Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Lymfadenit
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den inflammatoriska processen i lymfkörtlarna är ofta av en purulent natur som kallas lymfadenit. En vanlig sjukdom hos barn och vuxna patienter upptäcks oftare i armhålan, undermaxillären, inguinalzonen eller i nacken.
Baserat på kursens svårighetsgrad är lymfadenit uppdelad i följande underarter:
- med bildandet av pus och non-pus;
- akut och kronisk typ;
- singel- och multipelfoci (med antalet drabbade lymfkörtlar);
- specifik och icke-specifik form.
En ospecifik form av sjukdomen orsakas av strepto-, stafylokocker och annan pyogen mikroflora. Den kliniska bilden förvärras av frisättningen av toxiner och nedbrytningsprodukter från primärleken. Aktivatorer av mikroorganismer kan vara furunkel, karbunkel, övre luftvägsinfektion (tonsillit, faryngit, bronkit, etc), bakterier vid erysipelas eller trofiska sår.
Specifik patologi orsak "cat scratch disease", tuberkulos, syfilis, etc. I det här fallet är anstiftare lymfadenit specifika smittämnen :. Svamp Candida, tuberkelbacillerna, Actinomyces och andra.
Lymfadenit: ICD-10-kod
Den internationella klassificeringen av sjukdomar i den tionde revideringen innehåller XII-klassen - "Infektioner av huden och subkutan vävnad" med en rubrikator där lymfadenit i den akuta formen motsvarar L04-kodningen. Om det finns behov av att ange ett smittämne, använd en ytterligare identifiering med kod B95-B97.
I sin tur är akut lymfadenit uppdelad:
- L04.0 - patologiska foci i ansiktet, nacken, huvudet;
- L04.1 - lymfkörtlarna på stammen är inflammerade;
- L04.2 - sjukdomen finns på överdelarna (axlar, axillära hålor);
- L04.3 - Detektion av drabbade noder (patologi är akut) på nedre extremiteterna (bäckenregionen);
- L04.8 - lokalisering inom andra områden;
- L04.9 - Akut lymfadenit av ospecificerad typ.
Nonspecifik form av lymfadenit I88 ingår i avsnittet "Sjukdomar i vener, lymfatiska kärl och noder", klass IX:
- I88.0 - mesenterisk lymfadenit av ospecifik typ (akut / kronisk);
- I88.1 - kronisk sjukdomskurs, med undantag av mesenterisk
- I88.8 - annan icke-specifik lymfadenit;
- I88.9 - ospecificerad process, ospecificerad.
Orsaker till lymfadenit
Lymfadenit är en följd av infektion av lymfkörteln med patogena mikroorganismer, eftersom en primär och oberoende sjukdom utvecklas extremt sällan. Bakterier provokatörer patologi är: Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas, E. Coli, Streptococcus pneumoniae. Lymfkörtlar ökar som ett resultat av ackumulering av celler i inflammationszonen. Intagandet av mikroorganismer i lymfkörteln är också möjligt med hjälp av lymfflödet från det ursprungliga lesionsfokuset. Till exempel, som en följd av karies, purulenta utslag på huden, furuncle etc.
Ofta finns orsakerna till lymfadenit i sjukdomar i inre organ. Närvaron av inflammatorisk tarminfektion i äggstockarna, och olika leversjukdomar hematogen spridning av farliga patogena partikeln (genom blodomloppet), deponeras i det lymfatiska systemet och orsakar inflammation i lymfkörtlarna.
Kontaktmetoden för destruktion är det sällsynta när mikroberna sätter in lymfkörtnätet direkt, vilket är möjligt om hudens lymfkörtelnintegritet (till exempel såret) förloras.
Nonspecifik infektion är den vanligaste orsaken till komprimering, tillväxt och inflammatoriskt svar från lymfkörtlarna. Lymfadenit kallas betinget av patogena mikroorganismer och är karakteristiska för: submaxillär, cervikal, ulnar, inguinal, axillär, femoral, popliteal zoner. Gynnsamma förutsättningar för utbredning av patogena mikroorganismer kommer att vara trauma, hypotermi, stress eller smärta och så vidare.
Lymfkörtlar är skyddsfilter som förhindrar penetration och reproduktion av patogen mikroflora i människokroppen. När nivån av infektiösa partiklar (element av döda celler, mikroorganismer, tumörkomponenter och andra) är överdrivet stor, kan lymfsystemet inte klara sig och den inflammatoriska processen utvecklas. Lymfadenit indikerar immunförsvagningen mot bakgrund av olika faktorer - äldre eller vice versa, en ung, inte förstärkt organism, psykiskt eller fysiskt överarbete, tidigare sjukdomar etc.
Förvirra inte ökningen av lymfkörtlar och den inflammatoriska processen i deras vävnader. Tillväxten av lymfkörtel grund av generering av ett större antal lymfocyter, som producerar antikroppar för att bekämpa ett potentiellt hot, vilket i sig vittnar om uppfyllandet av det lymfatiska systemet skyddande funktion och inte en patologi.
Hur länge är lymfadenit sista?
Kom ihåg typ och egenskaper hos lymfadenit, du kan svara på frågan: "Hur lång tid kvarstår lymfadenit?" Den akuta processen kännetecknas av ett plötsligt utseende med svåra symptom och upp till två veckors varaktighet. Inflammation av lymfkörtlar av kronisk typ är en långsam, dold patologi utan ljusa manifestationer, som har utvecklats i mer än en månad.
Det bör noteras att icke-nasal och purulent lymfadenit kan uppträda, både i akut och kronisk form. Även om bildandet av suppuration är oftare på grund av en kraftig försämring i det allmänna tillståndet av den akuta sjukdomsförloppet. En purulent process kräver sanering och rengöring av de drabbade vävnaderna. När lymfkörteln smälter efter att abscessen har öppnats dräneras hålrummet. Läkningsgraden hos sårytan påverkar även varaktigheten av återhämtningen.
När det gäller specifik lymfadenit uppnås den terapeutiska effekten åtminstone åtta månader. Beroende på svårighetsgraden av den primära inflammatoriska processen kan behandlingen vara upp till ett och ett halvt år.
Symptom på lymfadenit
Symptomen på sjukdomen beror i stor utsträckning på typen av lymfadenit och hjälper specialisten att göra rätt diagnos samt att välja rätt terapeutisk taktik. Vanliga tecken är: ödem, lokal rodnad i huden, temperatur, extremitet i lemmar, frossa, det kvantitativa innehållet av leukocyter i blodet ökar.
Följande symtom på lymfadenit utses:
- ospecifik kronisk inflammation är en långsam latent process som inte manifesterar sig länge. Det kännetecknas av en liten svullnad i huden intill den drabbade lymfkörteln och en lågkvalitativ feber (37 ° C);
- akut lymfadenit - har en uttalad symtomatologi, nämligen: skarp ömhet och ökad nod, vilket begränsar motorens förmåga. Ofta förvärras tillståndet av en värkande eller tråkig karaktär med huvudvärk, generell svaghet och temperatur;
- tillståndet för den purulenta processen bestäms av ett slungande, skarpt smärtssyndrom. Vid palpation känns patienten smärta. Huden är röd. När sjukdomen fortskrider växer de drabbade lymfkörtlarna tillsammans med intilliggande vävnader och bildar immobila tätningar.
- patologi av serös typ - tråkigt smärtsyndrom lokaliseras i regionen av regionala lymfkörtlar, vilka är förstorade och täta. För det första skedet finns inga tecken på inflammation på huden, först efter destruktiva processer i lymfkörtelns vävnad och ackumulering av purulent innehåll uppträder nekrotiska områden;
- adenoflegona - det stadium i vilket purulent inflammation passerar utan ordentlig behandling. Hud med tecken på hyperemi, ödem har suddiga gränser med mjukgörande foci. Bland de uppenbara tecknen på patologi - hög temperatur, frekventa hjärtslag, frysningar, svår svaghet, huvudvärk.
Man måste komma ihåg att lymfadenit är en sekundär sjukdom som kan maskera allvarliga problem (pest, tumörer, tuberkulos, etc.). Differentiera det patologiska tillståndet kan bara en kompetent specialist, så det är viktigt att söka råd i god tid.
Cervikal lymfadenit
Ökningen i livmoderhals lymfkörtlar uppträder som ett resultat av infektiösa inflammatoriska processer i övre luftvägarna (angina, faryngit, purulent otit etc.). Cervikal lymfadenit uppträder huvudsakligen hos barn, till följd av influensa, SARS, lunginflammation. Vid vuxen ålder kan det indikera allvarliga sjukdomar som tuberkulos eller syfilis.
Subkutan lymfadenit
I klinisk praxis är de vanligaste fallen av inflammation i de submaxillära lymfkörtlarna. Denna patologi utvecklas på grund av kronisk tonsillit, inflammation i tandköttet eller försummade karies. Submandibular lymfadenit kännetecknas av en gradvis ökning av symtomen. Om vid de första tecknen på patologi det är möjligt att bestämma smittkällan, kommer återhämtningen snabbt.
Ingginal lymfadenit
Ingginal lymfadenit är ett exempel på en sekundär inflammatorisk process när en patogen mikroflora kommer in i lymfkörteln med blod eller lymfflöde. Ingginala noder är indelade i tre grupper. Den första - den största - får lymf från rumpzonen och den nedre delen av bukhinnan. Lymf i den andra eller mediala gruppen kommer från yttre könsorganen, utsöndring och perineum. Den senare gruppen innehåller lymf i nedre extremiteterna. Reaktionen av noderna i den andra gruppen kommer att indikera närvaron av könsorganinfektion.
Ingginal lymfadenit hos kvinnor
Tillväxten av lymfkörtlar i storleken av inguinalzonen observeras med penetrering av mikroorganismer i lymfatisk kanal. Vanliga bakteriepatogener är: strepto-, diplo- och stafylokocker, Pseudomonas aeruginosa och E. Coli.
Bubonadenitis kvinnor bildas som ett resultat av cystisk formationer, smittsam inflammation i yttre / inre könsorgan, men kan tyda på en allvarligare sjukdom - syfilis, gonorré, och så vidare. Som huvudfokus detekteras inguinal lymfadenit mycket mindre ofta, vilket är möjligt om lymfkörteln är infekterad av skada.
Förutom att förstärka och komprimera de inguinala noderna innefattar symptomen på lymfadenit:
- svullnad, förvärv av hud över inflammerade lymfkörtlar av en röd nyans;
- smärtsyndrom i underlivet och inguinalzonen, som noteras under rörelse eller fysisk ansträngning;
- försämring av det allmänna välbefinnandet
- det kan finnas en ökad temperatur.
Patologin hos de inguinala noderna kan vara akut och kronisk. Den akuta processen är uppdelad i serös (utan pus, kanske konservativ behandling) och purulenta former. Utseendet av purulenta innehåll är lätt att misstänka för en ryckande, skarp smärta. För att undvika sepsis på grund av hälld pus brukar ofta kirurgiskt ingripa med excision av lymfkörteln.
Axillär lymfadenit
Supraklavikulära och subklaviska lymfkörtlar samlar lymf i området på axlarna, nacken, ansiktet, överkroppen och den främre bröstzonen. Ömhet av olika intensitet och en ökning av lymfkörtlar under armhålorna indikerar en axillär lymfadenit, vars symtomatologi är desto mer uttalad, desto svårare uppstår sjukdomen. De patologiska orsaksmedlen är: strepto-, stafylokocker, enterokocker och deras toxiner, Escherichia coli, Proteus. Inflammation kan uppstå på grund av trauma till huden och direkt infångning av patogener i lymfkörteln.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Akut lymfadenit
Förekomsten av en infektion i kroppen, såsom en koka, ett purulent sår eller en skrapa, främjar inmatningen av bakterier i lymfatiska kanalen. Lymfen leder till den patogena floran till lymfkörtlarna, som blir inflammerade. Så det finns akut lymfadenit, som manifesterar sig som en skarp, ökande ömhet, en ökning i temperaturen och en försämring av det allmänna tillståndet.
[12], [13], [14], [15], [16], [17],
Subtil lymfadenit
En mycket sällsynt sjukdom - subakut lymfadenit i kliniska manifestationer på många sätt liknar en akut inflammatorisk process i lymfkörtlarna. Differentiera denna patologi med det primära immunsvaret. Subtypen av arten kännetecknas av en mer intensiv röd färgning av huden i regionen av den infekterade lymfkörteln, vilken har en tät konsistens än i den akuta lymfadenit. För att bekräfta diagnosen är inte en visuell undersökning tillräcklig, därför används cytologisk och histologisk undersökning.
Cytologi avslöjar makrofager med ett stort antal cellulära partiklar och leukocyter, såväl som follikulär hyperplasi på cellulär nivå. Analysen avslöjar singelmastceller, basofila celler och ett stort antal lymfoblaster. Den histologiska metoden gör det möjligt att definiera en skarp kontur av lymfatiska folliklar, en ökning av blodkärl fyllda med blod.
I subakut form är en signifikant ökning av kroppstemperatur möjlig om pusbildning uppstår. I andra fall är temperaturen nära subfebril.
Kronisk lymfadenit
Den kroniska banan av lymfadenit är en följd av en akut process eller uppstår som en självständig sjukdom som kringgår det akuta scenen. Denna skillnad är associerad med mikroorganismer, patogener.
Kronisk lymfadenit åtföljs av en ökning i noderna (ofta smärtfri) och bevarandet av deras form. Lymfkörteln är inte ansluten till närliggande vävnader, den har en rund eller oval form. Det finns fall där de drabbade vävnaderna i lymfkörteln ersätts av granulationsceller, ofta sprouting bortom noden och utspädning av omgivande vävnader. Efter ett tag bryts huden, en fistel bildas. Kronisk inflammation kan uppstå med frisättning av en liten mängd pus, som suger utåt och torkar upp i form av en skorpa.
Allmänt lymfadenit
Samtidig inflammation hos flera lymfkörtlar eller deras successiva lesioner är en generaliserad lymfadenit. En ganska sällsynt sjukdom är en följd av en primär smittsam process, till exempel generaliserad tuberkulos. Ofta manifesterar sig sjukdomen sig och fortsätter starkt med uttalad förgiftning och fortskrider också snabbt. I detta fall förstoras alla grupper av lymfkörtlar, inflammationen sprider sig snabbt till närliggande vävnader och sprids till inre organ. Den generaliserade formen kan förvärva en kronisk kurs, gradvis försämra kroppens försvar.
Inflammation av lymfkörtlar av generaliserad typ är möjlig med följande sjukdomar:
- bakteriella infektioner - tuberkulos, syfilis, sepsis, etc .;
- tumörer maligna / benigna - leukemi, lungcancer, sarkoidos etc .;
- autoimmuna problem - dermatomyosit, reumatoid artrit, lupus, etc .;
- ackumulationssjukdomar - sjukdomar i Niemann-Pick och Gaucher;
- reaktioner på läkemedel och kemiska föreningar - pollinos, allergiska manifestationer på droger.
Hemorragisk lymfadenit
Hemorragisk lymfadenit är en speciell form av inflammation i lymfkörtlarna, där dysfunktion av kapillärgenomsläpplighet leder till blodmättnad av lymfkörteln. Detta observeras när miltbrand eller pest påverkas.
Sibiriazvennoeinflammation kännetecknas av lymhangit och regional lymfadenit, men ökningen av lymfkörtlar är smärtfri. Inflammatorisk process har en långvarig kurs. Ursprungligen påverkas de noder som är i närheten av karbunken, och sedan de avlägsna. Imidlertid är suppuration av lymfkörtlarna extremt sällsynt.
Granulomatös lymfadenit
Granulomatös lymfadenit kännetecknas av närvaron av granulomer eller bildandet av grupper av histiocyter. På sjukdomsbanan delas in i granulom med epitelioida histiocyter och en purulent process.
Granulomatös inflammation orsakas av närvaron i patientens kropp mykobakterier (tuberkulos), spiroketer (syfilis), klamydia (felinoz, Nicolas-Favre sjukdom), Pasteurella (Aden, tularemi), Micrococcus (brucellos). Purulent granulomatös inflammation provocerar chlamydia, kattklössjuka, sjukdomar exponerade microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, etc).
Diagnosen bekräftas av bakteriologiska, immunohistokemiska eller serologiska metoder, samt specifika hudtest och en molekylär metod (PCR).
Nederlaget täcker oftare regionala lymfkörtlar, där patogen flora samlar sig från infektionsporten, men spridd infektion kan utvecklas. Graden av nodeförstoring, intensiteten av smärtsensor beror på hur inflammationssjukdomens egenskaper, dess egenskaper och den primära fokuskliniken är.
Specifik lymfadenit
Allvarliga sjukdomar som tuberkulos, syfilis, HIV, pest och andra orsakar infektion i lymfsystemet, vilket uppenbaras av en ökning av lymfkörtlar. Och den största sjukdomen kan fortfarande vara i nukleationsstadiet och lymfkörtlarna i tid "signal" om det dolda problemet.
Specifik lymfadenit klassificeras i:
- viral;
- tuberkulos;
- aktinomikotichesky;
- svamp;
- syfilitisk;
- vaccin och andra.
En specifik form av inflammation i lymfkörtlarna kännetecknas av ett brett spektrum av kliniska manifestationer. Nedgången i livmoderhalsen indikerar ofta tuberkulös lymfadenit, en ökning av noder i inguinalzonen indikerar en specifik peritonit. Supraklavikulära noder reagerar om den primära infektionen befinner sig på lungapunkten. Patologin för regionala lymfkörtlar observeras efter inokuleringar. En tumör finns på ena eller båda sidorna. "Baby pruritus" eller scrofula orsakar också en generaliserad tillväxt av noderna.
Specifik lymfadenit har ofta en kronisk form med karakteristiska perioder av exacerbation. Symptom på sjukdomen varierar beroende på typ av infektion. Orsaksmedlet identifieras på grundval av ett blodprov.
Tuberkulös lymfadenit
Penetration av tuberkelbacillus in i lymfsystemet medför en ökning av nodarna i nacken och submandibulära zonen. Med tiden mjuknar lymfkörtlarna, den patologiska processen täcker närliggande celler, och när lymfkörteln öppnas, finns en purulent massa av en smula konsistens i den grå färgen. Ofta är tuberkulös lymfadenit, som utvecklas mot bakgrund av primär eller sekundär tuberkulos, orsaken till symmetrisk inflammation i lymfkörtlarna. Den tuberkulära formen av inflammation sträcker sig sällan till inguinal lymfkörtlar.
Vid differentiering av sjukdomen är det nödvändigt att utesluta fistler på nacken, icke-specifik typ av lymfadenit, metastaser av maligna tumörer och lymfosarcoma. En mikroskopisk analys av intrakapsulär pus hjälper till att upprätta en noggrann diagnos.
Symptom på inflammation i lymfkörtlarna är i hög grad beroende av utvecklingen av tuberkulos och graden av skada på nodens vävnader. Palpation i den initiala fasen av lesionen avslöjar inte den ömhet som är karakteristisk för fallfallstiden för sönderdelning och fistelbildning.
Caseöst lymfadenit
Fallös lymfadenit är en form av tuberkulös lymfadenit som kännetecknas av fallöst sönderfall av vävnaderna i lymfkörteln. För att förstå aspekterna av bildandet av denna process, bör man vända sig till begreppet primär tuberkulos, som utvecklas när mikrobakterier kommer in i lungorna. Infektion är möjlig antingen genom aerogena eller näringsmetoder. Primär tuberkulos upptäcks oftare i barndomen och är uppdelad i etapper:
- framväxten av en primär lesion i lungan;
- lymhangit - smittspridning till urladdande lymfocyter;
- lymfadenit - känsla av regionala noder.
I inflammationszonen observeras vävnadsnekros och seröst ödem utvecklas gradvis vilket leder till en lunginflammation av kasein. Storleken på den primära tuberkulosregionen beror på det drabbade området (alveolitis, lobe, acini eller segment). Specifik inflammation täcker snart de lymfatiska kärlen intill primära foci. Framkallad till lungens rot, lymhostasis och karakteristisk svullnad med tuberkulor i peribronchial och perivaskulär vävnad gör de basala noderna tillgängliga för infektion. Så kommer den andra etappen - lymphangit, som sprider sig till de regionala lymfkörtlarna, där fallös nekros snart uppträder. Tillväxten av lymfkörtlar i storlek bestämmer den totala skadorna och uppkomsten av fallöst lymfadenit.
Nonspecifik lymfadenit
Staphylokock- och streptokockinfektioner är orsak till utseendet av icke-specifik typ lymfadenit. Det primära fokuset på inflammation är en fästande rep eller sår, erysipelas, kokar, sår på huden, etc. Sjukdomskrävande mikroorganismer påverkar lymfkörtlarna, sprider sig med en ström av lymf, blod eller direkt när noden är skadad.
Nonspecifik lymfadenit klassificeras enligt typen av flöde på:
- akut - oftare som en serös form. Det är möjligt att öka en eller en grupp lymfkörtlar som är smärtsamma och elastiska i konsistens.
- kronisk - fungerar som en primär sjukdom (resultatet av inflammatoriska kroniska processer: tonsillit, tandproblem etc.) eller är en följd av akut inflammation i lymfkörtlarna.
Den akuta kursen kännetecknas av brist på symtom eller en liten förändring i patientens allmänna tillstånd. Svårighetsgraden av de inflammatoriska tecknen på lymfkörtlarna är till stor del beroende av det primära fokuset. Överväxt av sjukdomen från den serösa formen till det purulenta steget orsakar temperaturökning, svaghet, sjukdom. Nästa tecken på progression av inflammation kommer att vara smärt syndrom och lymfkörtelns immobilitet.
Kronisk typ av icke-specifik process är inte märklig för bildandet av pus. Lymfododer under en längre tid förblir förstorade, praktiskt taget smärtfria och inte lödda till omgivande vävnader. Ibland är spridningen av bindevävnad i lymfkörteln fylld med problem med lymfcirkulation, svullnad, lymhostasis, elefantiasis.
Reaktiv lymfadenit
Reaktiv lymfadenit är inflammationssteget i lymfkörtlarna som orsakas av lokala störningar i kroppen. Den reaktiva formen karakteriseras av utvecklingen av ett patologiskt fokus i frånvaro av predisponeringsfaktorer. Till exempel med tuberkulös lymfadenit gav patogen inga symptom (en latent process), endast diagnosen av förstorade lymfkörtlar avslöjade en patogen.
Det kan sägas att ofta den reaktiva fasen åtföljer den akuta förloppet av inflammation. Det förekommer emellertid i kronisk sjukdom i förvärringsperioden, vilken kännetecknas av en aktiv reaktion på kroppens sida.
Reaktiv lymfadenit manifesteras som ett resultat av brist på immunförsvar hos barn eller på grund av den beredda organismen, som redan känner till mikroorganismen och det finns antikroppar för dess undertryckande. Minns, ett prov av mantu, som visar kroppens svar på tuberkelbacillusen. Närvaron av kutiklet indikerar en infektion. En liknande mekanism för immunåterkallelse återspeglar lymfkörtlarna.
Den reaktiva förloppet av inflammation är alltid en snabb process, vilket innebär att kämpa med infektionskällan, när de andra delarna av kroppens försvarssystem ännu inte "blivit involverade i en konfrontation". Den reaktiva fasen förändras ganska snabbt. Således kan återhämtning inträffa om det infektiösa medlet har undertryckts i tid av kroppens immunförsvar.
Lymfadenit bakom örat
Ofta finns det inflammation i lymfkörtlarna bakom öronen. Anledningen till utvidgningen av noden i storlek är komplikationen av suppurativa och inflammatoriska processer i kroppen under multiplikationen av pyogena medel. Fördjupningsfaktorer är katarralsjukdomar (angina, faryngit, rinnande näsa, etc.), ögonpatologi, öron (svamplidor, herpes, etc.) eller allergiska reaktioner.
Lymfadenit bakom örat kan vara purulent / icke-flyktig i naturen, fortsätt i akut / kronisk form, täck en eller en grupp noder. Den kliniska bilden av sjukdomen manifesterar sig vid bildandet av en Bumpkin, som är smärtsamt och smärtspridningar i örat, vilket ofta förvirrar patienten från synvinkeln. Totalt tillstånd försämras: huvudvärk, feber finns i purulent sjukdomsförloppet blir smärta "skjuta" i naturen, och i vissa fall är det möjligt hudrodnad området svullna lymfkörtlar.
Tillväxten av BTE i storlek orsakar ibland lymfom, olika cancerformer av lymfkörtlar. Aktiv håravfall på huvudet, störande klåda och närvaron av hudskalning indikerar ofta en svampskada. I vilket fall som helst bör du inte självständigt upprätta en diagnos och förskriva dig själv ett botemedel. Tidig överklagande till en specialist kommer att spara dig från misstag som orsakar irreparabla komplikationer.
Toothy lymfadenit
Tillväxten av lymfkörtlar bakom öronen signalerar behovet av att genomgå en undersökning. Inflammation av noderna kan indikera både reaktionen av kroppens försvar och närvaron av ett infektiöst medel. Sjukdomar i halsen, öronen, ögonen, några allergiska manifestationer orsakar spridningen av patogen flora med en ström av lymf. En stor mängd patogener, deponerade i lymfkörtlarna, provar ofta en bovin lymfadenit. Den inflammatoriska processen kan vara en utmaning för allvarliga sjukdomar, såsom cancer tumörer.
Lymfadenit har ett direkt samband med den primära lesionen av viral, svamp eller viral natur. Så, skalning av huvudets hud, stark håravfall och oavbruten klåda - symtom på svamp sjukdom. Frekvent förkylning, olika sjukdomar i övre luftvägarna gör det möjligt för mikroorganismer att komma in i lymfsystemet. Problem med munhålan, obehandlade eller försummade karies, sjukdomar i synens organ är också orsaken till inflammatorisk förstoring av lymfkörtlarna.
Att hitta ett primärt och sekundärt fokus i hjärnans omedelbara närhet utgör en fara för patienten i form av komplikationer, en svår sjukdom och en långvarig återhämtning. Endast en snabb ansökan om medicinsk hjälp kommer att undvika alla negativa konsekvenser och återställa hälsan på kort tid.
Lymfadenit i ansikte och nacke
Ansiktet är lokaliseringen av bukkal, mandibulär, haka, parotid och även de minsta lymfkörtlarna som ligger nära nasolabialvecken och i ögonens inre hörn. På nacken är kedjorna av ytliga och djupa (laryngeala) lymfkörtlar. Faryngea noder mottar lymf från näshålans bakre delar, delvis från himmelzonen. I lymfkörtlarna, lägre och submandibulära, leder haklymferen från: munhålan, paranasala bihålor, tänder, slemhinnor, käkar, spottkörtlar. Sjukdomar i dessa organ bidrar till smittspridning genom lymfsystemet och orsakar lymfadenit i ansikte och nacke.
Inflammation av nodarna i submaxillär-, hak- och cervikalzonen kan vara odontogen eller icke-dental. Odontogena processer kännetecknas av en patologiskt förhållande med tandsystemet, utvecklar ofta på bakgrunden av parodontit exacerbation period av kronisk parodontit, akut perikoronarita. Inflammation i lymfkörtlar neodontogennogo typ inkluderar Otogenic, och rhinogenous stomatogennye (bildad som en följd stomatit, otit, glossit, gingivit, etc).
Lymfadenit i halsen
Virus, provocera olika respiratoriska sjukdomar (tonsillit, faryngit, laryngit, etc.) eller oralt (stomatit, difteri, etc.), kan orsaka inflammation i lymfkörtlar i nacken, såväl som i den submaxillära området. Som en sekundär patologisk process försvinner halslymfadenit ofta vid behandling av den bakomliggande orsaken. Till exempel kommer livmoderhalsen lymfkörtlar till normala med lämplig behandling av angina.
Symptom på inflammation i halsens lymfkörtlar:
- nodens tillväxt i storlek - värdet varierar från en liten ärt till ett kycklingägg;
- Närvaron av smärtsyndrom - obehag känns vid sväljning eller palpation;
- allmän sjukdom - svaghet, feber, huvudvärk, etc.
Nederlaget för lymfkörtlarna i halsområdet är möjligt utan den medföljande sjukdomen, mot bakgrund av en signifikant försämring av kroppens immunförsvar. I detta fall är den kliniska bilden dåligt uttryckt: det finns en liten ökning av lymfkörtlarna under undersökningen och vid sväljning kan det finnas en liten ömhet. Patientens kropp, som regel, försvagas av frekventa katarralsjukdomar.
Occipital lymfadenit
Identifieringen av orsakerna till utvecklingen av occipital lymfadenit hjälper på kortast möjliga tid till att eliminera den primära sjukdomen och klara av inflammation i lymfkörtlarna. Till exempel skapar infektionerna i hårbotten, som förekommer mot bakgrund av dermatofytos eller löss, förutsättningar för nedfallet av de occipitala lymfkörtlarna.
Allmänt tillgängliga virus fungerar som en viktig diagnostisk faktor för occipital lymfadenit som åtföljer mässlingrotan. Med denna patologi är inflammation av de bakre noderna också möjlig, och en generaliserad form av lymfadenopati bildas ibland. Symtomatologin hos den sekundära patologiska processen manifesterar sig tidigare än skillnaden mellan hudutslag. När det gäller occipital lymfadenit är knutpunkterna något förstorade, har en mjuk elastisk konsistens, som enkelt byter under palpation, utan smärtsyndrom.
Till sjukdomar som orsakar tillväxten av occipital lymfkörtlar ingår kycklingpox. Typiska manifestationer av sjukdomen kommer att vara feber, utslag på huden, brott mot övre luftvägarna. Specifika infektioner av syfilis och tuberkulos infekterar sällan de livmoderhalsiga och occipitala lymfkörtlarna.
Bakgrundslymfadenit
Lymfadenit i nackområdet är farligt för omedelbar närhet till hjärnan, så det är viktigt att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede och genomgå lämplig behandling.
Supernumerär lymfadenit är ett vanligt fenomen i rubella. Förutom att lymfkörtlarna förstoras klagar patienterna på begränsad nacke rörelse på grund av svår smärtsyndrom. Parallellt är det inflammation av noderna nära öronen, liksom det ockipitala området. Det är intressant att patologisk tillväxt av lymfkörtlar förekommer tidigare än utseendet på ett karakteristiskt rött utslag.
Identifiering av orsakerna till den inflammatoriska processen och tillväxten av volymen lymfkörtlar belägna på nackehalsen är i de flesta fall en svårighet. Detta beror på det faktum att inte bara en smittsam sjukdom, utan också allvarligare sjukdomar, såsom tuberkulos, kan fungera som provokatör av inflammation. I processen med differentialdiagnos är det nödvändigt att förse förmågan att bilda lymfom, utvecklingen av lymfkörtelmetastaser på grund av maligna neoplasmer i nacke och huvud.
Mesenteral lymfadenit
Sjukdomar av lymfkörtlar i tarmens mesenteri utvecklas oftare hos spädbarn, uppträder med tecken på berusning och karakteristiska smärta i bukszonen. Orsakerna till patologins utseende kan vara många:
- virus av akut respiratoriska processer (adeno- / enterovirus);
- cytomegalovirus;
- orsakssambandet till tuberkulos
- Tarminfektioner (Campylobacter, Salmonella, etc.);
- staphylo- och streptokocker;
- Epstein-Barr-viruset.
Det bör noteras att ett stort antal lymfkörtlar är belägna i bukhålan, därför kan mesenterisk lymfadenit uppstå när några patogena mikroorganismer av viral eller bakteriell natur kommer från dem från det primära inflammationsfokuset.
Sjukdomen börjar med ett akut smärtsyndrom till höger om naveln, men patientens allmänna tillstånd är stabilt. Som inflammationen fortskrider, illamående, kräkningar, inte medföra lindring, illamående, feber. Den kliniska bilden kompletteras med en kränkning av avföringen. Sådana symptom varar i flera dagar och kräver omedelbar överklagande till en specialist, eftersom bristen på korrekt behandling hotar med allvarliga komplikationer.
Lymfadenit i tarmarna
Mesadenit kallas lymfadenit i tarmen, som klassificeras i följande former:
Ospecifik inflammation:
- enkel / purulent;
- pseudotuberculous / tuberculous.
Efter typ av flöde:
- kronisk / akut.
Inflammation av lymfkörtlarna i peritonealzonen härrör från den hematogena vägen (genom blodbanan), direkt genom tarmen (saliv, sputum). Patologins orsakssygdomme är infektioner i övre luftvägarna, inflammationsprocesser i bilagan och andra delar av matsmältningssystemet. Vid diagnos genom differentiell diagnos bör du utesluta: •
- en attack av akut blindtarmsinflammation
- infektion med helminter
- abdominal vaskulit av hemorragisk typ;
- limfogranulematoz.
Lymfadenit i tarmen manifesteras av smärta av underlivet nära naveln. Sjukdomen åtföljs av feber, illamående, en liten temperaturhöjning, ett brott mot utsöndringsfunktionen (förstoppning eller diarré). Om huvudfokus i övre luftvägarna, förvärrar det patologiska tillståndet symtomen på förkylning (rinnande näsa, hosta etc.).
Bland sjukdomens komplikationer isoleras - suppuration av de mesenteriska noderna, vilket medför en abscess, sepsis, tarmobstruktion på grund av limprocesser.
Lymphangit och lymfadenit
Sekundär inflammatorisk process i kapillärerna och trunkarna i lymfatiska kanalen kallas lymphangit. Patologi observeras vid purulent-inflammatoriska sjukdomar som ett resultat av ytlig (skrapa, sår) eller djupa lesioner (karbunkel, furunkel). Smittämnen är i de flesta fall strepto-, stafylokocker, men i klinisk praxis finns sådana patogener som: protei-, tarm- och tuberkelbacillus och andra mikroorganismer.
Oft ofta samtidigt detekteras lymphangit och lymfadenit av regional typ tillsammans med puffiness, hyperemi längs lymfocyter, smärtssyndrom, feber, frossa och generell svaghet. De ytliga lymhangiternas manifestationer liknar erysipelas, längs kärlbädden, förseglar sig i form av en sladd eller rosenkrans. Nederlaget för lymfasystemets djupa kärl leds inte av svår hyperemi, men svullnaden är tydligt synlig och smärtsamma förnimmelser kvarstår.
För diagnostiska ändamål används termisk skanning av datorn, ultraljudsangioskanning, detektering av infektionskällan och utsöndring av patogenen. Vid behandling av lymhangit upptas en viktig plats genom eliminering av primära foci av suppuration och användning av antibiotika. Applicera lokalt på kompressor och salvor, använd lera och röntgenbehandling.
Odornogen lymfadenit
Akut serös inflammatorisk process i de submaxillära lymfkörtlarna utan nödvändig behandling omvandlas till ett nytt stadium, kallad odontogen lymfadenit. Lymfkörteln - ökat, smärtssyndrom - skytttecken. Ofta stiger kroppstemperaturen, patientens aptit och allmänna tillstånd förvärras. Vid pusbildning kan en person förvärva asymmetri på grund av ackumulerad infiltrering. Hudens hud blir svullet med en röd kant. Palpation orsakar obehag. Akut purulent process täcker närliggande vävnader, symtom på förgiftning uppträder.
Orsaken till patologi är tandvårdssjukdom. Infektion av munhålan tränger inte bara i de proximala käftarna utan också i parotid-, buccal-, hak-, yt- och djupcervikala lymfkörtlar. Smärtan på de drabbade nodernas område ökar med huvudrörelse. Svårighetsproblemet med att öppna munnen observeras endast om den purulenta processen sprider sig till tuggmusklerna.
Komplikation av odontogen lymfadenit är en abscess eller adenoflegmon.
Lymfadenit av livmoderhals lymfkörtlar
Den specifika karaktären hos cervikal lymfadenit av tuberkulär natur har ett antal särdrag:
- Berörda lymfkörtlar löds till varandra, men involverar inte närliggande vävnader i den patologiska processen.
- oftare utan smärtsyndrom, vilket bekräftas av palpation;
- I de flesta fall är inflammationen asymmetrisk.
Tuberkulös lymfadenit hos de livmoderhalsiga lymfkörtlarna förvärvar oftast en kronisk kurs. Och bara i hälften av fallen finns det primära fokuset i lungorna. I klinisk praxis finns det atypiska former av mykobakterier, som är svåra att ge till traditionell terapi, så ofta måste lymfkörtlar utbytas.
Närvaro på huvudet av primära syfililom (vanligtvis en tung- / läppregion) är orsaken till utseende av cervikal lymfadenit, där knutpunkterna är tätt elastiska, inte fuserade med varandra och den omgivande vävnaden, är mobila. Under undersökningen av patienter uppmärksammar den senare fravaron av smärta och storleken hos de inflammerade lymfkörtlarna varierar i varje enskilt fall.
De livmoderhalsen i barn under 5 år blivit inflammerad med Kawasakis sjukdom, åtföljd av feber, hudutslag, erytem på sålarna och palmerna. Sjukdomen hos sjukdomen är att den inte kan behandlas med antibiotika.
Lymfadenit i nedre extremiteterna
Nedre extremiteter innehåller två grupper av stora noder: popliteal och inguinal, som i sin tur är indelade i ytlig och djup lokalisering. Lymf från bukregionen, könsorganet och glutealområdet faller in i inguinalnoderna, så förekomsten av infektion i dessa organ provocerar deras inflammation. Virus och bakterier som orsakar patologisk lesion i benen (till exempel ett purulent sår) kan också spridas till popliteala och inguinala knölar. Maligna tumörer kan metastasera till njurarna i ljumskområdet och därigenom orsaka deras tillväxt.
Uppkomsten av sjukdomen bestäms av en ökning av lymfkörtlar, ett smärtsamt tryck. Purulent lymfadenit i underbenen orsakar en ökning i temperaturen, en svullnad i det drabbade området. Spridning av pus på närliggande vävnader är farligt genom bildandet av phlegmon.
Terapi innefattar användning av antibakteriella komplex under överinseende av en specialist. Bristen på behandling hotar smittspridningen till närliggande lymfkörtlar, såväl som i hela kroppen.
Femoral lymfadenit
Tillväxten av lårben och inguinal lymfkörtlar observeras i pestens bubonform. Sjukdomen åtföljs av en stark feber, liksom tecken på förgiftning. En vecka senare utvecklas nodens suppuration och en lymfatisk fistel bildas.
Femoral lymfadenit diagnostiseras ibland med kattrotsjukdom, även om axillära och ulnar lymfkörtlar ofta blivit inflammerade. Om den patologiska processen startas, så är det en fluktuation med purulent mjukning av noderna.
Poplietallymfknutor lymfkörtlar togs från lymfa fält stopp, så att behandlas i tid på sina sår, skrubbsår, bölder och andra öppna pus formation.
Ingginala lymfkörtlar är inflammerade på grund av klamydia, patologi orsakas av infektioner i könsorganet (veneral sjukdom, syfilis, aids, Nicola Favre sjukdom). Och i lesionens fokus ligger ofta en grupp noder, svetsade ihop och med omgivande vävnader.
Orsaken till femoral lymfadenit är karbuncler, furunger, tromboflebit i nedre extremiteterna. Infektioner är inte bara bakteriella, men orsakas av virus och protozoer. Om det är omöjligt att fastställa orsaken till inflammation, fortsätter inflammationen i lymfkörteln, vilket kan leda till att suppur och smältning av noden.
Lymfadenit i bukhålan
Infektionspraxis indikerar en bred spridning av icke-specifik mesenterisk lymfadenit, som oftast finns i barndomen, men detekteras även hos vuxna patienter.
Mesadenitis lymfadenit eller bukhålan bildas i akuta luftvägs processer under inflytande av aktivatorer av tarmsjukdomar, såväl som genom närvaron av bakterier framkallar tuberkulos och mononukleos. Peritoneumzonen är en favorit grogrund för patogener. Om immunsystemet inte klarar av antalet virus, faller huvudbelastningen på lymfkörtlarna i mesenteriet.
De första tecknen på patologi förvirras lätt med vanliga matsmältningsbesvär eller symtom på förgiftning. Smärtan är lokaliserad nära naveln till höger, mer ner i buken. Smärtsyndromet ökar med utvecklingen av inflammation, förvärvande en värkande, krampande karaktär av varierande intensitet. Villkoren kompletteras av feber, illamående, kräkningar, nedsatt excretionsfunktion. Bildandet av pus i kapseln hos den drabbade lymfkörteln uttrycks av frossa, feber, takykardi och en kraftig försämring av hälsotillståndet.
Lymfadenit i bukhålan kräver kvalificerad behandling, annars är komplikationer som peritonit, vidhäftningar i bukhinnan, abscess och septikemi möjliga.
Lungan lymfadenit
Inflammation av de intrathoraciska lymfkörtlarna är en form av primär tuberkulos, som utvecklas omedelbart efter infektion. En sådan sjukdom har blivit utbredd, särskilt bland barn, i tonåren, vilket är förknippat med vaccination och otillräckligt förstärkt immunitet hos patienter i denna åldersgrupp.
Lungns lymfadenit varierar på olika sätt beroende på placeringen av inflammationen, omfattningen av det patologiska fokuset och ökningen av lymfkörtlar. Symptom på sjukdomen:
- hosta, som i kikhosta, speciellt utarmande patienten på natten;
- överväxt av torr, oproduktiv hosta i våt med sputumurladdning;
- bullriga andning;
- irritabilitet;
- nattkylning;
- feberisk tillstånd
- smärta i bröstet;
- tecken på berusning
- svaghet.
Klinisk övning är kända fall av asymptomatisk sjukdom, när lunglymfadenit diagnostiseras endast vid en rutinundersökning. Hjälpen i differentierande patologi förvärras av ökningen i ytnodder.
Inflammation av lungvävnad kombineras ofta med lymfadenit och lymfitit. Lymfkörtorns nederlag avslöjas med röntgenmetoder.
Bröstets lymfadenit
Bröstkörteln är konventionellt uppdelad i fyra delar:
- två kvadranter utanför;
- två kvadranter inuti.
Lymfutflödet från de yttre kvadranterna kommer in i axillära lymfkörtlar. Bröstets inre kvadranter är associerade med parasternala lymfkörtlar. Det bör noteras att bröstkörteln genomgår förändringar i olika stadier av menstruationscykeln under graviditet och amning.
Under regional inflammation förstås som en lokal skada av lymfkörtlar. Symptom på sjukdomen börjar med en patologisk process i nacken i armhålan, området hos bröstkörtlarna, sub- och supraklavikulära lymfkörtlar. Bröstets lymfadenit provar ofta strepto- och stafylokocker, mindre ofta - gono- och pneumokocker. Infektion kommer från det primära inflammatoriska fokuset direkt på bröstet (purulenta sår, hudsjukdomar) eller genom lymfogen / hematogen vägen från andra drabbade organ och system.
Den kliniska bilden inkluderar: ökning och ömhet i lymfkörtlarna, huden över den drabbade noden är hyperemisk och spänd. Patientens tillstånd förvärras med bildandet av en purulent inflammation i fokus.
Vänstersidig lymfadenit
Lymfadenit är en sjukdom som orsakar en enda inflammation i lymfkörteln (lokal skada) eller en grupp noder (regional skada). Patologi kan detekteras från ena eller båda sidorna, oftare i armhålorna och ljummen. Den aktiva tillväxten av lymfkörtlar i storlek och skarp ömhet indikerar utvecklingen av ett patologiskt fokus.
Komplikation efter vaccination BCG är en tuberkulös inflammation i lymfsystemet, som barn är mottagliga för. Orsaken till sjukdomen är:
- minskning i kroppens motstånd på grund av frekvent förkylning, med svår diates, rickets etc .;
- inokulering av för tidiga spädbarn
- införandet av en alltför stor mängd vaccin.
Konsekvensen av vaccination kommer att vara axillär vänstersidig lymfadenit med det karakteristiska smärtsyndromet, ofta åtföljt av lymhangit.
Atypiska mykobakterier i ansiktet och i munhålan framkallar ensidig inflammation av lymfkörtlarna i underkäken. Bortfallet av livmoderhalsen till vänster eller höger beror på den infektiösa inflammatoriska processen i kroppen (tonsillit, influensa, tonsillit, lunginflammation och andra).
Högersidad lymfadenit
Högersidig lymfadenit förekommer i olika patologier. Till exempel är synderna av inflammation i lymfkörtlarna till höger lägre från naveln infektioner av en viral etiologi, såsom: gastroenterit, ENT-sjukdomar. Anfall fortsätter i en akut form, som liknar en inflammation i en bilaga med de uttryckta symtomen på förgiftning.
Förstoring av submandibulära lymfkörtlar på höger sida orsakar munkroppens patologi av samma del av ansiktet (obehandlade karies, tandköttssjukdomar, olika kroniska sjukdomar).
Det enda tecknet på en mononukleos av infektiös natur är inflammation i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna på ena sidan eller symmetriskt. Med odontogen lymfadenit blir patientens ansikte snett mot sidan där den patologiska processen av lymfkörteln bildades. Om det finns en infekterad tand på höger sida av käften, utvecklas högersidig lymfadenit. Inflammation börjar med närliggande noder (området i huvudreservoaren), senare tecken på sjukdomen detekteras under lymfflödet eller sprids genom blodflöde.
Bilateral lymfadenit
Den uttryckta bilaterala lymfadenit bildas som ett resultat av:
- infektiös mononukleos;
- syfilis sekundär typ
- infiltrativ lesion;
- detektion av toxoplasma;
- terapi med fenytoin och andra sjukdomar.
Vid infektion med primär syfilis är den symmetriska inflammatoriska processen hos inguinal och submandibulära noder utbredd på storleken av en stor böna eller mutter. Parallellt detekteras patologin i lymfatisk kärl som leder till den drabbade lymfkörten.
En sådan sjukdom, som rubella, framkallar en ökning av bak-och-baksidan, zadnesheynyh och occipital noder oftare från två sidor. Tillväxten av lymfkörtlar noteras i frånvaro av ett karakteristiskt rött utslag. Klagomål av patienter reduceras till smärta när man vrider nacken.
Odontogen infektionskälla vid akut eller kronisk leukemi är i regel lokaliserad i lymfkörtlarna i nacken, submandibulär zonen och på ansiktet. I detta fall är inflammation oftare ensidig, men det finns också ett bilateralt nederlag på grund av en minskning av kroppens försvar.
En överlappande lymfadenit
När de supraklavulära lymfkörtlarna inflammeras, bör lymfom, smittsamma och tumörprocesser i bröstorganen, infektioner och tumöromrör i bukhinnorganen uteslutas. Tumörer i mag-tarmkanalen orsakar ofta en ökning av lymfkörtlar ovanför nyckelbenet, huvudsakligen till vänster. Metastaser i området av supraklavikulära lymfkörtlar kan också ge upphov till neoplasmer i könsorganen, bröstkorgen och lungorna.
Ett viktigt skillnadstegn är supraklavikulär lymfadenit. Till exempel detekteras tillväxten av noden i höger supraklavikulär fossa med en malign nedre lungskada i lungan.
Inspektion och diagnos av inflammation av supraklavikulära noder utförs enligt följande:
- patienten är i sittande läge med händerna nedåt, blicken riktas framåt;
- Läkaren står bakom patienten;
- chansen att hitta förstorade knutpunkter i supraklavikulära fossa ökar i den bakre positionen;
- Ett Valsalva-test utförs, vilket hjälper till att flytta vinkeln närmare hudytan (ibland hjälper en liten host till).
Lymfadenit hos vuxna
En vuxens kropp kan motstå olika virus och bakterier. Detta är möjligt genom att lymfsystemet tillhandahåller skydds- och dräneringsfunktioner. Ökningen i lymfkörtlar indikerar närvaron av en infektion i kroppen och att immunsystemet har svarat genom att ge antikroppar mot sjukdomsframkallande mikroorganismer.
Lymfadenit hos vuxna uppträder ofta asymptomatiskt eller mot bakgrund av en liten försämring av välbefinnandet. Först och främst blir livmoderhals-, submaxillära, axillära och inguinala noder inflammerade. Orsaken till patologi är purulenta processer av olika organ (furuncle, erysipelas, etc.), allvarliga sjukdomar (tuberkulos, pest, etc.). Faktorer-provokatorer av lymfadenit hos vuxna patienter är: stress, hypotermi, minskning av skyddskrafter. Som en primär sjukdom är inflammation i lymfkörtlarna extremt sällsynta med direkt infektion i noden vid skada (trauma).
Lymfkörtlar i ljumsområdet blir inflammerade oftare i vuxenlivet och visar problem med könsorganens organ, kan förutsäga närvaron av en veneral sjukdom. Lymfadenit av livmoderhalsen betraktas som en ganska allvarlig patologi hos vuxna och kräver omedelbart samråd med en tandläkare, en otolaryngolog.
Lymfadenit hos barn
Inflammation av lymfkörtlar i barndomen verkar mycket ljusare och intensivare än hos vuxna patienter. Lymfadenit hos barn är provocerad av olika infektioner, ofta övre luftvägarna. Sådana sjukdomar som: tonsillit, SARS, tonsillit, karies, etc. öka de submandibulära lymfkörtlarna. I klinisk praxis är fall av involvering av cervicala, popliteala, axillära noder mycket mindre vanliga. Innginal lymfadenit hos spädbarn är ännu mer sällsynt, differentierar till följd av intrång i inguinal bråck.
Lymfadenit hos gravida kvinnor
Inflammation av lymfkörtlarna under barnets graviditet beror på infektiösa och inflammatoriska processer och minskad immunitet. Lymfadenit hos gravida kvinnor fortsätter främst i en katarrhal och purulent form.
Purulent inflammation är farligt för dess konsekvenser:
- lymhangit - sjukdomen sprider sig till lymfkärlens väggar;
- tromboflebit - skada på cirkulationssystemet;
- en kränkning i arbetet med organ eller system för den framtida moderns organism.
Kroniska processer uppträder ofta under graviditeten, därför rekommenderas kvinnor att undersökas före befruktning. Ett besök hos tandläkaren och en otolaryngolog är obligatorisk.
Upptäckten av lymfadenit efter graviditet kräver en omedelbar överklagande till en specialist. Terapi utförs med hjälp av antibiotika, oftare cefalosporiner eller makrolider. Purulenta formationer i lymfkörtlarna är föremål för kirurgisk behandling.
Brist på korrekt och snabb behandling hotar irreparabla konsekvenser för fostret (fördröjning i utveckling, infektion, etc.). Förekomsten av kronisk inflammation kan påverka efterföljande graviditeter.
Vad är farligt för lymfadenit?
Progression av det inflammatoriska fokuset i lymfkörtlarna medför ofta hemorragiska, fibrina, serösa purulenta förändringar. Lymfadenit steg körs utan rätt behandling framkallar irreversibla processer: vävnadsnekros, abscessbildning, förstörelse ichorous lymfkörtlar, sepsis (blodförgiftning).
Enkel inflammation sprider sig inte över lymfatisk kapsel. Patologi med destruktiva manifestationer täcker närliggande vävnader, vilket ökar det drabbade området flera gånger. Icke-specifik form av sjukdomen tenderar att växa in i tromboflebit för att bilda metastatiska foci av infektion (pyosepticemia, lymfa fistel).
Den kroniska inflammatoriska processen är farlig eftersom den i de flesta fall fortskrider i hemlighet utan signifikanta symptom, vilket indikerar en minskning av kroppens försvar och hotande degenerering av lymfkörtlarna. Typiska komplikationer av kronisk icke-specifika Lymfadenit arter är: ödem, elephantiasis (tillväxt av bindväv), lymfstasis dysfunktion lymfa.
Konsekvenser av lymfadenit
Lymfadenit är skrämmande för möjligheten att sprida infektion, cancerceller genom kroppen genom blodbanan eller lymfsystemet. Frånvaron av ett effektivt och korrekt behandlingsschema kan leda till döden.
Konsekvenserna av lymfadenit avser kränkningen av lymfcirkulationen, penetrationen av pus i intilliggande vävnader, utvecklingen av elefantiasis, bildandet av torticollis hos småbarn.
Komplikationer av lymfadenit
Utan den nödvändiga behandlingen hotar lymfadenit med funktionshinder och till och med död hos patienten. Komplikationer av lymfadenit:
- osteomyelit;
- en abscess;
- encefalit;
- meningit;
- artrit av septiska arter;
- sepsis.
Diagnos av lymfadenit
Lymfkörtlar hos en frisk person kan vara palpabla med svårigheter. Det är möjligt att göra detta med en mager kroppsbyggnad i barndomen och ungdomar. Tillväxten av noder i storlek är ett viktigt kriterium för att differentiera sjukdomar i tidig form, men signalerar närvaron av virus och bakterier i långsamma, latenta processer.
Den initiala diagnosen lymfadenit innefattar palpation av inflammerade noder, varefter instrument- och laboratorieteknik föreskrivs:
- studie av blodkomposition
- histologisk analys (ta ett prov av vävnad från den drabbade noden);
- När lymfadenit av en viss art fokuserar på möjligheten att kontakta tuberkulosbäraren och göra hudtester med laboratorietestning (blod, sputum) samt röntgenstrålar.
- purulent inflammation kräver kirurgisk öppning av lymfkörteln, om så behövs - tömning av såret;
- en ökning av inguinal noduler är en signal för uteslutning av en bråck i ljummen;
- Undersökningen av barn börjar med misstankar om Quinckes ödem, tumörbildning av livmoderhalsen och uteslutning av medfödda cyster;
- ofta används - ultraljud, rådgivning ENT läkare, datortomografi, HIV-test.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Blodtest för lymfadenit
Kvantitativa och kvalitativa egenskaper hos kompositionen kan avslöja ett blodprov för lymfadenit. Förutom den allmänna analysen, beräknas leukoformula och LDH (laktatdehydrogenas) -nivån, karakteristisk för leukemi och lymfom, räknas. Överskott av ESR-innehåll indikerar inflammatoriska och tumörprocesser. Nödvändig undersökning av det perifera blodsmärket i syfte att bestämma infektiös mononukleos.
Urinsyra och transaminas (indikerar hepatit) vid analys av blod för biokemi är de grundläggande kriterierna för systemiska patologier (autoimmuna sjukdomar, maligna neoplasmer).
Lymfadenit på ultraljud
Ultraljudsbaserad forskning bidrar till att spåra effektiviteten av antibiotikabehandling. För detta ändamål fastställs storleken på den påverkade noden före och efter behandlingen.
Lymfkörtlar är normalt ovala eller bönaformade, ordnade i grupper. Knapparnas egenskaper (form, storlek, struktur, antal, plats) varierar beroende på ålder, individuella egenskaper hos patientens kropp.
Lymfadenit på uzi är markerad av ett antal funktioner:
- noder är förstorade i storlek;
- lymfkörteln är spänd;
- det vaskulära mönstret stärks
- kortikala och nära kortikala zoner expanderas avsevärt
- bestäms av puffiness;
- kan ha anechogena områden;
- hyperplastiska och blockerade noder observeras;
- ibland detekteras metastatiska förändringar.
Genom ultraljud kan avslöja den relativa positionen av lymfkörteln och intilliggande vävnader - länken, närvaron av de bindvävskapslar bevara integriteten hos noden, spridningen av tumören, passar till närliggande organ (t ex kärl).
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling av lymfadenit
Lymfadenit terapi beror huvudsakligen på formen av inflammatorisk process (akut / kronisk kurs, specifik / icke-specifik karaktär av lesionen). I det inledande skedet kombinerar lymfadenitbehandling konservativa metoder med fysioterapi och mild behandling. Ett viktigt ställe är att eliminera infektionens primära fokus: rensning av ett purulent sår, installation av ett dräneringssystem etc. När en patogen identifieras, föreskrivs antibakteriell terapi. I fall av purulent inflammation i lymfkörteln öppnas och rengörs kapseln. För kronisk inflammation i lymfkörtlarna är huvuduppgiften att bli av med infektionskällan.
Vilken läkare behandlar lymfadenit?
Inflammation av lymfkörtlarna är anledningen till att man söker till terapeuten, som skickar till samråd med en endokrinolog, kirurg eller onkolog. Valet av en specialist beror i stor utsträckning på typen av lymfadenit och svårighetsgraden av den initiala lesionen. Ofta krävs en sjukdomsspecialist, en hematolog eller en reumatolog för att bli undersökt.
Behandlingstiden för en specifik typ av lymfadenit beror på svårigheten hos den underliggande sjukdomen och korrektheten av den terapeutiska behandlingen.
Mer information om behandlingen
Förebyggande av lymfadenit
Förebyggande av akuta och kroniska inflammatoriska typ noder är snabb behandling av primär sjukdom: halsont, tonsillit, varbildande lesioner, osteomyelit, rinit, gingivit, bölder, karbunkel och olika infektionssjukdomar (influensa, SARS, etc.). Förebyggande lymfadenit innehåller också anti kareoznye händelse: systematiska besök hos tandläkaren för att behandla karies, stomatit och andra skador i munhålan.
Sjuksköterskor rekommenderar att man noggrant övervakar bröstkörtens hygien, för att inte tillåta utveckling av laktostas. Vid infektionssjukdomar är det viktigt att följa alla föreskrivande läkares anvisningar angående antibakteriell behandling. Minska inte självständigt perioden för att ta antibiotika eller ersätta det föreskrivna läkemedlet med ett annat läkemedel.
Förebyggande åtgärder för förebyggande av lymfkörtelinflammation är en tid undanröja splitter, behandling av skrubbsår, mikrosprickor och skärsår med införandet av antiseptiska förband.
Immunkorrigeringsprogram bidrar till att öka kroppens försvar och effektivt bekämpa den patogena mikrofloran.
Prognos för lymfadenit
Nonspecifik akut lymfadenit vid starten av utveckling vid tillhandahållandet av kvalitetsbehandling har ofta en gynnsam prognos. Den förstörande kursen av den inflammatoriska processen avslutas med förstöringen av lymfkörteln och efterföljande ärrbildning. Progression av akuta former av lymfadenit i extremiteterna framkallar nedsatt lymfatisk dränering, bildandet av lymfostasis och därefter - till elefantiasis.
Purulent typ av inflammation hotar med periadenit (patologi sträcker sig till omgivande vävnader), en abscess eller phlegmon / adenoflegmon som kräver långvarig behandling bildas runt den smälta noden. Resultatet av sjukdomen är ofta tromboflebit, lymfatisk fistel.
Prognos för kronisk lymfadenit är gynnsam för att fastställa grunden till inflammation och snabb behandling. Negativa konsekvenser kan vara ärrbildning, svullnad av vävnaden över den drabbade noden. Som ett resultat av sammandragning och konsolidering av lymfkörteln sprider bindeceller och lymfcirkulationen störs.
Lymfadenit kan passera självständigt vid tidig och effektiv behandling av den huvudsakliga purulenta inflammatoriska sjukdomen. Därför är det vid de första symptomen på inflammation i lymfkörtlarna nödvändigt att besöka doktorn och följa hans föreskrifter exakt.