Glänsande lava

Zoster lysande (syn granulom nitidum.) - en sällsynt dermatos, etiologi och patogenes är oklar, betraktas som en variant av lichen planus, granuloma annulare miliär formen, paratuberculous dermatos eller som en distinkt sjukdom.

[1], [2]

Orsaker glänsande laven

Orsakerna och patogenesen hos lysande lavar är inte helt etablerade. De flesta författare tror att dermatos är ett märkligt lichenoidvävnadssvar på olika exo- och endogena stimuli.

[3], [4], [5]

Patogenes

Den histologiska bilden karakteriseras av perivaskulära granulomer, som består av epitelioida celler, lymfocyter, histiocyter, några få jätteceller.

Pathomorphology of brilliant lichen

De övre tredje papulöst dermis i tät infiltration elementet beläget nära intill epidermis, bestående av lymfocyter, histiocyter, epitelioida celler och bland vilka förekommer ibland jätteceller Pirogov-Langhans. Epidermis är något plattad med slätmade zidermala utskjutningar. Men vid kanterna av infiltrations zpidermalnye utväxter ibland avlånga och omfamnar det som en "klo", som är en patognomona tecken för denna sjukdom, och skiljer den från lichen planus. I fallet av perforeringsformen av glänsande laven i epidermis uttrycks fenomenet vacuolär dystrofi av celler tillsammans med exocytos.

Histogenes är oklart. I patogenesen av sjukdomen ges vikt åt den allergiska komponenten, i synnerhet skadan av allergiska kärl. Th. Naseman (I980) på basis av histologiska likheter med lysande zoster och sarkoidos tyder på att blanka versicolor är en manifestation av en allergisk reaktion hos sarkoidos, men en punkt är inte vanligt debatt.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symtom glänsande laven

Utvecklar främst barn kliniskt flera symmetriskt anordnade nodulär utslag magnitud på 1-2 mm, plan eller halvsfärisk, med glänsande, oftast inte gulaktigt yta, ibland med små fördjupningar i centrum, normal hudfärg eller blekrosa. Skivornas konturer är rundade, mindre ofta polygonala. Utsvämningar är täta, ibland ringformade, oftast på penisens hud, men kan också generaliseras. Atypisk psoriasis, ekosematoid, hemorragisk, vesikulär, perforerande former av sjukdomen beskrivs. Det kan vara förlust av handflator och fotsulor, spikplåtar, munslemhinna, kombinationen med typiska manifestationer planus, övergår i små plack lesioner, en positiv reaktion till en isomorf Koebner.

Sjukdomen är vanligare hos barn. Det primära elementet är isolerade plana papper med en diameter av 1-2 mm med en blank, icke-skalande yta, med tydliga gränser, med rundade konturer, kroppslig eller blekrosa färg eller färgen på normal hud. Det vanligaste utslaget ligger i knä- och armbågsområdet, på penisens hud. Sällan har utslaget en generaliserad karaktär och kan lokaliseras på slemhinnorna. Eventuella skador på handflatorna, sålarna och naglarna. Subjektiva känslor är vanligtvis frånvarande. Förloppet av dermatos kan förlängas.

Differentiell diagnos

Glänsande lavar bör differentieras från  röda platta lavar, lichenoid tuberkulos, lichenoid syfilis, styloid lichen, follikulär mucinos.

[12], [13], [14], [15]

Behandling glänsande laven

Rekommenderade bekämpningsmedel (vitaminer A, C, D, grupp B, fiskolja, biogena stimulanser, etc.). Eftersom externa medel som används 1-2% KI salitsilovo- svavel, salicylsyra, resorcinol pasta och salva med 0,05% retinsyra styrka och hormonella krämer och salvor. Effektiviteten av behandlingen förbättras genom bestrålning med ultravioletta strålar. I svåra former föreskrivs små doser glukokortikosteroider.