Röntgen av binjurarna

Strålningsmetoder är till stor hjälp för läkaren vid erkännande av binjurskador. På undersökningsdiagrammen är dessa körtlar inte synliga. Endast i fall där Addisons sjukdom är förknippad med binjurar i tuberkulos, i det senare fallet är små kalkhalter ibland märkbara. I detta avseende är den enklaste metoden för strålningsforskning sonografi. Vi noterar bara att normala eller lite förstorade binjurarna på sonogrammen inte alltid syns löst.

På datortomogram kan adrenalkörteln detekteras som en enhet belägen ovanför njurens övre pol och något främre mot den. En normal körtel ger en liten oval eller triangulär formning med raka eller konvexa konturer. Tumören leder till ökad och deformation. Datortomografi gör det möjligt att identifiera tumörer med en diameter av 0,5-1,0 cm. Ännu mer känslig metod anses MRI, speciellt när detektion av adrenal hyperplasi (endast hälften av patienterna har registrerats under sonografisk eller CT hyperplasi). Scintigrafi av binjurarna utvecklades också. Det utförs genom intravenös administrering av 99mTc-MIBG. Den normala binjuran utgör centrum för ackumulering av RFP över njurens övre pol. Denna teknik används sällan på grund av de mycket större diagnostiska egenskaperna hos CT och MR. Det är emellertid användbart vid differentiering av hyperplasi och binjurstumörer. Med adenom förstoras en binjurekörtel, där ett stort antal RFP ackumuleras, medan den sekundära funktionen undertrycks. Med nodulär hyperplasi är en binjur också utvidgad och väl koncentrerad, och den andra har små dimensioner och ackumuleras svagt RFP.

Kränkning av adrenal funktion manifesteras i olika kliniska syndrom och kännetecknad av specifika laboratoriedata (Cushings syndrom, Conn syndrom - primär aldosteronism, symptomatisk hypertension på grundval av feokromocytom). Organisk bas syndrom Cushings är oftast bilateral adrenal hyperplasi (främst på grund av förekomsten av hypofysadenom), och Conn syndrom - hyperplasi eller tumör (oftast godartade adenom i binjuren). Följaktligen byggs taktiken för strålningsundersökningen, där den ledande platsen upptas av CT.

Av ovanstående är det tydligt att i syndromet av Cushings studie måste kompletteras med röntgen, datortomografi eller MRT av sella område på jakt efter hypofysadenom. Dessutom utförs med detta syndrom en röntgen av skelettet. I ung ålder sker en avmattning i benens tillväxt. På grund av överträdelsen av mineralmetabolism uppträder systemisk osteoporos. Bräckor i revbenen och ryggkropparna är ofta närvarande, såväl som aseptisk nekros av ben.

Venöst blod analys av innehållet i adrenal hormoner fungerar genom kateterisering adrenal vener transfemorala tillvägagångssätt däremot venografi och blodprov av dessa ådror och nedre hålvenen. Förfarandet är invasivt och tekniskt komplext, vilket producerar det i ett angiografiskt rum. Testning av venöst blod - tillräckligt tillförlitliga test för att skilja mellan enkel- och dubbelsidiga hyperplasi och adenom, samt inom och ekstraadrenalnoy lokalisera feokromocytom.

I binjurarna detekteras ofta metastaser av cancer. En sorglig överlägsenhet här tillhör bröst- och lungcancer, som bör beaktas vid klinisk och radiologisk undersökning av patienter.