Bakteriell tracheit (pseudomembran korn)

Bakteriell tracheit (pseudomembranous cereal) är en bakteriell infektionssjukdom med lokalisering i luftstrupen.

[1], [2]

Vad orsakar bakteriell trakeit?

Bakteriell trakeit är en sällsynt sjukdom som uppträder hos barn i alla åldrar. Den vanligaste trakeit orsakas av Staphylococcus aureus, pre-moly Streptococcus grupp A och Haemophilus influenzae typ b.

Symtom på bakteriell trakeit

Trakeit börjar akut och kännetecknas av en stridor, en hög feber, och även ofta riklig purulent urladdning. Som hos patienter med epiglottit kan barnet ha allvarlig förgiftning och andningssvikt, vilket kan fortskrida och kräva intubation av luftröret.

Diagnos av bakteriell tracheit

Diagnos anta kliniskt och bekräftats genom direkt laryngoskopi där detektera förekomsten av purulent urladdning och inflammation i hypofarynx region med en grov, varig film eller radiografi halsen i sidled utskjutande, vid vilken den detekterade restriktions hypofarynx region, som kan vara ojämn, till skillnad från den symmetriska konen inskränkning, karaktäristisk för croup.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Behandling av bakteriell tracheit

Behandling av trakeit i svåra fall är samma som behandling av epiglottit; Om möjligt skulle intubation av luftröret utföras. Intubering av luftröret under kontrollerade förhållanden bör utföras av en person som har erfarenhet av att arbeta med andningsorganen hos barn. Det startande antibiotikumet bör agera på S. Aureus, streptokocker, H. Influenzae typ b; Cefuroxim kan administreras empiriskt eller motsvarande antibiotikum för intravenös administrering, men om i denna region dominerar meticillinresistent Staphylococcus aureus, bör vankomycin användas. Behandling av trakeit hos barn i kritiskt tillstånd bör genomföras under ledning av en konsult som är väl medveten om lokala särdrag av känslighet mot antibakteriell behandling. När orsaksmedlet blir känt, minskar handlingsspektrumet och behandlingen varar i 10 dagar eller längre.

Vad är prognosen för en bakteriell tracheit?

Komplikationer av trakeit inkluderar bronkopneumoni, sepsis och inflammation i retropharynx eller anafaryngopharyngeal abscess. Sekundär faryngeal stenos, associerad med långvarig intubation av luftstrupen, är sällsynt. De flesta barnen som fått ordentlig behandling, leder inte till trakeit.