Systemisk vaskulit är en heterogen grupp av sjukdomar, som bygger på immuninflammation och nekros av kärlväggen, vilket leder till sekundär skada på olika organ och system.
Behandling av lupus erythematosus och lupus nefrit är beroende av sjukdomsaktiviteten, klinisk och morfologisk variant av nefrit. Genomförande av en njursbiopsi är nödvändig för att bestämma egenskaperna hos morfologiska förändringar för att välja adekvat terapi samt att bedöma prognosen för sjukdomen.
Laboratorieundersökningar med lupusnefritis syftar till att identifiera tecken på systemisk lupus erythematosus och symptom som karakteriserar lupusnefritisaktiviteten och njurfunktionstillståndet.
Beroende på naturen av starten, progressionshastigheten av lupus erythematosus och lupus nefrit, polisindromnosti process vschelyayut akut, subakut och kronisk systemisk lupus erythematosus (VA Nasonova klassificering, 1972).
Lupus nefritis är en typisk immunkomplex nefrit, vars utvecklingsmekanism återspeglar patogenesen av systemisk lupus erythematosus i allmänhet. I systemisk lupus erythematosus inträffar polyklonal aktivering av B-celler, som kan orsakas av den primära genetiska defekten eller dysfunktion av T-lymfocyter, och reduktionsförhållandet av CD4 + - och CD8 + -celler.
Mesangioproliferative glomerulonefrit karaktäriseras av proliferation av mesangiala celler, mesangial expansion avsättning av immunkomplex i mesangium och av endotelet.
Membranös glomerulonefrit (membranös nefropati) kännetecknas av diffus förtjockning av det glomerulära kapillärväggen, associerad med diffus subepitelial immunkomplexdeponering, klyvning och fördubbling GBM.
Focal segmental glomeruloskleros - en mycket sällsynt variant av glomerulonefrit förekommer i 5-10% av vuxna patienter med kronisk glomerulonefrit (under de senaste 20 åren - 6%).
Minimala förändringar i glomeruli (lipidnefros) med ljusmikroskopi och immunofluorescensstudie detekteras inte. Endast elektronmikroskopi avslöjar sammansmältningen av benprocesser av epitelceller (podocyter), vilket anses vara huvudorsaken till proteinuri i denna form av glomerulonefrit.
