Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Terapeutisk kost nummer 4 för vuxna och barn: recept för rätter
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En del av den komplexa behandlingen av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen är dietterapi, inklusive en specialdiet nummer 4.
I den inhemska gastroenterologin har diet nr 4 i Pevzner länge erkänts som en effektiv metod för att korrigera och optimera patientens dagliga näring, med beaktande av effekterna på mag-tarmkanalen av kemiska, mekaniska och termiska faktorer i mat.
Indikationer
De huvudsakliga indikationerna för diet ändamål innefattar №4 exacerbation av kolit (inflammation i slemhinnorna tjock blinda, tvärgående kolon, sigmoideum och ändtarm - i samverkan med begränsad eller locale) och enterokolit (inflammation i tunn- och tjocktarmen), och samtidig akut inflammation i tarmarna och mage (gastroenterokolit) - med riklig diarré.
Också tilldelade dieten №4 tarmsjukdomar associerade med infektion, i synnerhet, måste observeras när en diet №4 salmonellos (intestinal lesion Enterobacteriaceae Salmonella) och dysenteri (Shigella kallas amöba eller bakterier). I samtliga ovanstående fall, samt diarré och tarm rotavirus och etiologi behov diet nummer 4 för barn (med samma regler som för vuxna).
Dessutom, snabbare att ta tarmarna tillbaka till normal diet hjälper # 4 med diarré i samband med irritabelt tarmsyndrom eller dysbios.
Som denna diet av akuta tillstånd finns inga kontraindikationer för dess syfte.
Man bör komma ihåg att kost №4 gastrit är inte tillgängliga: för behandling av exacerbationer av gastric slemhinneinflammation kost är №1 på Pevzner då eftergift av inflammation - diet №2, och efter stabilisering av patienten överförs till det gemensamma tabell (diet №15) .
№4 inte tilldelas en diet efter gallblåsan borttagning: patienter som genomgår en sådan operation, skriven diet №5, dvs diet efter kolecystektomi som skall följas under en längre tid (i motsats till diet №4, utses för högst en vecka).
[1],
Allmän information matbordet №4
Kärnan №4 kost är att ge maximalt skydd i matsmältningssystemet, vilket uppnås genom att man i kosten endast de livsmedel och färdigmat, matsmältning som inte kräver utsläpp av stora mängder gastric sekretion och orsakar inte jäsning av osmält mat tarmfloran och tarmperistaltik. Som ett resultat reduceras de kemiska och mekaniska effekterna på mag-tarmkanalen till ett minimum. Därför är fördelarna med kost för dessa sjukdomar uppenbara.
Diet № 4 för kolit ger för fem måltider en liten del (den så kallade fraktionen diet), liksom uteslutande av vissa produkter och metoder för deras förberedelse (disken ska kokas för ett par eller kokta). Var noga med att mala ingrediensblandaren eller slipa: konsistensen av potatismos är snabbare och lättare att smälta och irriterar inte de inflammerade tarmmuren. Dessutom bör maten inte vara kall (under + 15 ° C) eller för varm (över + 50 ° C).
Samtidigt kostar diet nr.4 för diarré och kolit, men det ger inte mer än 1970-1980 kcal per dag, men det är tillräckligt för de få dagar då det ska följas - tills tillståndet förbättras. Fettinnehållet reduceras till 70 g per dag, kolhydrater till 250 g och proteiner till 100 g (60% av animaliskt ursprung). Mängden salt (upp till 10 g per dag) och socker (upp till 35-40 g) är begränsat. Men den dagliga volymen av förbrukad vätska - för att förhindra uttorkning av kroppen på grund av diarré - bör ökas till en och en halv till två liter (vatten att dricka ska ligga vid rumstemperatur).
Vad kan och vad kan inte?
På dagen kan du äta inte mer än två kycklingägg - mjukkokt eller i form av en ångomellett; 150-200 g skum ost (riven tidigare), samma mosad söt frukt eller bär (stuvad i vatten eller kokt, till en gelé eller mousse - inget socker tillsatt), gelé dricka söta bär (blåbär speciellt användbar), grön och svart te, ett avkok av vildrosa och äppelskal.
Vad kan du äta?
I listan över vad som kan ätas med förvärringar av tarmsjukdomar med diarré (enligt Pevzners diet nr 4) visas följande:
- rusks från vitt (vete) bröd - ca 200 g per dag;
- Spannmålssoppa med konsekvent konsistens (på buljong från magert nötkött eller kyckling);
- flytande mosad gröt på vatten från krossat ris, havreflingor eller bovete (med tillsats av 5 g smör i en skål per portion);
- Lättfett kött och fisk (i form av ångad köttbullar eller soufflé).
Vad kan du inte äta?
När dietnummer 4 enligt Pevzner är förbjudet att använda:
- Eventuella rätter tillagade av rostning eller grillning;
- svartvitt bröd, jästkakor och konditorivaror, pasta;
- fett kött, fjäderfä och fisk;
- korv och köttrökta produkter; saltad och rökt fisk;
- konserverad mat, pickles och marinader;
- svamp och baljväxter;
- helmjölk och andra mejeriprodukter (med undantag av mager kockost och naturlig yoghurt);
- Färska grönsaker och frukter (inklusive fruktjuicer);
- kolsyrade vatten, alkohol av vilken styrka som helst.
Under strikt förbud, alla kryddor och kryddor (vitlök, lök, kryddiga gröna) samt såser (majonnäs, ketchup, etc.).
Den ungefärliga menyn för veckans diet nr 4 beskrivs i publikationen - Diet för intestinal infektion
Och recept för disken av diet № 4 finns i artiklarna:
Eventuella risker
Dietister tror att riskerna i samband med diet №4, minimal eller frånvarande, eftersom, såsom noterats tidigare, är reducerad kalori (jämfört med energivärdet på den vanliga dieten 2800 kcal) 30%. Och detta bör inte påverka blodsockernivån och energiförsörjningen av hjärnceller. I extrema fall börjar kroppen att använda glykogen butiker i levern.
Med en minskning av kaloriinnehållet under 1920-1930 kcal kommer emellertid möjliga komplikationer att uppstå av yrsel, krampanfall och till och med medvetenhet, vilket indikerar en brist på glukos och cerebral hypoxi.
Dessutom kan man äta en mashed mat i flera dagar och brist på fiber i kosten kan minska aktiviteten hos en fördelaktig intestinal mikrobiota. Därför, efter diet nummer 4, gå till normal diet bör vara gradvis, vilket gör det möjligt att tvinga intestinala mikroorganismer - lakto- och bifidobakterier och saprofyter - för att igen hjälpa matsmältningsorganet.
Recensioner
Recensioner gastroenterologer bör inte leda: de föreskriver ett terapeutiskt dietnummer 4 i många decennier, och dess effektivitet, ingen tvivlar. Och patienter noterar positiva förändringar i deras tillstånd - stoppar diarré och minskar tarmkramperna - tre till fyra dagar efter dietens början.