Nattliga kvävningsattacker

Kvävning är den yttersta graden av andnöd, en smärtsam känsla av akut syrebrist. Det händer att en attack drabbar en person på natten när hen sover. Eftersom en nattlig kvävningsattack alltid är oväntad och plötslig, upplever en desorienterad person som just vaknat det mer smärtsamt än på dagen när hen är vaken. Nattlig kvävning är ett tecken på allvarliga hälsoproblem som inte kan ignoreras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker en kvävningsattack på natten

Inom medicinen finns det flera orsaker till andningssvikt.

Läkare samlade in data för att undersöka sambandet mellan sovställning, tidpunkt för debut och svårighetsgraden av nattliga astmaattacker hos patienter med andningssvikt och fann att astma uppstår på grund av ökat tryck i venkärlen. Detta märks lätt i nackområdet: venerna hos patienterna förstoras och svullnar kraftigt.

Vänsterkammarsvikt, som kännetecknas av nattliga attacker som liknar en kraftig hosta. Symtom på sjukdomen inkluderar även snabb andning med svårigheter att andas in och utandas. I detta fall vaknar patienten upp och känner sig andfådd. Svåra attacker av nattlig kvävning kan orsaka lungödem, vilket är livshotande.

Bronkospasm. Inom medicinen känner man till sambandet mellan astmaattacker och tid på dagen och den karakteristiska utvecklingen av bronkospasm på natten. En person i sittande ställning lutar sig mot händerna för att underlätta arbetet med musklerna som är involverade i andningen. Andningen är bullrig, med åtföljande visslande och väsande andning. Troligtvis är detta en bronkospasm, som hindrar bronkerna från att rensa sig från ackumulerat slem. Snabb inandning och långvarig utandning, åtföljd av väsande andning och visslande andning, är karakteristiskt för luftvägssjukdomar. Bronkospasm, till skillnad från vänsterkammarsvikt, slutar med separation av slem blandat med slem. En attack kan utvecklas till följd av exponering för ett allergen som patienten är känslig för: lukten av hushållskemikalier, tobaksrök etc. Nattlig kvävning provoceras ofta av damm, partiklar av djurhår och till och med mat för akvariefisk, på grund av vars organiska ursprung också en allergi kan uppstå. Bronkial hyperreaktivitet under dagen och på natten kan skilja sig med 50 %. Därför kan grafisk registrering av lungfunktionen under andning uteslutande under dagen leda till felaktiga slutsatser om patientens hälsa. Det är på natten som astmatiska tillstånd oftast uppstår.

Kvävning vid sömnapnésyndrom. Andnöd och kvävning är resultatet av andningsstillestånd, när luftvägarna blockeras under sömnen. Kvävningsattacker hos patienter med apné kan också provoceras av reflux, när innehållet i magsäcken släpps ut i matstrupen. Vid apné kan utsläppet inte ske i matstrupen, utan i luftvägarna. Då utvecklar patienten laryngospasm, när musklerna i struphuvudet plötsligt drar ihop sig och luftvägarna blockeras, vilket gör det omöjligt att andas in. Natthosta, överdriven svettning, för frekvent urinering, sömnighet på dagtid, högt blodtryck, minskad potens kan också tyda på apné.

Sömnparalys. Detta är en sällsynt sjukdom som är flyktig och relativt ofarlig för hälsan, då patienten känner oförmåga att röra sig, en rädslaattack, i undantagsfall - andningssvårigheter och en kvävningsattack. Sömnparalys är förknippad med sådana störningar som sömngång och dagsömnighet.

[ 4 ]

Symtom en kvävningsattack på natten

De första tecknen på ett astmaanfall är blek hud, men samtidigt en märkbar rodnad i ansiktet. Nasolabialtriangeln och fingrarna kan få en blåaktig nyans, en känsla av tyngd i bröstet uppstår. Patienten är rädd och försöker andas in genom munnen, hudytan är täckt av kallsvett, pulsen kan öka. En nattlig kvävningsattack orsakar oundvikligen cirkulationsstörningar. Om man lyssnar på lungorna under en attack är det lätt att upptäcka ljud och väsande andning. I början av attacken, när man lyssnar, detekteras de uteslutande i området ovanför lungbasen, men senare täcker de alla lungor. Mellanrummen mellan revbenen kan märkbart dras in som ett resultat av ansträngningar att andas in maximal mängd luft, och venerna i halsen svullnar. Konsekvenserna och komplikationerna av en attack kan vara mycket farliga.

Nattliga kvävningsattacker hos barn

En plötslig och oväntad kvävningsattack på natten hos ett barn, när barnet tidigare mådde bra, är det främsta tecknet på stenos orsakad av ett främmande föremål som har kommit in i andningssystemet. I detta fall bör den vuxnes reaktion vara omedelbar: det är nödvändigt att klämma på bröstbenet för att ta bort det främmande föremålet och låta barnet hosta. Barnet kan till och med lyftas i benen och, genom att knacka på ryggen, hjälpa till med hostan för att ta bort det främmande föremålet från luftvägarna. En kvävningsattack, åtföljd av stenos i struphuvudet, uppstår också som ett resultat av inflammation av olika ursprung - krupp eller allergiskt ödem. Vid en inflammatorisk process drabbar attacken vanligtvis barnet på natten, och vid ödem på grund av allergier - oftare under dagen.

Dessutom uppstår kvävning som ett resultat av ökad excitabilitet i nervsystemet, på grund av brist på kalciumsalter, förlossningstrauma eller infektion. Dessutom kan en attack utvecklas mot bakgrund av rakit, mag-tarmkanalen eller hjärt-kärlsystemet.

[ 5 ]

Diagnostik en kvävningsattack på natten

Patientundersökningsprogrammet inkluderar:

1. Allmän analys av urin, blod och avföring.
2. Studie av innehållet av totalt protein, proteinfraktioner.
3. Blodprov för innehåll och aktivitet av lymfocyter, immunoglobuliner, cirkulerande immunkomplex och komplement.
4. Sputumundersökning.
5. Röntgen av lungorna
6. Grafisk registrering av lungornas arbete under andning.
7. Elektrokardiogram
8. Allergentester som görs utanför attacker.
9. Konsultationer med en allergolog, ÖNH-specialist och tandläkare.

[ 6 ], [ 7 ]

Differentiell diagnos

Eftersom astmaattacker kan ha olika ursprung är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution för att förhindra återfall där specialister utför diagnostik för att ordinera effektiv behandling. Specialisten kommer att utföra differentialdiagnostik av patologin med andra sjukdomar som har liknande symtom, ordinera tester och instrumentella undersökningar, vilket möjliggör en korrekt diagnos.

För att skilja bronkial astma från kronisk obstruktiv bronkit förlitar sig läkaren på följande tecken. Unga människor är mer benägna att utveckla bronkial astma. Sjukdomen börjar plötsligt, med paroxysmal hosta, andnöd och variationer i andningsfrekvensen. Vid astma märks reversibilitet av bronkial obstruktion och bronkial hyperreaktivitet. När man lyssnar på lungorna hörs torr väsande andning med en visselpipa.

Kronisk obstruktiv bronkit utvecklas oftast hos medelålders eller äldre personer. Bronkit kännetecknas av konstant andnöd och produktiv hosta. Torra och fuktiga raller upptäcks vid auskultation.

Hjärt astma kännetecknas av organiska sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, åtföljda av andnöd och andning med "gurglande". Auskultation av lungorna avslöjar spridd fuktig väsande andning av olika storlekar, åtföljd av takykardi och arytmi.

Andningssvårigheter, särskilt vid utandning, kan uppstå på grund av kompression av luftstrupen och bronkerna av tumörer, kraftigt förstorade lymfkörtlar eller ett aortaaneurysm. För att ställa en mer noggrann diagnos används instrumentella diagnostiska metoder: bronkoskopi, mediastinal röntgen och datortomografi av lungorna.

Lungemboli kännetecknas av en plötslig känsla av luftbrist och svår andnöd; torr väsande andning detekteras under auskultation - detta gör att man kan skilja tromboembolism från bronkial astma.

Patienter med neuroser har ofta andnöd, upp till kvävningsattacker. De viktigaste tecknen på kvävning på grund av patologier i den nervösa regleringen av andningsfunktionen - om sådana symtom uppstår under stressiga situationer, och väsande andning i lungorna saknas vid lyssnande.

Behandling en kvävningsattack på natten

Vanligtvis drabbas en person av en nattlig kvävningsattack utanför sjukhusets väggar. Hur ger man hjälp på rätt sätt innan läkarna anländer? Först och främst måste man försöka lindra andningen, lugna patienten och hjälpa honom att resa sig upp. Patienten ska inta en vertikal position, luta händerna mot något och andas ytligt med långa utandningar. Organisera sedan lufttillförseln. Offrets lemmar ska värmas med en värmedyna eller hållas i varmt vatten. Senapsplåster appliceras också på patientens bröst eller rygg. Innan medicinsk hjälp ges ska patienten ta eufyllin och efedrin oralt, en tablett vardera.

En person som regelbundet har nattliga astmaattacker bör ha en termos med kokande vatten eller slemlösande örtdekokt i sovrummet. Varm mat i kombination med slemlösande medel kan vanligtvis stoppa astmaattacken. Vid en svår attack är det nödvändigt att inhalera ett sympatomimetikum (upp till 2-3 gånger).

Akutvård vid kvävning på grund av främmande föremål i luftvägarna utförs enligt samma algoritm som vid drunkning. Det viktigaste är att behålla lugnet, låt inte paniken ta överhanden, då blir det lättare att ge akutvård snabbt och effektivt. För att ta bort föremålet från struphuvudet, kläm på bröstbenet, varefter föremålet trycks in i luftvägarna. Luta sedan offret framåt så att hen hostar. När kvävningsanfallet går över och andningen återgår till det normala behöver du uppsöka läkare. Behandling i detta fall kommer nödvändigtvis att inkludera antibiotika, vilket förhindrar lunginflammation.

Om orsaken till kvävningen är allergiskt ödem, bör patienten använda ett antihistamin: difenhydramin, suprastin eller tavegil. Dessutom ges ¼ glas 10% kalciumglukonat eller kalciumkloridlösning. Om dessa läkemedel inte ger resultat injiceras prednisolon i en dos av 2 ml.

Vid upprepade nattliga kvävningsattacker på grund av bronkialastma är behandling med läkemedel som eliminerar bronkospasm nödvändig: efedrin, teofedrin, antasman. Attacken kan lindras med hjälp av inhalatorer eller aerosoler, om det är möjligt att säkerställa nödvändig inandningsnivå. Kvävning på grund av bronkialastma kan lindras genom att massera överkroppen. Massagerörelser utförs med början från huvudet och neråt - längs ryggen och bröstet.

När en kvävningsattack inträffar oväntat och det inte finns några nödvändiga mediciner i närheten kan man prova att använda de medel som finns till hands. Till exempel ammoniak, som patienten ska få lukta på; eller små isbitar som patienten ska svälja. Tinktur av valeriana och soda hjälper till att tunna ut slem.

Behandling av nattliga kvävningsattacker med homeopatiska läkemedel

Homeopatisk behandling kombineras numera med traditionell medicin. Målet med homeopatin är i detta fall att skapa optimal immunologisk reaktivitet.

Homeopater rekommenderar Ipecacuanha, Sambucus och Moschus. Om kvävningsattackerna är svåra, när trycket i bröstet ökar även vid en liten rörelse, det finns väsande ljud i lungorna och hostan är torr och krampaktig, finns det all anledning att ta Ipecacuanha.

Sambucus rekommenderas om den allergiska reaktionen har påverkat bronkerna och nattliga attacker åtföljs av krampaktig hosta, spasmer i struphuvudet och bröstet, väsande andning, andnöd, rädsla och darrningar.

Moschus används vid kvävning som har hysteriska drag.

Cuprum metallicum kan ibland stoppa en attack på bara några minuter. Det är bara en hosta som lindras genom att man dricker kallt vatten.

Under perioderna mellan attackerna har homeopatisk behandling vissa fördelar på grund av den gradvisa effekten på immunreaktiviteten.

Utöver ovanstående preparat används Spongia och Antimonium tartaricum för att eliminera återkommande attacker. Om sjukdomen kännetecknas av en krampaktig hosta liknande tuberkulos, förskrivs Drosera, Rumex och Sticta pulmonaria. Om kvävning ofta inträffar på natten, och patienten vid tidpunkten för en kvävningsattack intar en sittande position och lutar sig framåt, och sputumet är visköst och med slem, rekommenderas behandling med Kalium bichromicum.

Örtbehandling

Traditionell medicin rekommenderar bestämt inte att man börjar behandling med folkrecept för akuta nattliga kvävningsattacker. Användningen av folkmedicin är dock motiverad som en förebyggande åtgärd. Denna behandling kräver tid och regelbundenhet, först då kommer effekten att bli märkbar.

• Nyponavkok

Nypon innehåller många antioxidanter och vitaminer. En av nyponens många nyttiga egenskaper är en gynnsam effekt på blodkärlen. För att förbereda en medicinsk infusion, ta 2 matskedar krossad frukt, häll i vatten vid rumstemperatur och låt stå i 10-12 timmar. Sila sedan infusionen och drick ½ glas före måltid.

Vid långvarig kvävning är ett recept gjort på jordgubbsblad effektivt. Det hjälper till att hantera högt blodtryck och har en mild urindrivande effekt.

• Jordgubbsblad

1 matsked blad hälls med 0,5 liter vatten, kokas över elden tills hälften av vattnet har avdunstat. Avkoket tas 1 matsked varannan timme.

• Avkok av vild rosmarin

Ett avkok av vild rosmarin används som slemlösande medel. Dessutom har det en antiallergisk effekt. 1 matsked av örten hälls i ett glas kokande vatten, kokas i vatten i 10 minuter. Ta 1 matsked 4-5 gånger under dagen.

Behandling med folkmediciner

Det finns många kända folkmediciner som hjälper till att förebygga astmaattacker på natten.

• Massage

Lite torrt vin eller ¼ tesked läsk strax före behandlingen hjälper till att tunna ut slemmet, vilket vid bronkial astma vanligtvis är tjockt och svårt att separera. Massagen börjar med huvudet och går gradvis upp mot bröstet.

• Andningsövningar

Andningsövningar kan också vara mycket effektiva. Det finns till och med speciella andningsövningstekniker hämtade från yoga. Ett utmärkt sätt att öva djupa utandningar är att fylla ballonger. Två uppblåsta ballonger dagligen förhindrar kvävningsattacker. Om du övar ytlig andning kan du förhindra att attacken förvärras. För att göra detta, öva korta inandningar och utandningar så att hela lungans möjliga volym används. Vid varje sådan inandning och utandning måste du sluta andas i några sekunder.

• Nässla

En unik metod som används av folkläkare som omedelbart lindrar en attack. För att göra detta kastas torra löv i en tänd eld och den resulterande röken inandas. Resultatet kommer att synas omedelbart. Personer som lider av nattliga kvävningsattacker bör fylla på med nässlor i förväg. Det är inte nödvändigt att tända eld - en vanlig gasspis och djupa tallrikar räcker för detta.

• Hemgjord elixir

Blanda noggrant 200 g honung, aloe verajuice, smör och 200 ml vodka och drick 1 tesked före måltid 3 gånger om dagen.

Förutom dessa recept finns det en uppfattning att vid kvävning i samband med hjärtproblem kommer användningen av getmjölk, rik på kalium, som hjälper till att återställa hjärt-kärlsystemets funktion, att hjälpa.

Sjukgymnastik för nattliga kvävningsattacker

Under perioder av astmaexacerbation fokuserar fysioterapeutiska metoder på att minska eller eliminera bronkial spasm, återställa ventilation och dräneringsfunktion i bronkier och lungor.

Många metoder används vid attacker, men de bästa resultaten visas vid behandling med elektrisk ström, högfrekventa fält och ultraljud. För detta används en apparat med en effekt på 80-100 watt. Behandlingsförloppet består av 6-8 dagliga behandlingar, var och en varar 10-15 minuter.

Induktotermi. Består av att placera en induktor mellan bladen – med en ström på 180–220 mA. Kursen är utformad för 10–12 dagliga sessioner på 10–15 minuter.

Mikrovågsbehandling, fonofores och UHF-behandling används också för att behandla återkommande attacker.

För att förhindra återfall av astmaattacker används inhalationer av läkemedel som har en bronkodilatorisk eller slemlösande effekt. Elektrofores av kalciumklorid och difenhydramin ordineras för behandling av vasomotorisk rinit och allergisk rinosinusopati.

För att påverka nervsystemets högre regleringscentra används elektrosömn. För att uppnå desensibilisering och aktivering av luftflödet till lungorna används aerojonoterapi med negativa laddningar. Samtidigt används behandling som syftar till allmän hälsoförbättring.

Förebyggande

Denna fråga är lika viktig som behandlingen. Detta gäller särskilt för patienter som är i riskzonen: rökare, personer med ärftlig predisposition, arbetare med svåra arbetsförhållanden, personer som lider av atopisk dermatit. Faktum är att allt inte är så svårt, du måste följa vissa regler:

• städa lokalerna regelbundet;
• försök att bli av med saker som samlar damm;
• använd luftrenare;
• ventilera rummet oftare;
• försumma inte reglerna för personlig hygien;
• övervaka renligheten hos djur som hålls i huset;
• minimera aeroallergener i vardagen (parfymer, hushållskemikalier etc.);
• åka på semester till platser med ett milt havsklimat;
• balanserad och hälsosam kost;
• leva en aktiv livsstil.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognos

Prognosen beror helt på attackens svårighetsgrad, hur snabbt hjälp gavs och orsaken till kvävningen. Om luftvägarna är helt blockerade inträffar döden snabbt – kanske till och med innan läkare anländer. På grund av återkommande attacker utvecklas konstant syrebrist i kroppen, vilket påverkar funktionen hos nästan alla organ.

I medicinsk praxis används inte kirurgiskt ingrepp för att behandla nattliga kvävningsattacker, men både traditionell medicin och folkläkare har en hel arsenal av medel till sitt förfogande för att hantera sjukdomen. Det viktigaste är att fastställa orsaken till attackerna och välja en uppsättning effektiva behandlingsåtgärder.