Purulent salpingit

Akut purulent salpingit är oftare specifik, mindre ofta polymikrobiell etiologi. Det utvecklas som regel till följd av gonorré.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symtom på purulent salpingit

Ofta börjar purulent salpingit akut med feber, ibland följt av frossa, utseende av smärtor i underlivet, kraftig purulent leukorré och skär vid urinering.

Indirekta kliniska symptom som indikerar sannolikheten för gonorré är följande historiska data:

• framväxten av initiala symptom (patologisk urladdning, dysursjukdomar) strax efter starten av sexuell aktivitet, ombrott, oavsiktlig kommunikation;
• närvaron av gonorré hos mannen nu eller tidigare
• närvaro av samtidig cervicit, uretrit eller bartholinit.

I de fall då den omedelbara orsaken till akut inflammation inte kan fastställas, har patienternas historia indikationer på närvaron av kronisk återkommande inflammation i bilagorna.

Snart utvecklar patienter symtom på purulent förgiftning (svaghet, takykardi, muskelsmärtor, torrhet i munnen), dyspeptiska, känslomässiga och neurotiska funktionsstörningar.

Purulent salpingit - Symptom

Diagnos av purulent salpingit

Vid vaginal undersökning av patienter med akut purulent salpingit är det inte alltid möjligt att erhålla objektiv information på grund av skarp ömhet och skyddande spänning i bukmusklerna. Icke desto mindre, de mest typiska symptomen är smärta vid rörelse av livmoderhalsen bestämnings pastosity eller påtaglig bildning av små storlekar med otydliga konturer i bihangen samt känslighet för palpation sidan och bakre valv.

Man tror att kriterierna för akut inflammation i bäckenorganen är en ökning av temperaturen, ökad ESR och utseendet på ett C-reaktivt protein.

Diagnos av akut purulent salpingit bör baseras på identifieringen av följande tre obligatoriska tecken:

• buksmärtor;
• känslighet när den rör sig bakom livmoderhalsen
• känslighet i bilagorna i kombination med minst ett av följande ytterligare symtom:
  • temperatur över 38 grader;
  • leukocytos (mer än 10,5 tusen);
  • pus erhållen från punktering av den bakre fornixen;
  • Förekomst av inflammatoriska formationer i en bimanuell eller ultraljudstudie;
  • ESR> 15mm / h.

Purulent salpingit - Diagnos

[6]

Behandling av purulent salpingit

Grundläggande är följande taktiska principer: För någon form av purulent inflammation kan behandlingen endast vara komplex, konservativ kirurgisk, bestående av:

• preoperativ förberedelse;
• aktuell och tillräcklig mängd kirurgisk ingrepp;
• intensiv postoperativ behandling.

Preoperativ förberedelse av patienter med purulent salpingit bör syfta till att gripa akuta manifestationer av inflammation och inhibition av aggression mikrobiell patogen, så läkemedelsterapi för purulent salpingit är de grundläggande terapeutiska åtgärder och inkluderar flera delar.

Purulent salpingit - Behandling