Vestibulo-ataktiskt syndrom

Vestibulo-ataktiskt syndrom är inte en separat sjukdom. Denna diagnos görs av läkare när patienten har en viss uppsättning vissa symtom. Separat kan dessa symtom indikera olika sjukdomar, och i kombination tillåter de oss att diagnostisera patologi, vilket orsakas av olika störningar i kroppens kärlsystem.

Orsaker vestibulo-ataktiskt syndrom

Vad kan orsaka vestibulo-ataktiskt syndrom? Det är omöjligt att besvara denna fråga otvetydigt, eftersom olika händelser och sjukdomar kan föregripa denna patologins utseende:

• Dysfunktion av cerebellum.
• Kronisk cirkulationsfel.
• Olika sjukdomar i hjärnan.

Och också:

• Barns cerebral pares (cerebral pares).
• Dropsy i hjärnan (hydrocephalus).
• Döende (atrofi) av hjärnans celler.
• Hypertensiva störningar.
• Atherosclerosis.
• Maligna eller godartade hjärntumörer.

Symtom på ataxi följer ofta multipel skleros - en sjukdom som nästan inte svarar på terapi, som påverkar hjärnan och ryggmärgen.

I 25% av fallen observeras vestibulo-ataktiskt syndrom hos patienter efter avlägsnande av en extracerebral tumör.

Riskfaktorer

Riskfaktorer inkluderar:

• Födelsetrauma hos nyfödda.
• Olika skador på skallen.
• Komplicerade infektionssjukdomar.
• Akut eller kronisk drogförgiftning.
• Förhöjd bakgrundsstrålning.
• Brist på vitaminer och spårämnen i kroppen.
• Dåliga vanor.
• Ärftlighet.

Som du kan se, följer det vestibulo-ataktiska syndromet många sjukdomar, så underskatta inte det. Symtom på denna patologi är bara en följd av allvarligare sjukdomar i samband med hjärndysfunktion, som i försummade former kan leda till funktionshinder och till och med till döds.

I vissa fall kan utseendet på tecken på ataxi, med andra ord ett brott mot kroppens motorfunktioner, indikera åldersrelaterade störningar i muskuloskeletala och vestibulära apparatens arbete.

[1], [2]

Patogenes

I praktiken av en neuropatolog, observeras det vestibulo-ataktiska syndromet oftast hos patienter med cerebral ischemi, då hjärnan får otillräckligt syre på grund av ett blodflödesbrott.

Patogenesen för denna sjukdom inkluderar brist på blodflödet i vertebrobasilar-basilar systemet som kombinerar ryggradsdjur och centrala (kärna) cerebralartären, försämrad blodcirkulation i stamstrukturer i hjärnan, vilket resulterar i störd sin strömförsörjning och kommunikation med andra delar av det centrala nervsystemet (CNS).

Hjärnstambildande mottagliga för hypoxi (syrebrist system och organ), vilket leder till en högre prevalens vestibo-syndrom och ataxi samt en mängd olika former och manifestationer av denna patologi i hjärnischemi.

Den kliniska bilden kan variera beroende på orsaken till sjukdomen, åldern och tillståndet hos patienten. Till exempel, hos äldre patienter, är störningen av den centrala delen av den vestibulära analysatorn ofta kombinerad med skadan av dess perifera del, vilket bildar en egen bild av den patologiska sjukdomen.

[3], [4], [5]

Symtom vestibulo-ataktiskt syndrom

Denna patologi - en kombination av motoriska och vestibulära störningar på grund av kränkningar av allmän och cerebral cirkulation. Det är ganska vanligt att många av dess symptom har uppmärksammats i sig utan att ge dem mycket betydelse. Om man, när han går, börjar bli yr, svänger han från sida till sida, samordning av rörelser störs - det här är ett tillfälle att omedelbart kontakta en läkare.

Vad utgör ett vestibulo-ataktiskt syndrom och vad är dess orsaker vi har räknat ut. Vilka är tecken och klagomål hos patienter som gör det möjligt för neurologen att diagnostisera ataxi?

Iskemiska störningar i hjärnans arbete är farliga eftersom de i början inte kan märkas, eftersom de första symptomen som uppstår kan motsvara olika sjukdomar i patientens hälsa och tillstånd. En person kan helt enkelt inte uppmärksamma enskilda fall av sjukdom. Detta gör det svårt att i rätt tid diagnostisera och behandla sjukdomar som är kamraterna för det vestibulo-ataktiska syndromet.

De första tecknen på sjukdomen är:

• Frekvent yrsel, särskilt när man går.
• Flimmer och "flyger" före ögonen.
• Illamående och kräkningar.
• Huvudvärk.

I senare skeden uppstår motorstörningar:

• Förlust av balans.
• Kasta från sida till sida.
• Fall.
• Otillräcklig rubbning av ögonlocket

Dessutom klagar många patienter om:

• Försämring av mängden och kvaliteten på sömnen.
• Kronisk trötthet, förlust av styrka.
• Buller eller ringning i öronen.
• Obehagliga känslor med långvarig bevarande av samma kroppsposition.

Cephalginsyndrom

Cephalgic vestibulära-ataktisk syndrom, med andra ord, en huvudvärk, en störning för människors hälsa, som inte bara ger obehag i våra liv, men det kan också vara ett varningstecken på en allvarlig störning av funktionen hos kroppen, såsom hjärnan och centrala nervsystemet. Särskilt vaksam bland läkare är den växande förekomsten av detta tillstånd, både bland den vuxna befolkningen och bland barn och ungdomar.

Cefalgi är kanske det vanligaste symptomet och tecknet på många patologiska tillstånd i hjärnan. Dess förekomst är förknippad med onkologiska, inflammatoriska infektionssjukdomar, metaboliska störningar, vaskulära, neuralgiska sjukdomar. Även närvaron av dåliga vanor och störningar i den dagliga rutinen kan orsaka akut cephalginsyndrom.

Olika orsaker som orsakar denna sjukdom gör det mycket svårt att diagnostisera cefalgi som ett symptom på en viss sjukdom. När allt kommer omkring bör eliminering av huvudvärk vara ett av stadierna för behandling av sjukdomen som orsakade den, och inte en separat process.

Det cephalgiska syndromet kan orsakas både av vanligt nervöst överbelastning, trötthet och att vara en av de grundläggande symtomen på ett vestibulo-ataktiskt syndrom som är kopplat till allvarliga sjukdomar i hjärnan. Därför är det nödvändigt att ta ansvarsfullt någon av dess manifestationer för att skydda sig från utvecklingen av svåra former av sjukdomen med irreversibla neuropsykiska processer.

[6], [7], [8]

Dyscirculatory encefalopati med vestibulo-ataktiskt syndrom

Vestibulo-ataktiskt syndrom kan vara en harbinger av en sådan allvarlig sjukdom som cirkulatorisk encefalopati.

Hjärnan är huvudorganet i centrala nervsystemet, vilket är ansvarigt för organismens vitala aktivitet och styr dess funktion. Det består av nervceller som utför olika funktioner och är ansvariga för vissa åtgärder, såsom tal, tänkande, rörelse, minne etc.

För hjärnans normala funktion behövs syre, vilket bidrar till att bryta ner glukos och producera den energi som krävs för arbete. Med otillräckligt intag av syre från blodflödet och giftiga effekter på hjärncellerna hos vissa ämnen börjar nervceller att dö, vilket orsakar vissa störningar i hjärnans arbete beroende på vilken del av hjärnan som påverkas.

Sådana störningar i hjärnans arbete kallas hjärnancefalopati. Den vanligaste typen är dess encefalopati med vestibulära-ataktisk syndrom, som i de tre sista stadierna av sjukdomen kan leda till allvarliga störningar i minne, intellekt och tänker i allmänhet (demens).

Formulär

Beroende på sjukdomsstadiet och graden av dess progression utmärks tre typer av ataktisk patologi: mild, måttlig och svår ataxi. Var och en av stadierna präglas av en specifik uppsättning symtom som indikerar hur allvarlig situationen är. Kunskap om denna information bidrar till att diagnostisera vestibulära ataktiska störningar vid vilken tidpunkt som helst och i tid för att initiera ytterligare diagnos och behandling av associerade patologiska tillstånd.

Lätt vestibulo-ataktiskt syndrom har inte uttalat specifika symtom. Patienter märker små förändringar i gång och koordinering av rörelser.

Med en måttlig graden av det vestibulo-ataktiska syndromet är störningar i motorfunktioner och samordning av rörelser redan mer märkbara. Staggering gång, kasta från sida till sida, uttryckte problem med samordning är alla symptom på måttlig ataxi. De lägger till problem med den vestibulära apparaten: huvudvärk, yrsel, illamående, nervösa reaktioner i ögat och dess miljö.

Det markerade vestibulo-ataktiska syndromet är det mest allvarliga skedet av sjukdomen. I detta skede en person svårt flytta eller hålla en viss position, gång liknar helt den mänskliga rörelsen i ett tillstånd av extrem berusning, vad som orsakade behovet av att genomföra ett certifikat som bekräftar diagnosen vid anställda i förvar polis som tar sådana patienter för fyllon eller narkomaner.

Som vanligt inaktiveras patienterna i detta skede av sjukdomen. Men möjligheten att etablera funktionshinder beror inte så mycket på närvaron av ett visst stadium av sjukdomen, utan på dess persistens och svårighetsgrad.

Som vi ser desto mer avancerade sjukdomen är ju mer allvarliga symptomen är inneboende i den. Vestibulo-ataktiskt syndrom med otillräcklig uppmärksamhet kan ha olika komplikationer och obehagliga (ibland tragiska) konsekvenser. Dessa är trauma vid fallande, spasmer av cerebrala kärl, utveckling av cephalginsyndrom med konstant huvudvärk, förlamning, stroke etc.

[9], [10], [11]

Diagnostik vestibulo-ataktiskt syndrom

Diagnos vestibulära-ataktisk syndrom omfattar flera inspektions organism, som syftar inte bara på diagnos av vestibulära störningar, men också för att identifiera möjliga orsaker till syndromet - komorbiditeter.

För korrekt och korrekt diagnos används differentialdiagnos, som förutom att samla anamnese, neurologisk undersökning av patienten, med beaktande av hans klagomål och testning, innefattar metoder för laboratorie- och instrumentdiagnostik.

Laboratorietester för misstänkt vestibulär ataxi inkluderar följande prov:

• Blodtest för biokemi
• Allmän analys av urin
• Biopsi av cerebrospinalvätska

En tydligare bild av sjukdomen tillhandahålls av instrumentell diagnostik, bestående av:

• Magnetisk resonans och beräknad tomografi, som kan upptäcka neoplasmer i hjärnan
• Elektroencefalografi för bestämning av hjärnans bioelektriska aktivitet
• Echoencefalografi, som tillåter att bestämma tillståndet i cerebrospinalvätskesystemet som är ansvarigt för en persons välbefinnande och också att detektera sådana enheter som hematom, tumör eller hjärnabscess.
• Rheoencefalografi, som hjälper till att bedöma tillståndet av blodkärl och blodcirkulation i dem.
• Rhenografi av skallen och ryggraden.

Ytterligare information om svårighetsgraden av sjukdomen kan erhållas genom snabb diagnostisk testning:

• Ett Rombergprov för utvärdering av cerebellärfunktion och statisk ataxi.

Patienten kommer i rätt position: benen ihop, armarna framåt, fingrarna ordnade. Han blir ombedd att stänga ögonen. Om en person börjar sväva, förlorar balans, indikerar detta vissa oegentligheter i funktionen av hjärnhinnan. Avvikelsen av fingrarna på händerna indikerar hur mycket hjärnans halvsfär påverkas.

• Palketest

Patienten uppmanas att stänga ögonen och växelvis nå näsens spets med båda fingrarna på fingrarna. Förekomsten av vestibulo-ataktiskt syndrom bestäms av tremor i händerna, felaktiga träffar.

• Knäledsprov

Från läget "liggande på baksidan" uppmanas människor att lyfta ett ben och röra det vid knäet i det andra benet och sedan sänka benet och passera hälen längs det andra benets skens. Besväret av cerebellum, som är ansvarigt för samordning och balans, orsakar vissa svårigheter vid utförandet av denna uppgift.

Diagnosen är gjord av en specialistläkare eller en läkarmottagning på grundval av föreskrivna studier.

[12], [13]

Behandling vestibulo-ataktiskt syndrom

Behandling av vestibulo-ataktiskt syndrom utförs på grundval av diagnostisk undersökning. Det är inte bara läkemedel och fysioterapi. För att få goda resultat i behandlingen av denna sjukdom rekommenderas patienter att ompröva sin inställning till hälsofrågan genom att göra en hälsosam livsstil med övergivandet av dåliga vanor och en fullvärdig diet.

Eftersom en av de främsta orsakerna till vestibulära störningar är högt blodtryck, är det första steget i behandling för att minska kolesterolhalten i (statiner - Atoris, rosuvastatin) och blodtryck (antihypertensiva medel - kaptopril, enalapril, etc).

Prioritering vid behandling av vestibulo-ataktiskt syndrom ges till sådana droger:

Aktovegin

Tillverkad i följande former:

• Injektionsvätska, lösning - ampuller med 2 ml, 5 ml och 10 ml.
• Lösning för infusioner - en flaska på 250 mg.
• Tabletter - 200 mg.

Actovegin rekommenderas att användas oralt för 1-2 tabletter. Tre gånger om dagen innan man ätit, utan att tugga tabletten, pressade lite vatten.

Den initiala rekommenderade dosen för injektionsvätskor är 10-20 ml och beror på sjukdomens allvar, då dosen ska minskas till 5 ml en gång om dagen eller flera gånger i veckan.

För droppen använd 250 ml infusionsvätska till en dos av 2-3 ml per minut en gång om dagen (10-20 droppare per kurs).

Försiktighetsåtgärder : Det är oönskade att använda läkemedlet under perioden med lagring och amning.

Vid injicering finns risk för angioödems angioödem.

Biverkningar : Urtikaria i form av klåda och rodnad i huden, hyperhidros (överdriven svettning), lilla frysningar eller feber.

Mildronat

Tillverkad i följande former:

• Injektionsvätska, lösning - ampuller 5 ml.
• Kapslar (tabletter) - 250 mg, 500 mg.

Vid sjukdoms kroniska kondition, 0,5-1 g (1-2 tabletter av 500 mg eller 2-4 tabletter av 250 mg) per dag i 4-6 veckor.

I den akuta fasen - intravenöst 0,5 g en gång om dagen i 10 dagar.

Det rekommenderas inte att använda under graviditet och ammande mödrar. Den används med försiktighet i de patologiska tillstånden i lever och njurar. Kontraindicerat hos barn under 18 år, patienter med ökad intrakranial hypertoni, intrakraniella neoplasmer och venöst utflöde.

Det ska tas med försiktighet i samband med andra läkemedel, eftersom det tenderar att förbättra effekten av många av dem.

Biverkningar : Ger ofta inte livshotande biverkningar.

Ibland finns det allergiska reaktioner, förändringar i blodtryck, excitation, ökad hjärtfrekvens, dyspepsi: halsbränna, böjning, diarré etc.

Meksidol

Tillverkad i följande former:

• Injektionsvätska, lösning - 2 ml, 5 ml
• Tabletter 125 mg

Mexidol tas oralt på en eller två tabletter tre gånger om dagen i 2-6 veckor.

Injiceringsmedicin börjar börja från en dos av 0,1 g 1-3 gånger om dagen, gradvis ökning av dosen. Maximalt är 0,8 g.

Försiktighetsåtgärder : Läkemedlet är kontraindicerad i närvaro av allergi mot vitamin B6, barndom, under barnafödande, amning, liksom för allvarliga kränkningar av det funktionella tillståndet av organiska lesioner i lever och njurar.

När en överdos orsakar dåsighet påverkar reaktionshastigheten av reaktionen.

Biverkningar : Allergisk reaktion av varierande intensitet, hudreaktioner såsom urtikaria, klåda, rodnad av huden, illamående och ibland kräkningar, en känsla av torrhet i munhålan.

I allmänhet tolereras läkemedlet väl av de flesta patienter.

Dessutom kan följande tilldelas:

Kavinton

• Tabletter - 5 mg, 10 mg.

Cavinton för denna patologi tas oralt vid 5 mg (1 tablett 5 mg eller ½ tablett 10 mg) 2-3 gånger dagligen i 1-8 veckor.

Kontraindicerat under graviditet och amning. Det är inte föreskriven för ökad känslighet för komponenter, akuta fasen av hjärnblödning, svår kransartärsjukdom (instabil angina) och svårighetsgraden av hjärtarytmier ledning (arytmi).

Cavinton kan påverka svarets hastighet.

Biverkningar : Takykardi, störningar i hjärtaktivitet, lätt blekhet av huden, allergiska symptom (klåda, rodnad (rodnad) i huden), försämrad sömnkvalitet (sömnlöshet, mardrömmar), yrsel (yrsel), huvudvärk, svag intensitet migränattacker, hyperhidros, trötthet och svaghet, illamående, ibland kräkningar, halsbränna, torrhet i munnen.

[14]

Trental

Typ av problem:

• Injektionsvätska, lösning - ampull 5 ml.
• Tabletter - 100 mg.

Metod för applicering :

• Droppers - 100-600 mg en eller två gånger om dagen.
• Intravenös injektion av 100 mg en eller två gånger om dagen. Patienten ska ligga i ett horisontellt läge.
• Inuti ta två eller fyra tabletter 2-3 gånger om dagen efter måltiden, utan att tugga, tvätta med vatten.

Försiktighetsåtgärder : Kontraindicerat Trental användning under graviditet och amning, magsår och tolvfingertarmen, böjelse gastrointestinala blödningar, stroke av olika uppkomst, retinal blödning.

Det används med försiktighet i svåra former av hjärt-kärlsjukdomar, benägenhet för plötsliga förändringar i blodtryck, magsår, i postoperativ period.

Biverkningar : tolererades i allmänhet väl, men ibland finns det sådana störningar: illamående, ibland lust att kräkas, en kränkning av avföring (förstoppning eller diarré), lägre blodtryck, hjärtklappning, huvudvärk, migränanfall, yrsel, irritabilitet, emotionell instabilitet, sömnkvalitet (sömnlöshet, mardrömmar), hudallergiska reaktioner i form av hyperemi och klåda i huden, angioödem Quincke.

Den komplexa terapin visar användningen av droger från gruppen: vitaminer och spårämnen, till exempel från Vitrum-serien.

Sjukgymnastikbehandling kompletterar vanligtvis medicinen och inkluderar terapeutiska bad, massage och terapeutisk gymnastik, syreterapi och andra fysioterapiprocedurer som indikeras av läkaren. Ibland används akupunktur och hypnos.

Alternativ behandling av vestibulo-ataktiskt syndrom utförs i samband med medicinering. Tänk på flera recept som hjälper till att ta bort de viktigaste symptomen på sjukdomen:

• För att späda blod och öka blodflödet i hjärnans kärl använder vi vitlök.

Stora vitlökar, skal, slipa i köttkvarn och lägg i 3 dagar på en mörk, kall plats. Stam och blanda 1: 1: 1 med honung och citronsaft. Ta 1 msk. Innan du går och lägger dig.

• Vid ökat tryck.

Corn stigmas (40 g) och melissa (20 g) blandas med citronsaft och häll 1 liter kokande vatten. Insistera 1 timme.

Stam och ta en halv kopp 3 gånger om dagen en halvtimme efter en måltid.

• För att förbättra hjärncirkulationen.

½ kg tranbär, 150 g fint riven pepparrot och 350 gram honung blandas noggrant. Ta varje dag för 2 tsk. Efter att ha ätit, tvättar du med te eller vatten.

• Att rengöra behållarna.

1 msk. L. Bär enbär häll 200 gram kokt vatten vid rumstemperatur. Infusera 8-10 timmar. Ta 1 msk. L. 3-4 gånger om dagen. Kursen är 1,5-2 månader.

Goda resultat vid behandling av vestibulo-ataktiskt syndrom behandlas med örter. Läkare av alternativ medicin erbjuder flera recept:

• Med yrsel och buller i öronen.

Blanda lika delar av ört timjan, morwort, mint och gurka gräsblommor. Art nr l. Blanda 450 g kokande vatten och insistera i 2 timmar. Torka noggrant och ta ½ kopp 2 gånger om dagen efter måltiden.

• Med yrsel och huvudvärk.

1 msk. L. Torra blommor av vårprimos för att hälla 1 msk. Kokande vatten och infusera i 30 minuter. Drick varmt istället för te.

• Med huvudvärk.

2-3 tsk. Mintgräs häll ett glas kokande vatten. Insistera en halvtimme. Ta lika delar under dagen innan du spänner.

Med intolerans av syntetiska droger och olika kontraindikationer kommer homeopati till räddning. Från homeopatiska läkemedel uppvisade god effekt:

Guldjod

Dosering: 5 granulat två gånger dagligen under tungan 20 minuter före måltid eller en timme efter en måltid i 2 månader.

Försiktighetsåtgärder : Guldjod är kontraindicerat med individuell överkänslighet mot droger, bär och amning. Det är oönskade att använda i barndomen.

Biverkningar : Ibland finns det allergiska reaktioner: hudutslag, klåda sensation.

Gipertenzin

Ta läkemedlet för fem granulat på morgonen och kvällen i en halvtimme före måltiderna.

Under akuta förhållanden, tre till fem pellets var 10-15 minuter.

Försiktighetsåtgärder : Kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlet.

Det fanns inga biverkningar.

Venartin

Den vanliga dosen är 7 granulat 2-3 gånger om dagen under tungan en halvtimme före måltiderna

Behandlingsförloppet är 1 månad med repetition om 1-2 veckor.

Försiktighetsåtgärder : Kombinera inte med matintag, olika te, inklusive växtbaserade, nikotin-, alkohol-, kamfer-mentolpreparat och eteriska inhalationer.

Det fanns inga biverkningar.

Tanakan är ett preparat baserat på ginkgo biloba-växten.

Dos:

• Tabletter tar en bit tre gånger om dagen med mat, tvättas med vatten.
• En lösning av en dos tre gånger om dagen under måltider, tidigare upplöst i 0,5 msk. Vatten.

Kursens varaktighet är 1-3 månader.

Försiktighetsåtgärder : Kontraindicerat hos barn under 18 år, som endast används för individuella indikationer.

Ej tillämpligt under barnafödande och amning, med akut magsår och duodenalsår, erosiv gastrit form, laktosintolerans, akut hjärtinfarkt, instabil angina, och vid lägre hastigheter av blodkoagulering.

Applicera inte samtidigt med Warfarin och Aspirin.

Biverkningar : Allergiska reaktioner, minskad blodpropp, gastrointestinal blödning, eksem, matsmältningsbesvär (dyspepsi), diarré, förstoppning, illamående, ibland kräkningar, huvudvärk och migränattacker, tinnitus, svindel.

Om de föreslagna metoderna inte ger de önskade resultaten föreskrivs kirurgisk behandling. Operationen på ryggradsartären utförs av läkare av högsta kategori, eftersom den avser komplexa kirurgiska ingrepp. Det är trots allt lågt traumatiskt och ger bra resultat.

Förebyggande

Den första principen att förebygga vestibulo-ataktiskt syndrom är att förebygga utveckling och progression av cerebral ischemi - den främsta orsaken till uppkomsten av detta syndrom. När tecken på motorisk och vestibulär sjukdom uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare. Se bort från återkommande huvudvärk, vilket kan vara orsaken till allvarliga sjukdomar.

Men det viktigaste är en hälsosam, aktiv livsstil, avslag på dåliga vanor, bekämpa fetma. Det är också nödvändigt att begränsa stanna i solen, undvik stressiga situationer (speciellt för riskerade patienter), i enlighet med läkartillskott i närvaro av vissa sjukdomar.

[15], [16]

Prognos

Med snabb tillgång till en läkare och lämplig behandling är prognosen för det vestibulära ataktiska syndromet i allmänhet gynnsamt. Behandlingsproblem kan endast uppstå hos äldre patienter på grund av irreversibla förändringar i kroppen och hos patienter med hjärnans neoplasmer som kräver kirurgisk ingrepp.

[17], [18]