Cervikal ektopi

Ektopi (syn. pseudo-erosion, körtelerosion, endocervikos) är en del av den vaginala delen av livmoderhalsen täckt med ett enkelskiktat kolumnärt epitel.

Makroskopiskt har ektopi en ljusröd färg och en granulär yta; formen och storleken på ektopi varierar beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Förekomsten av cervikal ektopi hos kvinnor i reproduktiv ålder varierar från 14 till 37 %.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Orsaker cervikal ektopi

Cervikal ektopi kan ha olika etiologier och manifestera sig i flera morfologiska former. I de flesta fall är detta en normal fysiologisk process.

Posttraumatisk ektopi uppstår efter komplicerad förlossning eller abort; medfödd eller fysiologisk ektopi är förknippad med fysiologiska egenskaper vid lokaliseringen av övergången (gränsen) mellan det platta och kolumnära epitelet hos nyfödda, flickor och unga kvinnor - utanför det yttre os. Vid äldre ålder är ektopi en konsekvens av hormonella störningar.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symtom cervikal ektopi

Denna patologi åtföljs av onormal och/eller riklig vaginal flytning och mindre blödningar.

[ 12 ]

Formulär

Genom etiologiska tecken	Genom morfologisk struktur
Medfödd	Enkel
Dishormonal	Spridning
Posttraumatisk	Epidermisering

Den enkla formen av ektopi kännetecknas av avsaknaden av tecken på ökad proliferation i cellerna i det kolumnära epitelet; för prolifererande former av endocervikos är neoplasma av körtelstrukturer typisk, vilket indikerar progressionen av den patologiska processen; epidermiserande (läkande) ektopi kännetecknas av uppkomsten av öar av flerskiktat skivepitel i området med det kolumnära epitelet.

Epidermisering av ektopi utförs:

1. skivepitelmetaplasi av reservceller;
2. växer direkt från kanterna av det stratifierade skivepitelet.

Som regel är det godartat att ersätta ett enkelskiktat cylindriskt epitel med ett platt flerskiktat. Men vid långvariga epidermiseringsprocesser under påverkan av ogynnsamma faktorer kan atypiska förändringar i det metaplastiska plana epitelet bildas ända fram till utvecklingen av livmoderhalscancer.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling cervikal ektopi

Cervikal ektropion behandlas med olika metoder:

• Elektrokoagulering.
• Kryodestruktion.
• Mikrovågskoagulering.
• Laserkauterisering.