammatorisk process i kapseln av axelleden i de periartikulära vävnaderna.

Diagnos av axelvärk

Diagnos av smärta i axelmusklerna kan vara korrekt angiven: 

• Den specifika lokaliseringen av smärta.
• Debutering av smärta och diagnos i början av syndromet.
• Frånvaro eller närvaro av specifika tecken som åtföljer muskelsmärta.

Diagnos av smärta i axelmusklerna kan innefatta sådana steg: 

• Undersökning av patienten med ett smärtsamt symptom i axeln.
• Bestämning av symmetrin för axelbladets, armarna, kragebenens placering (med pares är sänkning av axeln från sidan av lesionen tydligt synlig).
• Visuell detektion, palpatorisk undersökning av muskler för närvaro av hypotrofa ställen. Särskilt kännetecknande är muskeldjurernäring med långvarig neurogen process (mer än 14 dagar).
• Test för att bestämma möjliga pareser.
• Tester som avslöjar balansen och förhållandet mellan aktiva och passiva rörelser.
• Test för att bestämma motståndets styrka, funktionen hos de stora och små musklerna i bröstet, axelbandets muskler.
• Bestämning av styrkan hos flexor muskler och extensor muskler.
• Identifiering av symtom som liknar dem hos radikulärt syndrom.
• Utvärdering och bestämning av tendonreflexer.
• Palpation av punkter av radikala utgångar, detektering av tecken på radikulär lesion.
• Detektion av diagnostiskt viktiga triggerpunkter för bekräftelse av fibromyalgi, MFBS (myofascial smärt syndrom).

Också för att specificera diagnostiska slutsatser kan tilldelas en röntgenbild av ryggraden (nacken-skuldra, revben område), kan användas neyrovizulnye tekniker - MRI, CT, ultraljud i lederna, liksom Doppler vaskulära och elektrofysiologisk undersökning för att fastställa muskeltonus

Hur skiljer man sig mellan led och muskelsmärta i axelbandet?

Diagnostisk funktion	Articular patologier	Sjukdomar i muskelvävnad (periartikulära strukturer)
Kännetecken för smärtsymptomen	Smärtan är permanent, inte avtar, ökar något under rörelsen	Smärta utvecklas som svar på en specifik rörelse
Zon av smärtlokalisering i axeln	Ofta diffunder, diffus	Smärtan är tydligt lokaliserad, har gränser
Beroende på aktiva eller passiva rörelser	Betydande begränsningar av volymen av alla typer av trafik	Minska volymen aktiv och samtidig bevarande av alla typer av passiva rörelser, utan förändringar
Förekomst eller frånvaro av ödem	Ofta är svullnad synlig för blotta ögat, en effusion avslöjas	Muskelsmärta provar ofta asymmetri i kroppen, som också kännetecknas av svullnad i bursitets gemensamma område

[5],

Behandling av axelvärk

Allmänna regler, som innebär behandling av smärta i axelmusklerna, liknar de olika stadierna och metoderna för behandling av leddsjukdomar, det muskuloskeletala systemet ..

Behandling av muskelsmärta i axelbandet: 

• Neutralisering av alla smärtstillande faktorer - immobilisering av arm, axel, ofta - komplett vila.
• Antiinflammatoriska läkemedel - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) i tablettform, liksom i salvor, geler. 
• Narkos med kompressor (30% dimexidlösning).
• Eventuella injektioner av kortikosteroider i det drabbade området.
• Periartikulär administrering av homeopatiska preparat - Traumeel, Zeel.
• Aktivering av trofiska periartikulära vävnader, förbättring av metaboliska processer med hjälp, fysioterapeutiska förfaranden.
• Tilldelning av ett komplex innehållande B-vitaminer, spårämnen.
• Massage i muskeln, inklusive massage med utvecklingen av leden.

Behandlingen av mild muskelsmärta, som utvecklats som en följd av muskelspänning, är i regel inte längre än 3-5 dagar. Det är tillräckligt med rimlig vila, justering av träningsövningar och sparsam uppvärmningsmassage. De återstående fallen kräver komplicerad diagnos, ofta dynamisk undersökning (övervakning av axelbandet i rörelse) och utnämning av en läkemedelsbehandling som minskar uppfattningen av smärta, förbättrar trofiska muskelfibrer, neutraliserar inflammation.

Förebyggande av smärta i axelns muskler

Förebyggande åtgärder som syftar till att bli av med smärta i axelbandet beror först och främst på orsaken, den uppenbarade provokationsfaktorn. I allmänhet är förebyggandet av smärta i axelns muskler ett övningssystem som är utformat för idrottare som aktivt använder axelbandet. Hjälp också att minska risken för att utveckla muskelsmärta i axeln följande regler för att stärka "korsett" periartikulära vävnader: 

• Det är nödvändigt att säkerställa korrekt styvhet i sängen, att sova på en liten kudde.
• Dagligen värms upp alla muskler, inklusive muskler, axlar i axeln.
• Vid de minsta smärtsamma symptomen i axeln bör du begränsa handens rörelse från smärtan och ge dem en liten vila.
• Om personen i tjänst för att utföra monotona, rytmiska handrörelser (målare, operatören av transportbandet, och så vidare) bör regelbundet massera axeln, eventuellt med hjälp av eteriska oljor, geler, uppvärmning och avkopplande.
• Alla övningar från komplexet av fysioterapi övningar bör inte utföras intensivt och under en lång tid bör laddning inte överstiga 15-20 minuter på morgonen och inte mer än 30 minuter under dagen (2-3 sessioner, var och en i 15 minuter).

Smärta i axelns muskler är ett mycket vanligt symptom som är inneboende i vår ålder av hastighet och hypodynami. Tyvärr gör skulder symptom, framkallade av fysisk aktivitet inte överstiga 25-30% av alla fall, är de baserade är över-spännings axel muskler till följd av långvariga statiska arbetsställningar, hypotermi och atoni, svaghet i musklerna. Det är därför som stärker muskelkorsetten, upprätthåller musklernas normala tillstånd, överensstämmelse med regimen - ton-avslappning, det här är sättet att undvika obehag i axelbandet.