Submandibulär lymfadenit.

Submandibulär lymfadenit kan utvecklas hos både vuxna och barn. Det är viktigt att förstå att denna sjukdom sällan är primär. Vad betyder detta? Det betyder att orsaken till lymfadenit är en inflammatorisk process i något annat organ och först då sprider sig infektionen till lymfkörtlarna.

Generellt sett finns det flera hundra lymfkörtlar i människokroppen, vilka är en del av kroppens skyddande immunförsvar. Men oftast är det lymfkörtlarna i huvud- och halsområdet som blir inflammerade. Dessa är submandibulära, cervikala eller occipitala lymfkörtlar.

ICD-10-kod

Under århundradena av modern medicins existens och utveckling har läkare och forskare upprepade gånger försökt att skapa en beskrivning och klassificering av olika sjukdomar. Det första sådana försöket, som skrevs in i historiens annaler, tillhörde Sauvage, som levde på 1500-talet.

Numera skapas en sådan sjukdomsklassificering av WHO och kallas ICD eller International Classification of Diseases. Denna klassificering inkluderar även submandibulär lymfadenit.

För närvarande används ICD av många länder i världen. Detta normativa dokument ger en beskrivning och regler för behandling av olika sjukdomar. Allt eftersom nya vetenskapliga data inom medicin och farmakologi tillkommer, revideras och förbättras detta dokument av WHO.

Orsaker till submandibulär lymfadenit

Även om submandibulär lymfadenit i de flesta fall är en sekundär sjukdom, finns det fall där denna sjukdom utvecklas separat. Då är orsaken till submandibulär lymfadenit en skada på själva noden med penetration av patogen mikroflora i den.

Som regel finns det två patogena bakterier som oftast orsakar submandibulär lymfadenit. Dessa är streptokocker och stafylokocker. Hur tar sig bakterier in i lymfkörteln? Det är tydligt att vid direkt trauma mot lymfkörteln transporteras de dit genom skadad hud.

Men om det inte finns någon skada kan dessa bakterier komma in i lymfkörtlarna via lymfan. Bakteriernas utvecklingscentrum kan finnas i tänderna och tandköttet. Sjukdomar som karies, tandköttsinflammation eller parodontit är infektionscentrum varifrån bakterier kan komma in i lymfkörtlarna via lymfflödet och orsaka deras inflammation.

En annan orsak till submandibulär lymfadenit är kroniska sjukdomar i slemhinnorna i nasofarynx och tonsiller. Till exempel kan kronisk tonsillit orsaka submandibulär lymfadenit. En annan orsak till lymfadenit kan varakronisk bihåleinflammation. Det är därför lymfadenit kallas en sekundär sjukdom. Naturligtvis bör en sådan sjukdom behandlas i kombination med den primära infektionskällan.

Förutom streptokocker och stafylokocker kan submandibulär lymfadenit orsakas av andra patogener. Till exempel kan tuberkulospatogenen Kochs bacill också orsaka samtidiga lesioner i lymfkörtlarna. En annan möjlig patogen är bakterien som orsakar syfilis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom på submandibulär lymfadenit

Som regel kan submandibulär lymfadenit diagnostiseras ganska enkelt genom sina symtom. När en infektion kommer in i lymfkörteln blir den inflammerad, vilket åtföljs av smärta och rodnad i huden i området kring lymfkörteln. Huden kan också bli varm, eftersom den lokala kroppstemperaturen stiger.

I vissa fall ökar lymfkörteln kraftigt i storlek. Detta sker på grund av vävnadsödem eller på grund av ansamling av pus i själva lymfkörteln och i vävnaderna runt den. Det finns trots allt två typer av submandibulär lymfadenit: icke-purulent och purulent.

Förutom smärta och andra symtom på submandibulär lymfadenit kan det upptäckas med ett allmänt blodprov. Nivån av leukocyter i blodet med denna sjukdom ökar kraftigt.

Lokal temperaturökning, dvs. varm hud i nodområdet, kan åtföljas av en allmän försämring av hälsan och en temperaturökning i hela kroppen. Vid akuta processer och varbildning kan kroppstemperaturen öka kraftigt och kraftigt.

Patienten kan uppleva svaghet, frossa och visa tecken på allmän berusning, nämligen blek hud, slöhet och aptitlöshet.

Akut submandibulär lymfadenit

Det finns två typer av submandibulär lymfadenit – akut och kronisk. I det första fallet uppstår sjukdomen alltid i akut form, men om patienten inte får adekvat behandling kan sjukdomen bli kronisk.

Vid akut submandibulär lymfadenit kan endast en eller flera lymfkörtlar bli inflammerade samtidigt. Även om det akuta sjukdomsförloppet också kan förekomma vid en icke-purulent form av lymfadenit, orsakas den oftast av suppuration.

I detta fall kan var samlas i lymfkörteln och fluktuera. Det betyder att varet "flödar över" och "fluktuerar" i lymfkörteln, vilket kan leda till ett genombrott och ytterligare infektion av vävnaderna. Dessutom kan infektionen vid sjukdomens akuta förlopp drabba inte bara lymfkörteln i sig, utan även andra vävnader runt den, de svullnar, blir röda och gör ont.

Akut lymfadenit kan förhindra full användning av den kroppsdel där lymfkörteln sitter. Vid submandibulär lymfadenit kan nacken och käken göra ont. Smärta kan också uppstå när man öppnar eller stänger munnen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kronisk submandibulär lymfadenit

Kronisk submandibulär lymfadenit kan uppstå som ett resultat av felaktig behandling av den akuta formen av denna sjukdom. Medan lymfkörteln i den akuta formen svullnar, ökar i storlek och huden runt den blir röd, kan lymfkörteln i den kroniska formen hårdna.

Även i den kroniska formen kan infektionen och inflammationen spridas från själva lymfkörteln till vävnaderna runt den. Patienten upplever samma symtom som vid sjukdomens akuta form. Både kroppstemperaturen och hudtemperaturen runt lymfkörtlarna stiger. Huden blir röd. Personen känner sig mycket dålig, frossa och slö.

Om lymfadenit blir kronisk kan en mer radikal behandlingsmetod behövas – avlägsnande av lymfkörteln. Akut lymfadenit kan dock behandlas genom att ta bort var från lymfkörteln och använda antibiotikabehandling.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Submandibulär lymfadenit hos barn

Submandibulär lymfadenit hos barn är lika vanligt som hos vuxna. Infektion kan komma in i lymfkörtlarna via lymfan från olika inflammationspunkter. Det kan vara en infektion i tänder och tandkött, kroniska infektioner i nasofarynx och så vidare.

Det bör noteras att lymfadenit inte kan utvecklas hos barn under de första levnadsåren, eftersom lymfkörtlarna bildas under de första tre levnadsåren.

Om denna sjukdom inte behandlas i tid kan kirurgiskt ingrepp och till och med borttagning av den inflammerade lymfkörteln krävas. Därför är det viktigt att konsultera en läkare i tid, eftersom inflammation i vissa lymfkörtlar är svårare att upptäcka på egen hand. Många föräldrar misstänker inte ens förekomsten av lymfkörtlar i den occipitala delen av huvudet. Även om submandibulär lymfadenit hos barn är ganska lätt att diagnostisera.

Barnet kan klaga på smärta i nacken eller under käken. Föräldern kan palpera lymfkörtlarna. Om de är friska kommer detta inte att orsaka några smärtsamma förnimmelser för barnet. Dessutom kommer friska lymfkörtlar att vara mjuka och rörliga vid beröring.

Diagnos av submandibulär lymfadenit

Det finns flera metoder för att diagnostisera submandibulär lymfadenit. För det första kan läkaren ställa diagnosen, så att säga, "genom ögat". Trots allt har denna sjukdom tydligt uttryckta symtom. När den är inflammerad gör noderna ont och ökar i storlek.

Huden runt och över noden kan bli röd och kännas betydligt varmare än patientens övriga hud. Dessutom kan den totala kroppstemperaturen stiga avsevärt och vara svår att sänka.

Om var har samlats i lymfkörteln ökar lymfkörteln kraftigt i storlek, huden runt den blir röd och till och med lila. Var kan kännas genom hudens och lymfkörtelns struktur. Det fluktuerar eller "överflödar" där.

Förutom visuella, symptomatiska och palpationsdiagnostiska metoder finns det även kliniska metoder. Till exempel kan en läkare ordinera ett allmänt blodprov för en patient. Vid submandibulär lymfadenit kommer nivån av leukocyter i blodet att vara signifikant förhöjd.

Ultraljud är en annan diagnostisk metod för submandibulär lymfadenit. Med hjälp av ultraljud är det möjligt att exakt avgöra om det finns pus inuti lymfkörteln. Dessutom kan läkaren ordinera en punktion för att ta vätska från lymfkörteln för bakteriologisk analys. Denna analys hjälper till att avgöra vilka bakterier som orsakade inflammationen och vilket antibiotikum dessa bakterier är mest känsliga för.

[ 15 ]

Behandling av submandibulär lymfadenit

Det finns två huvudsakliga sätt att behandla submandibulär lymfadenit. Tyvärr är den huvudsakliga behandlingsmetoden kirurgiskt ingrepp. Det finns i olika typer. Om var har samlats i lymfkörteln under ett akut sjukdomsförlopp, gör läkaren ett snitt och släpper ut varet.

På så sätt kan spontan ruptur av noden och infektion av vävnaderna runt den undvikas. Om rupturen är okontrollerad kan sepsis uppstå.

Därför öppnas noden och varet avlägsnas från den. Detta lindrar inflammation och påskyndar återhämtningsprocessen. Den andra behandlingsmetoden är antibiotika. Dessa läkemedel förskrivs ofta som samtidig behandling under operation.

Det finns också folkmediciner för behandling av submandibulär lymfadenit. Och i vissa fall används fysioterapi, elektrofores etc. Men dessa behandlingsmetoder används oftast efter att pus har avlägsnats från lymfkörteln kirurgiskt.

Antibiotikabehandling

Inte alla antibiotika är lämpliga för behandling av submandibulär lymfadenit. Oftast orsakas denna sjukdom av patogener som streptokocker eller stafylokocker. Därför används antibiotika i penicillingruppen för behandling.

I de flesta fall måste läkemedlet administreras genom injektioner och kuren bör inte vara kortare än sju dagar. Denna kur är tillräcklig för att helt utrota infektionen i lymfkörtlarna.

Samtidigt är det mycket viktigt att förstå före behandlingen hur effektivt ett visst läkemedel kommer att vara i kampen mot bakterier. För detta ändamål kan läkaren ordinera en punktion. Den uppsamlade vätskan odlas för förekomst av patogener och testas för att se vilket antibiotikum som dödar bakterier mest effektivt.

Behandling av submandibulär lymfadenit hos barn

Vid behandling av submandibulär lymfadenit hos barn är det mycket viktigt att först identifiera den primära infektionskällan. Detta kan vara kroniska inflammatoriska processer i slemhinnorna i halsen eller nasofarynx. Eller det kan vara karies eller tandköttsinflammation.

Det är mycket viktigt att bota och eliminera den primära infektionen. Som regel är submandibulär lymfadenit nära besläktad med munhålan och nasofarynx. Därför är det viktigt att noggrant upprätthålla renligheten av tänder, mun och hals vid behandling. Mun och hals kan sköljas och tänderna borstas regelbundet.

Varig lymfadenit behöver definitivt behandlas med antibiotika. Ibland kan det vara nödvändigt att öppna lymfkörteln för att ta bort varet. Läkaren kan installera dränage så att var inte ansamlas ytterligare i lymfkörteln, inte orsakar svår smärta och inte sprider inflammationen till vävnaderna runt lymfkörteln.

I vissa fall kan läkaren ordinera kompresser eller lotioner för huden runt lymfkörteln. Men de bör aldrig göras utan läkares ordination. Det är särskilt viktigt att undvika att värma upp lymfkörtelområdet innan en diagnos ställs. Uppvärmning ökar bakterietillväxten och kan bara öka barnets smärta.

Behandling med folkmediciner

Det är viktigt att förstå att det är omöjligt att behandla purulent submandibulär lymfadenit med folkmedicin. Detta kan bara slösa tid och från en akut infektion kan den bli kronisk. Därför är det bättre att använda folkmedicin som en extra terapi eller i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Som regel använder folkmedicinen medicinalörter. De kan tas internt i form av tinkturer eller teer, eller så kan man göra omslag av dem. Vid behandling av submandibulär lymfadenit kan man använda ett sådant naturligt "antibiotikum" som echinacea.

Den behöver göras till en alkoholtinktur. Men du kan inte applicera en kompress av ren eller outspädd tinktur på huden. Före användning måste en del av tinkturen spädas med två delar vatten. Du kan inte använda varmt vatten för att inte överhetta den inflammerade noden. Ta varmt vatten.

Kompressen appliceras hela natten. Den utspädda tinkturen appliceras på en bomullstuss och fixeras med ett bandage. Samma tinktur, fast outspädd, kan tas internt. Detta kan göras tre gånger om dagen och man får inte dricka mer än 40 droppar åt gången.

Ett annat folkmedel för behandling av submandibulär lymfadenit är lök. De har länge varit kända för sina bakteriedödande egenskaper. De kan användas till kompresser. Förutom lök behöver du fylla på med tjära från apoteket.

Löken bakas hel (med skal) i ugnen. Ugnen behöver bakas i cirka 20 minuter. Skalet tas bort och löken mosas. En matsked tjära tillsätts. Blandningen ska vara varm, men inte het. En kompress från denna blandning appliceras på den inflammerade noden och lämnas över natten.

Blåbär är ett bra naturligt immunstimulerande medel. Dessa bär är rika på vitaminer och nyttiga mikroelement som är så nödvändiga för kroppen under sjukdom. Du kan göra en stark fruktdryck av blåbär och dricka denna dryck flera gånger under dagen. Kom bara ihåg att blåbär har en laxerande effekt, så du bör inte äta för mycket av dem.

Förebyggande av submandibulär lymfadenit

I grund och botten reduceras submandibulär lymfadenit till att förebygga kroniska infektioner i kroppen. Eftersom lymfadenit är en sekundär sjukdom kan vilken inflammatorisk process som helst vara dess orsak. Särskilt om sådan inflammation orsakas av streptokocker eller stafylokocker, för vilka lymfkörtlarna är mycket mottagliga.

Det är viktigt att förstå att den primära infektionen i sig inte behöver orsaka akut smärta eller obehag. Det kan till exempel vara karies, vilket inte orsakar akut tandvärk. Eller kronisk rinit, vilket inte orsakar feber eller andra uttalade symtom.

Med lymfflödet kan infektion från andra organ migrera till lymfkörtlarna och orsaka akuta inflammatoriska processer där. För att förhindra submandibulär lymfadenit måste du behandla dina tänder i tid, upprätthålla munhygien och besöka tandläkaren i tid för en förebyggande undersökning.

Detsamma gäller för ÖNH-organen. Du behöver besöka en öron-näsa-halsspecialist flera gånger om året för en förebyggande undersökning och inte försumma akuta eller kroniska sjukdomar i nasofarynx.

Prognos för submandibulär lymfadenit

Det finns flera oönskade komplikationer av submandibulär lymfadenit. Om denna sjukdom inte behandlas kan prognosen vara nedslående. Den akuta formen kan bli kronisk, där lymfkörtlarna hårdnar och kan kräva fullständigt kirurgiskt avlägsnande.

Icke-purulent lymfadenit kan utvecklas till en purulent form. Då behövs antibiotikabehandling och det kan vara nödvändigt att öppna lymfkörteln för att ta bort varet.

Om lymfadenit inte behandlas snabbt kan varet bryta ut och infektera andra vävnader runt lymfkörteln. Snabb spridning av infektionen i kroppen kan leda till blodförgiftning, allmän sepsis och patientens död.

Konsekvenserna av submandibulär lymfadenit kan vara oförutsägbara, eftersom pus kan gå från dessa lymfkörtlar i nästan vilken riktning som helst. De är nära hjärnan, och infektionen kan till och med nå dit.

Därför är det mycket viktigt att konsultera en läkare i tid om du märker förstorade lymfkörtlar eller smärta i lymfkörtelområdet hos dig själv eller ditt barn. Dessutom är det nödvändigt att behandla sår, förhårdnader och eliminera andra konstanta infektionskällor i kroppen i tid, eftersom de kan migrera till lymfkörtlarna från vilket organ eller område som helst i kroppen.