Gastrit med nedsatt surhetsgrad: atrofisk, kronisk, erosiv

En av huvudkomponenterna i magsaft är saltsyra, utan vilken processen för fullständig matsmältning är omöjlig. Dess koncentration i magsaftens sammansättning bestäms av magsäckens surhetsgrad. Surhetsnivån mäts i pH-enheter, normen för basal surhet i magsäcken är från 1,5 till 2 pH. Både överdriven och otillräcklig surhet ger kroppen en känsla av obehag i den epigastriska zonen och bidrar till utvecklingen av gastrit - en allvarlig kronisk sjukdom i magen.

Hypoacid gastrit börjar utvecklas på grund av dysfunktion i magkörtlarna som av någon anledning uppstår, vilket ger otillräcklig produktion av saltsyra och enzymer för att bryta ner maten som kommer in i magsäcken. I detta fall störs de naturliga kemiska processerna för matsmältningen, vilket åtföljs av specifika kliniska manifestationer och kan leda till patologier i mag-tarmkanalen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

I länder med välutvecklad medicinsk statistik står kronisk gastrit av alla typer för upp till 90 % av fallen av magsjukdomar hos vuxna patienter. Förmodligen är cirka 4/5 fall av kronisk gastrit associerade med Helicobacter pylori, sannolikheten för infektion är densamma för både manliga och kvinnliga befolkningar. Hyperacid gastrit är vanligare, hypoacid gastrit är mycket mindre vanligt. Denna magsjukdom observeras främst hos mogna patienter som systematiskt försummar en hälsosam livsstil och missbrukar dåliga vanor. Även om det ibland förekommer episoder av hypoacid gastrit i barndomen och tonåren. Före tonåren är flickor mer benägna att bli sjuka, under puberteten är incidensen bland ungdomar av båda könen lika stor.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Orsaker gastrit med låg surhetsgrad

Hittills är det inte säkert känt vad som orsakar otillräcklig sekretorisk aktivitet i magkörtlarna. Det antas att detta beror på en genetiskt betingad defekt i reparationen av magslemhinnans epitel, skadad till följd av en endogen eller exogen irritant. Därför är förekomsten av en sådan sjukdom hos nära släktingar i sig en riskfaktor för utveckling av kronisk hypoacid gastrit.

Även gastrit med ökad surhet (hyperaciditet) kan, om den inte behandlas korrekt, efter en tid ersättas av gastrit med syrabrist. Detta händer eftersom i magsäcken, som ständigt är inflammerad på grund av överskott av saltsyra, dör de flesta parietalcellerna (som producerar just denna syra) gradvis, surheten normaliseras och sedan börjar minska. Om denna process inte stoppas uppstår anacid gastrit, då svavelsyra praktiskt taget inte produceras alls (basal surhet > 6 pH).

Således, hos personer med en genetisk predisposition för störningar i processen för återställning av magslemhinnan, bildas gastrit med låg surhet under påverkan av ytterligare externa och interna omständigheter. Riskfaktorer för förekomsten av denna sjukdom:

• regelbunden preferens för ohälsosam mat (för fet, stekt, kryddig, söt, grov och svårsmält);
• regelbunden underlåtenhet att följa ett måltidsschema – äta torrfoder och vara på språng, fasta kompenserad av överätning;
• alkoholmissbruk, rökning och andra dåliga vanor;
• tar NSAID, glukokortikosteroider, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, cytostatika, antibakteriella och andra läkemedel;
• oavsiktligt intag av irriterande eller giftiga ämnen;
• sköldkörtelsjukdom, neurosliknande störningar, immunförsvarsstörningar, intolerans mot vissa livsmedel;
• kroniska patologier i andra matsmältningsorgan (hepatit, pankreatit, kolit);
• bihåleinflammation, reumatiska sjukdomar, njur- och leversvikt och andra områden med kronisk infektion;
• parasitinvasioner, bakteriell eller svampinfektion i magslemhinnan;
• Felaktig behandling av akut gastrit, för tidigt avbrott i behandlingen eller underlåtenhet att följa en diet kan leda till sjukdomens kronicitet.

Den negativa känslomässiga miljön under måltiderna spelar en betydande roll i sjukdomens utveckling.

[ 9 ]

Patogenes

Minskad surhetsgrad i magsaften är typisk för kroniska former av gastrit, medan akuta former av hypoacid gastrit är extremt sällsynta. Utvecklingsmekanismen för denna sjukdom har hittills inte studerats fullständigt. Tidigare trodde man att den kroniska formen var en följd av upprepade akuta inflammationer i magslemhinnan. Detta antagande har dock inte bekräftats av övertygande fakta. För närvarande är den rådande uppfattningen att kronisk gastrit är en oberoende sjukdom.

För normal matsmältning måste magsäcken innehålla enzymer som bryter ner den mat som kommit in i den. Det huvudsakliga matsmältningsenzymet, pepsin, syntetiseras och verkar uteslutande i en sur miljö. Ytterligare högkvalitativ absorption av mat i tarmen är endast möjlig efter neutralisering av saltsyra. Magsäcken är uppdelad i två zoner, den syrabildande zonen (dess kropp och botten, fodrad med parietal- eller parietalceller) och dess antrala del, vars epitelceller utsöndrar en slemmassa som neutraliserar saltsyra. Parietalceller utsöndrar syra jämnt och konstant, så en minskning av surhetsgraden sker endast med en kvantitativ minskning av deras antal. Minskad surhetsgrad i magsaften framkallar allvarliga matsmältningsstörningar. I synnerhet påverkar det negativt funktionen i tarmen och bukspottkörteln, som utsöndrar enzymer beroende på pH-nivån. Om surhetsgraden i magsaften överstiger 2,5 störs processen för proteinnedbrytning, vilket i sin tur kan leda till utveckling av autoimmuna patologier, allergier och särdrag mot vissa produkter. Med minskad surhetsgrad absorberas praktiskt taget inte viktiga mineraler (järn, zink, magnesium, kalcium) och vitamin B12. Som ett resultat utvecklas anemi.

Saltsyra har en uttalad desinficerande egenskap, med dess hjälp desinficeras maten som kommer in i kroppen; och även vid brist på syra fördröjs matsmältningsprocessen, den långvariga närvaron av osmält mat i magsäcken orsakar dess ruttnande. Brist på saltsyra leder till spridning av patogena mikroorganismer, vilket i sin tur orsakar olika sjukdomar.

I sjukdomens patogenes ges en viktig roll till perforeringen av barriären som är belägen ovanför parietalcellerna i magsäckens epitelyta, bildad av slemhinnesekret och höljet av det slembildande epitelet. Detta kan uppstå på grund av intag av grov, dåligt tuggad mat eller på grund av intag av frätande eller giftiga ämnen. Med en minskning av antalet parietalceller atrofierar de huvudsakliga magkörtlarna som innehåller dem gradvis, vilket kan leda till atrofisk gastrit.

Utvecklingen av kronisk gastrit underlättas också av en störning av förnyelsen av magslemhinnan och dess trofism, eftersom sjukdomen saktar ner processerna för exfoliering och återställande av epitelcellerna i slemhinnans körtlar. Ofta underlättas detta av otillräcklig blodtillförsel, som utvecklas mot bakgrund av andra kroniska sjukdomar (hypertoni, diabetes).

Inte minst roll i sjukdomens patogenes ges till otillräcklig bildning av magslem, vilket skyddar epitelceller från skador. Patienter med atrofi av magkörtlarna har uttalade störningar i biosyntesen av olika slembildande komponenter, vilket orsakas av en minskning av antalet celler som bildar slem. Men metoderna för att studera bildningen av magslem är ännu inte tillräckligt perfekta för att dra korrekta slutsatser om denna faktors betydelse för utvecklingen av kronisk gastrit.

Inflammation i slemhinnan vid gastrit med syrabrist kännetecknas av vissa egenskaper. Fundus (kropp och botten) i magsäcken, där det största antalet parietalceller finns, är främst utsatt för autoimmun eller bakteriell skada. Inflammationen är vanligtvis obetydlig, men den atrofiska processen börjar nästan omedelbart och fortskrider mycket snabbt. För att kompensera för underproduktionen av saltsyra ökar gastrinproduktionen. Osmält mat i magsäcken aktiverar syntesen av detta hormon. Ett direkt samband har funnits mellan graden av atrofiska förändringar i magslemhinnan och nivån av gastrin i blodet.

Förnyelsen av slemhinnecellerna ersätts av överdriven tillväxt av bindväv, vars celler inte kan producera de hormoner, enzymer och saltsyra som är nödvändiga för matsmältningen. Magvävnaden ersätts gradvis av tarmvävnad. Graden av atrofiska förändringar bedöms enligt följande:

• milda – destruktiva förändringar drabbade 1/10 av antalet parietalceller;
• genomsnitt – från mer än 1/10, men mindre än 1/5;
• tung - mer än en femtedel av magkörtlarna.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symtom gastrit med låg surhetsgrad

Hypoacid gastrit kan vara asymptomatisk under en längre tid. De första tecknen på låg surhetsgrad är en känsla av mättnad och tyngd i epigastriumregionen efter att ha ätit. Dessutom är maten inte nödvändigtvis riklig, ibland uppstår sådana symtom efter ett lätt mellanmål. Illamående vid gastrit med låg surhetsgrad, rapningar som luktar ruttna ägg, halsbränna, en eventuell metallsmak på tungan och hypersalivation är alla viktiga kännetecken för denna sjukdom, orsakade av syra- och enzymbrist. Magsäcken förlorar i större eller mindre utsträckning förmågan att smälta mat, vilket provocerar aktiveringen av fermenteringsprocesser.

Nästan alltid är tarmfunktionen störd (diarré eller förstoppning), och smärta under revbenen påminner ofta om syrabrist. Smärtsyndrom uppstår efter att ha ätit, nästan omedelbart, men det kan också vara helt frånvarande. Smärta vid gastrit med syrabrist orsakas inte av en spasm i magmusklerna, utan av att de sträcks. Karakteristisk är en dov, värkande smärta, vars svårighetsgrad är direkt proportionell mot mängden och kvaliteten på den konsumerade maten. Överätning och kryddkonsumtion intensifierar smärtsamma förnimmelser.

Det är mycket troligt att utvecklingen av förruttnelsebakterier i magsäcken, berövad nödvändig desinfektion, kommer att leda till överdriven gasbildning, gasbildning och uppblåsthet.

Patienter med hypoacid gastrit vill ofta ha något surt, eftersom de intuitivt försöker kompensera för bristen på saltsyra. Detta ger dock vanligtvis ingen lindring.

Sekundära symtom som uppstår mot bakgrund av magproblem bör uppmana dig att konsultera en gastroenterolog. Försämrad matsmältningsprocessen och absorptionen av matintag leder till brist på proteiner, vitaminer och mineraler. Detta manifesterar sig i torrt och sprött hår och naglar, järnbristanemi, vilket i sin tur orsakar ökad trötthet, svaghet och ovilja att röra sig. Laktosintolerans, minskat blodtryck, vikt, takykardi och yrsel efter att ha ätit kan observeras. Uppkomsten av sekundära symtom indikerar utveckling av achyli - en så betydande minskning av parietalcellernas sekretoriska funktion att närvaron av saltsyra och pepsin praktiskt taget inte detekteras i magsaften.

Gastrit med låg surhetsgrad hos barn

Den vanligaste orsaken till gastrit hos ett barn är att man inte följer kost- och näringsregimen. Sjukdomen manifesterar sig i många fall under de första skolåren, när barnets livsrytm, kost förändras och arbetsbelastningen ökar på grund av skolstarten.

Hos förskolebarn kan akut gastrit orsakas av vilken mat som helst, eftersom mag-tarmkanalen bildas först vid sju års ålder. Dessutom är innehållet av saltsyra i ett barns mage lågt, liksom dess aktivitet. Därför kan även ett litet antal bakterier infektera ett barns kropp. Den motoriska aktiviteten i ett barns mage är inte heller särskilt intensiv, så maten blandas under en lång tid och kan gradvis irritera magsäckens epitelyta.

Symtom på akut gastrit hos ett barn åtföljs av smärta i epigastriumet av varierande intensitet, illamående och kräkningar. Den akuta perioden varar i två till tre dagar, de viktigaste terapeutiska åtgärderna är kost och allmän stärkande terapi. I de allra flesta fall åtföljs akut gastrit hos barn av ökad syraproduktion. Om ett barn upptäcks ha minskad surhet vid akut gastrit kan detta tyda på någon form av trög kronisk process och det är lämpligt att undersöka honom noggrant.

Orsakerna till kronisk gastrit hos ett barn kan vara lever-, bukspottkörtel- och tarmsjukdomar; matallergier; neuroendokrina störningar; olika kroniska infektioner; långvarig läkemedelsbehandling; förekomst av parasiter. Den ärftliga faktorn bör inte heller bortses från. Akut inflammation kan också utvecklas till en kronisk form, vilket kan underlättas av felaktig behandling, för tidigt avbrott i behandlingen eller underlåtenhet att följa en diet.

Gastrit delas in i primär (en autonom sjukdom lokaliserad direkt i magsäcken) och sekundär (en konsekvens av någon annan sjukdom som framkallar inflammation i magslemhinnan). Den andra varianten är vanligare hos barn.

Hos barn manifesterar sig syrabrist som dov, diffus buksmärta som uppstår efter att ha ätit någon form av mat. Smärtsyndromet är vanligtvis måttligt eller milt, och reaktionen vid palpation i epigastrium är smärtsam.

Vanliga symtom inkluderar illamående och kräkningar, som uppstår två eller tre timmar efter att man ätit, aptitlöshet och intolerans mot vissa livsmedel, särskilt mjölkgröt.

Kroppsviktsindikatorerna hos vissa barn som lider av kronisk hypoacid gastrit är under normen, men många barn ligger inte efter sina jämnåriga vare sig i vikt eller längd. De flesta unga patienter med denna diagnos är lätt retbara och känslomässigt instabila.

För barn är ytlig gastrit dominerande; körtelskador utan atrofi kan observeras. Om en atrofisk process uppstår är dess uttrycksgrad måttlig.

Korrekt och konsekvent behandling av ett barn resulterar vanligtvis i återställning av alla nedsatta funktioner i magkörtlarna.

[ 15 ]

Formulär

Akut gastrit med låg surhetsgrad är extremt sällsynt. Den åtföljs vanligtvis av överproduktion av saltsyra. Akut inflammation utvecklas som ett immunsvar på eventuella skador på magsäckens epitel. Immunsystemets celler utför sin funktion att eliminera antigenet, och hela denna process resulterar i en uttalad inflammatorisk reaktion. Akut gastrit hos en patient med nedsatt sekretorisk funktion i magkörtlarna kan snarare tolkas som en förvärring av asymptomatisk kronisk hypoacidinflammation framkallad av yttre irritationsmoment.

Morfologisk klassificering skiljer följande typer av akut gastrit:

Katarrhal (enkel) - den vanligaste, uppstår när patogena mikroorganismer kommer in i magen med mat av dålig kvalitet (s.k. matförgiftning), som en reaktion på vissa läkemedel och livsmedel. Detta är en inflammation i det ytliga magepitelet, vars defekter är obetydliga, och reparation sker snabbt efter att irriterande ämnet eliminerats.

Erosiv – en konsekvens av att frätande ämnen (alkalier, högkoncentrerade syror, tungmetallsalter) tränger in i maghålan, vilket kan leda till djup förstörelse av dess vävnader.

Flegmonös - varig inflammation orsakad av en främmande kropp (ett vasst ben, till exempel ett fiskben) som skadat magsäcksväggen och infekterat det skadade området med pyogena baciller. Det kan vara en komplikation av magsår eller magcancer, vissa infektionssjukdomar. Denna typ kännetecknas av symtom som feber och svår smärta i epigastriumzonen.

Fibrinös (difteritisk) – en sällsynt typ av gastrit orsakad av till exempel blodförgiftning eller kvicksilverkloridförgiftning. De tre sista typerna av gastrit kräver omedelbar läkarvård.

Med korrekt diagnos och behandling varar akut inflammation, beroende på typ, inte mer än en vecka, men den slutliga cellförnyelsen av slemhinneepitelet sker mycket senare. För tidigt avbrutet behandling och underlåtenhet att följa kosten kan leda till sjukdomens kronicitet.

Principerna för klassificering av kroniska former av gastrit är tvetydiga och tar inte hänsyn till ett så viktigt funktionellt symptom på sjukdomen som en bedömning av magkörtelns sekretoriska aktivitet. Tidigare användes en klassificering i stor utsträckning som skilde mellan följande typer av gastrit:

• typ A – autoimmun, när kroppen börjar producera antikroppar mot parietalceller, vanligtvis lokaliserade i magsäcken;
• typ B – orsakad av Helicobacter med primär lokalisering i antraldelen;
• typ C – kemiskt giftig;
• pangastrit (blandad typ A och B).

Denna systematisering används fortfarande idag, men dess moderna tolkning identifierar följande huvudtyper av sjukdomen: ytlig (icke-atrofisk), atrofisk och dess speciella former.

Kronisk gastrit med initialt minskad produktion av svavelsyra är inte lika vanligt som vid överdriven (normal) produktion. Sjukdomsförloppet kännetecknas ofta av avsaknad av störande symtom. Förvärring av gastrit med låg surhet ger periodvis vika för långvarig remission, när nästan alla symtom försvinner.

Återfall av sjukdomen kan vara säsongsbetonade och oftare - provocerade av bristande efterlevnad av kostregler, alkoholkonsumtion, rökning, långvarig läkemedelsbehandling. Exacerbationer kännetecknas av kortvariga smärtattacker, illamående efter att ha ätit, en känsla av mättnad och tryck i epigastriet, halsbränna, vilket indikerar dysfunktion i de naturliga magventilerna och gastroduodenal reflux (förekommer hos patienter med låg surhetsgrad). Exacerbationer kan åtföljas av dyspeptiska symtom: diarré eller förstoppning, alternerande med varandra, mullrande i övre buken, gaser.

Helicobacter pylori-infektion, som initialt vanligtvis orsakar hyperacid gastrit, stör den naturliga återställningscykeln för magslemhinnan. Gamla parietalceller, som dör, ersätts inte av nya i tid, förnyelsen av körtelepitelet störs, epitelcellerna atrofierar gradvis och ersätts av bindväv. Detta påverkar först och främst minskningen av produktionen av pepsin och saltsyra, vilka är så nödvändiga för fullständig matsmältning.

Med tiden utvecklas atrofisk gastrit med låg surhetsgrad, vilket kännetecknas av en signifikant minskning av magslemhinnans yta och därmed antalet fungerande parietalceller. Atrofi av magkörtlarna åtföljs av proliferation av celler i epitelhöljet, muskelskiktet och bindväven.

Denna typ av gastrit kan vara mer eller mindre uttalad, beroende på graden av atrofi. Bildandet av atrofisk gastrit sker i samband med progressionen av någon av dess former, inklusive som ett resultat av autoimmun skada på parietalcellerna. På grund av deras atrofi minskar surhetsgraden gradvis till nästan noll (anacid gastrit). Långvarig otillräcklig utsöndring av magsaft leder till förlust av förmågan att smälta mat. Tillståndet när magsaften är helt utan pepsin och saltsyra (achilia) är det sista steget i den inflammatoriska processen, både med låg och hög surhetsgrad - achylisk gastrit. Vid denna patologi dominerar matsmältningsstörningar i symtomen: rapningar av luft eller ruttna ägg, en känsla av att magen, fylld med mat, "står", illamående. Smärta är inte typisk, men efter en och en halv timme kan värkande, inte särskilt intensiv smärta uppstå. När inflammationen är lokaliserad i pylorusdelen av magen eller gastroduodenit är smärtsyndromet mer uttalat. En persons aptit är kraftigt nedsatt (upp till anorexi), det finns en konstant obehaglig smak i munnen, dystrofiska eller inflammatoriska lesioner (tandkött, tunga), kräkningar på tom mage, achylisk diarré som alternerar med förstoppning kan också förekomma där.

Erosiv gastrit med låg surhetsgrad är en hemorragisk inflammation i slemhinneepitelet. Dess kroniska form kan vara resultatet av långvarig läkemedelsbehandling, alkoholmissbruk, Crohns sjukdom eller en vanlig akut respiratorisk virusinfektion. Minskad utsöndring av magsaft leder till cirkulationsstörningar, förtunning av kärlmembranen och, som en konsekvens, till ökad permeabilitet och blödning. I vissa fall är orsaken inte fastställd - idiopatisk erosiv gastrit. Denna form av sjukdomen är ofta asymptomatisk till en början. Senare börjar patienten besväras av tecken på blodförlust - frekvent yrsel, svaghet, önskan att ligga ner, sitta ner, hjärtklappning, med ökade hemorragiska manifestationer - blodiga kräkningar, svart avföring (tjärliknande).

Antral gastrit med låg surhetsgrad uppstår på grund av autoimmuna skador på cellerna i magkörtlarna. En annan faktor är långvarig parasitism av Helicobacter pylori. I den pyloriska delen av magsäcken neutraliseras saltsyran i den smälta bolusen av mat innan den kommer in i tolvfingertarmen. Inflammation i slemhinnan i denna del av magsäcken leder till bildandet av atrofiområden med proliferation av bindväv där, otillräcklig neutralisering av saltsyra och efterföljande skador på tunntarmen. Stel gastrit utvecklas i den pyloriska (antrala) delen av magsäcken. Denna del deformeras - lumen smalnar av på grund av svullnad av slemhinnan och vävnaderna under den, förtjockning av det serösa höljet och spasmer i muskelvävnaden. I de inledande stadierna är symtomen inte uttalade, men allt eftersom sjukdomen fortskrider uppstår mycket svår smärta i övre delen av buken en och en halv timme efter att ha ätit, senare - smärta på tom mage. Typiska symtom är illamående och kräkningar, eftersom maten inte kan passera genom den förträngda lumen i antrum, och viktminskning på grund av aptitlöshet.

Hypertrofisk gastrit är en godartad vävnadsförökning. Skador på vävnaderna på magsäckens inre yta kan påverka inte bara slemhinnan utan även muskelskiktet. Överdriven slembildning uppstår i magsäcken mot bakgrund av otillräcklig produktion av saltsyra. Hypertrofisk gastrit kan uppstå med alternerande exacerbationer och remissioner under många år. Patienten känner periodvis obehag i övre delen av buken och illamående. Frekvent diarré är karakteristisk. Neoplasmer kan vara enstaka (fokal hypertrofisk gastrit) och multipla (diffusa). Denna form av gastrit tolkas tvetydigt, i princip skiljer man åt flera av dess subtyper: jättehypertrofisk gastrit (ofta betraktad som en separat sjukdom), granulär eller cystisk, vårtig, polypös. Polypösa utväxter av epitelvävnad kan vara asymptomatiska eller, i sällsynta fall, manifestera sig som återkommande blödningar. Det antas att polyper växer som ett resultat av inflammatorisk hyperplasi i magslemhinnan mot bakgrund av utbredd atrofisk gastrit. Magpolyper kan bli maligna.

Det tidigaste stadiet av kronisk hypoacid gastrit är ytlig gastrit med låg surhetsgrad. Denna form av sjukdomen kännetecknas av normal magtjocklek, ibland med lätt förtjockning och måttlig dystrofi i slemhinnan. Slembildningen är redan ökad, det finns en liten minskning av produktionen av pepsin och saltsyra, men det finns ännu inga totala förändringar. Men det är från detta stadium som sjukdomsprogressionen börjar. Det finns inga symtom, i princip upptäcks gastrit i detta skede av en slump. Ytlig gastrit kräver ingen specifik behandling. I detta skede av sjukdomen används kost, folkmediciner och allmänna hälsoåtgärder.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikationer och konsekvenser

Gastrit med låg surhetsgrad är mindre vanligt än hyperacid gastrit, men konsekvenserna den kan medföra är mycket allvarligare. Dessa är för det mesta tröga sjukdomar med svagt uttryckta symtom under en längre period. Låg surhetsgrad i magsaften kan dock orsaka betydande komplikationer i matsmältningssystemet, särskilt tarmarna och bukspottkörteln. Närvaron av en normal surhetsgrad ger magsaftens antiseptiska effekt. Syrabrist försvagar dess bakteriedödande egenskaper, tillsammans med pepsinbrist försämrar matens matsmältning. Den desinficeras inte tillräckligt, och patogena mikroorganismer, tillsammans med rester av osmält mat, orsakar jäsning, förruttnelse och stör den naturliga biocenosen i magsäcken. Detta bidrar till exacerbationer i form av inflammation i magslemhinnan. Mot bakgrund av syrabrist bryts inte proteiner ner, vitaminer och mineralkomponenter absorberas inte, vilket bidrar till en minskning av immuniteten, utveckling av intolerans mot vissa livsmedel och en ökad risk för att utveckla de farligaste komplikationerna av nedsatt benbildning - sår och magcancer, perniciös anemi.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostik gastrit med låg surhetsgrad

Fysisk diagnostik av patienten är av relativt blygsam betydelse för att upptäcka gastrit med låg surhet. Symtomatiska skillnader mellan gastrit med hög och låg surhet kan bara leda till ett antagande om förekomsten av en eller annan form. Den ledande platsen i diagnostiken av denna patologi intas av tester och instrumentell diagnostik: esofagogastroduodenoskopi med biopsi av magslemhinnan och intragastrisk pH-metri med en en-/flerkanals sond eller radiokapsel.

Esofagogastroduodenoskopi är kanske den viktigaste diagnostiska metoden som gör det möjligt att identifiera både formen av kronisk gastrit - ytlig, atrofisk, hypertrofisk, processens lokalisering och den kliniska perioden - återfall eller remission. Gastroskopins roll för att skilja gastrit från magsår och magcancer är för närvarande oersättlig.

En korrekt diagnos ställs genom histologisk undersökning av biopsier från magslemhinnan tagna under esofagogastroduodenoskopi. Dessa studier gör det möjligt att utvärdera morfologiska förändringar i slemhinnan i magsäckens antrala och fundala delar, eftersom karaktären hos dessa förändringar skiljer sig avsevärt vid olika former av gastrit. Förändringarna i slemhinnan är vanligtvis ojämna, så biopsier tas upprepade gånger och flera gånger från samma område av slemhinnan.

Undersökning av biopsier möjliggör detektion av heliobakterios och graden av kolonisering av magslemhinnan.

Endoskopisk pH-metri utförs under gastroskopi, och den vanliga proceduren förlängs med cirka fem minuter.

Vid kontraindikationer eller andra skäl till att det inte går att utföra intragastrisk sondering utförs ett urintest för att bestämma nivån av uropepsinogen, även om denna metod sannolikt kommer att ha fel i testresultaten. Det är möjligt att känna igen störningar i produktionen av syra i magsaft genom innehållet av serumgastrin, vars basala nivå bör ökas vid otillräcklig syrabildning och minskas avsevärt vid antral atrofisk gastrit.

Kännetecken för syrabildningsstörningar vid gastrit kan klargöras med hjälp av: histokemisk undersökning av ultrastrukturen hos huvud- och parietalcellerna, morfometri av funduskörtlarna i magslemhinnan med beräkning av deras proportionella korrespondens, bestämning av densiteten av G-celler i slemhinnan i den antrala delen av magsäcken. Dessa studier gör det möjligt att klargöra mekanismerna för störningar i bildandet av pepsiner och saltsyra genom att ändra antalet celler som syntetiserar matsmältningsenzymer och syra, tillväxt eller sammandragning av funduskörtelområdet, etc. Magsäckens motoriska aktivitet och slembildning studeras också.

Nyligen har Helicobacter pylori-infektion diagnostiserats genom att antikroppar mot denna bakterie detekteras hos patienter.

Röntgenundersökningens roll, även om den inte är den viktigaste vid diagnos av gastrit med låg surhet, kan vara användbar för att bestämma speciella former av sjukdomen, till exempel polypös gastrit, samt för att skilja kronisk gastrit från andra kroniska magpatologier.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Differentiell diagnos

Symtom som är karakteristiska för hypoacid gastrit är också inneboende i andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Differentialdiagnostik baserad på resultaten av en omfattande undersökning av patienter med misstänkt kronisk gastrit gör det möjligt att skilja den från andra sjukdomar i mage, tarmar, matstrupe och bukspottkörtel. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att förekomsten av kronisk gastrit i någon form inte utesluter en annan, allvarligare sjukdom hos patienten. Det räcker inte att begränsa sig till att bara undersöka magsäckens funktion och morfologi. Patienter med kronisk gastrit ordineras dessutom en ultraljudsdiagnostisk undersökning av bukorganen, en röntgenundersökning av gallblåsan, samt en studie av dess funktion. Duodenal intubation, röntgen- och endoskopisk undersökning av tjocktarmen, sigmoideum och ändtarmen, bakterieodling för dysbakterios och andra undersökningar som ordinerats av den behandlande läkaren utförs enligt indikationer. Som ett resultat av en omfattande undersökning identifieras olika sjukdomar som dols bakom symtomen på kronisk gastrit, till exempel kronisk kolecystit eller kolit, dyskinesi i gallblåsan och tjocktarmen, bråck i matstrupsöppningen av diafragman och andra.

Differentialdiagnostik gör det möjligt att utesluta maligna neoplasmer, perniciös anemi, tillstånd associerade med vitaminbrist orsakade av andra orsaker (sprouse, pellagra) vid gastrit med otillräcklig syrabildning. Avsaknaden av saltsyra och pepsin hos äldre kan vara av funktionell natur, där förstörelse av magslemhinnan inte detekteras.

En fullständig sjukdomshistoria möjliggör en mer exakt bedömning av patientens tillstånd och valet av den lämpligaste behandlingsstrategin.

Behandling gastrit med låg surhetsgrad

Terapeutiska behandlingar för patienter med kronisk hypoacid gastrit förskrivs individuellt, med hänsyn till graden av syrabrist, morfologiska och funktionella förändringar i magsäckens tillstånd och samtidiga sjukdomar. Målet med behandlingen är att minska inflammationens manifestationer, överföra patienten till remissionsfasen, hämma atrofiska förändringar och maximera möjlig återställning av sekretorisk och motorisk gastrisk aktivitet.

Som regel utförs behandlingen polikliniskt, men vid allvarliga exacerbationssymtom, samt om en grundlig undersökning är nödvändig, är det lämpligt att lägga in patienten på sjukhus.

Vid behandling av akut gastrit med låg surhetsgrad läggs stor vikt vid att patienten följer en kostplan och diet. Under en exacerbation av gastrit bör mat konsumeras fem eller sex gånger om dagen, måttligt varm och mekaniskt bearbetad. Syftet med kostnäring är att minska belastningen på magsäckens parietalceller. När de akuta symtomen avtar blir maten mindre skonsam. Utöver kosten förskrivs läkemedel som stimulerar aktiviteten i magkörtlarna. Enzym- och syrabrist kompenseras av följande läkemedel: Acidin-pepsin, Pepcidil, Pankreatin. Dessa läkemedel underlättar matsmältningsprocessen. De två första läkemedlen används vid hypoacid gastrit upp till fullständig avsaknad av pepsin och saltsyra (achilia).

Acidin-pepsin tas oralt med eller efter mat tre eller fyra gånger om dagen, genom att lösa upp två tabletter i ett halvt glas vatten.

Pepcidil tas oralt med mat tre gånger om dagen, med en eller två matskedar av lösningen mätt upp, helst dricks med ett sugrör.

Kontraindicerat vid hög syrahalt och allergier mot dess ingredienser.

Panzinorm används vid atrofisk gastrit, inflammation i gallblåsan och nedsatt bukspottkörtelfunktion. Tas oralt med mat tre gånger om dagen. Kontraindicerat vid hepatit, bristande gallflöde, gastrointestinal obstruktion och allergier mot läkemedlets komponenter.

Om akut gastrit utvecklas hos en patient med kronisk pankreatit, innebär läkemedelsbehandling administrering av Pancreatin eller Festal, illamående, kräkningar och halsbränna lindras av läkemedlen Cerucal eller Reglan.

Vid kronisk gastrit med låg surhetsgrad rekommenderas diet nr 2. Menyn bör innehålla en mängd olika produkter som aktiverar syrabildning, ökar aptiten och ger tillräcklig näring: mager fisk eller köttbuljonger och soppor tillagade i dem; stuvade, kokta och ångade magra kött-, fisk- och grönsaksrätter; smulig gröt tillagad i vatten; frukt- och grönsaksjuicer; grönsaker. Varaktigheten av att följa kostnäringsstandarder för kronisk hypoacid inflammation i magen är individuell (från en månad till flera år).

Undantag är rätter som tar lång tid att smälta, irriterar magslemhinnan och framkallar ökad jäsning i tarmarna: feta, kryddiga, rökta, salta, kalla drycker, färska bageriprodukter, kål och vindruvor i stora mängder. Patienter med denna form av gastrit har ofta en intolerans mot färsk "söt" mjölk, under sådana omständigheter rekommenderas det att konsumera fermenterade mjölkprodukter.

Valet av kosttabell baseras också på förekomsten av samtidiga sjukdomar. Tabell nr 4 ordineras vid frekvent diarré, tabell nr 5 - vid sjukdomar i bukspottkörteln.

Användningen av läkemedel bestäms av graden av störning av saltsyraproduktionen. I behandlingsregimerna för gastrit med låg surhet introduceras medel som främjar syrabildning:

• plantainjuice, som tas en matsked tre gånger om dagen en kvart före måltiderna;
• plantaglucid (ett granulerat preparat från grobladsextrakt) - en halv eller en tesked granulat löses upp i ett kvarts glas vatten och tas två eller tre gånger om dagen en halvtimme före måltid.

Romazulon är ett preparat tillverkat av kamomillblommor eller Rotokan (kamomill, rölleka, ringblomma) – det ingår för att eliminera inflammation, överdriven gasbildning och flatulens, ge smärtlindring, desinfektion och påskynda epitelisering.

Patienter med achyli ordineras ersättningsterapi:

• naturlig magsaft, som tas under eller efter måltider en eller två gånger eller tre gånger om dagen;
• acidinpepsin, pesidil.

Som en del av ersättningsterapin förskrivs polyenzymläkemedel vid behov: Pancrenorm, Pancreatin, Festal, Digestal, Pancurmen, Mezim forte. De tas oralt, en eller två tabletter tre gånger om dagen i samband med mat.

Allt eftersom patientens hälsa förbättras och symtomen på syra- och enzymbrist elimineras, minskas dosen av polyenzym-ersättningsläkemedel; när patientens hälsa återgår till det normala och det inte finns några tecken på matsmältningsstörningar, kan läkaren avbryta dessa läkemedel. Men i fall av allvarliga former av anacid gastrit, förvärrad av kronisk pankreatit och enterokolit, kan enzymersättningsterapi vara långvarig och ofta permanent.

Behandlingsregimer för kronisk gastrit inkluderar läkemedel som stimulerar blodcirkulationen i magslemhinnan:

• subkutana injektioner av aloe-extrakt 1 ml, men inte mer än 4 ml per dag,
• Metyluraciltabletter - en tablett under måltider tre eller fyra gånger om dagen;
• Pentoxil, en stimulator av leukocytbildning, tas oralt efter måltider, en tablett tre gånger om dagen;
• Vitaminerna B6, B9, B12, A, PP, vitamin-mineralkomplex (beroende på graden av slemhinneatrofi och patientens tillstånd).

Dessa läkemedel ordineras individuellt av en läkare beroende på diagnosresultaten. Behandlingen med dessa läkemedel genomförs i en månad, vanligtvis på vintern eller våren.

Om förloppet av kronisk anacid gastrit åtföljs av aptitlöshet och märkbar viktminskning används anabola steroidhormoner:

Retabolil - intramuskulära injektioner av läkemedlet (25-50 mg oljelösning) ordineras varannan till var tredje vecka, behandlingsförloppet är från åtta till tio injektioner. Kontraindicerat vid maligna tumörer i mjölkkörtlar, prostata. Det ordineras med försiktighet vid lever- och njurdysfunktion, insulinberoende diabetes mellitus (vid samtidig användning kan det vara nödvändigt att minska den vanliga insulindosen).

Terapi för hypoacid gastrit kan inte utföras utan gastroprotektorer – läkemedel som har omslutande och sammandragande egenskaper, vilket ger en bakteriedödande och antiinflammatorisk effekt på det atrofierade slemhinnan.

De-nol, vars aktiva ingrediens är vismutsubcitrat, har en mångsidig effekt. Dess sammandragande egenskaper beror på förmågan att fälla ut proteiner och bilda kelatföreningar med dem som utför en skyddande och rengörande funktion. En skyddande film bildas selektivt på de drabbade områdena av slemhinnan, vilket främjar deras återhämtning.

Detta läkemedel ingår också i behandlingsregimen för infektiös gastrit orsakad av Helicobacter pylori, med hjälp av utrotningsmetoden för dessa bakterier – en internationellt etablerad taktik för att påverka infektionskällan.

Vismutsubcitrat är aktivt mot Helicobacter pylori och hämmar enzymernas aktivitet i dess celler. Det avbryter utvecklingen av vitala reaktioner och förstör strukturen hos bakteriernas cellmembran, vilket leder till deras död. Läkemedlets aktiva substans, på grund av sin goda löslighet, tränger djupt in i slemhinnorna och förstör bakterierna som finns under dem. För närvarande har Helicobacter pylori-stammar som är resistenta mot vismutsubcitrat inte identifierats. Läkemedlet kan dock minska surhetsgraden i magen och inaktivera pepsin, vilket redan är otillräckligt för gastrit med låg surhet. Men om infektion med Helicobacter bekräftas, utförs komplex behandling med följande scheman:

1. Dosering av läkemedlen: De-Nol - en tablett en halvtimme före måltid; Klaritromycin - 0,5 g; Amoxicillin - 1 g. Alla läkemedel tas två gånger om dagen, behandlingstiden är från en till två veckor.
2. Dosering av läkemedlen: De-Nol - en tablett en halvtimme före måltid två gånger om dagen; Tetracyklin - 0,5 g fyra gånger om dagen; Metronidazol - 0,5 g tre gånger om dagen, Omez (omeprazol, nolpaza) enligt det internationella standardprotokollet för utrotning av Helicobacter pylori.

Vid upptäckt av Helicobacter pylori är det nödvändigt att förstöra infektionen, för detta ändamål ingår protonpumpshämmare (omeprazol, nolpaza) och antibiotika i det terapeutiska komplexet. Protonpumpshämmare är endast undantagna från det terapeutiska schemat om magsaftens basala surhetsgrad, pH > 6, är. Trots att dessa läkemedel tenderar att minska produktionen av saltsyra i magcellerna, har genomförda studier visat att utrotning av Helicobacter pylori vid otillräcklig syrabildning stoppar utvecklingen av atrofiska processer och förhindrar utvecklingen av maligna neoplasmer i magsäcken. Efter avslutad behandling och eliminering av infektionen observerades en förbättring av förnyelsen och återställandet av celler i magslemhinnan.

Antibiotika för gastrit med låg surhet, såväl som för hög surhet, som ingår i behandlingskomplexet, är också nödvändiga för att förstöra infektionskällan. Med tanke på att utrotningen av Helicobacter pylori utförs med läkemedel som minskar produktionen av saltsyra, är det vid gastrit med låg surhet av stor vikt att bestämma arten av denna bakterie och dess känslighet för en viss typ av antibakteriella läkemedel för att kunna genomföra behandlingen snabbt och effektivt.

I specifika fall kan den terapeutiska behandlingsregimen justeras av läkaren, med hänsyn till resultaten av diagnostiska tester, bakteriekulturer för känslighet och patientens allmäntillstånd.

I komplex terapi kan det helt naturliga läkemedlet Iberogast förskrivas, vilket är en alkohollösning av extrakt från medicinalväxter: kamomillblommor, bitter iberica och svalört, angelika- och lakritsrötter, kummin- och mjölktistelfrukter, citronmelissblad och pepparmynta. Örtsamlingen är vald på ett sådant sätt att Iberogast lindrar muskelspasmer i matsmältningskanalen och tonar deras glatta muskler utan att påverka deras normala motoriska aktivitet. Experiment har visat att läkemedlet hämmar reproduktionen och utvecklingen av sex typer av heliobakterier, och dess verkan är selektiv: i områden i mage och tarmar med svag glatt muskulatur ökar muskeltonusen tack vare bitter iberica, vilket minskar gaser och en känsla av tyngd. I områden med ökad tonus har detta läkemedel en kramplösande effekt, reglerar motiliteten och normaliserar den motoriska aktiviteten i mag-tarmkanalen.

Hilak forte är ett läkemedel som består av metaboliter av E. coli, streptokocker och laktobaciller i en vattenlösning av ett näringsmedium. Ett helt naturligt läkemedel som reglerar balansen i biocenosen i mag-tarmkanalen. Metaboliter från mikroorganismer som normalt lever i magsäckens och tarmarnas miljö främjar naturlig regenerering av den normala balansen i mikrofloran i mag-tarmslemhinnan, och biosyntetisk mjölksyra och dess buffertsalter normaliserar både otillräcklig och överdriven syrabildning. Återställandet av det normala förhållandet mellan mikroorganismer främjar högkvalitativ reproduktion och absorption av vitamin B och K.

Läkemedlet ordineras för kroniska matsmältningsstörningar orsakade av olika orsaker. Dess användning av spädbarn, gravida och ammande kvinnor är helt acceptabel.

Hilak Forte-droppar tas oralt, utspädda i en viss mängd vätska, men inte i mjölk, tre gånger om dagen med mat eller före måltider. Barn under ett år ordineras 15 till 30 droppar; över ett år - 20 till 40 droppar; vuxna patienter - 40 till 60 droppar. När den terapeutiska effekten uppstår halveras den dagliga dosen.

Kontraindicerat vid allergi mot ingredienserna; inga biverkningar har hittills registrerats.

Samtidig användning med antacida rekommenderas inte på grund av eventuell neutralisering av mjölksyra.

Enligt den behandlande läkarens bedömning kan följande läkemedel inkluderas i behandlingsregimen:

• för att lindra dyspepsi: Polyphepan, Almagel - mot diarré; Motilium, Cerucal - för att eliminera kräkningar; Espumisan - för att lindra gaser; Motilak, Ganaton - för att aktivera tarmmotilitet; No-Shpa, Papaverin - för att lindra muskelspasmer; antihistaminer och lugnande medel.

Sjukgymnastik är kontraindicerat vid återfall av sjukdomen, polypös gastrit, stel antral gastrit.

Av de fysioterapeutiska procedurerna för gastrit med låg surhet kan läkaren ordinera UHF-terapi, högfrekvent magnetisk terapi, diadynamik, medicinsk elektrofores med kalciumpreparat eller novokain, galvanisering, ozokeritterapi och paraffinbehandling.

Alternativa behandlingar

Vid icke-infektiös gastrit med låg surhetsgrad kan folkbehandling vara effektiv, men man bör beakta att behandling med folkmediciner bör påbörjas i sjukdomens tidiga skeden, den kommer att vara långvarig och medicineringskurer måste upprepas regelbundet. Det är också nödvändigt att följa en diet. Kosten inkluderar: magert kött och fisk, grönsaker - stuvade, kokta, ångade; mager keso, kefir, yoghurt; milda ostar; löskokta ägg; gröt; gårdagens bröd; färska grönsaker, frukt och bär (sura eller sura-söta); kaffe, te, juice. Det är nödvändigt att äta små portioner minst fem gånger om dagen och tugga noggrant. Eliminera alkohol och rök inte. En sådan kost och diet kommer att bidra till gradvis aktivering av parietalcellerna och normalisering av syrabildning.

Det mest kända folkmedicinska medlet som används mot magbesvär är linfrön. Det innehåller polysackarider, vegetabiliska proteiner (med ett överlägset näringsvärde jämfört med sojaproteiner), fibrer - en slembildande komponent som täcker magsäckens insida. Dessa frön innehåller också vegetabiliska fibrer (lignaner) - som har en antioxidant och antiseptisk effekt, omega-syror, fytohormoner och vitamin E, B och D, samt provitamin A. Tack vare en så rik sammansättning kan linfrön lindra smärta, desinficera, skydda magsäcken och främja dess återhämtning, stärka blodkärlen och förbättra blodcirkulationen. Ett sådant brett verkningsspektrum öppnar upp möjligheten att använda linfrön vid gastrit med låg och ingen surhet. Dess egenskaper gör att en matklump kan röra sig fritt längs magsäckens förtunnade väggar utan att skada dem och minska smärtan avsevärt. För att behandlingen ska vara effektiv är det nödvändigt att anpassa sig till långtidsbehandling. Du måste ta ett dagligt avkok av linfrön i två månader före varje måltid. Receptet för att göra en infusion av linfrön finns vanligtvis på apoteksförpackningen, men det är möjligt att använda andra metoder för att göra infusionen:

• Brygg 10 g linfrön i en liter kokande vatten, förslut och låt stå på en varm plats tills morgonen, sila, drick ett halvt glas och ät sedan efter en tredjedels timme;
• Häll 0,2 liter kokande vatten över fem gram frön, låt stå i två till tre timmar, skaka då och då, sila, drick en matsked före varje måltid;
• Häll 70 g frön med en liter kokande vatten, sila efter två timmar, låt svalna, drick 250 ml och ät sedan efter en timme;
• mal linfrön i en kaffekvarn, brygg sedan med kokande vatten (med en tesked frön per glas vatten), blanda väl till en tjock gelé, drick ¾ av ett glas och ät sedan efter en halvtimme;
• Gör en blandning av linfrön, timjan, kamomill, mjölon, koriander och renfana i lika stora proportioner, mal så mycket som möjligt, brygg två matskedar av örtblandningen med 1/2 liter kokande vatten, sila genom ostduk efter några timmar, drick 1/3 kopp före måltid.

Du kan göra gröt till frukost av linfrömjöl eller frön malda i en kaffekvarn: häll två eller tre skedar mjöl i en skål och häll kokande vatten eller kokande mjölk (om det inte finns någon intolerans), du kan använda mjölk och vatten i lika delar, tillsätt socker eller lite salt, täck med lock. På fem minuter är gröten klar.

Du kan köpa en färdig, portionsförpackad linfröcocktail online, som rekommenderas för patienter med gastrit. Enligt instruktionerna är behandlingstiden tio dagar, förutsatt att produkten tas tre gånger om dagen.

Du kan göra det hemma: brygg en eller två matskedar linfrön med kokande vatten (0,2 l), låt stå till morgonen. På morgonen, tillsätt en tesked honung och vispa i en mixer (mixer).

Inom folkmedicinen rekommenderas linfröolja vid gastrit som ett milt antiinflammatoriskt, desinfektionsmedel, smärtstillande och läkande medel. Du kan köpa färdig linfröolja. Den utvinns genom kallpressning, samtidigt som den behåller alla sina värdefulla egenskaper och kan användas för medicinska ändamål. Linfrö innehåller upp till 48 % av oljekomponenten.

Linfröolja tas oralt på tom mage, en tesked i taget (du kan skölja ner den med varmt vatten) i tre månader. Den är effektiv även vid erosiv skada på magslemhinnan.

Du kan helt enkelt använda oljan i mat, krydda sallader, vinägretter, puréer, och tillsätta den i yoghurt. Den är inte heller kontraindicerad för barn.

Om så önskas är det möjligt att göra linfröolja hemma. För att göra detta, mal fröna och häll dem i en sil klädd med gasbinda. Häng sedan silen och placera en skål under. Tryck ner mjölet i silen med något tungt. Pressens vikt kommer att börja pressa oljan ner i skålen. Så snart den slutar komma ut, pressa ut gasbindan och häll från skålen i en glasbehållare för förvaring.

Där har inte mindre linfrö vissa kontraindikationer, först och främst - överkänslighet, dessutom - tarmobstruktion, gallsten, infektiösa och inflammatoriska processer i levern, akut esofagit och enterokolit. Astmatiker, endokrinologiska patienter, gravida och ammande kvinnor, samt personer som är benägna att öka blödningen bör inte ryckas med linfröprodukter.

Biodlingsprodukter, särskilt honung och propolis, är effektiva vid behandling av både akuta och kroniska inflammationer i magslemhinnan. Dessa produkter är giftfria, har ett brett verkningsspektrum och är rika på vitaminer och mineraler. De antiinflammatoriska, antiseptiska och smärtstillande egenskaperna hos propolis och honung har varit kända länge, och vid längre tids användning orsakar de inte berusning och dysbakterios, kan regenerera magslemhinnan, öka immuniteten och normalisera surheten i magsaften.

Det enklaste sättet, om det inte finns någon intolerans, är att ta en matsked honung 10 minuter före måltid, du kan lösa upp den i kallt vatten och dricka det. Dosen bör inte överstiga 150 g honung per dag, med tanke på att en matsked innehåller 30 g förtjockad och 35 g flytande honung. Under behandlingen får du inte äta andra sötsaker än honung, apiterapins varaktighet är från en och en halv till två månader.

Du kan göra en emulsion av honung, kalanchoejuice och 10% propolistinktur. Dosering: en matsked tre gånger om dagen i en till två månader. Ät frukost, lunch och middag en timme efter att du tagit emulsionen. Detta botemedel bereds enligt följande: blanda 78 g lind- eller akaciahonung med 15 ml färskpressad juice från kalanchoeblad och sju milliliter propolisalkoholtinktur (10%). Denna blandning hålls i ett vattenbad i ungefär en halvtimme under ständig omrörning - vattentemperaturen är 45 °C.

För gastrit med låg surhet rekommenderas det att ta örtteer och alkoholtinktur av propolis samtidigt.

1. En örtte görs av lika delar myntablad, groblad och äppelros, kamomill- och ringblommor, kalmus- och maskrosrötter, finhackade och blandade. Därefter bryggs tre matskedar av örten i en termos med ½ liter kokande vatten, stängs och låt dra i två till tre timmar. Börja ta det 40 minuter före måltid med ett halvt glas te. 20 minuter efter att du tagit teet, drick 20 droppar propolisalkoholtinktur (20%) utspädd i 15 ml vatten. Efter ytterligare 20 minuter kan du äta. Behandlingsproceduren upprepas tre gånger om dagen i en månad. Vid behov kan kuren förlängas med ytterligare två veckor, men inte mer.
2. Vid hypoacid gastrit med frekvent diarré och ökad gasbildning rekommenderas följande behandlingsalternativ. Gör ett avkok från en örtsamling av krossade och blandade i lika proportioner ringblommor och kamomillblommor, groblad och nässlor, rölleka och johannesört enligt följande: brygg två matskedar av blandningen i 1/2 liter kokande vatten, låt sjuda på låg värme i fem till sju minuter, låt stå i en och en halv timme, sila. Börja ta propolis-tinktur alkohol (10%) - droppa 40-50 droppar i ¼ glas vatten och svälj 40 minuter före måltid, drick sedan ett halvt glas avkok efter 20 minuter, efter ytterligare 20 minuter kan du äta. Proceduren upprepas 3-4 gånger om dagen i en månad. Vid behov kan du förlänga kursen i ytterligare två veckor, men inte mer.

Du kan förbereda en vattentinktur av propolis och dricka ett halvt glas varje dag. Tänk bara på att detta läkemedel behöver förnyas varje vecka, och du måste förbereda det fyra gånger i månaden. Lösningen bereds i proportionerna 20 g propolis - 100 ml vatten i en emaljskål (rostfritt stål är möjligt). Före förberedelse bör propolisen förvaras i frysen, så att den är lättare att mala. Riv en bit propolis i den valda skålen, häll vatten och låt sjuda i ett vattenbad vid en vattentemperatur på 80 °C i ungefär en timme. Den färdiga tinkturen ska ha en fyllig brun färg, med en djup, behaglig balsamvinägerarom. När den har svalnat, sila den. Det är bättre att förvara den i en mörk glasbehållare, vid en låg men positiv temperatur, utan ljus, du kan i kylskåpet.

Långvarig användning av propolispreparat kan leda till överdosering, vilket i sin tur kan leda till försvagat immunförsvar och störningar i nervsystemet, såsom yrsel och dåsighet. Personer som känner till sin allergi mot biprodukter, särskilt honung, bör inte använda dessa behandlingsmetoder. Dessutom är honung kontraindicerat för personer med insulinberoende diabetes.

Vid syrabrist är färska havtornsbär mycket praktiska. De plockas efter att den första frosten har passerat och smaken blir något sur. Det är bra att frysa in dem för vintern i små portioner i frysen och använda dem för att göra kompott, fruktdryck, te, sås. Bären kan malas med socker, eller sylt kan göras. Vid otillräcklig syrabildning är de användbara i vilken form som helst. Havtorn regenererar inte bara magepitelet, utan hjälper också till att normalisera syntesen av saltsyra. Vid gastrit med låg surhet är det bra att brygga te av torkade havtornsbär. Brygg tre matskedar bär i 1/2 liter kokande vatten och koka i cirka tio minuter. Det kan drickas utan begränsningar, men för personer med hög syra är det, liksom färska bär, kontraindicerat.

Havtornsolja, som har en omslutande, smärtstillande och återställande effekt, används för att behandla erosiv gastrit med vilken surhetsgrad som helst. Den omsluter magsäckens slemhinneepiteel och skapar en skyddande film som förhindrar sjukdomens progression och spridning av erosiva lesioner.

Havtornsolja säljs på apotek, men om dessa bär växer i landet är det klokt att göra det hemma. De ingredienser som krävs för denna process är havtornsbär och eventuell oraffinerad kallpressad vegetabilisk olja. Saften måste pressas ur bären och fruktköttet täcks med vegetabilisk olja i förhållandet 1:1. Denna blandning förvaras svalt, skyddat från solljus, i två veckor och skakas med behållaren så ofta som möjligt. Sedan filtreras oljan, pressas ur och hälls i en mörk glasbehållare för förvaring. Drick en matsked en timme före måltid tre gånger om dagen i fyrtio dagar. Läkningsprocessen får inte avbrytas, vilket måste beaktas vid bestämning av den erforderliga mängden olja som ska tillagas.

Havtornsolja är kontraindicerad vid akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln, gallblåsan och levern. Att äta färska bär är oönskat vid hyperacid gastrit, stenar i urinvägarna och tendens till diarré.

Inom medicinen (folklig och officiell) används örtbehandling i stor utsträckning vid konservativ behandling av gastrit, både i form av farmaceutiska preparat, till exempel Romazulon - ett apotekspreparat från kamomillblommor, och hemlagade avkok och infusioner. Medicinsk kamomill används i nästan alla kompositioner av örtblandningar. Dess blommor ingår i många örtblandningar som används vid sekretoriska störningar i matsmältningskörtlarna, gastrit och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen. Det hjälper till att eliminera ödem i mag-tarmslemhinnan, aktiverar gallflödet och eliminerar ökad gasbildning.

Den aktiva komponenten i kamomillblommor är kamazulen, som har ett brett spektrum av medicinska egenskaper – regenererande, smärtstillande, antiinflammatoriska och antiallergiska. Den eteriska oljan från blommorna på denna växt är rik på glykosider och syror (askorbinsyra, palmitinsyra, oljesyra, linolsyra, stearinsyra), flavonoider och kumariner, gummi, provitamin A, samt kalium, koppar, zink och selen. Uppvärmning över direkt eld förstör kamazulen, så det rekommenderas att tillaga örtteer i ett vattenbad.

För att kamomillens läkande egenskaper ska manifestera sig till fullo, är det lämpligt att ligga ner efter att ha tagit infusionen och regelbundet vända sig åt vänster och sedan åt höger sida.

Förutom de kamomillte som redan nämnts ovan kan du förbereda följande botemedel.

1. Gör en blandning av följande ingredienser:

• pepparmyntablad – 20 g;
• knotweed och sumpgräs, kamomill och rölleka - 15 g vardera;
• dill- och kumminfrön, valerianarot - 10 g vardera;
• humlekottar – 5 g.

Mal allt, blanda väl, brygg med en liter kokande vatten och ställ in i en förvärmd ugn, låt stå där i 10-12 timmar. Sila, drick ett glas infusion på tom mage på morgonen och fortsätt dricka ett glas varannan timme tills infusionen är klar.

2. Gör en örtblandning av lika delar kamomill, malört, pepparmynta, salvia och rölleka, hacka och blanda väl. Brygg två teskedar av örtblandningen med ett glas kokande vatten i en halvtimme, sila och drick tre gånger under dagen, värm varje portion lätt. Drick den första portionen på fastande mage.

Kamomill och blandade infusioner med den är kontraindicerade vid absolut brist på surhet i magsaften.

Orange ringblommor eller ringblomma är ett förråd av olika bioaktiva komponenter. De viktigaste är karoten och karotenoider, som ger blombladen en ljus morotsfärg. Och de regenererande, antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaperna hos denna växt har länge använts för medicinska ändamål. Från de extraherade ringblommorna produceras ett tablettpreparat som heter Caleflon, vilket är indicerat för gastrit och magsår för att återställa och förnya slemhinnan. De tas efter måltider, 100-200 mg tre gånger om dagen.

Hemma kan du förbereda medicinska honunginfusioner från ringblomma:

• brygg tre matskedar blommor i ½ liter kokande vatten över natten (cirka åtta timmar), sila på morgonen, blanda med tre matskedar lätt honung;
• För en halv liter vatten, ta tre matskedar ringblommor och två kamomillblommor, häll kokande vatten över dem och låt stå i sex timmar, sila och blanda med fyra matskedar lindhonung.

Sådana infusioner tas 100 ml en timme före måltid tre eller fyra gånger om dagen.

Det rekommenderas inte att använda ringblomma om du har lågt blodtryck eller puls. Hos gravida kvinnor kan ringblomma orsaka missfall.

Aloejuice stimulerar magmusklerna och produktionen av magsaft, vilket är nödvändigt vid syrabrist. Den lindrar inflammation, förstör patogen mikroflora, lindrar smärta och eliminerar förstoppning. Aloeblad som är minst tre år gamla är lämpliga för att göra juice. Skär av bladen och lägg dem i kylskåpet i ett par veckor. Pressa sedan ur juicen ur bladen och ta en tesked tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Eftersom aloejuice är bitter kan du blanda den med honung eller socker. Behandlingstiden är tre veckor. Du bör inte pressa ut mycket juice på en gång; det är lämpligt att förbereda den före användning eller en gång om dagen.

Aloe juice kan också hittas på apoteket och tas på samma sätt.

Detta naturliga stimulerande medel är endast kontraindicerat vid intolerans.

Ivan-te eller smalbladig rallört lindrar inflammation väl och omsluter slemhinnan i mag-tarmkanalen. Dess blad innehåller karoten och C-vitamin, vilket är tre gånger mer i denna växt än i apelsiner. Rallört är effektivt vid metaboliska störningar och hematopoes, dessa egenskaper är mycket värdefulla vid kronisk gastrit med låg surhet. Denna dryck kan eliminera diarré tack vare dess sammandragande och antibakteriella egenskaper.

Te bryggt på bladen från denna växt stimulerar återställningen av skadad magslemhinna, har en stärkande och stärkande effekt på kroppen. Ivan-te tillagas för hypoacid gastrit enligt följande: 60 g blad hälls med en liter vatten, kokas upp och filtreras efter en halvtimme. Drick 150 ml före varje måltid tills obehaget i magområdet helt försvinner. Kontraindicerat vid tendens till trombos.

Du kan alltid köpa Gastric Collection på apotek, sådana samlingar erbjuds även i nätbutiker. Anteckningarna till dem anger indikationer, kontraindikationer och beredningsmetod. De produceras både i en blandning av örter för avkok och infusioner, och i påsar för bryggning.

Till exempel ett förpackat örtte bestående av kamomill- och ringblommor, rölleka och johannesört, nypon och fänkål. Detta te stimulerar produktionen av magsaft och därmed aptiten, hjälper till att minska inflammation och gallflöde, lindrar spasmer och slappnar av, och lugnar även nervsystemet.

Beredningsmetoden är mycket enkel - lägg en påse i ett glas, häll kokande vatten, täck över och efter 10-15 minuter är infusionen klar att användas. Patienter från 15 år kan dricka ett tredjedels eller ett halvt glas infusion under måltiderna på morgonen och kvällen. Kurens längd är inte begränsad, men inte mindre än tre veckor.

Magsäckssamling nr 2 har en mer varierad sammansättning och tillverkas som en blandning för infusion: nässelblad, groblad, rallört, pepparmynta, smultron och vinbär, ringblomma och odödlig orkidé, johannesört, malört, rölleka och knott, nypon, majssilke och humlekottar, dillfrön, valeriana- och angelikarötter.

Den har alla möjliga egenskaper: antiinflammatorisk och antibakteriell, hemostatisk och läkande, antioxidant och förnyande, lugnande och aptitframkallande samt magsaftproduktion. Örtsamlingen är rik på olika vitaminer, mikroelement och andra näringsämnen.

Lägg två matskedar växtmaterial i en halvlitersbehållare och fyll på med kokande vatten upp till toppen, låt stå i tre timmar, sila. Drick ett glas en halvtimme före tre måltider.

Magsäckssamling nr 3 består av havtornsbark, nässlor och pepparmyntsblad, valerianarötter och kalmus i förhållandet 3:3:2:1:1. Den har en uttalad laxerande och antiinflammatorisk effekt av antraglykosider och saponiner, som finns rikligt i havtornsbark; uppvisar sammandragande egenskaper (nässlor, kalmus och havtornsbark), binder proteiner från patogena mikroorganismer och bildar en skyddande film som omsluter slemhinnan; akorin och kalmus eterisk olja främjar produktionen av magsaft och ökar aptiten, vitaminer och mineraler främjar snabb läkning och smärtlindring, eliminerar spasmer i mag-tarmkanalens muskler och återställer dess motoriska aktivitet.

Beredningsmetod:

1. Häll en matsked av örtblandningen i en emaljskål, brygg 200 ml kokande vatten, täck med lock och låt stå i ett vattenbad vid kokpunkten. Låt det dra i tre kvart, sila och pressa ner det i infusionen. Tillsätt kokande vatten till infusionen till en volym av 0,2 liter. Drick en kvart före måltid tre gånger om dagen, värm och skaka före användning, i doseringen: barn i åldern 5-6 år - en matsked, 7-9 år - två matskedar, 10-14 år - en tredjedel av ett glas, patienter 15 år och äldre - ett halvt glas.
2. Placera två påsar i en glas- eller emaljbehållare, häll ett glas kokande vatten över dem, täck över och låt stå i en kvart. Drick en kvart före måltid två gånger om dagen, värm upp före användning, i följande dosering: barn i åldern 5-6 år - två matskedar, 7-9 år - en tredjedel av ett glas, 10-14 år - ett halvt glas, patienter från 15 år och uppåt - ett glas.

Ta i 20 till 25 dagar, kan upprepas med tio dagars mellanrum.

Personer med låg magsyra rekommenderas att stimulera dess produktion före måltider:

• dricka flera klunkar vatten med en halv tesked lätt honung upplöst i det;
• ett halvt glas infusion eller avkok av torkade nypon;
• en tredjedel av ett glas färskpressad morotsjuice;
• aprikosjuice, samt att äta flera färska eller torkade aprikoser;
• äta 20-25 färska druvor, en handfull blåbär (förresten, det är gott att äta dem i alla former – pajer, dumplings, kompotter);
• äta finhackad färsk gurka, färsk kålrotssallad med vegetabilisk olja.

Bland livsmedelsprodukter är bra stimulanser för produktionen av magsaft bönor, kokt kål och dietkött.

Det är viktigt att komma ihåg att behandling med folkmediciner utförs efter samråd med en läkare, i avsaknad av allergier mot ingredienserna i örtberedningar. Det rekommenderas inte att använda folkmediciner för "akut buk"-syndromet på egen hand eller att skölja ner tabletter eller kapslar med infusioner, avkok, medicinska teer eller utspädda pulver av läkemedel.

Homeopati kan ge ett stabilt och bra resultat, men ett homeopatiskt läkemedel bör ordineras individuellt av en homeopatisk läkare, eftersom det finns mer än trettio läkemedel som endast används för akut gastrit.

Till exempel används Antimonium crudum vid akut inflammation, såväl som förvärring av matsmältningsstörningar. Det karakteristiska för patienter som ordineras detta läkemedel är överätning och en grinig läggning. De tolererar inte värme och andra människors beröring så bra.

Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - för gastrit i samband med matförgiftning, åtföljd av gaser och magbesvär; Ipecacuanha (Ipecacuanha) - detta läkemedel används huvudsakligen för att behandla ytlig gastrit.

För kronisk hypoacid gastrit förskrivs ofta Arsenicum album, Bryonia och Mercurius solubilis.

För att korrekt förskriva ett läkemedel, och dess användning ska leda till en förbättring av patientens tillstånd och långsiktig remission, är det nödvändigt att ta hänsyn till många faktorer och symtom, som vid första anblicken kan sakna samband med sjukdomen.

Bland de komplexa homeopatiska preparaten från Heel-märket finns flera avsedda för behandling av gastrit:

• Gastricumel, sublinguala tabletter, innehållande ofta använda homeopatiska preparat som förskrivs för olika symtom på gastrit av varierande svårighetsgrad och lokalisering (Argentum nitricum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium crudum). En tablett ska hållas under tungan tills den är helt upplöst. Läkemedlet tas 30 minuter före måltid eller en timme efter. Vid akuta tillstånd kan en tablett tas var kvart, men den dagliga dosen bör inte överstiga 12 tabletter. Kurens längd är två eller tre veckor. Upprepad kur - enligt läkares ordination. Kan användas av barn från tre år, gravida och ammande kvinnor under överinseende av läkare. Sensibilisering är möjlig. Kombination med andra läkemedel är möjlig.
• Nux vomica-Homaccord är homeopatiska droppar som består av följande komponenter: Nux vomica (kräksnöt), indicerat för inflammatoriska processer i slemhinneepitelet i alla matsmältningsorgan från topp till tå, samt för att eliminera konsekvenserna av drogmissbruk;
  Bryonia (vit bryony), indicerat för kronisk gastrit åtföljd av överdriven gasbildning, diarré, smärta; Lycopodium (klubbformad dykbagge) är ett läkemedel för behandling av lever, gallvägar, bristande ton i tarmmusklerna och förstoppning, samt depression; Colotsintis
  (bittermacka) är ett läkemedel som lindrar spasmer i matsmältningsorganen, inflammation och berusning, med laxerande effekt. En engångsdos för vuxna är 10 droppar utspädda i 0,1 g vatten. Drick, håll i munnen, tre gånger om dagen. Barn under två år - tre droppar per dos; från två till sex - fem. Ta en kvart före måltid eller en timme efter. Rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor. Allergiska reaktioner är möjliga.

[ 27 ], [ 28 ]

Kirurgisk behandling

Kirurgiskt ingrepp vid gastrit med låg surhet är en extrem åtgärd. Men om patienten har uttalade symtom på magblödning, den inte kan stoppas och dess orsak inte kan fastställas, ordineras en akut operation. Det kan innebära att man syr de blödande områdena, delvis eller fullständigt avlägsnande av magsäcken.

En riskfaktor för magblödning är hypertrofisk gastrit, som uppstår vid tillväxt av neoplasmer (polyper, vårtor, cystor). Jättehypertrofisk gastrit (Menetriers sjukdom) beskrivs i två varianter - hyperplastiska polyper och multipla arkformade adenom.

Kirurgi är indicerat för patienter med svårbehandlad smärta, patologisk minskning av albuminbiosyntesen, blödning och pylorusstenos. Efter avlägsnande av den del av magsäcken där tumörerna är lokaliserade upplever patienten ofta klinisk förbättring: smärtan försvinner och albuminproduktionen återställs. Även om partiell gastrektomi används oftare, är fullständigt avlägsnande av magsäcken i svåra fall motiverat, eftersom det helt avlägsnar den patologiska slemhinnan och förhindrar tumörernas malignitet. De flesta postoperativa dödsfall har registrerats hos patienter efter subtotal (partiell) gastrektomi. Hög dödlighet är förknippad med svårigheten att skapa en hermetisk förbindelse mellan normala och hyperplastiska slemhinnor.

Efter kirurgisk behandling utesluts inte heller en komplikation som gastrit i magstumpen. Den kan utlösas av olika orsaker, både medicinska fel och patientens egen oansvarighet. Gastrit i magstumpen behandlas huvudsakligen med terapeutiska metoder, som en extrem åtgärd - total gastrektomi utförs.

Övningar för gastrit med låg surhet

Fysisk aktivitet hos patienter med syrabrist stimulerar produktionen av saltsyra, såväl som pepsin, det viktigaste matsmältningsenzymet. Träning bör utföras med måttlig hastighet, med en puls som inte överstiger 150 slag per minut. Måltiderna bör organiseras så att det går minst en och en halv timme mellan måltiderna och den fysiska träningen.

Andningsövningar är användbara vid hypoacid gastrit. Att ändra det intraabdominella trycket med djupa rytmiska inandningar och utandningar stimulerar kärlens arbete och förbättrar blodtillförseln till magen. Övningar som stärker bukmusklerna främjar också blodmikrocirkulationen. Lugna promenader är mycket användbara vid denna patologi.

När du börjar göra terapeutiska övningar behöver du behärska flera övningar, gradvis utöka deras intervall och öka antalet repetitioner. Du kan inte överanstränga dig, du måste öka belastningen lite i taget och lyssna på din kropp.

Behandling av förvärrad gastrit med låg surhetsgrad kan kombineras med träning, vilket ger kroppen en liten fysisk belastning, vilket påskyndar processen att stoppa symtomen på återfall. Från behandlingskomplexet kan du välja övningar som utförs sittande eller liggande (på rygg) och göra dem efter bästa förmåga, och undvika plötsliga rörelser. Allt eftersom tillståndet förbättras kan belastningen gradvis ökas, och även - mästerövningar som utförs liggande på sidan och stående. 6-8 veckor efter återfallet av den inflammatoriska processen kan du inkludera övningar som utförs liggande på mage.

Under remissionsperioden fortsätter terapeutiska övningar i förebyggande syfte.

Denna uppsättning övningar är avsedd för personer som lider av kronisk inflammation i magslemhinnan med syrabrist, för vilka det har gått tio dagar eller mer sedan exacerbationen. Varje övning görs ungefär tio gånger, du kan börja med fem gånger eller färre, och gradvis öka antalet gånger, allt eftersom du vägleds av ditt välbefinnande. Det rekommenderas att andas i ett tempo på 4×4 (fyra sekunder inandning, paus, fyra sekunder utandning, paus).

1. Utgångsposition: stående, fötterna axelbrett isär, armarna nedåt längs kroppen:
   • andas in, lyft långsamt huvudet och titta i taket, andas ut - sänk huvudet och titta på fötterna;
   • rakt, utan att sänka, vrid huvudet så mycket som möjligt mot höger axel (andas in), sedan mot vänster (andas ut);
   • frivillig andning - rotation av händerna på armarna utsträckta åt sidorna framåt, sedan bakåt;
   • andas in - lyft långsamt armarna upp genom sidorna, andas ut - sänk ner dem på samma sätt.
2. Startposition – stående:

• placera fötterna något bredare än axlarna, händerna på midjan: andas in - böj dig bakåt, flytta armbågarna bakåt, andas ut - flytta armbågarna framåt och böj ryggen;

• benen ihop, andningen är godtycklig: sänk ner armarna, böj knäet och lyft hälen från golvet så mycket som möjligt, stående på tån på din vänstra fot, sedan din högra;
• fötterna ihop, andas fritt: rulla från tå till häl med båda fötterna samtidigt.

3. Sitt på en stol, böj knäna i rät vinkel, placera fötterna på golvet, händerna i midjan, andas fritt:

• böj din torso åt vänster och höger;
• en halvminuts "promenad" med knäna så högt upp som möjligt.

4. Stå med vänster sida mot stolens baksida, håll i ryggstödet och svinga höger ben: andas in – framåt, andas ut – bakåt, gör sedan samma sak med det andra benet.
5. Ligg på rygg, händerna i midjan:

• andas in - lyft huvudet och axlarna, titta på tårna - andas ut - startposition;
• andas in, lyft vänster arm, medan du böjer höger ben, utan att lyfta foten från golvet, andas ut - ta startpositionen;
• inandning, vi lyfter det uträtade högra benet, utandas ut, vi sänker det, sedan det vänstra.

5. Ligg på rygg, lyft överkroppen lätt, vila på armbågarna: andas in - lyft ditt raka högra ben, andas ut - sänk det, sedan det vänstra.
6. Ligg på rygg, sänk armarna längs kroppen, andas fritt: böj benen och cykla i en minut.
7. Sitt på golvet, sträck på benen och placera händerna bakom dig: andas in och böj dig, lyft bäckenet, andas ut och återgå till startpositionen.
8. Stå på alla fyra:

• inandning - lyft huvudet, utandning - sänk det, dra ditt högra ben mot det mellan händerna, böj ryggen uppåt, sedan vänster;
• andas in - lyft vänster arm åt sidan och upp, andas ut - sänk den tillbaka;
• andas in - lyft bäckenet, räta ut knäna, luta huvudet (luta) - andas ut;
• andas in - böj ryggen, sänk huvudet, andas ut - böj ryggen, lyft huvudet.

6. Ligg på mage, lyft kroppen parallellt med golvet, vila på underarmarna, placerade framför dig parallellt med varandra, och tårna, stå i denna position, titta framåt, andas lugnt och djupt så mycket du kan.
7. Ligg på rygg och ta flera djupa andetag in och ut, försök att andas genom magen.

Det är inte nödvändigt att göra hela komplexet på en gång, du måste ta hänsyn till din kropps kapacitet.

Kontraindikationer för terapeutisk gymnastik är: förvärring av magsår, hemorragisk gastrit, magstenos, svår illamående med frekvent kräkningar, akut smärta.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Förebyggande

Det viktigaste för att förebygga gastrit, liksom med de flesta andra sjukdomar, är att ge upp dåliga vanor och leva en hälsosam livsstil.

Det är nödvändigt att övervaka sin kost, försöka äta kvalitetsprodukter, äta regelbundet, inte vara hungrig länge och inte överäta. Lär dig att inte stressa med att äta och tugga maten noggrant. Redan under tuggning börjar magsaften frigöras, dessutom desinficeras maten delvis av saliv, även Helicobacter pylori kanske inte når magsäcken och dör i munnen. Kontorsanställda som tillbringar mycket tid sittande bör försöka leva en mer aktiv livsstil, måttlig fysisk aktivitet hjälper till att aktivera alla naturliga processer i kroppen.

De första tecknen på matsmältningsstörningar bör vara en anledning att uppsöka läkare. Vid diagnos av akut gastrit kommer snabb behandling och noggrann efterlevnad av läkarens ordinationer att hjälpa patienten att snabbt och fullständigt återställa den skadade magslemhinnan, och att anpassa vanor till en hälsosam livsstil kommer att bidra till att undvika mag-tarmsjukdomar.

Personer som vet att de har låg surhetsgrad, och särskilt de med anacid gastrit, rekommenderas att genomgå en årlig endoskopisk undersökning som en förebyggande åtgärd mot förvärrade atrofiska processer.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Prognos

Inflammation i magslemhinnan med minskad produktion av saltsyra är i allmänhet inte en farlig sjukdom om man inte ignorerar symtomen och påbörjar behandling i tid. Patienter kan arbeta länge, nästan hela livet. Om man äter rätt, slutar med dåliga vanor och bibehåller sin hälsa, begränsar inte denna sjukdom människans förmågor.

Om de uppkomna symtomen ignoreras kan dock komplikationer som atrofi, hypertrofi, erosion och blödning uppstå, och behov av kirurgiskt ingrepp kan uppstå.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]