Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Endoskopiska tecken på divertiklar i matstrupen
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Esofagusdivertikel är en blind organisk utbuktning av esofagusväggen av förvärvad eller medfödd (mindre vanlig) natur. Esofagusdivertiklar står för 40 % av alla gastrointestinala divertiklar.
Äkta divertiklar. Divertikelväggen innehåller alla delar av esofagusväggen. De är oftare medfödda.
Falska divertiklar. Dessa är i huvudsak hernialutbuktningar i slemhinnan genom svaga punkter i muskelväggen. De kan lätt töjas ut, strypas och perforeras.
Divertiklar kan vara:
- singel - 70–90 %,
- multipel - 10-30%.
Enligt förekomstmekanismen är divertiklar:
- Pulserande. De uppstår som ett resultat av ökat tryck i matstrupen på grund av en störning i koordinationen mellan att trycka igenom maten och öppna en av de muskelsfinktrarna - falska divertiklar.
- Traktion. De uppstår som ett resultat av sträckning av esofagusväggen av paraesofageala ärrtrådar - äkta divertiklar.
Enligt deras form kan divertiklar vara:
- Sfärisk.
- Oval.
- Päronformad.
- Säckformad.
Meddelandets diameter beror på divertikelns form och storlek.
Enligt topografi är divertiklar:
- Faryngealt-esofagealt. Dessa inkluderar cervikala divertiklar och Zenkers divertikel. De utgör 3-5%. Oftare medfödda, av pulserande natur, de är belägna längs bakväggen i svalget och matstrupen (prevertebralt). Storleken varierar från en körsbärskärna till ett barns huvud.
- Epibronkial (bifurkation, övre bröstkorg). De utgör 70-80%, oftast traktion, orsakad av tuberkulös bronkoadenit. De har en bred ingång. Komplikationer är sällsynta.
- Epifreniska (supradiafragmatiska, nedre bröstkorg), oftare pulserande, är belägna på de främre och vänstra sidoväggarna.
Komplikationer av esofagusdivertiklar.
- Divertikulit:
- katarral - hyperemi i slemhinnan,
- atrofisk - uttunning av slemhinnan,
- erosiv-ulcerös,
- fibrinös-purulent,
- ärrbildning-deformerande.
- Perforering.
- Blödning.
- Esofageal divertikelcancer.
Det endoskopiska protokollet måste ange divertikelns nivå, vägg, storlek, djup, ingångsöppningens diameter, slemhinnans beskaffenhet, divertikelns innehåll och divertikelns tömning.
[