Myofascial smärta

Myofascial smärta uppstår när predisponerande faktorer kombineras med provocerande. I begreppen hos personer som inte är initierade i anatomi representeras hela muskellagret endast av muskler.

Många inser inte ens att det också finns ligament och fascia, vilka också är en integrerad del av muskelskelettet. Muskelsmärta skiljer sig från fascial smärta inte bara genom skadan på olika vävnadssystem, utan också genom lokaliseringsnivån. Således är muskelsmärta ytlig och myofascial smärta är djup. Myofasciella smärtsyndrom kallas också inflammation i periartikulära mjukvävnader.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vad orsakar myofascial smärta?

Medfödda eller förvärvade sjukdomar i skelettet, som kan vara: plattfot, bäckendeformiteter, stor skillnad i benlängd. Vid sådana sjukdomar finns det en konstant obalans i omfördelningen av belastningen på alla muskelgrupper, vilket ger en överbelastning av enskilda grupper eller enskilda muskler. I ständig överbelastning lider musklerna av brist på alla näringsämnen som är nödvändiga för ett aktivt liv. Som ett resultat börjar patologiska processer utvecklas som orsakar irritation av nervändarna, som musklerna själva, senorna, men framför allt fascian är rika på. Därför:

• svårt smärtsyndrom;
• konstant muskeltrötthet till följd av dålig hållning eller repetitiva arbetsaktiviteter som belastar en viss muskelgrupp;
• långvarig kompression av muskler (till exempel med medicinska skenor om de appliceras felaktigt under en benfraktur);
• förkylningar och hypotermi;
• ledsjukdomar;
• sjukdomar i inre organ (magsår, hjärtinfarkt och angina pectoris, njurpatologier och gynekologiska problem);
• övervikt;
• psykiska störningar orsakade av nervös utmattning på grund av frekvent stress eller förekomst av någon psykisk sjukdom. Varje tillstånd av ångest åtföljs av muskelspänningar. Långvarig muskelspänning, som redan nämnts ovan, leder till utveckling av en situation där myofascial smärta uppstår.

Det är värt att notera några predisponerande faktorer som gör att vi kan förutsäga uppkomsten av problem med det mänskliga muskuloskeletala systemet. Dessa inkluderar:

• underutvecklade (otränade) muskler
• försvagat immunförsvar
• brist på vitaminer (långvarig vitaminbrist) och viktiga mikroelement i kroppen
• sköldkörtelsjukdom, särskilt hypotyreos

Diagnos av myofascial smärta

För att ställa en korrekt diagnos av myofascialt smärtsyndrom måste läkaren analysera många fakta och lägga resultaten av patientens undersökning ovanpå data från instrumentella och laboratorieundersökningar. Under den första undersökningen måste läkaren notera följande data:

• Finns det ett samband mellan smärta och muskelspänningar under fysisk aktivitet – myofascial smärta tenderar att öka vid muskelspänningar, exponering för låga temperaturer och avta i viloläge, såväl som under påverkan av värme;
• om muskelns spasmodiska område palperas, liknar en tät sträng, vilket orsakar en ökad smärta vid palpationsögonblicket. Detta är en indikator på smärtans fasciella natur;
• Återspeglas smärtan vid palpation av muskelns spasmodiska område i områden som är tillräckligt avlägsna från den ömma punkten;
• förekomsten av mycket känsliga zoner (punktsmärta) vid palpering. Sådana smärtsamma punkter kallas triggerpunkter. När man trycker på triggerpunkten i spasmodiska slemmet ökar smärtan mångfaldigt. Detta är också mycket indikativt och förenklar vidare diagnostik;
• Är det typiskt att smärta "drar sig tillbaka" med lokal åtgärd på det smärtsamma området i muskeln med hjälp av specialiserade metoder?
• patientens allmänna psykologiska tillstånd, oavsett om det finns tecken på depression eller nervös spänning, en känsla av rädsla, depression eller omvänt ökad excitabilitet, aggressivitet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandlingsmetoder för myofascial smärta

Myofascial smärta kan behandlas med eller utan medicinering.

Egentligen behöver du börja med en icke-läkemedelsbaserad metod.

• En person som lider av myofascialt smärtsyndrom behöver, med hjälp av en specialist, behärska några tekniker som möjliggör snabb muskelavslappning.
• Det är värt att vara uppmärksam på organisationen av din arbetsyta - ingenting bör tvinga dig att bryta mot korrekt hållning eller stanna i samma position under lång tid.
• Eliminera exponering för drag helt.
• Undvik överansträngning.
• Gör det till en vana att göra morgongymnastik, göra fysiska övningar under arbetspauser, i 10 minuter, varje timme, besöka ett gym eller gym minst en gång i veckan, helst till en början, genomföra klasser med en personlig tränare.
• Att delta i fysioterapikurser under en akut attack
• Genomföra flera massagekurer per år, antingen riktade mot alla muskelgrupper samtidigt eller mot enskilda muskler som är mer mottagliga för negativ påverkan.
• Om det finns medfödda störningar i skelettet bör korrigering påbörjas i tidig barndom.

Läkemedelsbehandling, särskilt vid en akut attack, bör inledas med att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa kan vara diklofenak eller ibuprofen, ortofen eller naproxen.

Myofascial smärta kan tillfälligt lindras med starka smärtstillande medel, såsom tramadol. Detta läkemedel är en syntetisk opioid och är tillgängligt för läkare, administreras endast enligt läkares ordination i svåra fall. Hemma är det möjligt att använda receptfria läkemedel som kan lindra spasmer, relaterade till antispasmodika eller enkla smärtstillande medel - no-shpa, baralgin, lidokain och andra.

Användning av muskelavslappnande medel och antidepressiva medel är indicerat om det finns misstanke om smärtans psykogena natur. Lokal verkan på muskeln genom applicering av medicinska salvor och gelpreparat.

I varje specifikt fall kommer olika kombinationer av läkemedel att väljas, i kombination med icke-läkemedelsbaserade behandlingsmetoder. För vissa räcker det med att ta tabletter, för andra krävs intramuskulär administrering av läkemedel. Det finns också en kategori patienter som, för att stoppa en smärtattack, måste injicera det ömma läget (subkutan och intramuskulär administrering av läkemedel) med smärtstillande medel eller antiinflammatoriska läkemedel. Denna metod kallas blockad.

Förebyggande av myofascial smärta

Redan när du läser texten kan du dra slutsatser om hur du skyddar dig mot uppkomsten och utvecklingen av myofascial smärta. Det är viktigt att övervaka din hållning, observera arbets- och viloregimen, undvika stressiga situationer och överansträngning. Var mer uppmärksam på kroppens hälsa, arbeta med att stärka den muskel-ligamentösa apparaten. Mätta din kost med mycket vitaminrik mat, missbruka inte kolhydrater och kalorier. Ge upp dåliga vanor och fokusera på att stärka immunförsvaret.

Personer med medfödda eller förvärvade förändringar i rörelseapparaten bör vara särskilt noggranna med sin kroppsträning. De kommer att behöva göra maximala ansträngningar för att uppnå de uppsatta målen att bekämpa överbelastning och spasmer i olika muskelgrupper. Endast viljestyrka och en beslutsamhet att vinna kommer att vara deras viktigaste motivation. Håller med, ett tillstånd av fullständig tillfredsställelse med din egen hälsa är värt att övervinna din lathet och rädsla för svårigheter.

Som framgår av det tillhandahållna materialet är myofascial smärta ett ganska allvarligt problem och det behöver lösas i nära samarbete med yrkesverksamma, både inom medicin och för att upprätthålla ett hälsosamt sinne i en hälsosam kropp.