Lång livmoderhals

Den långa livmoderhalsen är en vanlig patologi som är asymptomatisk och diagnostiseras därför oftast redan under komplikationer. Denna patologi utgör inte ett hot mot livet, men det kan orsaka komplikationer vid förlossning eller vid barnets tänkande. Statistiskt är detta problem inte så ofta, eftersom det inte alltid diagnostiseras. Var därför inte upprörd om du har denna diagnos, eftersom den inte utgör någon fara. Du bör bara komma ihåg om detta tillstånd när du planerar graviditet.

[1]

Orsaker lång livmoderhals

Lång livmoderhals som en primär diagnos är en sällsynt patologi, eftersom det oftare är sekundär patologi.

De främsta orsakerna till detta tillstånd hos nollkärra kvinnor är medfödda anatomiska och funktionella egenskaper hos reproduktionssystemet. Ofta kombineras den långa livmoderhalsen med andra medfödda anomalier i livmodern, såsom bicornylus, långsträckt livmoder och andra. Men också det kan vara det enda symptomet när livslängden är mer än normalt. Detta villkor kräver endast korrigering vid graviditetsplanering, såvida det inte är naturligtvis samtidiga anomalier vid utveckling av rör eller livmoder som stör graviditeten.

Orsakerna till den långa livmoderhalsen kan varieras. Den högsta risken att utveckla detta tillstånd hos kvinnor som har en historia om inte bara en födelse. Då ökar livmoderhalsens elasticitet, och det är mer flexibelt att sträcka sig och förändras genom vidhäftande processer eller under trauma.

Frekventa inflammatoriska sjukdomar hos de inre genitala organen, såsom endometrit, cervicit, adnexit kan bidra till utvecklingen av abnormiteter i strukturen och längden av livmoderhalsen. Detta beror på utvecklingen av vidhäftningar efter lokala inflammatoriska reaktioner och avsättningen av fibrinfilament, vilket i framtiden leder till bildandet av snäva vidhäftningar.

Också orsaken till den långa livmoderhalsen kan vara trauma vid förlossning, som behandlas snabbt. Suturer som appliceras på livmodern, livmoderhalsen eller vagina kan inte bara bidra till förändringar i livmoderhalsens storlek, men också formen och strukturen i livmodern. Detta kan ofta vara ett hinder för den fortsatta processen med embryoimplantation och utveckling av graviditet, liksom själva processen med spermierpassage.  

Också orsakerna till förlängning av livmoderhalsen kan vara frekvent operation, det vill säga frekventa aborter kan förändra livmoderhalsens struktur. Om diagnostisk skrapning av livmoderhålan utförs kan den också fungera som en etiologisk faktor för detta tillstånd. När det gäller kirurgiska ingrepp kan sådana operationer som livmoderhalsceller vara en direkt orsak till komplikationer i form av en lång livmoderhals, just på grund av lokaliseringen av denna intervention. Det vill säga, excision av en del av epitelet i livmoderhalsen leder till en minskning av kanalen och dess kompensationsförändring.

Dessa är de främsta orsaker som kan leda till förlängning av livmoderhalsen. Men det bör komma ihåg att någon sjukdom i det kvinnliga reproduktionssystemet bär ett potentiellt hot om reproduktiv funktion.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Patogenes

Patogenesen av utvecklingen av den långa livmoderhalsen beror på ett antal primära förändringar, såsom till exempel utveckling av vidhäftningar. Detta bidrar till att förändra epitelet och ökade proliferativa processer, under inverkan av vilket ökar antalet celler och det finns en grund för att ändra strukturen av livmoderhalsen. Ett stort antal celler bidrar till cervical töjning å ena sidan, och de fibrintrådar kan sträcka eller omvänt minska cervikalkanalen hålrum å andra sidan, och att ändra formen på livmoderhalsen.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Symtom lång livmoderhals

Oftast är denna sjukdom asymptomatisk, vilket i hög grad komplicerar tidig diagnos och behandling. Detta beror på det faktum att det inte finns några tecken fram till det ser ut som seriösa komplikationer.

Ibland i tidigare obefruktade kvinnor kan de första tecknen på sjukdomen vara dyspareunia - ett brott mot den normala samlagsprocessen, där kvinnan inte tycker om och minskar sexuell lust. Detta kan vara det enda symptomet och det är ofta ingen som uppmärksammar det, eftersom kvinnor inte är vana vid att klaga på detta tillstånd. Detta beror på det faktum att den långsträckta livmoderhalsen inte har tillräckligt många receptorer och blodtillförsel kan dåligt inträffa, vilket bryter mot normalt samlag. Det finns inga smärtsamma känslor, eftersom den inre strukturen inte har förändrats och det finns inga hinder.

Oftast diagnostiseras den långa livmoderhalsen som sådan under graviditeten, eftersom detta koncept kan komplicera både fertiliseringsprocessen och förlossningen. Denna diagnos kan etableras för första gången hos en kvinna som behandlas för infertilitet. Det vill säga en lång livmoderhals kan leda till svårigheter vid uppfattningen, eftersom spermierna inte kan nå livmoderröret för en normal fertiliseringsprocess. Också i den långsträckta livmoderhalscancer kan en tät slemhinna bildas, vilken har en sur miljö, vilken också förhindrar passage av spermierna.

Symtom på den långa livmoderhalsen kan manifesteras för första gången under graviditeten eller till och med under förlossningen. Under graviditeten kan normal placentainfästning försämras, eftersom livmodernets anatomiska struktur störs och placentan kan ha en central, lateral eller låg infästning. Under födseln kan ett antal komplikationer också inträffa. En av manifestationerna kan vara långvarig arbetskraft, som varar mer än 12-14 timmar i primiparas och mer än 9-12 timmar i miscreant. Detta beror på det faktum att livmodernets långsträckta livmoderhals är inte förberedd före leverans och långsamt öppnas. Den livliga livmoderhalsen i livmodern smälter inte, vilket leder till födelsekanalens oläslighet. Kämpar därför länge länge, leder till utmattning och utmattning av en kvinna och detta tillstånd kan leda till sekundär svaghet i arbetsaktiviteten, vilket kräver en redan aktiv taktik i form av stimulering av graviditet.

Det kan också finnas ett hinder för den normala passagen av barnet genom förlossningskanalen, som den långsträckta cervix är otillräckligt expanderas och barnets huvud eller presentera en del kan vara lång i samma plan, vilket ökar risken för hypoxi och kan kräva ytterligare metoder - pincett.

Andra symptom är av liten oro, eftersom detta tillstånd inte har några särdrag. De viktigaste symptomen är förknippade med graviditet och förlossning.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av den långa livmoderhalsen utvecklas huvudsakligen under graviditeten. Detta är direkt relaterat till processen att överföra barnet genom födelsekanalen. Sådana komplikationer innefattar arbetskraftens svaghet, kvarhållande av graviditet, postpartumblödning, fosterhypoxi. Dessutom kan en tät slemhinnan bildas i den trånga livmoderhinnan, som inte reträttar och fördröjer arbetets start. Dessa komplikationer härrör från överträdelsen av normal öppning och utjämning av livmoderhalsen, som är långsträckt.

En annan viktig följd kan vara infertilitet, som uppstår genom en elementär mekanisk obstruktion mot spermiernas rörelse.

[15], [16], [17], [18]

Diagnostik lång livmoderhals

Den asymptomatiska kursen av sjukdomen komplicerar aktuell diagnos. Klagomål hos sådana patienter är frånvarande, och vid undersökning upptäcks inga särskilda förändringar. Därför bör graviditet planeras med en grundlig undersökning av framtida mamma.

När man undersöker kvinnor med denna patologi finns inga speciella förändringar: i en bimanuell vaginal undersökning upptäcks inga klagomål eller symtom. Inspektion i speglarna är också oinformativ på grund av det faktum att du bara kan se nacken själv, vilket inte ändras. Med hjälp av enkla metoder för speciell gynekologisk undersökning kan denna diagnos inte fastställas.

Analyser tillåter inte att misstänka denna patologi, som allmänna kliniska laboratorietester - den allmänna analysen av ett blod, urin - i norm. Frånvaron av förändringar i den allmänna analysen av blod kan endast utesluta inflammatoriska sjukdomar. Särskilda laboratorieundersökningar - smet av livmoderhalsen på floran och på dysplasi - förblev också oförändrad i avsaknad av samtidig patologi.

Instrumentdiagnostik är "guldstandarden" i diagnosen. Colposcopy möjliggör att öka bilden av livmoderhalsen med studien av strukturen av epitel i livmoderhalsen. Detta kan hjälpa till att utföra differentialdiagnos eftersom det eliminerar erosion, polyper, dysplasi och andra sjukdomar.

Den enda metoden som kan bekräfta diagnosen är ultraljud. Denna metod gör det inte bara möjligt att fastställa en noggrann diagnos utan också att utföra differentialdiagnos.

Ultraljudsdiagnos är en obligatorisk metod för gravida kvinnor och genomförs minst tre gånger per graviditet som en screeningsmetod för att upptäcka huvudpatologier, både mor och barn. Redan vid den första ultraljud, som hålls på 11-13: e graviditetsveckan, med undantag för de viktigaste indikatorerna också genomförts mätning av livmoderhalscancer parametrar - cervimeter. I det här fallet bör normala index av längden på livmoderhalsen inte vara mindre än 35 millimeter, men får inte överstiga 45 millimeter. I fallet med en ökning av den senare talar de om en lång livmoderhals. Men det här är ingen definitiv diagnos, för i slutet av graviditeten blir livmoderhalsen gradvis utjämnad och minskad, så du bör titta på dessa indikatorer i dynamiken. Den tredje ultraljuden utförs efter den 30: e graviditetsveckan, när längden på livmoderhalsen redan mäts, bör minska. Således skulle livslängden på 34-36 veckor vara 34-36 millimeter vid 34-36 veckor. Om den här siffran fortfarande är större än till och med 40 millimeter, så kan bara en tala om en lång livmoderhals. Detta beaktas i framtiden vid administration av arbetskraft.

Cervicometrys beteende gör att du kan upprätta denna diagnos och fortsätta navigera i hanteringen av graviditet och förlossning.

[19]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av den långa livmoderhalsen kan utföras med andra patologier redan direkt under förlossningen, om tidigare detta tillstånd inte har diagnostiserats. Då är det en svaghet av arbetskraft och det är nödvändigt att utföra diagnostik med hormonella störningar eller andra arbetsmässiga avvikelser.

Även livmoderns livmoderhals måste differentieras med andra tillstånd som kan orsaka infertilitet. Dessa är infektionssjukdomar i könsorganen, som utesluts vid studien av vaginalt smet, liksom avvikelser i äggledarnas utveckling och struktur.

Upprätta noggrant diagnosen och utföra differentialdiagnos möjliggör ultraljud.

Behandling lång livmoderhals

Behandling av den långa livmoderhalsen mellan födseln eller hos unproductive kvinnor är inte nödvändig, eftersom detta tillstånd inte är farligt. Vid infertilitet, förberedelse för graviditet eller under graviditet är det nödvändigt att vidta åtgärder, eftersom komplikationer kan uppstå.

Cervical lång behandling före leverans innehåller en omfattande effekten av massage för att förbättra blod och lymfa dränering, motion för att stärka musklerna i bäckenet och perineum som den samordnade verkan av dessa muskler under förlossningen, och medicinska metoder.

Medicin används inte allmänt eftersom de är skadliga under graviditeten och överdriven avslappning av livmoderhalsen kan leda till för tidig födsel eller för tidigt eller tidigt urladdning av fostervätska. Därför, med en lång livmoderhals och med ett brott mot den normala öppningen av livmoderhalsen, utförs stimulans av arbete. Detta kan göras med hjälp av mekaniska metoder - Foley's kateter eller med hjälp av amniotomi eller manuell avlägsnande av placentan på kort avstånd. Det är också möjligt att stimulera arbetskraft genom att applicera laminaria. Laminaria - Tang, från vilken speciella pinnar tillverkas, vilka i vagina ökar i storlek 5-6 gånger och stimulerar öppningen och utjämningen av livmoderhalsen. Prostaglandiner E 2 - misoprostol används också i stor utsträckning. Detta läkemedel som heter "Mirolut" släpps i form av tabletter med 4 tabletter i en förpackning med en dos av 200 μg aktiv beståndsdel och används rektalt på en gång 4 tabletter. Denna metod för stimulering av arbete med den långa livmoderhalsen används i stor utsträckning, eftersom det är överkomligt och effektivt. Du kan använda prostaglandiner i form av vaginala suppositorier eller salvor. Sådana stimuleringsmetoder är endast möjliga i avsaknad av ärr på livmodern.

Kirurgisk behandling av den långa livmoderhalsen är inte utbredd, eftersom det inte är en allvarlig diagnos och inte har effektiva kirurgiska tekniker som skulle bidra till att avhjälpa detta tillstånd. Behöver bara veta om denna sjukdom och förhindra eventuella komplikationer vid förlossning.

Alternativ behandling av den långa livmoderhalsen

Alternativa behandlingar för den långa livmoderhalsen råder, eftersom de inte har några skadliga effekter på graviditeten. De använder både växtbaserade behandlingar och alternativa metoder.

Folkmetoden för att behandla den långa livmoderhalsen är ett sätt som före graviditeten bidrar till att mjukna livmoderhalsen och öppna den upp till en viss nivå. Dessa inkluderar användningen av en stor boll för fitball - övningar på den bidrar till att öka produktionen av egna prostaglandiner, vilket minskar längden på livmoderhalsen. Det hjälper också att slappna av livmoderhalsen med att ha sex.

Bland andra alternativa terapier är de viktigaste:

• Behandling med honung - en matsked honung bör spädas i liter kokt vatten och douching två gånger om dagen. Kursen måste fyllas i inom 7-10 dagar. Honung har en uttalad avslappnande effekt på livmodermometomet, och det har också en bakteriostatisk och immunmodulerande effekt.
• Använd celandine - en matsked torkade celandine löv bör hällas ett glas kokt vatten och koka i ytterligare fem minuter, låt sedan svalna och spänna. Denna buljong borde druckas en halv kopp tre gånger om dagen i ungefär en vecka.
• Nässle har härdande egenskaper och samtidigt främjar mjukgöring av livmoderhalsen i livmoderhalsen. För behandlingen använd saft från nässtammarna, färskpressad, vilken impregneras med en tampong och sätts in i slidan i 2 timmar på kvällen i minst fem dagar.
• Havtornsolja har också en antiinflammatorisk effekt. Havtornsolja, som kan köpas på apotek, dips en tampong och injiceras i vagina i 2 timmar, vilket bäst görs före sänggåendet. Kursen är minst tio procedurer.
• Rekommendera en lugnande och stramande te-avkok av örter, som har en hysterotropisk effekt. För detta insisterar löv av hallon, jordgubbar och hagtorn i kokt vatten och kokar i fem till tio minuter, varefter de dricker te istället för te upp till fyra gånger om dagen.

Sådana alternativa behandlingar ska användas utanför graviditeten, eftersom de kan orsaka överdriven expansion av livmoderhalsen, så under graviditeten bör du konsultera en läkare.

Homeopatiska behandlingar har också en ganska vanlig användning.

Den mest kända homeopatiska beredningen som har en effektiv effekt är Kaulofillum - ett extrakt av en växt som frigörs i form av homeopatiska granuler. Under graviditeten två veckor före födelsen används den för förebyggande syfte med en lång livmoderhals för 3 pellets två gånger om dagen. Redan under arbete med diskoordinering eller svaghet i arbetet används läkemedlet 3 kapslar varannan halvtimme.

Ett annat läkemedel som används i detta fall är Pulsatilla. Förutom uttalad myotropisk verkan har den också en avkopplande och analgetisk effekt. Denna effekt bidrar till normalisering av livmoderns ton och den normala dynamiken i livmoderhalsutvidgningen. Läkemedlet produceras i homeopatiska granuler och används i samma dos och enligt samma princip.

Arnica - har samma effekt, men bortsett från den analgetiska och hysterotropa verkan, är dess ytterligare funktion avslöjad - det här är att förebygga blödning efter blod. Dessa tre huvudsakliga homeopatiska läkemedel används som sätt att behandla den långa livmoderhalsen inte bara före förlossningen, utan också när problem uppstår vid själva födelsen.

Det här är de viktigaste metoderna för att behandla denna patologi och deras användning i tid gör det möjligt att undvika komplikationer.

[20], [21], [22]

Förebyggande

Förebyggande av ett sådant tillstånd är ospecifik och omfattar alla metoder för att förebygga andra sjukdomar i kvinnlig könsstympning: rätt sexliv, förebygga abort, skador, snabb behandling av urogenitala infektioner, användning av barriärpreventivmetoder och rätt livsstil och kost. Dessa metoder stärker hela kroppen av kvinnor och förhindra överträdelser av den normala cykeln och fortplantningsförmågan.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Prognos

Prognosen för denna patologi är gynnsam både för livet och för normal reproduktiv funktion, för idag finns det många sätt att korrigera detta tillstånd, både medicinskt och folkligt.

Den långa livmoderhalsen är en vanlig patologi, som diagnostiseras oftast under graviditeten under ultraljudsundersökningar. Resultaten av cervicometri i dynamik gör det möjligt för oss att upprätta denna diagnos och förhindra komplikationer vid förlossning. Men man borde inte vara upprörd om denna diagnos är etablerad, eftersom detta tillstånd har många korrigeringsmetoder och inte leder till betydande komplikationer. Det är nödvändigt att komma ihåg detta tillstånd och i händelse av komplikationer med barnets uppfattning är det också nödvändigt att ta hänsyn till detta faktum. Därför bör man ta hand om din hälsa och framtida barns hälsa, genom att bevara din hälsa i förväg.

[29], [30], [31],