Böjning av gallblåsan

Överskottet av gallblåsan refererar till en ganska vanlig patologi hos detta mänskliga organ. Den naturliga, anatomiskt bestämda formen av gallblåsan deformeras vid böjning vilket kan leda till funktionsnedsättning, i synnerhet en minskning av gallrörets rörlighet.

Med tanke på de huvudsakliga faktorerna för patogenes skiljer sig klinisk medicin från inborna (äkta och förvärvade former). Det finns också en diagnostisk uppdelning av denna patologi - beroende på vilka specifika delar av gallblåsan som har genomgått deformationer.

[1], [2], [3], [4]

Orsaker till gallblåsans inflektion: medfödd och förvärvad

Orsaker till gallblåsböjning som uppstår vid embryonisk utveckling är förknippade med nedsatt bildning av detta organ som inträffar under den femte veckan av graviditeten (samtidigt med leverbildning, gallkanaler och duodenum). Den framtida gallblåsan bildas av ledningar av glandular epitelceller i buken (ventral) delen av embryot - från en gemensam divertikulär lever. För olika biverkningar på bildandet av gallsystemet är fostret känsligare under denna period. Och det är i detta skede att den medfödda böjningen av gallblåsan kan "läggas ner", vilket är förknippad med en överträdelse av proportionerna under en organs tillväxt.

Sjukdomen hos en given etiologi är oftast permanent, vilken läkare definierar antingen som ihållande eller som en fast böjning av gallblåsan. Men eftersom blåsan är ett ihåligt organ med en muskulär kappa (det vill säga ganska mobil), kan deformationen ändra sin plats och form. Och då diagnostiseras den så kallade labila rasen i gallblåsan.

Förvärvad böjning av gallblåsan hos en vuxen kan bero på följande skäl:

• förstorad gallblåsa, lever eller höger njure;
• ökad rörlighet hos gallblåsan (på grund av sin atypiska plats utanför det högra längsgående spåret på leverens nedre yta);
• konstant kränkande av kosten (växling av långvarig fastande och överspädning);
• tyngdlyftning, plötsliga rörelser eller en lång vistelse i sittande läge (funktionell böjning av gallblåsan);
• signifikant utelämnande av inre organ i förhållande till den anatomiska normen i åldern (fysiologisk böjning av gallblåsan)
• fetma.

I detta fall kan böjningen förekomma i olika delar av blåsan - i kroppens, botten eller nackens område. Och enligt lokalisering under diagnosen, skiljer gastroenterologer inflektionen av den nedre delen av gallblåsan, den övre tredjedelen, botten, väggen och kanalen i gallblåsan. Ofta än andra typer av diagnostiserad böjning av gallblåsans hals, och de farligaste konsekvenserna orsakar böjning av gallblåsan i kroppen.

Förresten, de former som gallblåsan tar som en följd av deformation är mycket olika och beror på plats och grad av patologi. Så det kan böja den krokade formen, i form av en båge eller en timglas. Dessutom kan det finnas en dubbelböjning av gallblåsan, vilken läkare definierar som S-formad och anser den vara den främsta orsaken till gallisk dyskinesi hos unga barn.

I sällsynta fall kan en kvinna få en gallblåsböjning under graviditeten - när livmodern förstoras till en sådan storlek när den börjar "trycka" på lever och gallblåsan. Men oftare är det bara en medfödd patologi som inte stör patienten och detekterades endast när en kvinna undersöktes för graviditet.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symtom på böjning av gallblåsan

I de flesta kliniska fall är symtom på gallbladderböjning frånvarande. Men när graden av deformation av detta organ är signifikant uppträder tecken på patologi som:

• misshandlingsproblem tillsammans med kräkningar;
• bitter smak i munnen (på grund av att kasta gallan i magen);
• halsbränna och böjning med luft;
• tyngd i magen och buken
• smärtor i rätt hypokondrium eller epigastria
• överdriven svettning;
• förstoppning eller diarré
• minska eller slutföra aptitlöshet.

Smärta i gallblåsans inflektion definieras som värkande eller tråkig (ofta övre), kan utstråla till scapula (höger), ryggraden eller i höger nyckelbenets område.

[11], [12], [13]

Böjning av gallblåsan hos ett barn

Böjning av gallblåsan hos en nyfödd är givetvis infödd, och detaljerna om förekomsten av denna patologi ansågs tidigare.

Med mer allvarlig patologi kan symtom uppträda - i form av en gråtande baby efter amning, eller när barnet börjar ges kompletterande livsmedel. Barn över 2-3 år kan ha klagomål på buksmärta eller illamående efter att ha ätit, kräkningar eller diarré. Föräldrar ska inte avbrytas med ett besök hos en läkare, eftersom graden av gallblåsadeformation kan vara ganska signifikant. Och överträdelsen av utflödet av gallan påverkar inte bara barnets hälsa, utan också ämnesomsättningen i kroppen.

Enligt barnläkare kan en liten böjning av gallblåsan hos ett barn inte manifestera sig i barndomen eller i åldern.

[14], [15]

Konsekvenser av gallblåsböjning

Konsekvenserna av gallbladderböjningen uttrycks i det faktum att gallan (nödvändig för matsmältningsprocessen) kan ackumuleras och stagneras. Å ena sidan leder detta till ofullständig uppdelning av fetter som kommer in i kroppen med mat. Som ett resultat ökar blodhalten i fettsyror, vilket i sin tur minskar aktiviteten av glukosutnyttjande och oxidation. Med det här "scenariot" finns det stor sannolikhet att minska kroppens tolerans mot kolhydrater och utvecklingen av diabetes mellitus, såväl som deponering av osläckta lipoproteiner i fettdeponerna - det vill säga fetma. Dessutom leder en överträdelse av fettabsorption länge till en brist på fettlösliga vitaminer (A, D, E och K), vilket uttrycks i försämrad syn, försvagning av kontraktil aktivitet hos muskler (inklusive myokardium), minskning av blodkärlens elasticitet etc.

Å andra sidan skapar gallblåsans krökning alla förutsättningar för utveckling av inflammatoriska sjukdomar (oftast kronisk cholecystit) samt bildandet av kalkyl i gallblåsan, vilket resulterar i kolelitias eller beräknad cholecystit.

[16], [17], [18]

Diagnos av böjning av gallblåsan

Den huvudsakliga metoden vid vilken diagnosen av gallbladderens böjning utförs är ultraljud (synonymer - ekografi, sonografi). Ultraljud gör det möjligt att inte bara bestämma organets funktionella tillstånd och den exakta lokaliseringen av patologin utan även undersöka dess väggar, cervikala och kanalszoner.

Enligt experter är det inte så lätt att ta reda på orsakerna till gallblåsan som böjs under ultraljudsundersökningen. För att bestämma arten av patologin (medfödd eller förvärvad), görs ultraljud först före och sedan efter att äggulorna tagits, vilket orsakar ökad avskiljning av gallan. När gallblåsans böjning är medfödd förblir organets deformitet oförändrad.

Ekko tecknen på böjning av gallblåsan (eller echografiska symptom) med längsgående och tvärgående skanning av ett organ på en linjär apparat uttrycks genom att bilden tydligt visar en förändring i organets normala form i form av eko-positiva linjära formationer av olika lokaliseringar. Böjningen är oftast fixerad vid korsningen av bubblans kropp i nacken. Samtidigt uppvisar gallan i blåsan en ekko-negativ bildning.

Vidare bestäms närvaron och graden av gallär dyskinesi, som uppträder vid 80% av gallblåsningsdiagnostikens böjning, vid gallblåsers motilitet.

[19]

Behandling av gallbladderböjningen

Om gallbladderens medfödda inflektion inte avslöjar något, kan en person leva med sig hela sitt liv och upptäcka patologier av misstag - under en ultraljudsundersökning av helt annat skäl. I sådana fall utförs inte behandling av böjning av gallblåsan. Speciellt eftersom behandlingen i sig riktas inte till orsaken, utan på symtomen.

Om det finns tecken och bekräftelse på diagnosen innefattar behandling av gallblåsningsböjningen att du tar mediciner och följer en mild kost.

Gastroenterologer ordinerar oftast kolagogue i gallblåsans böjning.

Preparatet Flamin i form av tabletter används som ett koleretiskt medel i många gallblodspatologier. Dess aktiva beståndsdel är renade polyfenoliska flavonoider och glykosider av den immortelle sandens medicinska växt. Tilldelad till en tablett (0,05 g) tre gånger om dagen - en dag 30 minuter före måltiden, med 100 ml varmt kokt vatten. Barn 3-7 år ska ta ett halvpiller tre gånger om dagen, barn 7-12 år - tre fjärdedelspiller, över 12 år - dosering som vuxna. Behandlingsförloppet sträcker sig från 10 till 40 dagar (bestämt av den behandlande läkaren, med hänsyn till svårighetsgraden av symtom på gallbladderböjningen).

Cholagogue Odeston (synonymer - Himekromon, Kantabilin, Adesin C, kolest, Gimekromon) inte bara accelererar evakuering av gallan in i tarmlumen, men också lindrar kramp i gallgångarna. Detta läkemedel är förskrivet i dosen: en tablett (0,2 g) tre gånger om dagen en halvtimme före måltid. Varaktigheten av behandlingen är två veckor. Användning av Odeston kan orsaka biverkningar: diarré, urtikaria, huvudvärk och epigastrisk smärta, sår i mag-tarmkanalen och flatulens. Kontraindikationer för användningen av detta läkemedel är: barndom, graviditet och amning, lever- och njursvikt, obstruktion av gallblåsan, ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, Crohns sjukdom, hemofili.

Det kombinerade läkemedlet Aristochol (alkoholhaltigt extrakt i flaskor) innehåller alkoholhaltiga extrakt av örtkruka, celandine, malurt, maskrosrötter, frukter av kattens tassar och tistel. Deras kumulativa åtgärd syftar till att tömma gallblåsan och lindra spasmer. Dessutom, med förstoppning, verkar Aristochol som ett laxermedel. Utses endast för vuxna - 20-25 droppar i en liten mängd vatten 2-3 gånger om dagen (efter måltider).

Läkemedlet Hofitol i böjning av gallblåsan, som har choleretic och hepatoprotective effekter, och är ofta ordinerad vid behandling av denna patologi hos barn. Den aktiva komponenten i detta läkemedel är ett torrt vattenkonsentrat från löv från artiskokan. Hofitol tabletter tas av vuxna och barn över 12 år - 1-2 tabletter tre gånger om dagen (före måltider); barn 6-12 år - en tablett varje. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

Hofitol i form av en lösning ordineras inom 2,5-3 ml tre gånger om dagen (före måltider); en fjärdedel eller hälften av den vuxna dosen är ordinerad till barn under 12 år (enligt doktors föreskrift). En biverkning med långvarig användning av detta läkemedel uttrycks av diarré. Och bland kontraindikationerna är: obstruktion av gallvägarna, akuta inflammatoriska sjukdomar i njurarna, lever och gallvägar, leversvikt, liksom närvaron av stenar i gallblåsan.

Lindra symptom av böjnings av gallblåsan hjälper syntetiska cholagogue Tsikvalon (synonymer - Beveno, Flavugal, Vanilon, soffa, Divanon) i form av tabletter av 0,1 g Hans läkare förskrivits till 0,3 g per dag (3 tabletter) i de första två dagarna behandling. Sedan tas på en tablett 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varar 3-4 veckor. Innan den andra kursen krävs en paus i 30 dagar.

Kontraindikationer av Tsikvalon är individuell överkänslighet, akut hepatit, blockering av gallkanalen, magsår i mag och tolvfingertarm, levercirros. Biverkningar inkluderar en känsla av tryck i levern och gallblåsan och ökad bitterhet i munnen.

Behandling av gallblåsning med örter

Det mest populära och prisvärda läkemedlet för behandling av gallblåsan med örter är Pharmaceutical Choleretic Fee No. 3. Den består av medicinalväxter som kamille, kalendula och blommiga blommor, pepparmyntsblad och örtväxt.

Buljongen bereds i ett vattenbad i 10-15 minuter med en hastighet på 2 matskedar av samlingen per kopp kokande vatten. För att ta emot den resulterande buljongen måste spädas med kokt vatten till den ursprungliga volymen på 200 ml.

Buljongen ska vara full på en tredje kopp minst tre gånger under dagen - en halvtimme före måltiden (skaka buljongen innan den tas). Den maximala behandlingen är en månad. För beräknad cholecystit, graviditet och amning samt för barn under 12 år är denna åtgärd förbjuden. Eventuella biverkningar - halsbränna och allergiska reaktioner.

Diet i böjningen av gallblåsan

För att lindra de viktigaste symptomen på denna patologi rekommenderar gastroenterologer att följa principerna om terapeutisk näring. Dieting när gallblåsan böjer innebär att man äter små mängder minst 5 gånger om dagen (med 4-timmars paus mellan varje måltid).

Det är nödvändigt att utesluta från kosten:

• fet, stekt, rökt och kryddig;
• kryddor och kryddor;
• konserverad mat och snacks;
• pulser och helkorn;
• druvor, russin, torkade aprikoser och torkade aprikoser;
• kolsyrade drycker och alkohol.

Begränsningar är: salt, smör, choklad, kaffe, kakao, honung, socker, sylt.

Du kan äta magert kött och fjäderfä, fisk, skaldjur, grönsaker och frukt (inte surt), flingor, pasta, mejeriprodukter, vegetabilisk olja (raffinerad). Matlagning, rostning och ångkokning bör användas vid tillagning.

[20]

Gymnastik i gallblåsans böjning

Med väl valda övningar kan gymnastik i överskottet av gallblåsan inte bara vara en medicinsk åtgärd, men också ett förebyggande medel för att förhindra försämring. Även om alla gastroenterologer är enhälliga att förebyggandet av böjning av gallblåsan är per definition omöjligt (naturligtvis, om vi talar om medfödd patologi).

För att förbättra gallblåsarens arbete rekommenderas att du utför följande övningar när du böjer gallblåsan:

• Övning 1

Startposition: Ligger på magen, armarna sträckta sig längs kroppen, fötterna vilar med fingrar på golvet. På andas ut, huvudet, bröstkorgen, armarna och benen (även vid knäna) lyfts samtidigt från golvplanet. Det är nödvändigt att fixa pose i några sekunder, men håll inte andan. Sedan långsamt, när du andas tillbaka, återgå till startpositionen. Utför 5-6 gånger.

• Övning 2

Utgångsställning: Liggande på ryggen, raka armar utsträckta bakom huvudet, lutning pressad till golvet. På andas ut, höja benen 20 cm från golvet och håll den i 3-5 sekunder, höja sedan benen - 50 cm från golvet och luta dig i 5 sekunder (håll inte andan). När du andas ut, sakta sänka benen och slappna av. Upprepa 4 gånger.

• Övning 3

Startposition: bakre, benen raka, armarna utsträckta längs kroppen.

Gör det djupaste andetaget så mycket som möjligt, håll andan i 3 sekunder och andas sedan långsamt ut, "kläm ut" den och klämma på bukväggen. Upprepa 8-10 gånger.

[21], [22]

Gallbladder Inflection Prediction

Förutsägelsen av gallblåsans inflektion är ogynnsam endast i ett fall. När denna patologi fullständigt överlappar gallflödet. Som ett resultat kan gallblåsans väggbrott förekomma. Och sedan gallblåsan avlägsnas kirurgiskt.

Kvalificerad medicinsk vård, rätt näring, bra fysisk ansträngning och en positiv känslomässig attityd hjälper till att undvika biliär dyskinesi eller kronisk cholecystit, som vanligtvis hotas av böjning av gallblåsan.

[23], [24]