Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Obstetrisk peritonit
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Peritonit i obstetrisk övning utvecklas oftast efter kejsarsnitt. Beroende på infektionsvägen utsöndrar bukhinnan flera former av sjukdomen. Tidig obstetrisk peritonit inträffar den 1: e tredje dagen efter operationen. Det är vanligtvis på grund av infektion under operation, vilket utfördes mot bakgrund av chorioamnionit.
Peritonit i samband med tarmpares utvecklas den 3: e dagen efter operationen. Det orsakas av ett brott mot tarmarnas barriärfunktion på grund av dess dynamiska obstruktion, överväxt av tunntarmen på grund av flytande innehåll och gaser.
Obstetrisk peritonit som ett resultat av såren från underlägsenhet i uterus utvecklas vanligen 4-9 dagar efter operationen, och viss distribution av kliniska former är ganska godtycklig, men betydligt påverka valet av behandlingsstrategi.
[Symptom på obstetrisk peritonit
Kliniska symptom på obstetriska peritonit täcka hypertermi, uppblåsthet och intestinal pares (ingen peristaltiken), koncentrationen av det vätskeformiga innehållet i magen, andnöd, takykardi, kräkningar, berusning, som växer, tecken på peritoneal irritation. Terapeutiska åtgärder ger en tillfällig effekt, efter 3-4 timmar förstärks tarmparesen och andra tecken på peritonit.
Diagnos av obstetrisk peritonit
Ultraljuds obstetriska tecken på peritonit: svullen fyllda tarmslingor hyperechoic innehåll, uttryckt hyperechogenicity tarmväggen, närvaron av fri vätska i bukhålan mellan tarmslingor i de laterala kanalerna och utrymmet bakom livmodern. På misslyckande av sömmar på uterus indikerar ojämn tjocklek av livmoderväggen i svets projektion, i närvaro av denna webbplats "nischer" och "vätske strukturer."
Tecknen på peritonit med buken vanlig film inkluderar giperpnevmatoz stort antal Klojber skålar utan former möjligt - fri gas under membranet kupolen.
Vad behöver man undersöka?
Behandling av obstetrisk peritonit
I ett tidigt skede behandling av obstetrisk peritonit som utvecklades efter kejsarsnitt motiverad intensiv konservativ terapi för 2-3,5 timmar. Det är nödvändigt att se till att utflödet från livmodern och stimulera tarmfunktionen. I avsaknad av effekten av konservativ terapi visas laparotomi med revidering av bukorganen, utjämning av livmodern med äggledarrör under denna tid.