Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Fri kortisol i urin
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden (normer) för mängden fritt kortisol i urin är 55–248 nmol/dag (20–90 mcg/dag) eller 15–30 nmol/nmol kreatinin.
Fritt kortisol (ej bundet till plasmaproteiner) filtreras i njurarnas glomeruli och utsöndras i urinen. Fritt kortisol i blodplasman är den huvudsakliga biologiskt aktiva formen av hormonet. Dess mängd i urinen återspeglar direkt innehållet av fritt kortisol i blodet. Hormonets koncentration bestäms i daglig urin; för att utesluta stressfaktorns inverkan på studiens resultat rekommenderas upprepad insamling av daglig urin. Bestämning av fritt kortisol i daglig urin är det viktigaste testet för att upptäcka hyperfunktion i binjurebarken. Vid utvärdering av resultaten är det nödvändigt att ta hänsyn till att hormonets koncentration kan vara förhöjd under fysisk ansträngning och hos överviktiga patienter. Om patienten har njursvikt minskar koncentrationen av fritt kortisol i urinen och återspeglar inte dess utsöndring.
Hos de flesta patienter (upp till 90 %) med Itsenko-Cushings syndrom och sjukdom överstiger halten av fritt kortisol i urinen 551,8 nmol/l. En mycket hög koncentration av fritt kortisol i urinen indikerar binjurecancer.
[