Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lentigo: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 08.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Lentigo (syn.: solar lentigo, senil lentigo, leverfläckar) är små brunaktiga fläckar som uppträder hos personer av alla fototyper på grund av överdriven akut och kronisk solinstrålning.
Orsaker och patogenes för lentigo. De är ett tecken på akut och kronisk fotoskada (sollentigo), ett indirekt tecken på fotoåldrande (senil lentigo). Mer sällan inducerad av PUVA-behandling (PUVA-inducerad lentigo). Solinstrålning stimulerar aktiv melaninsyntes, såväl som melanocytproliferation. Perioral lentiginos (Peutz-Jeghers syndrom) manifesterar sig i tidig barndom och är ofta förknippad med polypos i mage eller tarm med en tendens till malignitet.
Symtom på lentigo. Lentigo är små runda, ovala eller oregelbundna fläckar från ljusgula till mörkbruna, lokaliserade på exponerade hudområden (ansikte, handrygg, underarmar etc.). Det finns en tendens till perifer tillväxt. I vissa fall kan utslaget vara mer utbrett. Perioral lentiginos kännetecknas av lentigo runt munnen, näsan, på läpparnas röda kant och läpparnas slemhinna, samt i området kring fingrarnas terminala falanger. Den histologiska bilden av lentigo inkluderar en ökning av antalet melanocyter vid kanten av epidermis och dermis utan tecken på atypi och pigmentinkontinens. Vid PUVA-inducerad lentigo, som förekommer hos 2 % av patienterna som får PUVA-behandling, detekteras atypi av melanocyter.
Diagnos av lentigo är i de flesta fall inte svår och baseras på anamnesdata och typiska kliniska manifestationer.
Differentialdiagnos utförs vid fräknar, malign lentigo eller Dubreuils melanos och Recklinghausens sjukdom.
Behandling och förebyggande av lentigo. Aktivt fotoskydd är indicerat, liksom externa exfolierande och blekande medel, LHE-behandling. Vid PUVA-inducerad lentigo bör PUVA-behandlingen avbrytas och azelainsyra användas externt. Vid oral lentiginos är det extremt viktigt med dispensärövervakning av en gastroenterolog.
[