Amoxicillin för cystit

Oavsett hur försiktiga vi är med antibiotika är det ofta bara med deras hjälp som vi kan övervinna inflammatoriska processer i kroppen orsakade av olika infektioner. Läkemedelsindustrin producerar många antibakteriella läkemedel, och amoxicillin anses vara ett av de mest effektiva. Kan det användas mot cystit och kommer det att hjälpa till att övervinna inflammation i urinblåsans slemhinna?

Indikationer Amoxicillin för cystit.

Amoxicillin är avsett för infektioner vars bakterier förstörs under inverkan av den aktiva substansen. Indikationerna för dess användning är följande patologier som påverkar:

• urinvägar och könsorgan (uretrit, cystit, pyelonefrit, prostatit, gonorré, etc.);
• nedre luftvägarna (bronkit, lunginflammation);
• övre (tonsillit, faryngit, bihåleinflammation, otit);
• gallgångar (kolangit, kolecystit);
• leder;
• ben;
• epidermis, mjukvävnader.

Amoxicillin är godkänt av FDA för behandling av urinvägsinfektioner, öron-, näs- och halsinfektioner, nedre luftvägsinfektioner, Helicobacter pylori-infektioner, faryngit, tonsillit och infektioner i hud och hudstrukturer. Det rekommenderas som förstahandsbehandling av Infectious Diseases Society of America (IDSA), för behandling av akut bakteriell rinosinuit och som en behandling för samhällsförvärvad lunginflammation.[ 1 ]

Släpp formulär

Läkemedlet produceras i:

• granuler som omvandlas till en flytande konsistens;
• tabletter;
• kapslar.

De två sista typerna av läkemedel har en dos på 250 och 500 mg av den aktiva substansen. För att erhålla 5 ml suspension används 250 mg amoxicillin och hjälpkomponenter, inklusive sackaros, frukt- och bärsmak.

Beroende på tillverkaren har läkemedlet andra handelsnamn, men en aktiv substans är amoxicillin. Bland dem: amotit, amokson, amoksikar, gonoform, kuksacillin, ranoxil, hikoncil, flemoxin.

Farmakodynamik

Detta antibakteriella medel tillhör de semisyntetiska antibiotika i penicillinklassen med ett brett verkningsspektrum, när kemiska metoder används för att konstruera en läkemedelsmolekyl baserad på en bakteriestam. Det täcker både grampositiva och gramnegativa aeroba mikroorganismer (Listeria monocytogenes och Enterococcus, Haemophilus influenzae, vissa Escherichia coli, Actinomyces, Clostridium, Salmonella, Shigella och Corynebacteria). Det dödar vissa enzymer som finns i bakterieceller, utan vilka de dör. [ 2 ]

På grund av närvaron av hydroxyler har läkemedlet hög biotillgänglighet vid oralt intag och är resistent mot magsaftens verkan.

Farmakokinetik

Amoxicillin absorberas lätt vid oralt intag och når maximal koncentration i blodet efter 1-2 timmar. Det omvandlas praktiskt taget inte i levern. Det utsöndras från kroppen huvudsakligen med urin, delvis genom levern.

Dosering och administrering

Hur tar man amoxicillin mot cystit?

Kvinnor är mycket mer benägna än män att drabbas av urologiska patologier, särskilt cystit. Detta förklaras av urinrörets anatomiska struktur: den är kortare och bredare än den manliga, och ligger också i närheten av slidan och anus, vilket ökar risken för infektion.

Amoxicillin används för att behandla kvinnor med akut och kronisk inflammation i urinblåsan.

För närvarande behandlas urinvägsinfektioner (UVI) såsom cystit med antingen en kort tredagarskur med antibiotika eller en längre kur (fem dagar eller mer). Forskning har visat att tre dagars behandling vanligtvis är tillräckligt för att lindra symtom hos kvinnor med okomplicerad cystit. Långvarig antibiotikaanvändning förbättrade inte symtomlindringen och resulterade i biverkningar som mag-tarmproblem eller utslag. När kvinnor och män bestämmer sig för vilka antibiotika de ska ta bör de överväga vad som är viktigast för dem: att förhindra att cystiten återkommer eller att undvika biverkningar. Patienter som vill vara helt säkra på att infektionen har läkt kan föredra att använda antibiotika som tas i fem dagar eller mer. Patienter som föredrar att undvika biverkningar kan istället välja en tredagarsbehandling. [ 7 ]

Dosering och behandlingslängd bestäms individuellt av läkaren (i genomsnitt 5–14 dagar). Instruktionerna för läkemedlets fasta former rekommenderas enligt följande schema: barn från 5 till 10 år, 250 mg tre gånger om dagen; äldre och vuxna - 500 mg.

Ansökan för barn

Amoxicillin kan förskrivas till barn, men med reservationer och en speciell dosering som tar hänsyn till deras ålder. Således kan tabletter tas från 6 år, suspensionen är lämplig för spädbarn från födseln, och kapslar är endast avsedda från 5 år på grund av deras snabba absorption.

Suspensionen bereds genom att tillsätta renat vatten till en flaska med granulerat pulver upp till markeringen. Barn under 2 år (kroppsvikt högst 10 kg) får en halv mätsked, 2-5 år (10-20 kg) - 0,5-1 l, 5-10 år - 1-2 l, vuxna två fulla 3 gånger om dagen.

Använd Amoxicillin för cystit. under graviditet

Den amerikanska läkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration (FDA) betecknar amoxicillin som graviditetskategori B (reproduktionsstudier på djur har inte visat någon risk för fostret, och det finns inga adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor). Användning av amoxicillin tidigt i graviditeten kan vara förknippad med en ökad risk för munhåleinflammation.[ 3 ]

Under graviditeten är det bäst att undvika att ta amoxicillin, liksom andra antibiotika, eftersom det penetrerar placentabarriären och kan skada fostret. Om det däremot inte kan undvikas vid ett verkligt hot mot hälsan, är motiveringen för detta kvinnans prioritet i livet.

Begränsad information tyder på att amoxicillin utsöndras i bröstmjölk i låga nivåer som inte förväntas orsaka biverkningar hos ammade spädbarn. Utslag och störningar i spädbarnets mag-tarmflora, vilket resulterar i diarré eller svampinfektion, har ibland rapporterats, men dessa effekter har inte utvärderats tillräckligt. Amoxicillin är acceptabelt för ammande mödrar.

Efter en oral engångsdos på 1 gram amoxicillin till 6 kvinnor uppnåddes maximala amoxicillinnivåer i mjölk 4 till 5 timmar efter dosering. Genomsnittliga mjölknivåer var 0,69 mg/L (intervall 0,46 till 0,88 mg/L) vid 4 timmar och 0,81 mg/L (intervall 0,39 till 1,3 mg/L) vid 5 timmar efter dosering.[ 4 ] Med hjälp av dessa data förväntas ett helt ammat spädbarn få en maximal daglig dos amoxicillin på cirka 0,1 mg/kg baserat på en dos på 500 mg tre gånger dagligen för modern. Detta motsvarar 0,25 till 0,5 % av den vanliga pediatriska amoxicillindosen.[ 5 ]

Kontra

Amoxicillin är kontraindicerat vid allergi mot antibiotika (penicilliner och cefalosporiner), sjukdomar som lymfatisk leukemi och infektiös mononukleos. Det finns åldersbegränsningar, vilka redan nämnts, samt för gravida och ammande kvinnor.

Bieffekter Amoxicillin för cystit.

Biverkningar orsakade av att ta läkemedlet kan inkludera allergiska reaktioner: hudutslag, urtikaria, klåda; illamående, diarré, kolit, förhöjda leverfunktionstester, reversibla förändringar i blodvärden, huvudvärk, sömnstörningar. Suspensionen innehåller sackaros och kan orsaka en ökning av blodsockret.

En annan viktig komplikation att vara medveten om är överkänslighetsreaktioner. Amoxicillin kan orsaka typ I, II, III eller IV-reaktioner. Det är viktigt att skilja mellan en typ I- och typ IV-överkänslighetsreaktion, eftersom den ena kan vara farligare än den andra. En typ I-reaktion är en IgE-medierad överkänslighet hos en sensibiliserad patient som orsakar utbredd histaminfrisättning, vilket leder till ett urtikarialiknande kliande utslag eller ännu allvarligare systemiska symtom såsom anafylaxi. En typ IV-överkänslighetsreaktion medieras inte av histaminfrisättning, är mer papulär eller morbilliform till sin natur och är ofta inte kliande. Experter menar att nästan alla patienter som oavsiktligt får amoxicillin för infektiös mononukleos utvecklar ett makulopapulärt utslag orsakat av en typ IV-medierad överkänslighetsreaktion.

Hur hanterar man biverkningar? Vad ska man göra om:

• illamående – håll dig till enkla måltider och undvik fet eller kryddstark mat. Ta amoxicillin efter måltider.
• diarré - drick mycket vätska för att undvika uttorkning. Tecken på uttorkning inkluderar lite urinering. Ta inte andra läkemedel för att behandla diarré utan att rådfråga din apotekare eller läkare. [ 6 ]

Överdos

Överdosering orsakar symtom som är typiska för förgiftning. För att lindra dem är det lämpligt att skölja magen och ta aktivt kol.

Interaktioner med andra droger

Samtidig administrering av amoxicillin och antacida minskar dess absorption, med allopurinol (anti-giktmedel) ökar risken för allergiska reaktioner, probenecid (samma effekt) ökar dess koncentration i blodet.

Läkemedlet är inte förskrivet tillsammans med tetracyklin och kloramfenikol, antibiotika med en komplex cyklisk struktur, eftersom de minskar dess effektivitet.

Amoxicillin kan öka blödningstiden vid behandling med antikoagulantia, vilka bromsar blodkoagulering och förhindrar blodproppar.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet förvaras vid en temperatur som inte överstiger +25ºC, på en mörk plats, utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid

Tabletter och kapslar är hållbara i 4 år, granulat - 3. Den färdiga suspensionen ska användas inom 2 veckor.

Analoger

Följande läkemedel är analoger till amoxicillin: amoxil DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, flemoxin solutab, ampiox, ampicillin.

Nyligen genomförda studier har visat att en tredagarsbehandling med amoxicillin-klavulanat inte är lika effektiv som ciprofloxacin vid behandling av akut okomplicerad cystit, inte ens hos kvinnor infekterade med känsliga stammar. Denna skillnad kan bero på amoxicillin-klavulanats låga förmåga att döda vaginal E. coli, vilket främjar tidig återinfektion.[ 8 ]

Recensioner

Läkemedlet är mycket säkert, men det är alltid viktigt att få en korrekt allergihistoria innan man förskriver läkemedlet. [ 9 ], [ 10 ] Läkemedlet har mestadels positiva recensioner. Dess effektivitet vid behandling av cystit och andra urologiska problem, och dess överkomliga pris är noterade. Bland nackdelarna finns förekomsten av biverkningar, ibland allergier, ibland dysbakterios, men alla antibiotika är skyldiga till detta. För att undvika negativa effekter på matsmältningskanalen rekommenderas det att ta probiotika.