Behandling av interkostal neuralgi

Behandling av interkostal neuralgi varierar, eftersom sjukdomens etiologi också är olika. En ovanlig smärta uppstår mellan revbenen, vilket kan kännas som ett hjärtfel eller till och med en hjärtattack. Den lömska sjukdomen döljer sig noggrant som angina, reumatiska och magsjukdomar så skickligt att ibland även en erfaren läkare har svårt att identifiera interkostal neuralgi under den första undersökningen. Dessutom är patienten vanligtvis långt ifrån ung; i denna ålder har många redan en "bukett" av kroniska sjukdomar, som neuralgi lätt kan förväxlas med.

Termen "neuralgi" härstammar från antikens Grekland, och själva namnet betyder smärta i nerven - neuron och algos. Smärtsamma förnimmelser är sällan lokaliserade i en klämd nerv, de rör sig vanligtvis snabbt längs närliggande nervändar, så förutom smärta kan en person uppleva domningar och andra neuropatiska manifestationer.

Faktorerna som framkallar neuralgi är så olika att deras fullständiga lista skulle kunna ta upp mer än en sida, men de viktigaste är följande:

• Fysiska skador, blåmärken;
• Ständigt arbete i en obekväm, icke-fysiologisk position;
• Utkast som framkallar inflammation i interkostalmusklerna mot bakgrund av minskad immunitet;
• Överdriven fysisk aktivitet;
• Svår hypotermi;
• Berusning, inklusive drogberusning;
• Bakteriell infektion;
• Herpetisk patologi, bältros;
• Tuberkulos;
• Hjärt- och kärlsjukdomar;
• Anemi;
• Otillräcklig syretillförsel till nervstammen;
• Ryggradens patologiska struktur (bråck, deformation, osteopatologi);
• Ärrbildning, degeneration av bindväv;
• Hormonella patologier;
• Hepatit;
• Endokrina sjukdomar (tyreotoxikos);
• Tumörprocessen.

Många orsaker kan grupperas i kategorier – inflammatoriska, kompressions- och traumatiska faktorer. På ett eller annat sätt utvecklas neuralgi-smärta enligt ett typiskt scenario:

• Muskeln lider först, och en muskelspasm uppstår;
• Nervändarna reagerar på spasmen med stark irritation;
• Nervändarna (rötter) är komprimerade och klämda i området där muskeln och kotorna har förskjutits;
• Ihållande smärta uppträder i det skadade området och strålar ut till olika organ – levern, magen, hjärtat.

Behandling av interkostal neuralgi bör utföras i enlighet med den underliggande sjukdomen. Olika metoder och tekniker för självhjälp är naturligtvis lämpliga, men endast som primära åtgärder.

Om smärtan inte försvinner inom 24 timmar bör du söka mer seriös, kvalificerad hjälp för att inte missa en verklig, dold sjukdom som kan utgöra ett hot mot hälsan.

1. Det första steget i behandlingen är att lindra smärtsymtomet, och för detta är det nödvändigt att följa vissa regler, som inkluderar sängläge. Det är bättre att välja en ganska hård, styv horisontell yta, fjädrande sängar och mjuka madrasser är uteslutna. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som NSAID (diklofenak, ortofen, voltaren, piroxikam) och smärtstillande läkemedel (spazgan, ketanov, sedalgin) förskrivs som anestesi. Läkemedlen tas i form av tabletter, injektioner är möjliga, såväl som suppositorier. Läkemedel tas enligt den föreskrivna regimen, i en kur, även i frånvaro av smärtsymtom;
2. Kroppen immobiliseras med hjälp av en speciell korsett eller elastiskt bandage. Kroppen bör inte fixeras under en längre tid för att förhindra en minskning av muskeltonus.
3. Torra varma kompresser appliceras på smärtstället, eventuellt en värmedyna, men uppvärmning bör ordineras eller uteslutas av en läkare för att undvika utveckling av samtidiga purulenta patologier;
4. Vitaminbehandling är obligatorisk, B-vitaminer ger god effekt. Milgamma, ett kombinationsläkemedel som innehåller tre kraftfulla vitaminer, ger utmärkta resultat: tiamin (B1), ett neurotropiskt ämne som ger energi och aktiverar ämnesomsättningen; pyridoxin (B6), som transporterar aminosyror och ansvarar för att reglera proteinmetabolismen; cyanokobalamin (B12), ett antianemiskt medel som reglerar kolhydrat-fettbalansen. Milgamma innehåller också ett lokalbedövningsmedel, lidokain.
5. Avslappning av spasmodiska muskler säkerställs med hjälp av läkemedel – muskelavslappnande medel (sirdalud, listenon, mydocalm).
6. Om interkostal neuralgi kräver akut behandling som syftar till att lindra svår smärta, förskrivs en bedövningsblockad med lidokain eller novokain.
7. Om neuralgin är kronisk kan glukokortikosteroider, utöver NSAID-preparat – icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel – förskrivas. Det är möjligt att tillsätta hjälpämnen som innehåller glukosamin, men sådana läkemedel har ingen direkt terapeutisk effekt, utan behövs snarare under rehabiliteringsperioden. En mer tydlig effekt uppnås genom lokala appliceringar med en vattenlösning av lokalbedövningsmedel – dimexid.
8. Efter den akuta perioden kan neuralgi lätt behandlas med fysioterapi – elektrofores, reflexologi, elektrisk ström.
9. Hemma rekommenderas regelbundna övningar från en uppsättning terapeutisk fysisk träning, självmassage och varma bad med havssalt, ett avkok av pilbark innehållande acetylsalicylsyra (antiinflammatorisk effekt).

Behandling av interkostal neuralgi är långsiktig, kurbaserad och bör aldrig avbrytas vid de första tecknen på lindring. Dessutom är det bättre att förebygga neuralgi och inte låta den uppstå. Och om symtom som liknar interkostal neuralgi uppstår bör du kontakta en läkare så snart som möjligt, som kommer att utföra differentialdiagnostik och utesluta hjärtsjukdomar, och förskriva snabb mild behandling.