Bakterier i ett barns urin: orsaker, hur man behandlar

Kliniska tester, inklusive urintester, hjälper till att övervaka barnets hälsa. Det finns ett antal externa kriterier genom vilka vissa avvikelser bestäms: volym, färg, lukt, transparens etc. Biokemiska indikatorer är mer informativa, eftersom de avslöjar protein, socker och bilirubin. Närvaron av bakterier i ett barns urin bestäms genom mikroskopisk undersökning av dess sediment och är en farlig signal. Vad betyder detta? Det indikerar en virussjukdom i urinvägarna. [ 1 ]

Normala nivåer av bakterier i ett barns urin

Urinen hos ett friskt barn innehåller mikroorganismer. Bakterieantalet i korrekt uppsamlad urin i en steril behållare bör inte överstiga 100 enheter per milliliter av dess volym. Att överskrida detta tröskelvärde kallas bakteriuri och indikerar utvecklingen av en infektiös och inflammatorisk process i urinvägarna. [ 2 ]

Epidemiologi

Enligt statistiken beror cirka 20 % av alla barn som inläggs på sjukhus på kronisk cystit. Upp till 4 % av barnpopulationen är mottagliga för pyelonefrit. [ 3 ] I nefropatins struktur rankas urinvägsinfektion först. Bland dem som har bakterier i urinen finns det fler flickor än pojkar. [ 4 ]

Orsaker bakterier i barnets urin

Den vanligaste orsaken till ett ökat antal bakterier i ett barns urin är att man inte följer hygienreglerna vid urininsamling. En upprepad analys kommer antingen att skingra misstankar eller bli en anledning att leta efter en annan typ av avvikelse, vilket kan inkludera:

• cystit;
• uretrit;
• pyelonefrit;
• urolithiasis;
• inflammation i de yttre könsorganen.

Riskfaktorer

Faktorer som framkallar patologin inkluderar minskad immunitet på grund av hypotermi, bakterier som tränger in från anus på grund av felaktiga åtgärder efter avföring, ignorering av hygienrutiner, bad i smutsigt vatten. Ibland orsakas infektionsutveckling av medicinska ingrepp som utförs utan lämpliga antiseptiska åtgärder, och till och med förstoppning på grund av felaktig kost. [ 5 ]

Patogenes

Infektionen kan utvecklas stigande från könsorganen eller tjocktarmen genom urinvägarna och uppåt. En annan väg är nedåtgående, uppifrån och ner, till exempel vid njurinflammation.

Symtom bakterier i barnets urin

Bakteriuri uppträder som regel med uttalade symtom, men i vissa fall kan de saknas. Det manifesterar sig som frekvent och smärtsam urinering, ibland urininkontinens och smärta i nedre delen av buken. Spridning av infektion till njurarna leder till feber, illamående, kräkningar och smärta i nedre delen av ryggen. [ 6 ]

Visuellt märkbara förändringar i urinen: den blir grumlig, flingor flyter i den, det kan finnas blodinneslutningar och en obehaglig lukt uppträder.

Närvaron av leukocyter, slem, protein och nitriter i urinen är säkra tecken på en urinvägsinfektion.

Komplikationer och konsekvenser

Upptäckt av bakterier i urin kräver omedelbar respons, annars är allvarliga och farliga hälsokonsekvenser möjliga. Inflammation i nedre urinvägarna utan behandling kan sprida sig till njurarna, och pyelonefrit är förenat med ytterligare komplikationer, vilket till och med kan leda till att man förlorar organet.

Diagnostik bakterier i barnets urin

Det allra första testet för att diagnostisera en urinvägsinfektion (UVI) är ett allmänt urintest. Det kommer att avslöja närvaron av protein, en ökning av leukocyter och erytrocyter. Bakterier kan detekteras genom mikroskopisk undersökning av ett odlingsmedium. Resultaten erhålls först efter 6-7 dagar, men de kommer att indikera infektionens orsakande agens och bestämma dess känslighet för antibiotika, vilket är nödvändigt för val av läkemedelsbehandling. [ 7 ]

Det finns också ett expresstest för nitriter, men det är föga informativt, eftersom inte alla bakterier omvandlar nitraterna i dem till nitriter. Du kan inte klara dig utan ultraljud av njurarna: deras inflammation visar expansionen av njurbäckenet.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostikens uppgift är att avgöra vilket organ som drabbas av den inflammatoriska processen och att ställa en av de ovan nämnda diagnoserna eller andra.

Behandling bakterier i barnets urin

Upptäckt av bakterier i ett barns urin och diagnos kräver en omfattande behandlingsmetod för infektionen, vilket inte bara inkluderar läkemedelsbehandling som syftar till att eliminera smärta, normalisera urineringsproblem, eliminera den inflammatoriska processen, utan också att organisera en hälsosam kost, dricka mycket vätska och använda fysioterapimetoder. [ 8 ]

Antibakteriell behandling för pyelonefrit är längre än för cystit eller uretrit, och varar 10–14 dagar jämfört med en veckas behandling. [ 9 ]

Läkemedelsbehandling

Valet av antibiotika beror på typen av bakterieflora, men eftersom den först kan detekteras några dagar efter att urinodlingen tagits, förskrivs initialt bredspektrumläkemedel, som utsöndras huvudsakligen via njurarna och maximalt koncentreras i urinblåsan, och sedan justeras förskrivningen vid behov. [ 10 ]

Av hela listan över antibakteriella läkemedel är de vanligast förskrivna amoxicillin, ciprofloxacin, cefaklor, ceftibuten och monural. [ 11 ]

Amoxicillin - granulat i en flaska för att bereda en suspension hälls med renat vatten upp till markeringen och skakas tills de är helt upplösta. Barn under 2 år får en halv mätsked (125 ml), från 2 till 5 år - en hel, 5-10 år - 1-2 skedar, äldre - 2 skedar tre gånger om dagen.

För nyfödda och mycket små barn beräknas dosen som 30 mg av substansen per kilogram kroppsvikt och delas upp i 2 doser, med ett intervall på 12 timmar mellan dem.

Möjliga biverkningar inkluderar utslag på kroppen, illamående, tarmproblem, huvudvärk, tinnitus. Amoxicillin är kontraindicerat vid överkänslighet mot dess komponenter, mononukleos, lymfatisk leukemi.

Monural är ett pulver förpackat i dospåsar. Lös upp i ett halvt glas vatten före användning. Rekommenderas för behandling av flickor över 12 år. Drick en gång om dagen på fastande mage före sänggåendet efter att ha tömt blåsan. Biverkningar uppstår oftast från mag-tarmkanalen i form av diarré, yrsel är sällsynt. Föreskrivs inte vid allergier mot läkemedlet.

Smärtsyndrom lindras med antispasmodika: no-shpa, papaverin, belladonna, baralgin.

Baralgin - förskrivs till barn från 13 år en tablett 2-3 gånger om dagen, efter 15 år kan dosen ökas till 2 tabletter åt gången, frekvensen är densamma. Läkemedlet kan orsaka muntorrhet, förvärring av gastrit och magsår, takykardi, synnedsättning. Ett hinder för användning av baralgin är blodsjukdomar, allvarliga njur- och leverpatologier, bronkialastma.

För att minska inflammation används även örtpreparat. Ett av de populära är Urolesan.

Urolesan är ett kombinerat örtpreparat i form av kapslar, droppar och sirap. För barn är sirap den lämpligaste formen. Det tas före måltider, dosen i åldersgruppen 2-7 år är 2-4 ml, 7-14 år 4-5 ml tre gånger om dagen. Läkemedlet används inte vid allergi mot de växter det är tillverkat av (mynta, gran, frukter av vilda morötter, humle, oregano), gastrit med hög surhetsgrad i magen, magsår, med försiktighet vid diabetes. [ 12 ]

Vitaminer

Vitamin A (den dagliga dosen bör vara minst 50 tusen IE), C (1-1,5 g) hjälper till i kampen mot patogena bakterier, men huvudtyngden ligger på naturliga flavonoider - grönsaker och frukter med ljusa färger (orange, lila, röd).

Sjukgymnastikbehandling

Hydroterapi används ofta som fysioterapeutisk behandling, inklusive det unika mineralvattnet "Naftusya". Mineralbad, ozokerit- och paraffinbehandlingar används också. Elektrofores och elektroterapi är effektiva.

Folkrättsmedel

Många folkmediciner syftar till att dricka mycket vätska för att spola urinvägarna från bakterier.

Här är några:

• pressa saften från vattenmelonmassan och drick ett halvt glas var tredje timme;
• blanda 100 ml morotsjuice med en matsked selleribladjuice, drick 3 gånger om dagen;
• Pressa juice från 500 g färska jordgubbar, drick ett halvt glas 4 gånger om dagen.

Mycket effektiv är behandling av urinvägsinfektioner med örter som har antimikrobiella, antiinflammatoriska, solbränna och regenererande egenskaper. Dessa inkluderar mjölon, herdeväska, halva halvan, vild rosmarin, kamomill, björkknoppar, lingon och enbär. De används inte bara för att förbereda infusioner och avkok, utan också för att ta varma sitzbad.

Homeopati

Homeopatiska läkemedel har visat sig vara effektiva vid behandling av urinvägsinfektioner. De hjälper inte bara till att bekämpa inflammation, utan ökar också kroppens försvar och aktiverar processerna för självreglering av dess funktioner. Bland dem finns Berberis (berberis), Borax (borax), Cannabis sativa (hampa), Cantharis (spansk fluga), Equisetum (hästsvans), Petroselinum (persilja) etc.

Endast en homeopat kan förskriva, eftersom det inte bara beror på symtom och diagnos, utan även på barnets kön, anatomiska egenskaper och psyko-emotionella tillstånd. Dessutom har de flesta homeopatiska läkemedel inte testats på barn, så de rekommenderas endast för äldre barn.

Kirurgisk behandling

Endast allvarliga avvikelser i urinvägarna kräver kirurgisk korrigering; i andra fall räcker det med konservativ behandling.

Förebyggande

För att förebygga urinvägsinfektion bör du dricka mycket vätska, undvika hypotermi, tömma blåsan regelbundet, upprätthålla hygienen kring de yttre könsorganen och regelbundet använda lämpliga naturläkemedel. De som har haft en urinvägsinfektion rekommenderas att genomgå ultraljudsundersökning av njurar och urinblåsa för övervakning. [ 13 ]

Prognos

I de flesta fall har sjukdomen ett gynnsamt utfall. Ju tidigare inflammationen upptäcks och dess aktiva behandling påbörjas, desto större är chansen att den inte blir kronisk och inte får ärrbildning i njurarna vid pyelonefrit.