Platser av chloasma på ansikte, kropp, armar och ben

Chloasma är en hyperpigmentering av ett begränsat område av ansiktshuden. Det manifesteras av utseendet av pigmenterade fläckar av en brunaktig nyans. Detta är en förvärvad sjukdom som orsakas av överdriven ackumulering av melanin i de övre skikten av huden. 

[1]

Epidemiologi

Enligt statistiken är kvinnor mer sårbara för chloasma. Endast i 10 procent av fallen är män bärare av denna patologi. Oftast är de sjuka i åldern 20-50 år. Människor som har en bra reaktion på en solbränna med en svarta hud

[2], [3], [4]

Orsaker kloasma

Hittills finns det inga tillförlitliga uttalanden om vad exakt är den främsta orsaken till förekomsten av chloasma. Detta patologiska tillstånd är förknippat med nedsatt metabolism av melaninpigment. Mest troligt beror detta på hormonella och hormonella störningar i kroppen.

[5]

Riskfaktorer

Tilldela riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av chloasma:

• kvinnligt kön;
• graviditet;
• närvaro av hormonella störningar
• sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet;
• långvarig exponering för UV-strålar, i synnerhet frekventa besök i solariumet, en lång vistelse i solen;
• genetisk predisposition, det vill säga närvaro i släktforskning med släktingar med chloasma;
• kronisk leversjukdom
• mottagning av orala preventivmedel
• hormon-syntetiserande tumörer;
• matsmältningsorganets patologi;
• hypo- eller avitaminos;
• metaboliska störningar;
• glistnaya invasion;
• malaria;
• tuberkulos;
• skador på epidermis som ett resultat av vårdslös extrusion av akne
• Användning av kosmetika som inte passar en viss typ av hud, är produkter av dålig kvalitet och har en negativ inverkan på huden.
• hormonhaltig terapi;
• sjukdomar i centrala nervsystemet;
• patologin hos det endokrina systemet.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Patogenes

Patogenesen av sjukdomen är direkt relaterad till ackumuleringen av melanininnehållande substanser i ett visst kutant område, som deponeras i epidermis och dermis.

[13], [14], [15], [16],

Symtom kloasma

Chloasma manifesteras av utseendet på ett hyperpigmenterat område av huden, som har begränsade ojämna kanter. Det har ingen höjd ovanför huden. För varje person kan chloasma ha sin egen nyans med en övervägande brun färg. Storleken på området för ökad pigmentering kan vara olika: från några millimeter till en stor zon av skada.

Pigmentationer har en enda karaktär, men om de ligger på ett minsta avstånd från varandra kan man skapa intrycket av en multipel skada. Ömhet och klåda är inte typiska för dem. Patienter kan uppleva estetiskt obehag.

Diagnostiska platser där det oftast är möjligt att upptäcka symptom på chloasma är pannan, området runt ögonen, näsan, överläppen, kinderna. Också i sällsynta fall kan hyperpigmentering ses på bröstet, på ryggen, nära mitten av buken och på de inre lårytorna, på benen.

[17], [18]

Formulär

Det finns flera sorter av chloasma. En av dem är perioral chloasma, som diagnostiseras hos kvinnliga individer. Det visar sig symmetriskt placerade bruna fläckar runt munnen. Denna typ av chloasma har ett långt flöde, med tiden kan mättnad av fläckarna ändras, och områden med hyperpigmentering uppträder på nasolabialveckorna.

Pigmentlinjen betraktas också som en slags chloasma. Detta är en dyschrom form som kan kännetecknas av utseendet av en pigmenterad remsa med en bredd av ca 10 mm som är lokaliserad på pannan, passerar genom kinden till utsidan av nacken. Det här är emellertid en habbare av allvarliga sjukdomar som är förknippade med nedsatt funktion av nervsystemet, såsom: hjärntumör, parkinsonism, meningovaskulär syfilis.

Chloasma kan vara en manifestation av sjukdomar i inre organ. Till exempel när cirros, hepatit, funktionella och organiska lesioner i levern, gallgången dysfunktion kan inträffa den så kallade hepatiska kloasma, vilket är en anledning att konsultera en läkare och en medicinsk undersökning.

Huden är ett hormonberoende organ, så det diagnostiseras ofta med chloasma som orsakas av orala preventivmedel som förändrar kvinnans hormonella bakgrund och orsakar en överträdelse av melaninmetabolism.

Chlamas av gravida kvinnor uppstår också mot bakgrund av känsligheten hos hud hos en kvinna på inflytande av UV-strålar på grund av den ökade nivån av östrogener i kroppen. Det kännetecknas av speciella skador - bröstvårtor i bröstkörtlarna och yttre könsorgan. Det antas att hyperpigmentering under barnlagring inte kräver behandling. Om den första orsaken till åldersfläckens utseende är graviditet, måste de efter födseln försvinna.

Chloasma hos barn diagnostiseras extremt sällan.

Komplikationer och konsekvenser

Chloazma har inga komplikationer som kan påverka en persons liv. Det kan orsaka estetiskt obehag. Om hyperpigmentering uppstår som ett resultat av sjukdomar i de inre organen, kan komplikationer uppstå på grund av otillbörlig behandling av dessa sjukdomar.

[19], [20], [21], [22]

Diagnostik kloasma

Diagnos av chloasma är baserad på flera typer av undersökningar. Till att börja med ska läkaren utvärdera utseendet på hudförändringar, att samla anamnes av sjukdom och liv, är att klargöra den medfödda och förvärvade lentigo, kontrollera förekomsten av inflammation.

Tilldela specifika diagnostiska metoder. Denna Dermatoskopi (forsknings hyperpigmenterad hudområdet via dermatoscope, genom vilken du kan få en tiofaldig ökning av synfältet) och Siascopy (studie med siaskanera som gör det möjligt att se den mikroskopiska strukturen av en pigmentceller) kan tilldelas en hudbiopsi.

Därefter börjar de laboratorieforskning. Patienten ger ett allmänt blodprov, ett allmänt urintest, ett biokemiskt blodprov, ett coprogram. Att utesluta leversjukdom eller kloasma vy som orsakas av sjukdomar i inre organ, utse biokemiska leverfunktionstester, analys av dysbacteriosis, gastroskopi, ultraljud av buken och levern. För kvinnor är en undersökning av gynekologen nödvändig för att eliminera patologi i samband med dysfunktion hos reproduktionssystemet.

[23], [24], [25]

Differentiell diagnos

Vid diagnosering av "chloasma" utförs differentialdiagnos med olika sjukdomar orsakade av en störning i melanins metabolism.

Till exempel representerar den pigmenterade fläcken också ett hudområde med förbättrad pigmentering. Beroende på vilken typ av pigmentfläckar, kan det ha ens företag att visas någonstans på kroppen, i motsats till kloasma, vilket förefaller brun fläck med oregelbundna kanter och är favorit plats på kroppen, som oftast ses.

Chloasma och Lentigo har också vissa likheter. Lentigo är en hudsjukdom som oftast diagnostiseras hos människor efter 40 års ålder. I detta fall är fläckarna runda eller ovala, de kan stiga över hudns nivå, är en riskfaktor för utveckling av tumörliknande sjukdomar.

Behandling kloasma

För att behandlingen ska kunna ge ett positivt resultat är det nödvändigt att ta reda på den ursprungliga orsaken som orsakade utvecklingen av denna sjukdom. Om chloasma till exempel är en följd av hormonell obalans, föreskriver läkemedel som korrigerar detta tillstånd eller byter orala preventivmedel, om det var anledningen. Behandling av leverkloasma innefattar hepatoprotektorer och läkemedel som behövs för att återställa leverdysfunktion.

Det finns också andra sätt att behandla.

Under inverkan av laser eller kemisk skalning avlägsnas det övre lagret av huden. Denna metod är endast effektiv när det gäller inte djupt liggande fläckar.

För behandling av chloasma används fraktions- eller neodymlaserare. Den första tar bort celler med högt innehåll av melanin, vilket påverkar den omgivande vävnaden, den andra - mer sparsam i detta avseende.

Fotokorrigering utförs på grund av exponering för huden med ljuspulser med hög densitet, vilket medför att det melaninhaltiga pigmentet förstörs.

Mesoterapi är en av de effektiva metoderna för behandling av chloasma, där en person som injicerar i huden en lösning innehållande användbara vitaminkomplex, såsom askorbinsyra, glykolsyra. De hjälper till att undertrycka aktiviteten hos celler som innehåller melanin och förstöra den.

Blekningsalvor och krämer, som inkluderar melaninprekursorhämmare, färgpigmentbildningsinhibitorer, såsom: hydrokinon, azelainsyra, arbutin. Exempel kan vara olika salvor: 5% hydrokinonsalva, Achromine, Melan.

I vitaminbehandling ingår intag av folsyra, askorbinsyra, vitamin B, riboflavin.

Det finns ett antal alternativa recept för behandling av chloasma hemma:

• applicering av en bomullspinne på hyperpigmenteringssektionen av en blandning av väteperoxid och citronsaft;
• Gaze blöt i mjölk, faller på chloasma i 20 minuter;
• torka huden med infusion av kamomillblommor;
• med hjälp av en bomullsskiva appliceras i 20 minuter på den drabbade huden, ett avkok av persilja och citronsaft.

Förebyggande

Förebyggande av chloasma innefattar:

• Undvik lång exponering för solljus på huden, särskilt på sommaren.
• användning av solskyddsmedel;
• applicering av naturlig solskyddsmedel: hatt, bandana, panama, mössa, paraply, glasögon;
• Använd inte kläder som kan orsaka gnidning.
• Undvik kontakt med kemikalier som skadar huden (bensin, motorolja).
• Välj noga orala preventivmedel efter att ha hört en gynekolog.
• Använd inte substandard kosmetika som inte passar din hudtyp;
• passera den årliga prof. Inspektion för att förhindra utveckling av sjukdomar i inre organ
• ha en hälsosam full kost, fylla på kroppen med tillräckligt med vitaminer, elektrolyter, användbara metaboliter.

[26], [27], [28]

Prognos

Prognosen för en persons liv och arbete är gynnsam.

[29]