Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Skulderflappen artrit
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Pleuralopati periarthritis är en av de patologier som har en inflammatorisk karaktär och påverkar strukturer som ligger nära axelleden. Delvis "peri" innebär att det inflammatoriska fokuset inkluderar de gemensamma och omgivande vävnaderna och strukturerna.
Vissa delar av brakiocefaliska leden påverkas inte, vilket inte kan sägas om den gemensamma kapseln, ledband och omgivande senor. De utgör det patologiska fokuset och genomgår strukturella och funktionella förändringar.
För att korrekt kunna välja behandling och klara av artrit är det nödvändigt att identifiera orsaken, som blev en provocerande faktor för att besegra komponenterna i leden.
En av de vanligaste orsakerna är osteokondros i livmoderhalsen. Som ett resultat av att skivans konfiguration ändras mellan ryggkotorna, påverkas de nervfibrer som innervar fogen. Den huvudsakliga kliniska manifestationen av denna patologi är smärtsyndrom i axelledet.
Skulderblåsa periarthritis är en följd av störningar i innervärdet av axel- och axelområdet. I de vävnader som omger fogen observeras dystrofa förändringar, som långsamt förstör dess strukturer.
ICD-kod 10
I den tionde översynen av ICD var humeropatiperiritrit inte med i listan över nosologiska enheter och är inte en officiell diagnos. Under koden M75.0 finns det en bindemedelskapulit i axeln - detta är den mest approximativa indikationen på ledets patologi.
Tidigare humeropati periarthritis medförde skada på leddet och ett antal lokaliserade vävnader, vars orsak inte var akut traumatisering.
I framtiden började begreppet brachiocephalic periarthritis inkludera olika former av manifestation, vilket kunde kliniskt indikera orsaken till dess utveckling.
För att indikera omfattningen av skada på leddet användes endast beskrivningar av dess funktion och förekomst av ytterligare kliniska symptom, till exempel smärtsyndrom eller svullnad. I en separat nosologisk enhet isolerades inte humöroparösa periartrit hos mikroben.
För att ange patologins patologi var det nödvändigt att skilja sjukdomens tecken för att bildas i separata grupper. Således inkluderade en ny klassificering av periartikulära skador: senor av olika muskler, senbrott, förkalkning av senitit och retraktilkapulit.
Orsaker till humeroparous periarthritis
Av alla anledningar är den första platsen traumatiserad axel, som inte bara innefattar en förskjutning eller spricka, men en långvarig överbelastning på axeln, påverkar eller faller på den.
Efter orsakerna till humöropati periarthritis har fungerat, innan utseendet på de första kliniska symptomen på patologi kan gå från flera timmar till månader. I genomsnitt är denna period cirka 10 dagar.
Förutom den traumatiska faktorn är det värt att framhäva effekten av degenerativa processer i ryggraden (cervikal ryggrad). Som ett resultat observeras ätstörningar i de gemensamma och omgivande vävnaderna.
Således, under inflytande av många faktorer, börjar smärtsyndrom, vars intensitet ökar varje dag. Särskilt smärta känns vid rörelser, till exempel rotationer eller höjningar, men i vissa fall är smärtssyndromet närvarande i vila.
Dessutom bör sannolikheten för en ökning av lokal temperatur och utseendet av hyperemi hos det drabbade området belysas. I framtiden kan kroppstemperaturen stiga till subfebrila siffror.
Några orsaker till humöropati periarthritis kan provocera utvecklingen av ankyloserande form av patologi, när leden förvärvar en tät konsistens, varigenom motoraktiviteten i den är allvarligt begränsad.
[1]
Symptom på humeroparös periarthritis
Beroende på scenen och svårighetsgraden av sjukdomens kliniska symptom kan patologin härdas oberoende eller omvandlas till en kronisk form med utveckling av komplikationer.
Symptom på humör av periarthritis av en lätt form kan störa endast ett smärtsyndrom, eller till och med obehag vid axelrörelser.
I händelse av att den skadade axeln ständigt utsätts för alltför långvariga påfrestningar, kan ett fullvärdigt behandlingsstadium inte utföras i samband med vilket sjukdomen förvärvar en kronisk kurs.
Symtom på den humeroparösa periarthriten i kronisk form präglas av en måttlig smärtssyndrom, vars intensitet ökar kraftigt med aktiva rörelser.
Det mest ogynnsamma resultatet av den kroniska banan är den "frusna axeln", när foget förlorar sin funktionalitet och blir tät vid beröring.
Förutom ömhet innebär den akuta perioden av humeroparous periarthritis en ökning av lokal och ibland allmän temperatur. På grund av ökningen av det inflammatoriska svaret ökar axeln i volym på grund av puffiness.
Var gör det ont?
Akut humeroparat periarthritis
Humerosals gemensamma nederlag antyder närvaron av kliniska symtom som smärtsyndrom, som kännetecknas av en plötslig inbrott och inte är associerad med fysisk aktivitet. Smärtan är mer uttalad på natten.
Akut humant periarthritis manifesteras också av smärtsyndrom i nacke och arm, som förstärks genom armens retraktion. Ibland är det en minskning av smärtintensiteten med en passiv höjning av handen uppåt, när man på en viss nivå kan känna lättnad.
Vid palpation av axel- och axelbladet finns en ökning av smärtssyndrom. För att minska smärta trycker en man armen mot kroppen för att minska rörligheten. Som ett resultat uppstår en gemensam styvhet, vilket kräver en lång utveckling. Om handen under lång tid inte utövar fysiska övningar, är det möjligt att utveckla en "frusen axel". I detta fall begränsas den ytterligare prestationen hos leden endast genom att höja armen till axelns maximala nivå i rät tillståndet.
Akut humöropati periarthritis kan orsaka en ökning i ledvolymen när svullnad ökar, rodnad i huden på den drabbade leden och ytterligare kränkningar av handens innervation.
Dubbelsidig humeroscapular periarthritis
Patologi är i de flesta fall ensidig. Detta observeras med vissa sjukdomar, ökad stress hos en av axelskåren eller som ett resultat av traumatisk skada. Ibland påverkas båda lederna, och bilateral artrit utvecklas.
Intensiteten hos kliniska manifestationer kan växa snabbt eller om några dagar, månader beroende på orsaken till starten.
Smärtsyndrom är lokaliserat i axelområdet och sträcker sig till övre rygg, nacke och arm. Intensifiering av intensitet observeras vid rörelse, där axelledet eller armen som helhet deltar.
Dubbelsidig humeroscapular periarthritis har tre utvecklingsstadier. Vid första etappen finns det en ökning av smärta, svullnad och utseendet på en begränsning av fogets aktivitet.
Vidare, när den patologiska processen fortskrider, är det en märkbar minskning av humerusfogens motorkapacitet när kapseln är ärrbildning. Parallellt med detta minskar smärtsyndromet gradvis.
I avsaknad av den nödvändiga behandlingen sker nästa fas, vilken kännetecknas av en fullständig frånvaro av rörelser i leden. Men om användningen av komplex terapi börjar, är det en signifikant förbättring i tillståndet, eftersom sjukdomen är väl behandlingsbar.
Vänstersidigt humeroscapular periarthritis
Orsakerna till utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen i humeroscap är överdriven fysisk aktivitet, när mikrotraumatiska vävnader och ledstrukturer uppträder. Dessutom kan inre sjukdomar orsaka blodcirkulation och innervering i den drabbade leden.
Vänster frusen skuldra kan ske mot bakgrund av hjärtinfarkt när det finns dålig cirkulation i hjärtat, vilket har en negativ inverkan på lederna och omgivande vävnader och organ.
Som ett resultat av skada på blodkärl, vävnader och andra strukturer i humeroscapen, finns en ökning av kärlväggens permeabilitet och frisättningen av den flytande delen av blodet i vävnaden. Som ett resultat ökar puffinessen hos den drabbade leden.
Detta underlättas också av inflammatoriska mediatorer som verkar på kärlväggen. Integritet förvärvar en hyperemisk färg i axelregionen, och senare, eftersom innerveringen och cirkulationen i handen är skadad är blå hud blå.
Vänstersidiga humeroskapapirritor kan vara akuta eller kännetecknas av kronisk kurs. Under en långvarig inflammatorisk process uppträder muskelatrofi och motorns aktivitet på axeln och handen minskar.
Högersidig humeroscapular periarthritis
Oftast är högsidig humeroscapular periarthritis orsakad av traumatisering, degenerativa processer eller leverpatologi. När den roterande humörmanchetten är skadad uppträder ett markerat smärtsyndrom, vilket kan vara permanent eller böljande.
Smärtan sträcker sig över hela axelledets region och förstärks med motorisk aktivitet, speciellt när armen är ritad. I detta skede ger användningen av smärtstillande medel inte en fullständig effekt.
Högersidig humeroscapular periarthritis begränsar också axelns och armens motoraktivitet. När sjukdomen fortskrider, minskar volymen aktiva rörelser gradvis och sedan de passiva.
Oftast är skarven skadad från höger sida, eftersom den utsätts för mer intensiva belastningar. För att förhindra inflammation är det nödvändigt att utföra uppvärmning före den kommande uttryckta motoraktiviteten.
Diagnos av humeroparous periarthritis
När man hänvisar till en läkare med typiska klagomål om smärta i led och begränsad rörlighet i den, utför specialisten först en objektiv undersökning av förekomsten av benformiga utskjutningar, muskelatrofi och symmetriska leder.
Ytterligare diagnos av humeropatiperiritrit består i att undersöka axeln och scapulaområdet. För att bedöma motorens motoraktivitet är det nödvändigt att utföra handtagets borttagning, rotation, lyft och förlängning.
Genom att utföra passiva rörelser kan du identifiera muskelton och spänning. Komplexet bedömer graden av förlust av gemensam funktion.
Diagnos av brachyopatiperiarthritis innefattar också en röntgenstudie som identifierar traumatisk eller degenerativ ledskada. Vid bestämning av benpatologi är det nödvändigt att använda beräknad tomografi med effekten av 3D.
Således ger en tredimensionell bild en fullständig bild av de gemensamma strukturernas placering, skador på musklerna eller senorna. Den mest populära forskningsmetoden idag är ultraljudsdiagnostik.
Fördelarna med denna metod är icke-invasivitet, brist på smärta och särskild träning. Dessutom kan du använda magnetisk resonansbilder och artroskopi.
[2]
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vilka tester behövs?
Vem ska du kontakta?
Behandling av humöroparös periarthritis
Denna sjukdom i början är ganska väl mottaglig för läkemedelsbehandling. Men förutom läkemedel ska fysioterapi och fysiska övningar användas. De är nödvändiga för fullständig återställning av den förlorade funktionen hos leden.
Behandling av humöroparous periarthritis innebär att man bestämmer orsaken till sjukdomen och eliminerar den, varefter det är nödvändigt att kämpa med sina kinetiska manifestationer.
Självklart är det i själva verket på den "frusna axeln", när arbetsförmågan hos foget är praktiskt förlorat, det är mycket svårt att återställa en hälsosam struktur. I de flesta fall misslyckas detta nästan 100%.
Av droger är det rationellt att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som kan minska den inflammatoriska reaktionens aktivitet och minska svårighetsgraden av patologins kliniska symptom.
Behandling av brachyopatiperiarthritis inbegriper också användning av kompresser, hormonella injektioner, leeches och fysioterapiprocedurer.
Viktigt är de fysiska övningarna som hjälper till att utveckla fogen och återställa full motoraktivitet.
Vilken läkare behandlar humeroscapular periarthritis?
Pleuralopati periarthritis är en grupp inflammatoriska sjukdomar som påverkar den gemensamma kapseln, ledband, senor och muskler. På grund av det faktum att brosk och ben inte är involverade i processen, låter sjukdomen sig till terapeutiska effekter.
Kliniska manifestationer av sjukdomen huvudsakligen otichayutsya dock inte orsaken till lokalisering, potensen och varaktigheten av den inflammatoriska responsen kan dela patologi i multipla separata kliniska enheter, till exempel när kapseln anses skadade kapslar.
Självhållen behandling har inte alltid den önskade effekten, därför bör man inte engagera sig i självbehandling under lång tid för att undvika utveckling av kronisk kurs och komplikationer. När de första tecknen uppträder är det nödvändigt att konsultera en specialist för diagnos och bestämning av effektiva terapeutiska anvisningar.
När smärtsyndrom förekommer i humeroskapulärområdet är det nödvändigt att genomföra laboratorie- och instrumentdiagnostik med hjälp av vilken patologi avslöjas. För detta ändamål kan du kontakta terapeuten - reumatolog, traumatolog, neurolog eller ortopedist.
Komplex av övningar med humeroscapular periarthritis
En viktig del av fysisk återhämtning av gemensam aktivitet är post-isometrisk avkoppling. Dess innebörd ligger i korta (upp till 10 sekunder) av utförande av isometrisk muskelarbete med minimal ansträngning, varefter en passiv sträckning under samma tid är nödvändig.
Ett sådant komplex bör upprepas upp till 5 gånger, varefter det finns avslappning av musklerna och en minskning av smärtsyndromets svårighetsgrad.
Komplexet av övningar med axelartritis bör väljas individuellt med hänsyn till graden av ledskada och förekomsten av samtidig patologi.
För att uppnå önskat resultat måste du observera belastningen, eftersom alltför stora ansträngningar i leddet kan påverka läkningsprocessen negativt.
En uppsättning av övningar vid scapulohumeral periarthritis består av en näve klämma och avslappning av musklerna i handen, rörelser i en cirkel och en sidoborste, vänder palmar upp och ner, och fingrarna trycker den motsatta axelleden.
Dessutom måste du använda din hand helt. Så bör den dras tillbaka med samtidig rotation av handen, höja handen, utföra jerks, rörelser runt armbågen och axelns ledning.
Antalet upprepningar bestäms individuellt men fluktuerar mestadels 5-10 gånger. Varje dag i en halvtimme rekommenderas att fysioterapinsövningarna utförs för att återställa funktionen hos den humeroscapulära leden.
Alternativ behandling av humöroparös periarthritis
En ytterligare komponent av medicamentsbehandling kan vara alternativ behandling av humeroparös periarthritis. Det hjälper med en lätt grad av patologi eller i ett kroniskt stadium. I kombination med läkemedel, sjukgymnastik och fysisk aktivitet påskyndar alternativa metoder läkningsprocessen.
Alternativ behandling av brachyopati periarthritis innebär användning av medicinska växter, varav erhålls tinkturer, avkok, salvor och lösningar för kompressor.
Så, för medicinska ändamål används nässla. För beredning är det nödvändigt att hälla 1 eftermiddagssked torkade löv med kokande vatten och värma det med ett vattenbad i en kvart i timmen. Det rekommenderas att ta tinktur på en matsked tre gånger om dagen.
Ett annat recept innefattar beredning av tinkturer från St John's Wort. För att göra detta häll 15 g gräs (krossat) med ett glas kokande vatten och lämna i en halvtimme för att insistera. Ta en matsked tre gånger om dagen.
Du kan också använda vinbär - för oral administrering, kalendula - för att gnugga den drabbade leden eller pepparrotrotten - för kompressor.
Sjukgymnastik med humeroscapular periarthritis
Behandling av ledets patologi innefattar flera riktningar, varav en är fysioterapi vid behandling av periarthritis. Det tar en viktig position, särskilt vid återställandet av funktionell aktivitet.
För detta ändamål används chockvågsmetoden, vilket främjar aktiveringen av regenerativa processer i skadade vävnader och strukturer, och ökar också lokal blodcirkulation vilket minskar svårighetsgraden av det inflammatoriska svaret.
Ultraljudsstrålning med höga eller låga frekvenser är nödvändig för att minska smärta syndromets intensitet. Med hjälp av vibrationer överförs en puls till de drabbade delarna av leden, inklusive kärl som slappar av och ökar blodtillförseln i området.
Aktiveringen av blodcirkulationen leder till en acceleration av de regenerativa processerna i vävnaderna. Sjukgymnastik med periartalperiarthritis kan också utföras genom transkutan elektrostimulering, som har förmågan att minska symtomen på inflammatorisk reaktion och smärtssyndrom.
Terapeutiska effekter är baserade på intermittent smärtöverföring från den gemensamma kapseln till nervfibrerna.
För att minska svårighetsgraden av smärta, öka immunförsvaret och aktivera regenerativa processer är det nödvändigt att använda magnetoterapi och laserterapi. Dessutom glöm inte bestrålning med kvarts lampa, akupunktur, elektrofores och akupressur.
LFK med humeroscapular periarthritis
En av de viktigaste uppgifterna i behandlingen av brachyopatiperiarthritis är restaureringen av full gemensam rörlighet och eliminering av kliniska manifestationer av sjukdomen.
Övningsterapi med pleural-till-skuldra periarthritis tar ledande plats vid det stadium av obetydlig inflammation, när perioden av gemensam utveckling kommer.
Tack vare fysiska övningar blir det möjligt att minska smärtaintensiteten, förbättra elasticiteten i axelns kapsel, öka motoraktiviteten hos den humeroscapulära artikuleringen och stärka musklerna kring den.
Beroende på scenen i den patologiska processen, volymen av förlust av funktionella förmågor och svårighetsgraden av kliniska symptom väljer specialisten ett individuellt komplex av fysiska övningar för varje person.
Övningsterapi bör tillämpas regelbundet, utan att missa klasser, eftersom sjukdomsperioden och volymen av den återställda gemensamma funktionaliteten beror på dem.
Dessutom bör du träna efter den akuta perioden av sjukdomen och efter avslutad fysioterapi.
När det gäller övningarna själva måste de utföras i en viss ordning varje dag utan att ändra sekvensen. Dessutom bör du gradvis öka belastningen, eftersom fogen gradvis kommer att utvecklas och det kräver ytterligare ansträngningar för ytterligare restaurering av funktionalitet.
Massage med periarthriti arthritis
För behandling av muskuloskeletala systemets patologi används massage med humeropatiperiritrit. Den akuta perioden av sjukdomen kännetecknas av ett starkt smärtsyndrom som förhindrar arm och axelns motoriska aktivitet.
I detta skede rekommenderas det inte att applicera massage, eftersom den inflammatoriska reaktionen har en akut kurs. I framtiden, eftersom symtomsvärdet minskas, rekommenderas att använda massage med periarthriti arthritis.
I de flesta fall finns det ett ensidigt nederlag av den humeropatiska leden, men det finns fall av bilaterala. På kronisk kurs finns det återfall huvudsakligen under den kalla årstiden.
Massage bör appliceras efter några veckor, då immobiliseringsperioden för de gemensamma ändarna. Massage ska vara krageområdet, deltoiden och stora pectorala musklerna, såväl som den humeroscapulära leden och axeln.
Massage används för att minska smärta syndromets intensitet, ett hinder för bildandet av tät ärrvävnad och utvecklingen av bursit. Dessutom är mashing av dessa områden nödvändigt för att förhindra att atrofi börjar och progressionen av det inflammatoriska svaret.
Den viktigaste uppgiften för massagen är dock att återställa axelns funktionella funktion och återvända personens fulla liv.
Läkemedel för periarthrit periarthritis
Den terapeutiska riktningen av den humeropariska periarthriten inbegriper fysiska övningar, massage, fysioterapeutiska förfaranden samt läkemedel för periarthriti arthritis. I en mer försummad version krävs kirurgisk behandling.
För att stoppa inflammationsprocessen, liksom dess regression, är det nödvändigt att använda antiinflammatoriska läkemedel. De behövs för att minska svårighetsgraden av kliniska symptom på patologi.
Sålunda kan antiinflammatoriska läkemedel minska svullnad, lokaliseringshyperemi och intensiteten i smärtssyndrom. Den största effekten av läkemedel noteras vid sjukdoms första skede när de första manifestationerna uppträder.
Läkemedel med pleural flap-artrit av antiinflammatorisk verkan kan tas både i tablettform, som i salvor och krämer. Med en allvarlig form av patologi krävs tillsats av hormonella läkemedel. De används intraartikulärt med hjälp av injektioner.
Förutom läkemedel är det nödvändigt att ge vila till den drabbade leden, men i framtiden bör en viss uppsättning fysiska övningar utföras gradvis, med vilken leden återställer sin funktionalitet.
Förebyggande av humeroparous periarthritis
För att inte möta denna patologi är det nödvändigt att veta att det finns förebyggande av humeropati periarthritis. Det består av flera regler som följer vid vilken det är möjligt att minska sannolikheten för sjukdomstillfällen till ett minimum.
För det första är det nödvändigt att hålla sig till den uppmätta fysiska ansträngningen. De består av en daglig kort avgift, tack vare vilken fogen är utvecklad och redo att motstå allvarligare stress hela dagen.
För det andra måste du följa en hälsosam diet och ge företräde åt livsmedel som innehåller en betydande mängd fibrer, kalcium och ett minsta saltinnehåll. Dessutom rekommenderas att man begränsar konsumtionen av stekt, rökt och fet mat.
Förebyggande av brachyopati periarthritis innefattar även att upprätthålla ordentlig hållning under gång, sittplats vid bordet och att arbeta på datorn. När fysisk aktivitet inte bör överbelasta axelbandet och ryggraden, särskilt i livmoderhalsområdet.
Det rekommenderas att man undviker utkast och direkt exponering av kylfaktorn till humerus och nacke. Som ett resultat av långvarig hypotermi observeras utvecklingen av den inflammatoriska processen. I allmänhet är det nödvändigt att inte erkänna före inflammationens början, och när det verkar är det aktuellt att behandla.
Prognos för humeroparous periarthritis
Liksom någon annan sjukdom behandlas den humeroparösa periarthriten mest framgångsrikt i det första steget i den patologiska processen. Ju längre sjukdomen förblir utan nödvändig terapi, desto svårare är det att återvända fogen till dess tidigare funktionalitet i framtiden.
Prognosen för humeroparous periarthritis är gynnsam. Om behandlingen startades i tid, kan du förvänta dig en snabb och fullständig återhämtning av förlorad prestanda.
Så, den humeroscapular gemensamma förvärvar god funktionell förmåga, smärtsyndromet, puffiness och hyperemi i det drabbade området försvinner.
Tack vare moderna tillvägagångssätt för behandling, återkommer en person inom en nära framtid fullfjädrad verksamhet. Men när man försöker självhärdas under lång tid minskar chanserna för en fullständig återställning av gemensamma prestationer gradvis.
I detta fall utvecklas sjukdomen och svårighetsgraden av kliniska symtom ökar. När processen går in i ett kroniskt skede, inte ens med användningen av läkemedelsterapi är det alltid möjligt att återföra fogen till sitt tidigare hälsosamma tillstånd.
Prognosen för humeroparous periarthritis anses vara ogynnsam när det finns en "frusen axel" som kännetecknas av ledstivhet och nästan fullständig immobilisering. I detta fall kräver den humeroparösa periarthriten kirurgisk ingrepp, vilket inte ger en stor chans att återhämta sig.