Metastaser i magsäckscancer

Metastaser är partiklar av en malign tumör i andra organ och vävnader. Processen med tumörcellspridning kallas metastasering. Det sker oftast via lymfflödet, mer sällan via venöst blodflöde och ännu mer sällan via arteriell emboli. Magcancer sprider sig oftast via lymfatiska och hematogena vägar. Dessutom är det utmärkande för den första metoden metastasering i närliggande lymfkörtlar. Vid den andra typen av metastasering bildas sekundära tumörer via venöst blodflöde i avlägsna organ och vävnader. Hur sker metastaseringsprocessen? Metastaser i magcancer bildas när en liten del av tumören (eller till och med flera celler) slits av och kommer in i lymfflödet. I lymfkärlen sker processen med tumörcellsproliferation, följt av hämning i lymfkörtlarna i ett visst organ, där själva metastasbildningen sker. Metastaser, när de når en viss storlek, kan kallas en sekundär tumör. En sekundär tumör består av samma celler som den primära (ursprungliga) tumören.

Metastaser bildas hos 80–90 % av patienter med magcancer i sena stadier av sjukdomen. När sekundära tumörer uppträder kommer resektion av den primära tumören inte längre att påverka patientens liv, så frågan om att utföra operation försvinner ofta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Magcancer och levermetastaser

Vid magcancer är levern den vanligaste platsen för metastaser. Det finns inga speciella kliniska manifestationer i det initiala skedet. Vid långvarig utveckling kan viktminskning, dov värkande smärta i höger hypokondrium, feber och trötthet observeras. Senare försämras leverfunktionen och som ett resultat ökar den i storlek och utvecklar mindre gulsot. Diagnos av levermetastaser vid magcancer ställs vanligtvis genom att undersöka bukhålan med hjälp av en ultraljudsapparat. Behandling av levermetastaser vid magcancer består i att stoppa ökningen av deras antal och storlek med strålning och kemoterapi. Om metastaserna i levern är omfattande, kommer tyvärr ingen behandling att hjälpa till att förlänga patientens liv. Utfallet av levermetastaser är ganska beklagligt. Om sekundära tumörer upptäcks i levern ges patienten en period på en vecka till en månad.

Magcancer och metastaser till lungorna

Metastaser till lungorna är den näst vanligaste typen av cancer vid magcancer. De viktigaste symptomen på sekundära tumörer i lungorna är andnöd, hosta och hemoptys. I det sista stadiet uppstår smärta vid inandning och blödning från lungorna. Diagnos av metastaser i lungorna utförs med röntgen. Mörka områden kommer att synas på filmen vid platsen för bildandet av sekundära tumörer. Behandling av metastaser till lungorna vid magcancer syftar till att maximera organets livskraft med hjälp av kemoterapi och strålbehandling. Resultatet av generaliserade metastaser i lungorna, liksom i levern, är en besvikelse. Patienterna lever från en vecka till en månad.

Magcancer och metastaser till ryggraden

Metastaser till ryggraden vid magcancer är ganska sällsynta. Dessa sekundära tumörer ger sig vanligtvis inte fram under en mycket lång tid. Om resektion av den primära magtumören med regionala lymfkörtlar utfördes och därefter inte strålbehandling eller kemoterapi utfördes, finns det en möjlighet att tumörpartiklar kan ha kommit in i ryggraden. Kliniska manifestationer av metastaser till ryggraden ser ut som neurologisk smärta (radikulit), vilket, allt eftersom tumören växer, kan leda till fullständig pares av extremiteterna på grund av kompression av ryggmärgsnervrötterna. Svårigheten med diagnosen är att metastaser växer in i benvävnad. Detta utgör också ett stort problem när man försöker ta bort metastaserna. Prognosen för metastaser till ryggraden är ganska lugnande, eftersom tidig upptäckt gör ett botemedel möjligt med kemoterapi och strålbehandling.

Diagnos av metastaser vid magcancer

Diagnos av metastaser i magcancer beror på deras lokalisering. För diagnos används följande:

• ultraljudsundersökning (för att bestämma förekomsten av sekundära tumörer i bukhålan, levern);
• magnetisk resonanstomografi (för att upptäcka sekundära tumörer i orörliga organ såsom lever och benvävnad);
• Röntgenstrålar (för att fastställa förekomsten av sekundära tumörer i lungorna och levern);
• punktering (för att bestämma förekomsten av sekundära tumörer i organhåligheter och hud).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandling av metastaser vid magcancer

Vid omfattande metastaser syftar behandlingen till att maximalt bevara ett visst organs livskraft. Det är omöjligt att ta bort alla metastaser, så kirurgisk behandling anses olämpligt. Det är också omöjligt att helt stoppa tillväxten av sekundära tumörer, så användningen av kemoterapi och strålbehandling syftar främst till att förlänga patientens liv. Prognosen för metastaser av magcancer är vanligtvis en besvikelse. Dödligheten är mer än 98 %.