Erosiv gastrit
Senast recenserade: 23.04.2024

Allt iLive-innehÄll Àr mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att sÀkerstÀlla sÄ mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast lÀnk till vÀlrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, nÀr det Àr möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) Àr klickbara lÀnkar till dessa studier.
Om du anser att nÄgot av vÄrt innehÄll Àr felaktigt, omodernt eller pÄ annat sÀtt tveksamt, vÀlj det och tryck pÄ Ctrl + Enter.
Erosiv gastrit - erosion av magslemhinnan, orsakad av skada pÄ slemhinnans skyddsfaktor. Denna sjukdom i mag-tarmkanalen Àr vanligtvis akut, komplicerad av blödning, men kan vara subakut eller kronisk med oförutsedda symtom eller brist pÄ nÄgra tecken. Diagnosen Àr gjord med endoskopi. Behandling av erosiv gastrit syftar till att eliminera orsaken till inflammation.
LÀs ocksÄ:
För vissa patienter i DIC (t.ex. IVL, huvudtrauma, brÀnnskada, kombinerat trauma) Àr det lÀmpligt att förhindra erosion av receptbelagda lÀkemedel som undertrycker surhet.
Vad orsakar en erosiv gastrit?
Erosiv gastrit Orsaker inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska droger, alkohol, stress och mindre strÄlning, virusinfektion (t ex., Cytomegalovirus), vaskulÀra störningar och mukosal skada direkt (t.ex.., Sondmatning).
Erosiv gastrit kÀnnetecknas av ytosion och punktskada pÄ slemhinnan. De kan utvecklas 12 timmar efter den första skada. Djup erosion, sÄr och ibland perforering kan förekomma i allvarliga fall av sjukdomen eller i frÄnvaro av behandling. Skador Àr vanligtvis lokaliserade i magen, men en antrum kan ocksÄ vara involverad i processen.
Akut stressmagrit som en form av erosiv gastrit utvecklas hos cirka 5% av patienterna i kritiskt tillstÄnd. Sannolikheten att utveckla denna form av gastrit ökar med varaktigheten av patientens vistelse i DIC och beror pÄ den tid dÄ patienten inte fÄr enteral nutrition. Patogenes inbegriper antagligen hypoperfusion av gastrointestinal slemhinna, vilket leder till förstörelsen av slemhinnans skyddande faktor. Hos patienter med kraniocerebralt trauma eller brÀnnskador Àr det ocksÄ möjligt att öka syraproduktionen.
Symtom pÄ erosiv gastrit
MÄttlig erosiv gastrit upptrÀder ofta asymptomatiskt, Àven om vissa patienter klagar över dyspepsi, illamÄende eller krÀkningar. Ofta kan den första manifestationen vara hematomes, melena eller blod i nasogastrisk sonderning, vanligtvis inom 2-5 dagar efter exponering för den etiologiska faktorn. Blödning Àr vanligtvis mÄttlig, Àven om det kan vara massiv vid djup sÄrbildning, sÀrskilt med akut gastrit som ett resultat av stress.
Var gör det ont?
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Vem ska du kontakta?
Behandling av erosiv gastrit
I svÄr gastrit krÀver blödningsterapi intravenös vÀtsketransfusion och, enligt indikationer, blod. Endoskopisk hemostas bör utföras, kirurgisk behandling (total gastrektomi) indikeras endast som en sista utvÀg. Angiografi Àr osannolikt att vara effektiv för att stoppa svÄra magblödningar pÄ grund av de mÄnga sÀkerhetsmagorna. Undertryck av surhet bör pÄbörjas omedelbart om patienten inte fick denna behandling.
Med mÄttlig gastrit kan elimineringen av den etiologiska faktorn och anvÀndningen av lÀkemedel som minskar magsyraen vara tillrÀcklig.
Mediciner
Hur förhindrar erosiv gastrit?
Förebyggande av erosiv gastrit kan neutralisera effekten av stress pÄ utvecklingen av akut gastrit. Emellertid Àr detta i huvudsak för patienter med hög risk och i behov av intensivvÄrd, inklusive patienter med svÄra brÀnnskador, CNS-trauma, koagulopati, sepsis, chock, polytrauma, mekanisk ventilation lÀngre Àn 48 timmar, lever- eller njursvikt, multipel organdysfunktions och peptiskt magsÄr eller gastrointestinala - ojÀmn blödning i anamnesen.
Erosiv gastrit kan förhindras om observera förebyggande ÄtgÀrder som syftar till att öka pH i magsÀcken över 4,0 och bestÄr av intravenös administrering av H 2 blockerare, protonpumpshÀmmare och orala antacida. Upprepad pH-mÀtning och förÀndringar i föreskriven behandling Àr inte nödvÀndiga. Tidig enteral nutrition kan ocksÄ minska risken för blödning.
Sockersubstans rekommenderas inte till patienter med engÄngsbruk av icke-steroida antiinflammatoriska lÀkemedel eller om det inte finns nÄgon historia av sÄr i anamnesen.