Gynekologisk onkolog

En onkolog-gynekolog (onkogynekolog) är en läkare som har kunskap om obstetrik och gynekologi, är utbildad i diagnostiska metoder, samt behandlings- och förebyggande alternativ för olika typer av tumörer i det kvinnliga reproduktionssystemet.

Den medicinska grenen av onkogynekologi har en smal specialisering, nämligen: studiet av maligna neoplasmer i det kvinnliga reproduktionssystemet, inklusive bröstcancer.

Vem är en gynekologisk onkolog?

En onkolog-gynekolog är en högkvalificerad specialist som kombinerar kunskap om terapi och kirurgi, diagnostiserar godartade och maligna tumörer i de kvinnliga könsorganen och bestämmer behandlingsmetoden i varje specifikt fall.

En onkolog-gynekolog är en läkare som studerar orsakerna till bildandet och utvecklingen av cancerceller, det kliniska förloppet av tumörprocesser och introducerar nya metoder för att diagnostisera och behandla onkologi i olika manifestationsstadier. För det tredje, en läkare som utför viktigt förebyggande arbete för att förebygga maligna tumörer.

När ska man träffa en gynekologisk onkolog?

En onkolog-gynekolog konsulterar patienter som remitterats av en terapeut eller obstetrikär-gynekolog och som misstänker precancerösa/cancerösa processer (leukoplaki, vulvakrauros etc.), samt när olika neoplasmer upptäcks utanför och inuti könsorganen.

Det är nödvändigt att genomgå en undersökning om följande initiala symtom upptäcks:

• ruttnande lukt från könsorganen;
• störningar i ändtarmen;
• uppkomsten av klåda/brännande känsla i vulvaområdet;
• urinvägsdysfunktion;
• smärta i nedre delen av buken och ländryggen;
• om det finns ohälsosam vaginal flytning (vitukorré) av blodig, serös, varig eller blandad typ;
• förekomsten av allmän berusning av kroppen;
• andnöd;
• ökning av bukvolymen;
• aptitlöshet och plötslig, oförklarlig viktminskning;
• kontaktblödning detekteras.

En nodulär neoplasm eller tumör som upptäcks under självdiagnos av bröstet kommer att vara en indikation för att kontakta en mammolog.

Vilka tester bör man göra när man besöker en onkolog-gynekolog?

Vid behov och enligt indikationer remitterar gynekologen-onkologen patienten till ytterligare laboratorietester. Frågan om vilka tester som ska tas vid kontakt med en onkolog-gynekolog är omöjlig att svara entydigt på grund av sjukdomsförloppets detaljer i varje enskilt fall. Till exempel används analys för tumörmarkören CA-125 för att upptäcka äggstockscancer. Vid livmodermyom rekommenderas det att genomgå en rutinundersökning av en gynekolog minst en gång var sjätte månad med obligatorisk ultraljud av bäckenorganen.

Det är omöjligt att tillförlitligt differentiera en malign tumör baserat på resultaten av ett blodprov, så blod tas för biokemi och hormoner. Cytologiska utstryk och en histologisk undersökning av livmoderhalsen hjälper onkologen-gynekologen att klargöra den kliniska bilden.

Försök inte att tolka testresultaten själv och få panik i förväg. Naturligtvis är en minskning av hemoglobinnivåerna och en ökning av det kvantitativa innehållet av tumörmarkörer i blodet inneboende i den onkologiska processen, men en liknande situation observeras även under graviditeten. Lämna därför dina försök att dechiffrera laboratorietestdata och lita på experterna.

Vilka diagnostiska metoder använder en onkolog-gynekolog?

Tidig diagnos av onkologi innebär förebyggande besök minst 1-2 gånger per år, med förbehåll för obligatorisk cytologisk undersökning och Schiller-test.

Med tanke på att de flesta maligna processer uppstår utan symtom, vilka diagnostiska metoder använder en onkolog-gynekolog? En erfaren specialist har till sitt förfogande: palpationsmetod, resultat av laboratorietester av smet, blod och urin. Som ytterligare diagnostiska tekniker använder en onkolog-gynekolog:

• vaginal ultraljudsundersökning;
• livmodersondering;
• hormonell bakgrundsstudie;
• datormetoder, positronemissionstomografi;
• laparoskopisk och kolposkopisk undersökning;
• polypektomi och hysteroskopi;
• scintigrafi;
• excisionsbiopsi;
• onkogenetiska tester för att detektera genmutationer (BRCA 1-2) och onkogendetektion (RAS);
• diagnostisk/fraktionell skrapning.

Biopsiopsie stöds av histologi och immunhistokemisk undersökning, på grundval av vilken diagnosen bekräftas genom att fastställa graden av malignitet och djupet av dess penetration i vävnaden.

Vad gör en gynekologisk onkolog?

En onkolog-gynekolog identifierar precancerösa och cancerösa tillstånd i följande organ - vagina, äggstockar, livmoder, vulva. Riskgruppen inkluderar kvinnor med en historia av onkologi hos nära släktingar, samt patienter med ofta återkommande infektions- och inflammatoriska sjukdomar.

De flesta cancerpatologier är asymptomatiska; vid en kronisk inflammatorisk process kan celler degenerera till maligna; allt detta komplicerar upptäckten av onkologi i ett tidigt skede och förklarar patienternas egna sena dragningskraft.

Läkarens huvuduppgift är att upptäcka cancer i ett tidigt skede, när lång och mödosam behandling inte krävs, och andelen återhämtning och återgång till ett normalt liv är ganska hög. För detta ändamål utförs regelbundna undersökningar av kvinnor från riskgruppen, förebyggande undersökningar och särskild vaccination mot cancer i livmoderhalsen praktiseras.

Vilka sjukdomar behandlar en onkolog-gynekolog?

En onkolog-gynekolog differentierar tumörprocesser i godartade och maligna, som förekommer inom eller utanför det kvinnliga könsorganet. Förutom diagnostik ansvarar läkaren för förebyggande åtgärder för att förebygga cancertillstånd i livmoderhalsen och livmodern, äggstockarna, vulvan och slidan. En viktig uppgift för en onkogynekolog är att upptäcka en malign process i ett tidigt skede, vilket hjälper till att rädda patientens liv. Tyvärr visar medicinsk statistik att vart femte fall av cancer i en kvinnas reproduktionsorgan leder till döden.

Specialisten ansvarar för precancerösa och cancerösa tillstånd i äggstockarna, livmodern (kropp och livmoderhals), patologiska processer i mjölkkörtlarna (mastopati), samt dysplasi/erosion av livmoderhalsen. Kvinnor med följande sjukdomar står under överinseende av en onkogenekolog:

• livmoderfibroider;
• kroniska inflammatoriska infektioner;
• endometrios och kronisk endometrit;
• cystiska formationer av äggstockarna;
• dysfunktioner i hormonbalansen på grund av oregelbundenheter i menstruationscykeln;
• kondylom, papillom, polyper.

Råd från en onkolog-gynekolog

Det största problemet med modern onkologi är sen remiss. Mycket ofta kommer patienter till läkaren redan i stadium III-IV av sjukdomen. Läkare förknippar detta först och främst med kvinnors ouppmärksamhet på sin hälsa och avsaknaden av symtom i de tidiga stadierna av cancerprocessen. Därför omfattar en onkolog-gynekologs råd behovet av rutinmässiga undersökningar, minst två gånger om året, förutsatt att det inte finns några besvär, och minst en gång var sjätte månad om alarmerande signaler upptäcks. Patienter med genetisk predisposition för cancer bör genomgå cytologisk undersökning och kolposkopi.

Viktig uppmärksamhet ägnas åt hälsosam kost, måttlig fysisk aktivitet, att inte försumma reglerna för intim hygien, frånvaron av dåliga vanor, stressiga förhållanden och närvaron av familjeharmoni.

Förutom att främja en hälsosam livsstil bedriver onkologen-gynekologen, tillsammans med obstetrikaren-gynekologen, utbildningsarbete bland ungdomar inom ämnet:

• oönskad/tidig graviditet;
• preventivmedel;
• upprätthålla reproduktionssystemets hälsa;
• förebyggande av negativa faktorer som påverkar utvecklingen av maligna tumörprocesser i livmoderhalsen.

Följande anses vara provokatörer av dysplasi och onkologi i livmoderhalsen:

• tobaks- och alkoholmissbruk;
• tidig inträde i intima relationer;
• frekvent byte av sexpartner;
• tidig debut av den första graviditeten;
• infektiösa och inflammatoriska processer och veneriska sjukdomar;
• avbrytande av graviditet i ung ålder;
• långvarig användning av p-piller.

En onkolog-gynekolog avråder från självmedicinering av vanliga problem som "torsk" (vaginal candidiasis) och erosion i livmoderhalsen. Vid "torsk" är det nödvändigt att behandla hela kroppen, och själva behandlingen tar från 3 till 6 månader. När det gäller erosion, i ett framskridet skede, anses denna patologi vara ett precanceröst eller canceröst tillstånd.