Quadropril

Quadropril, även känd som spipril, är en medicinering från gruppen av angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACEIS). Det används för att behandla hypertoni (arteriell hypertoni) och hjärtsvikt.

Här är de viktigaste punkterna relaterade till användningen av kvadropril (spirapril):

1. Hypertoni: Kvadropril används för att sänka blodtrycket hos patienter med hypertoni. Det hjälper till att utvidga blodkärlen och förbättra blodflödet, vilket i sin tur minskar trycket i blodkärlen.
2. Hjärtsvikt: Hos patienter med hjärtsvikt kan läkemedlet användas för att förbättra hjärtfunktionen och minska symtomen som andnöd, svullnad och trötthet.
3. Njurskydd: Kvadropril kan ha en skyddande effekt på njurarna, särskilt hos patienter med diabetisk nefropati eller andra tillstånd som kan leda till njurskador.
4. Efter hjärtinfarkt: I vissa fall kan läkemedlet förskrivas efter hjärtinfarkt för att förhindra utveckling av hjärtsvikt och förbättra överlevnaden.
5. Kontraindikationer och biverkningar: Läkemedlet kan vara oönskat för användning hos vissa patienter, inklusive de som är allergiska mot läkemedelskomponenterna eller har vissa tillstånd såsom graviditet eller njurartärstenos. Biverkningar kan inkludera huvudvärk, hypotension (lågt blodtryck), hosta och sällan angioödem.

Som med alla andra mediciner bör användningen av kvadropril övervakas av en läkare som kommer att förskriva rätt dos och monitor för möjliga biverkningar.

Indikationer Quadropril

1. Hypertension (arteriell hypertoni): quadropril är effektiv för att sänka blodtrycket hos patienter med hypertoni. Det hjälper till att utvidga blodkärlen och minska perifer vaskulär motstånd, vilket leder till lägre blodtryck.
2. Hjärtsvikt: Detta läkemedel kan förskrivas för att behandla hjärtsvikt. Detta läkemedel hjälper till att minska hjärtans arbetsbelastning, förbättrar blodflödet och kan öka överlevnaden hos patienter med hjärtsvikt.
3. Njurskydd: Användningen av kvadropril kan indikeras för njurskydd hos patienter med diabetes mellitus eller andra tillstånd som kan orsaka njurskador. Detta beror på dess förmåga att sänka trycket i njurartärerna och minska proteinuria (ökat protein i urinen).
4. Efter hjärtinfarkt: Läkemedlet kan förskrivas som en del av omfattande terapi efter hjärtinfarkt för att förbättra överlevnaden, förhindra hjärtombyggnad och minska risken för återinförande.
5. Diabetisk nefropati: Hos patienter med diabetisk nefropati, som är njurskador orsakade av diabetes, kan kvadropril förskrivas för att skydda njurarna och bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Farmakodynamik

1. ACE-hämning: Läkemedlet hämmar angiotensin-omvandlande enzym, som normalt omvandlar angiotensin I till aktivt angiotensin II. Angiotensin II är en potent vasokonstriktor och leder till en ökning av blodtrycket genom att stimulera utsöndring av aldosteron. Genom att hämma detta enzym reducerar kvadropril nivån av angiotensin II, vilket leder till vasodilatation och lägre blodtryck.
2. Förbättrad hemodynamik: Genom att sänka blodtrycket och öka blodflödet till hjärtat och andra organ hjälper kvadropril att förbättra hemodynamik, vilket är särskilt viktigt för patienter med hypertoni, hjärtsvikt eller annan hjärt-kärlsjukdom.
3. Anti-EDEMA-effekt: Genom att minska blodtrycket och förbättra njurfunktionen kan läkemedlet också bidra till att minska ödem, särskilt hos patienter med hjärtsvikt.
4. Skyddseffekter på hjärta och njure: Kvadropril, förutom att sänka blodtrycket, har vissa antiproteinurin- och hjärtskyddande egenskaper som kan vara användbara under olika förhållanden såsom diabetisk nefropati och kronisk njursvikt.
5. Antireabsorptiv effekt på njurarna: Läkemedlet kan minska reabsorptionen av natrium och vatten i njurarna, vilket också bidrar till minskning av cirkulerande blodvolym och blodtryck.

Farmakokinetik

1. Absorption: Kvadropril absorberas i allmänhet väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
2. Maximal koncentration (Cmax): Maximal plasmakoncentration nås vanligtvis cirka 1-2 timmar efter administrering.
3. Biotillgänglighet: Läkemedlets biotillgänglighet är cirka 25-40% på grund av dess intensiva metabolism under dess första passage genom levern.
4. Metabolism: Kvadropril metaboliseras i levern för att bilda det aktiva metabolitkvadroprilatet, som också har hämmande egenskaper mot ACE.
5. Halveringstid (T1/2): Läkemedlet har en relativt kort halveringstid på cirka 1-2 timmar och dess metabolit har en halveringstid på cirka 13-17 timmar.
6. Utsöndring: Kvadropril och dess metabolit utsöndras huvudsakligen genom njurarna.
7. Effekt av mat: Matintaget kan minska hastigheten, men inte fullständigheten av absorptionen av läkemedlet.
8. Proteinbindning: Kvadropril binder till plasmaproteiner vid en nivå av cirka 97%.

Använd Quadropril under graviditet

Användningen av quadropril (spirapril) under graviditeten avskräcks starkt. Läkemedel från klassen ACE-hämmare kan orsaka allvarliga födelsedefekter i fostret, särskilt när de används i andra och tredje trimesterna av graviditeten. Dessa defekter kan inkludera hypoplasi (underutveckling) av lungorna, underutvecklingen av skallen, försenad fostertillväxt och utveckling och andra problem.

Kontra

1. Överkänslighet: Patienter med känd överkänslighet mot kvadropril eller andra angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACEIS) bör inte använda detta läkemedel på grund av risken för allergiska reaktioner.
2. Sann arteriell hypotension: Användning av läkemedlet kan vara kontraindicerat hos patienter med verklig arteriell hypotension (alltför lågt blodtryck) eftersom det kan förvärra symtomen.
3. Njurartärstenos: Kvadropril bör användas med försiktighet hos patienter med njurartärstenos, eftersom försämring av njurfunktionen kan uppstå vid användning av läkemedlet.
4. Graviditet: Användning av läkemedlet under graviditeten kan vara kontraindicerad på grund av potentiella effekter på fostret. Detta läkemedel kan orsaka allvarliga fosterbiverkningar såsom skalle, urinrör och lungdeformiteter.
5. Amning: Kvadropril utsöndras i bröstmjölk och kan ha en negativ inverkan på spädbarnet, därför kan avbrott av amning vara nödvändig när man tar läkemedlet.
6. Angioödem: Läkemedlet kan orsaka angioödem, särskilt hos patienter med en tidigare historia av sådana reaktioner.
7. Hyperkalemi: Kvadropril kan orsaka en ökning av blodkaliumnivån och bör därför användas med försiktighet hos patienter med hyperkalemi.

Bieffekter Quadropril

1. Hypotension (lågt blodtryck): En av de vanligaste biverkningarna av kvadropril är hypotension. Detta kan manifestera sig som yrsel, svaghet eller till och med förlust av medvetande.
2. Hosta: Vissa patienter som tar läkemedlet kan utveckla en hosta som vanligtvis är torr och irriterande. Denna biverkning försvinner vanligtvis efter att ha stoppat läkemedlet.
3. Hyperkalemi: Kvadropril kan orsaka kaliumnivåer i blodet att stiga, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem som hjärtarytmier.
4. Allergiska reaktioner: I sällsynta fall kan man ta läkemedlet orsaka allergiska reaktioner som bikupor, klåda, svullnad i ansiktet eller andningssvårigheter. Om dessa symtom inträffar, sluta ta läkemedlet och sök läkare.
5. Njurproblem: Kvadropril kan orsaka njurfunktionsproblem hos vissa patienter, särskilt hos dem som redan har nedsatt njurfunktion.
6. Andra biverkningar: huvudvärk, smakstörningar, trötthet, magsjukdomar, förändringar i hematopoies, etc. kan också uppstå.

Överdos

1. Allvarlig sänkning av blodtrycket: Mycket höga doser av kvadropril kan orsaka en kritisk minskning av blodtrycket, vilket kan leda till svimning, yrsel, svaghet och till och med förlust av medvetande.
2. Elektrolytstörningar: Överdos av läkemedlet kan orsaka elektrolytobalans i kroppen, vilket kan leda till hjärtrytmstörningar, muskelkramper och andra allvarliga komplikationer.
3. Njurinsufficiens: Överdriven effekt av kvadropril på njurarna kan leda till akut njursvikt.
4. Hyperkalemi: Hyperkalemi (ökat kalium i blodet) kan utvecklas, vilket kan vara farligt för hjärtat.
5. Andra symtom: Andra symtom på överdosering av läkemedel kan inkludera illamående, kräkningar, sömnlöshet, huvudvärk och långsam hjärtslag.

Behandling av quadropril-överdos innebär vanligtvis brådskande åtgärder för att upprätthålla viktiga funktioner, såsom att upprätthålla adekvat cirkulation och andningsfunktion. Detta kan inkludera administrering av intravenösa vätskor, administrering av vasopressorer och andra åtgärder. Dessutom kan ytterligare behandling krävas för att återställa elektrolytbalansen och behandla andra komplikationer.

Interaktioner med andra droger

1. Diuretics (Diuretics): Kombinationen av kvadropril med diuretika kan förbättra den antihypertensiva effekten och minska risken för ödem, särskilt hos patienter med hjärtsvikt.
2. Läkemedel som ökar kaliumnivån i blodet (kaliumbesparande diuretika, spironolakton, triamteren): kombination med sådana läkemedel kan leda till hyperkalemi (ökat kaliuminnehåll i blodet), så det är nödvändigt att noggrant övervaka kaliumnivån i blodet.
3. Läkemedel som minskar kalium i blodet (litium, kardiotonik): Läkemedlet kan öka effekten av dessa läkemedel, vilket kan leda till utveckling av hypokalemi (minskning i kaliumnivån i blodet).
4. Läkemedel som ökar blodtrycket (t.ex. sympatomimetik): Kvadropril kan minska effekterna av dessa läkemedel.
5. Läkemedel som orsakar hypotension (anestetika, narkotiska smärtstillande medel): Kombination med läkemedlet kan öka hypotensiv effekt och leda till överdriven minskning av blodtrycket.
6. Läkemedel som ökar risken för hyperkalemi (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kaliuminnehållande tillskott): kvadropril kan öka risken för hyperkalemi när den används samtidigt med sådana läkemedel.
7. Läkemedel som ökar risken för angioödem (t.ex. calcineurinhämmare): Kombination med kvadropril kan öka risken för att utveckla angioödem.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: I allmänhet bör kvadropril (spirapril) förvaras vid rumstemperatur, vilket vanligtvis är mellan 15 ° C och 30 ° C
2. . Undvik lagring i områden som är föremål för extrema temperaturer.
3. Fuktighet: Läkemedlet ska förvaras på en plats fritt från överdriven luftfuktighet för att förhindra skador på tabletter eller kapslar.
4. Ljus: Det rekommenderas att lagra beredningen på en mörk plats skyddad från direkt solljus för att förhindra nedbrytning av de aktiva ingredienserna med ljus.
5. Förpackning: Läkemedelsprodukten ska lagras i det ursprungliga paketet eller behållaren, vilket ger skydd mot externa faktorer.
6. Tillgänglighet för barn: Se till att läkemedlet lagras utom räckhåll för barn för att förhindra oavsiktlig användning.