Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
17-Oxikortikosteroider i urin
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden (norm) för halten av 17-oxykortikosteroider i urin: män - 8,3-27,6 μmol/dag (3-10 mg/dag), kvinnor - 5,5-22,1 μmol/dag (2-8 mg/dag).
17-Oxykortikosteroider innefattar glukokortikosteroider och deras metaboliter. Utsöndringen av 17-Oxykortikosteroider är reducerad hos patienter med kronisk binjurebarksvikt. I tveksamma fall bör tester med ACTH-preparat utföras. En ökning av utsöndringen av 17-Oxykortikosteroider med 1,5 gånger eller mer under den första dagen av ACTH-administrering och en ytterligare ökning under den tredje dagen indikerar en bibehållen funktionell reserv i binjurebarken och gör det möjligt att utesluta primär binjurebarksvikt.
Ökad utsöndring av 17-oxikortikosteroider observeras vid Cushings sjukdom och syndrom, och även ganska ofta vid alimentär-konstitutionella och hypotalamus-hypofysiska former av fetma. För differentialdiagnos av Cushings sjukdom och fetma används Liddle dexametasontest. En minskning av 17-OCS-utsöndringen under testet med 50 % eller mer jämfört med bakgrunden indikerar mot Cushings sjukdom, medan halten av 17-OCS i daglig urin efter testet inte bör överstiga 10 μmol/dag. Om utsöndringen inte undertrycks med 50 %, eller om den har minskat mer än fördubblats, men överstiger 10 μmol/dag, är diagnosen Cushings sjukdom eller syndrom berättigad. Ett omfattande dexametasontest utförs för att differentialdiagnostisera mellan sjukdomen och Cushings syndrom. Hämning av 17-hydroxikortikosteroidutsöndring med 50 % eller mer indikerar Itsenko-Cushings sjukdom, medan avsaknad av hämning indikerar Itsenko-Cushings syndrom.
[