Palpation av bröstet

Bröstets palpation eller palpation är det enklaste men mest informativa sättet att undersöka bröstet, vilket kan utföras av en läkare eller av en kvinna själv. Målet med palpation är att upptäcka möjliga sjukdomar i körteln i tid. Ju desto tidigare patologin avslöjas, ju mer optimistisk är prognosen för återhämtning. Detta gäller särskilt för tumörer, inklusive bröstcancer.

Undersökning och palpation av bröstkörtlarna genomförs mycket noggrant och noggrant. Palpationen börjar från den övre inre kvadranten, som gradvis flyttas till den yttre övre kvadranten och tar sedan de lägre kvadranterna och paranasalområdet.

Om det finns utsläpp från mjölkkanalerna bör du vara uppmärksam på deras färg, konsistens, kvantitet. Tilldelningar är ett mycket värdefullt biologiskt och diagnostiskt material som inte kan ignoreras.

Varje misstänkt symptom måste utvärderas, och det blir bättre att göra det med läkaren.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Undersökning och palpation av bröstkörtlar

• Vad är den viktigaste algoritmen för palpation av bröstkörtlarna?

En kvinna undersöks från två ställen: står och ligger på soffan. Vid undersökning av bröstet är särskild uppmärksamhet åt förekomsten av deformiteter, asymmetri, svullnad, rodnad, vaskulära asterisker, hudreaktionsställen (wimplification). Var noga med att överväga nippelområdet och isolaen, bedömning av hudfärg, retraktion eller konvexitet och andra egenskaper. Därefter fortsätt att sondra i armhålorna, där närmast bröstkörtlarna är lymfkörtlarna.

• Vad är den grundläggande tekniken för bröstpastation?

Oberoende palpation (självkontroll) eller medicinsk undersökning av bröstkörtlar rekommenderas att träna redan från 25 års ålder. Palpation utförs bäst en gång i månaden, helst samma dag i månadscykeln (helst på 7-10: e menstruationsdagen).

Omedelbart före proceduren bör du noggrant inspektera underkläderna - finns det någon urladdning från bröstvårtan? Därefter måste du överväga dina körtlar framför spegeln för deformiteter, asymmetrier etc. Om allt är i ordning kan du fortsätta till palpation:

• Prova försiktigt huden och körtelvävnaderna, följ från kvadranten till kvadranten och sluta med den centrala regionen i bröstvårtan och axillära zoner;
• var noga med att vara uppmärksam på de minsta tätningarna, knölarna, groparna, erosionen, misstänkta skrynkliga formationer;
• vänster körtel bör undersökas med höger hand och vice versa;
• tryck inte tungt på bröstet - glidningen ska vara lätt, med hjälp av tre eller fyra fingrar i handen;
• palpation ska fånga inte bara bröstet, utan även revben, bröstbenet;
• Att utföra palpation rekommenderas i olika positioner av händer och bagage.

Före palpation ska händerna och bröstet smörjas med en näringsrik eller massagekräm för att förbättra procedurens komfort.

• Hur utförs palpation ?

En allmänt erkänd effektiv metod för palpation av cystiska formationer är acceptansen av kvinnans föränderliga ställning av armar. Den består av vissa steg:

• Kvinnans händer ligger på höfterna (detta är den bästa positionen för avslappning av bröstets muskler);
• kvinnan pressar hennes höfter med sina händer och spänner över hennes bröstkorgs muskler;
• lyfter de kombinerade långsträckta armarna uppåt (för att bestämma imputationen - ett tecken på malign tillväxt av bröstet);
• står, lutar främre

Kärlens känsla utförs med hjälp av alla ovanstående. Ofta gör de det möjligt att upptäcka funktioner som inte kan detekteras med standard palpation.

• Hur identifierar du bröstcancer vid palpering?

Visuellt detektera förbränningen av bröstvårtan, närvaron av retraktion eller svullnad, förändring av färg och utseende av huden. Ett viktigt kriterium är symptom på imputationen - detta är utseendet på en västerländsk vävnad i organs vävnad, vilket anses vara ett av tecknen på infiltrativ cancer. Även för en cancerous tumör är ett symptom på en "citronskal" - det här är specifika förändringar på huden som ligger ovanför det maligna fokuset. Utseendet på huden liknar en citron- eller apelsinskal, som förklaras av överlappning av lymfatiska cancerformer med cancerformning.

Palpable, du kan bestämma närvaron av noder, täta områden, strängar etc. Sådana sälar är ofta smärtfria, har oregelbundna konturer, ojämna gränser, de verkar vara svetsade till närmaste vävnader. Samtidigt kan utsläpp från mjölkkanalerna uppträda, vilket också är ett ogynnsamt symptom.

En sjukdom som Pagets cancer kan identifieras genom närvaro av skalor och skorpor i näszonen, liksom genom förtjockning av bröstvårtan.

• Vilka tecken tyder på att körteln är hälsosam?

Friska bröstkörtlar har en rundad form, de är symmetriska. Hud över körtlarna rena, utan synliga förändringar. Konsistensen är mjukt elastisk, utan tätningar och nodalformationer.

Bröstkörtlarna kan få ett annorlunda utseende beroende på månadsfasen, vilket ofta bekymrar många kvinnor. Det är normalt, om omedelbart före menstruationsperioden eller under menstruationen, blir bröstet känsligt, ökar i storlek och bröstvårtan blir lite smärtsam.

För övrigt visar ömhet i bröstkörteln i bröstkörteln i de flesta fall processens goda kvalitet: maligna tumörer, som regel, åtföljs inte av smärta. Om järnet gör ont i palpation kan det vara ett tecken på mastit, fibrocystisk mastopati och så vidare.

• Är palpation av bröstkörtlarna utförd i postpartumperioden?

Under de första dagarna av postpartumperioden utövar doktorn nödvändigtvis kontroll över den skickliga kvinnans tillstånd. I början måste överensstämmelsen, storleken och kontraktiliteten i livmodern övervakas, särskild uppmärksamhet ägnas åt vaginal urladdning. Inom 4 timmar efter leverans, och även de närmaste dagarna, bestämmer läkaren bröstkörtillståndet - är de redo att mata barnet. Uppmärksamhet ägnas åt bröstförstoring, avsaknad av tecken på inflammation (rodnad, ökad lokal temperatur, smärtsamma tätningar).

Normalt under graviditeten framkallar en förhöjd nivå av östradiol, progesteron och andra hormoner den accelererade utvecklingen av körtelvävnad. Under hela svangerskapet inhiberas laktation av steroidhormoner som produceras i placentan. I slutet av arbetet sjunker deras antal kraftigt och bröstmjölken börjar frisläppas under påverkan av prolaktin. Om en kvinna inte ammar, eller om barnet inte suger ut den erforderliga mängden mjölk, kan laktostasis utvecklas - mjölkstagnation i bröstet. Palpator ett sådant tillstånd finns i form av kraftigt smärtsamma tätningar och en ökning av temperaturen i huden i körtlarna. Om det händer är det bättre att du inte förlorar tid och rådgör med en läkare.

Om bröstets palpation har resulterat i identifiering av en misstänkt försegling eller tuberkel, bli inte omedelbart rädd. Det är bättre att konsultera en specialist, gå igenom de nödvändiga stadierna i undersökningen - det visar sig oftast att det inte finns några skäl till oro. Det är emellertid viktigt att inte glömma att ett snabbt samtal till en läkare ofta hjälper till att förhindra allvarliga hälsoproblem.

[7], [8]