Makroururysmer av retinalartärer

Makroaneurysmer av retinala artärer representeras av lokal expansion av retinala arterioler, ofta 1, 2 och 3 order. De mest predisponerade för dem är äldre kvinnor med arteriell hypertension; I 90% av fallen är processen ensidig.

[1], [2], [3]

Symptom på makroaneurysm av retinalarterierna

Manifestationer av makrit artrit hos retinala artärer kan reduceras till något av följande:

• Oavsiktlig upptäckt av asymptomatiska störningar
• En dold minskning i den centrala synskärpan på grund av makatets ödem och bildandet av fast exsudat.
• Plötslig synförlust med glasögonblödning är sällsynt.

Okulär botten

• Saciform eller fusiform utvidgningar av arterioler förekommer ofta i området av bifurcationer eller arteriovenösa korsningar längs tidsmässiga vaskulära arkader. Aneurysmer kan öka, som överstiger artärens diameter flera gånger.
• Samtidig blödning i näthinnan observeras i 50% av fallen.
• Flera mikroanurysmer kan observeras under både samma och olika arterioler.

Foveal angiografi beror på arten av störningarna och åtföljande blödningar. Typiskt är den enhetliga fyllningen av makro-aneurysmer med sen svettning. Ofullständig fyllning beror på partiell eller fullständig trombotisk utplåning av kärlens lumen.

Förloppet av makronäringsvägarna

• Spontan involution med efterföljande trombos och fibros observeras oftast. Detta föregås av utveckling av svettning eller blödning.
• En ruptur med blödning kan vara subretinal, intretinal, preretinal eller vitreal. I sådana fall kan de förändringar som görs inte upptäckas under undersökningen.
• Kronisk svettning på grund av retinalödem med ackumulering av fast exudat runt fovea är frekvent och kan orsaka en stadig minskning av centrala synen.

Differentiell diagnos av arteriell makroinergisk artrit

Fasta utsöndringar av det bakre segmentet

• Nonproliferativ diabetisk retinopati.
• Exudativ form av åldersrelaterad makuladegenerering.
• Långvarig ocklusion av grenen av näthinnans centrala vena.
• Telinactasia av näthinnan.
• Små hemangiom hos retina kapillärerna.
• Strålningsretinopati.

Djup retinal eller subretinala blödningar av det bakre segmentet

• Xorioidalьnaja neovaskuljarizaцija.
• Retinopati Valsalva.
• idiopatisk polypoid koroidal vaskulopati.
• Dugg ögon trauma.
• Smekmånad Melanom

Terson syndrom med subaraknoid blödning.

Behandling av makronäringsvägarna

1. Observation för att identifiera tidig spontan involution indikeras med god synskärpa utan förändringar i makula såväl som i närvaro av mindre retinala blödningar i frånvaro av uttalat ödem eller utsöndring.
2. Argonlaserkolagulation används vid ödem eller deponering av fast exsudat med hotet av fovea-engagemang, speciellt om synnedgång noteras. Koagulanter appliceras på brännpunktsändringar och / eller omgivningszonen. Utspädning av ödem och hård utsöndring sker inom flera månader.
3. YAG-laser gialoidotomiya kan visas vid omfattande icke-absorberbara preretinal blödningar täcker gula fläcken, för att bringa blodet till dispersion vitreal kavitet där absorption kommer att inträffa.