Akut bihåleinflammation hos barn

Akut bihåleinflammation (synonymer: akut etmoidit, akut maxillär bihåleinflammation, akut frontal bihåleinflammation, akut sfenoidit).

Akut bihåleinflammation är en akut inflammation i slemhinnan i bihålorna.

ICD-10-kod

• J01 Akut bihåleinflammation.
• J01.0 Akut maxillär sinuit.
• J01.1 Akut frontal sinuit.
• J01.2 Akut etmoid sinusit.
• J01.3 Akut sfenoidal sinuit.
• J01.4 Akut pansinusit.
• JOT.5 Annan akut bihåleinflammation.
• J01.6 Akut bihåleinflammation, ospecificerad.

Epidemiologi för akut bihåleinflammation

Akut bihåleinflammation står för 30–35 % av alla fall av övre luftvägsinfektioner. Akut bihåleinflammation registreras från och med nyföddhetsperioden (akut etmoidit), men oftare vid 3–6 års ålder (akut etmoidit och akut maxillär bihåleinflammation). Akut frontal bihåleinflammation och akut kilbensbihåleinflammation, och särskilt pansinusit, observeras mer sällan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker till akut bihåleinflammation

I etiologin för akut bihåleinflammation hos barn över 3-4 år spelar pneumokocker den ledande rollen (upp till 40 % av fallen), följt av icke-typbar Haemophilus influenzae (upp till 10-12 % av fallen), en något mindre roll spelas av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis och pyogena streptokocker.

Hos spädbarn och små barn skiljer sig etiologin för akut bihåleinflammation, som uppträder som akut etmoidit och akut bihåleinflammation. Hos nyfödda och barn under första halvan av livet spelar Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis den ledande rollen. De näst vanligaste är enteropatogena baciller såsom Escherichia coli och Klebsiella. Pyogena streptokocker kan också vara orsaken till akut bihåleinflammation.

Vad orsakar akut bihåleinflammation hos barn?

[ 8 ]

Symtom på akut bihåleinflammation

Hos nyfödda och spädbarn utvecklas sjukdomen i form av etmoidit snabbt och är allvarlig. Den katarrala formen diagnostiseras nästan aldrig, eftersom sjukdomen övergår i en varig form inom några timmar. Allmänna symtom överväger lokala: en kraftig försämring av tillståndet, hypertermi, ångest hos barnet, uppstötningar, kräkningar. Barnets näsandning försämras, och som ett resultat finns det en vägran att äta. Dessutom noteras andnöd, särskilt när barnet ligger ner, och uppkomsten av svullnad i området kring ögonhålan, flytningar från näsan. Vid slutet av den första - andra dagen av sjukdomen noteras svullnad i ögonhålan, ögat är stängt eller halvstängt, tårflöde och hyperemi uppträder.

Symtom på akut bihåleinflammation

Klassificering av akut bihåleinflammation

Bihåleinflammation klassificeras efter sjukdomens varaktighet, inflammationens art, processens lokalisering och förloppets svårighetsgrad.

Det finns akut och återkommande bihåleinflammation. Akut bihåleinflammation omfattar sjukdomar som varar upp till 3 månader. Om akut bihåleinflammation återkommer 2–4 gånger per år är det brukligt att tala om återkommande bihåleinflammation.

Akut bihåleinflammation kan vara katarrhal och purulent till sin natur.

Dessutom differentieras akut bihåleinflammation beroende på lokaliseringen av den inflammatoriska processen. Akut bihåleinflammation (akut maxillär bihåleinflammation), akut frontal bihåleinflammation (akut frontal bihåleinflammation), akut etmoidit (akut etmoidal bihåleinflammation), akut sfenoidit (akut sfenoidal bihåleinflammation) och pansinusit särskiljs.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnos av akut bihåleinflammation

Vid bedömning av sjukdomens kliniska bild inkluderar diagnostiskt signifikanta kliniska kriterier för akut bihåleinflammation:

• purulent urladdning från näsan;
• flöde av purulent urladdning ner längs svalgets bakvägg;
• brist på effekt från administrering av intranasala avsvällande medel;
• droppsyndrom.

Diagnos av akut bihåleinflammation

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Behandling av akut bihåleinflammation

Det finns ingen särskild icke-läkemedelsbehandling för akut bihåleinflammation, både katarral och purulent. Dieten är normal. Behandlingen förlängs, förutom vid pansinusit, då sängläge ordineras i 5-7 dagar.

Först och främst är det nödvändigt att säkerställa dränering från bihålorna. För detta, särskilt vid katarral bihåleinflammation, används intranasala avsvällande medel. Dessutom är lokala antibakteriella eller antiseptiska läkemedel indicerade för katarral bihåleinflammation. För detta ändamål används fusafungin (bioparox) i sprayform till barn över 2,5 år, 2-4 sprayningar 4 gånger om dagen i vardera näshalvan i 5-7 dagar, eller hexetidin (hexoral) i sprayform, 1-2 sprayningar i vardera näshalvan 3 gånger om dagen, också i 5-7 dagar. Barn under 2,5 år ordineras hexoral i droppar, 1-2 droppar 3-4 gånger om dagen i vardera näshalvan i 7-10 dagar.

Hur behandlas akut bihåleinflammation?