Vertebrobasilarinsufficiens

Vertebro-basilala insufficiens är en process med nedsatt hjärnfunktion i samband med minskad blodtillförsel.

Orsaker vertebrobasilarinsufficiens

• Förstört blodtillförsel till hjärnan.
• Ateroskleros av cerebrala kärl.
• Högt blodtryck.
• Arteriell sjukdom (stratifiering, klämning, trombos).
• Medfödda patologier av vaskulär utveckling.
• Kompression av ryggradssåren på grund av livmoderhalscancer.
• Skador på hjärnans lilla artärer (som ett resultat av diabetes).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symtom vertebrobasilarinsufficiens

Tecken på sjukdomen kan vara mycket varierande. Ett av de vanligaste och ljusaste symptomen är en skarp, spontan yrsel. Det kan vara från några sekunder till flera timmar. De medföljande tecknen är en illamående, som kan åtföljas av kräkningar, svettningar, kränkningar av hjärtslagets rytm och instabilitet i blodtrycket. Det finns fall där, tillsammans med yrsel och andra symtom, känns patienten som att falla in i avgrunden eller krossa. Störningar i motorisk aktivitet manifesteras i en minskning av kroppens fysiska styrka. Det finns fall av skador på känsliga nervceller i det inre örat, hörselnerven och centrala formationer av hörselnätet.

Diagnostik vertebrobasilarinsufficiens

Vertebro-basilärinsufficiens diagnostiseras av en neurolog på grundval av sjukdomens allmänna anamnese. Efter att ha redogjort för orsakerna till denna patologi kan behandlingen ordineras. För undersökningen används ultraljudsdopplerografi av kärlen - det här är absolut smärtfritt förfarande som inte orsakar biverkningar, innehåller inte strålning och är lämplig för alla patienter. Det är inriktat på studier av blodkärl och analys av blodcirkulationsparametrar i dem. Vid undersökningen utförs funktionella test med hyperventilation för att bedöma blodtillförseln till hjärnan. Denna metod innefattar flera snabba andetag och utandningar i trettio till fyrtio sekunder, varefter elektrokardiogramparametrarna omedelbart registreras och jämförs med baslinjevärdena.

Om pulsslaget ökas med femtio till hundra procent och negativa tänder ses i EKG-resultaten kan provet anses vara positivt. Patienten tilldelas också ryggradens röntgen (nackområde), dator eller MR-tomografi. Det är också möjligt att använda metoden för infraröd termografi och rheoencefalografi (är minst informativ). Metoden för MR-angiografi gör att du kan erhålla den nödvändiga informationen utan intravenös manipulation. Ett biokemiskt blodprov föreskrivs också.

[7], [8], [9]

Behandling vertebrobasilarinsufficiens

Den viktigaste behandlingen för vertebrobasilar insufficiens basilar-delas baserat på vilken typ av kärlskada. I den kombinerade terapin patienten tilldelas en medicinsk diet med ett reducerat saltintag, krävs dagliga intaget av blodtrycksparametrar bör patienten undvika nikotin och alkohol, överdriven fysisk ansträngning. Om positiva resultat inte observeras efter flera månader (3-6), är behandling som ordinerats mediciner. Bland dem, diuretika, ACE-hämmare, kalciumkanalblockerare - droger amlodipin, felodipin, kaptopril, enalapril, betablockerare - atenolol, metoprolol, bisoprolol. Valet av läkemedel och deras kombination väljs i varje enskilt fall av den behandlande läkaren.

Om basilar-vertebrobasilar insufficiens är en följd av ateroskleros är möjligt att applicera formuleringar med antitrombotisk effekt, t ex acetylsalicylsyra (50-100 mg daglig dos), dipyridamol (daglig dos kan vara från 75 till 225 mg, beroende på kroppsvikt), klopidogrel (75 mg / dag), ticlopidin (0,25 g två gånger dagligen under måltider). Nicergolin läkemedlet kan utöva kramplösande effekt mot perifer vaskulär och cerebrala artärer minskar också tonus av pulmonella och cerebrala artärer, förbättrar blodflödet. Ta 10 mg 3 gånger om dagen.

Cinnarizin påverkar positivt men hjärncirkulationen, förbättrar mikrocirkulationen, minskar excitabiliteten hos hjärnstrukturer. Användning: 25 mg 3 gånger om dagen eller 75 mg (1 kapsel) en gång om dagen. Tilldela även pyrocetam, cerebrolysin, fesam, injicera intravenöst karnitinhydroklorid (8-12 gånger). Drogbetahistinen används för att bli av med ångestattacker, utsedd under en lång tid (2-3 månader) för 8-16 mg 3 r / d. Ett läkemedel som meclosin kan också minska frekvensen av yrsel och eliminera nuvarande symtom som illamående och kräkningar.

Prognos

Prognosen för en sådan sjukdom som vertebro-basilär insufficiens beror på arten och svårighetsgraden av den underliggande patologin. Med en progressiv process för att begränsa artärerna och stabil arteriell hypertoni finns ett hot mot stroke. Om sjukdomen sker utan komplikationer, med kompetent och snabb behandling, är sjukdomsresultatet positivt.

[10], [11], [12]