Tabletter från att beröva

Till en sådan infektiös dermatologisk sjukdom som lav är sjukdomar orsakade av olika patogener. Och det finns papulära exfoliativa patologier, den verkliga orsaken är fortfarande okänd. Vid ordination av systemisk behandling måste läkare ta hänsyn till denna faktor när man rekommenderar att vissa tabletter tas emot lavar.

Indikationer Piller från lavar

Indikationer för användning av tabletter från laven inkluderar sådana diagnostiserade hudskador som:

• pityriasis versicolor eller färgstark - en svampsjukdom i huden som orsakas av jästsvampar Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale och Malassezia furfur;
• bältros - herpes zoster, som uppträder när det smittats med viruset Varicellazoster (HHV 3);
• ringorm - trikofytos och dermatofytos, som är det kausativa medlet onigenovye antropofilnymi Trichophyton svampar (Trichophyton) och mikrosporum (Microsporum);
• rosa lichen är rosa pityriasis eller Zhiberas diarré, vars etiologi inte exakt definieras.

Man bör komma ihåg att systemets etiologiska behandling av papulosquamiska infektioner, när piller från laven tas internt, utförs endast med en exakt definition av patogenen och endast i fall där den lokala behandlingen inte ger den önskade effekten.

[1], [2], [3]

Släpp formulär

Tabletter av pityriasis (färgad) beröva: Terbinafin (. Binafin, Terbizil, etc; Termikon med fungistatisk substans som produceras grädde och spraya Lamisil), Flukonazol (Diflucan, Fluzon, Medoflyukon), ketokonazol (. Nizoral, Mikozoral, Oronazol et al) .

Tabletter av bältros: Acyclovir (andra produktnamn: Atsiklostad, Vivoraks, Zovirax, Gerviraks, Lizavir, Provirsan, Tsiklovir et al.), Valavir (Valacyclovir, Valtrex, Valtrovir, Gerpeval).

Tabletter från ringmask: Griseofulvin (andra handelsnamn: Grifulin, Grifulvine, Fulcin, Fulvicin, Neo-Fulcin etc.), ketokonazol.

Tabletter av rosa lavar, med tanke på dess icke-infektiöst ursprung inkluderar antihistaminer som minskar intensiteten av klåda, såsom Loratadine (Claritin, Lothar, Lorizan et al. Trade namn).

[4], [5]

Farmakodynamik

Den aktiva beredningen substansen Terbinafin är metilnaftalinovoe derivat av terbinafin hydroklorid, som har både fungicid aktivitet genom att blockera skvalen - cellväggenzym svampar säkerställer tillverkningsprocessen nödvändig för deras bildning steroler (särskilt ergosterol). Som ett resultat förlorar svamparna vitalitet och dö.

Farmakodynamiken för flukonazol och ketokonazol, som ingår i gruppen azolderivat (triazol och imidazol), är liknande. Endast dessa tabletter från pityriasis (mångfärgad) lava verkar på ett annat enzym i cellmembranet i svampen-sterol-14-demetylasen.

Tabletter Acyclovir bältros och Valavir också liknar mekanismen för dess effekter på herpesvirus. Eftersom virus inte har celler, Acyclovir och Valavir, utgör analoger av kvävehaltiga glykosylaminer viral deoxiribos, kommer i kontakt med virusenzymer och stoppa processen av DNA-replikation, dvs multiplikation av virus. När denna komponent Valavir formulering (L-valyl-ester av acyklovir i saltform) först omvandlas till den aktiva aciklovir.

Griseofulvin tabletter Action mot svampar (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) när ringorm dermatomykos och tillhandahåller sin beståndsdel antibiotisk substans som syntetiseras Penicillium griseofulvum (en typ av mögel). Framställningen straffas proteinsyntes av cellmembranet av patogena svampar genom att inhibera mitos av cellerna.

Används för att minska klåda av huden Loratadin tabletter, liksom alla antihistaminer, det förhindrar verkan av histamin på histaminreceptorer av typ H1, och inhiberar utsignalen från cell mediatorer T av inflammatoriska och allergiska reaktioner.

[6]

Farmakokinetik

Delas när otrubevidnom (flerfärgad) herpes Terbinafine sömlöst upp i blodomloppet från mag-tarmkanalen och är nästan helt bundna till plasmaproteiner och faller i många vävnader, tränga in i hud, naglar och hårsäckar. Den högsta koncentrationen av läkemedlet observeras inom 100-120 minuter efter att ha tagit en dos. Terbinafinhydroklorid transformeras i levern, metaboliter utsöndras genom njurarna.

Flukonazol Tabletter genom att beröva ketokonazol och absorberas snabbt, men binder till proteinet av blod på olika sätt: Ketokonazol - mer än 98%, flukonazol - endast något mer än 10% (men tillräckligt länge det är). Båda läkemedlen metaboliseras i levern, utsöndras genom tarmarna och njurarna.

För farmakokinetiken för läkemedlet Acyclovir är en obetydlig absorptionsnivå karakteristisk - högst 20% av den dos som tas. Valavir tabletter är dubbelt så höga. Och halveringstiden för det aktiva ämnet är nästan detsamma, men det kan öka från vanligt 3 timmar 5-6 gånger i närvaro av problem med njurarna.

Med plasmaproteiner binder Griseofulvin till 80%, tränger igenom många vävnader i kroppen och övervinner GPB; Maximal koncentration i blodet noteras efter i genomsnitt 4,5 timmar efter användning. Detta läkemedel delas upp med 60% i levern, hälften av läkemedlet och dess metaboliter utsöndras på en dag - med urin och avföring.

Loratadin absorberas i matsmältningsorganet med 100% och binder 97% till plasmaproteiner och når den högsta nivån 1,5-2,5 timmar efter att ha tagit standarddosen av läkemedlet. Biokemisk transformation sker i levern (en farmakologiskt aktiv substans bildas). Medelhalveringstiden för Loratadine med urin och gall är ca 18 timmar.

[7], [8]

Dosering och administrering

Alla dessa piller tas från oral:

Terbinafin - en tablett (0,25 g) en gång om dagen (efter måltider).

Flukonazol - en gång om dagen för 50-100 mg.

Ketokonazol - 0,2-0,4 g per dag (under måltiden); Dagligt intag för vuxna ska inte överstiga 1 g. Intag av läkemedlet kräver regelbunden övervakning av blodnivåerna och nivån på leverenzym.

Tabletter från bältros Acyclovir - fem gånger om dagen för 800 mg (4 tabletter av 200 mg); Barn under 2 år - ½ vuxen dos. Behandlingsförloppet varar i en vecka.

Valavir - tre gånger om dagen för 1 g (läkemedlet tar också 7 dagar).

Griseofulvin (125 mg tabletter) - två gånger om dagen för 2-4 tabletter (barnens dos beräknas med kroppsvikt - 22 mg / kg). Tabletter tas under eller omedelbart efter måltiden, med en sked vegetabilisk olja. Det är också nödvändigt att övervaka blodtillståndet varannan vecka (för att ta prov).

Loratadin ska tas en gång om dagen för 0,01 g (det vill säga en tablett), barn - hälften så mycket.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Använd Piller från lavar under graviditet

Under graviditet och amning piller berövar griseofulvin, terbinafin och ketokonazol tabletter av flerfärgade lav flukonazol och tabletter Acyclovir bältros och Valavir inte tillämpas.

Läkemedlet Loratadin är tillåtet att använda gravid och ammande endast i nödfall - under överinseende av en läkare.

Kontra

Tabletterna som anges i översynen mot lavar har följande kontraindikationer för användning:

Terbinafin - njursvikt, onkologi på vilken plats som helst och stadium, allvarlig patologi av ämnesomsättning och blodkärl, barns ålder upp till två år;

Flukonazol - ålder yngre än 16 år;

Ketokonazol - leverpatologi i exacerbationsstadiet

Acyklovir och Valavir är individuell överkänslighet eller intolerans mot droger.

Griseofulvin tabletter används inte för patienter med systemiska blodsjukdomar, SLE, hjärncirkulationstörningar, funktionell lever- och njursvikt. Läkemedlet används inte vid behandling av barn yngre än två år.

Det är kontraindicerat att användas för barn de första två åren och antihistaminläkemedlet Loratadin.

[9]

Bieffekter Piller från lavar

När den används i systemisk behandling beröva Terbinafin tabletter kan visas biverkningar såsom illamående, diarré, buksmärta, kolestatisk syndrom, neutropeni och trombocytopeni.

Flukonazol och ketokonazol kan orsaka hudutslag, illamående, aptitlöshet, diarré, flatulens. Dessutom kan användning av ketokonazol leda till ökad sömnighet, gulsot och hepatit (om det tas under lång tid), ledsmärta, menstruationssjukdomar och erektionsproblem.

På listan över oönskade, men möjliga biverkningar av läkemedel mot herpes, noteras Acyclovir och Valavir dyspeptiska symtom, huvudvärk, urtikaria, generell svaghet.

De allvarligaste biverkningarna griseofulvin tabletter inkluderar försämrad motorisk koordination och sömn, förvirring, leverinflammation, förändringar i arbetsbildande organ, och hudmanifestationer - i form av erythema multiforme och toxisk epidermal nekrolys.

Biverkningar av Loratadin uttrycks i illamående, hudutslag, håravfall, ökad sömnighet och trötthet.

[10]

Överdos

Överdosering av något av ovanstående läkemedel leder till en ökning av biverkningarna. För behandling av överdosering är det nödvändigt att tvätta en mage och att ta emot en sorbent.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interaktioner med andra droger

Terbinafin med samtidig användning av antihistaminer saktar deras ämnesomsättning, minskar den preventiv effekten av orala preventivmedel, hindrar eliminering av antibiotika.

Tabletter från flerfärgade lava ketokonazol är inkompatibla med preparat som innehåller kortikosteroider. En flukonazol ökar verkan av diuretika, indirekta antikoagulantia och läkemedel för att minska blodsockret i diabetes.

Griseofulvin minskar den farmakologiska effekten av antikoagulanta läkemedel och hormonella preventivmedel.

Använd inte ketokonazol, såväl som antibiotika i makrolidgruppen när du använder Loratadine.

[24]

Förvaringsförhållanden

Tabletter från att beröva nödvändig vanlig rumstemperatur.

[25], [26], [27]

Hållbarhetstid

Hållbarhet ketokonazol - 5 år; Griseofulvin och Terbinafina - 3 år; Fluconazol, Acyclovir och Valavir - 2 år.

[28], [29], [30]