Nya publikationer
Hepatolog
Senast recenserade: 03.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Hepatolog är inte ett lika välbekant ord som till exempel barnläkare, kardiolog eller tandläkare, och därför väcker det ofta många frågor. Vem är en hepatolog?
Detta är en mycket viktig och nödvändig specialist som hanterar problem med levern och gallgångarna. Som regel konsulterar en patient sällan en hepatolog på egen hand: patienter hänvisas ofta till denna läkare av en terapeut eller gastroenterolog.
Levern är ett mycket specifikt organ som kräver en verkligt specialiserad specialist. Ofta kan en gastroenterolog inte ställa en korrekt diagnos, eftersom diagnosen av leversjukdomar kan kompliceras av sjukdomar i andra bukorgan. En hepatolog kommer att fråga patienten, genomföra en undersökning och skicka honom till nödvändiga tester.
[ 1 ]
När ska man träffa en hepatolog?
Det är värt att kontakta en hepatolog när patienten har specifika "lever"-symtom. Nämligen: viktminskning i samband med aptitlöshet, gulfärgning av huden, mörka ringar under ögonen, kliande hud, förändring av avföringens färg till ljusbrun och förändring av urinens färg till brun, smärta i levern.
Det är värt att notera att om patienten uppmärksammades i tid och reagerade korrekt på de observerade symtomen (kontaktade läkare), är ett positivt utfall av sjukdomen i de flesta fall sannolikt. Specifika manliga symtom som kan tyda på leverproblem är minskad sexuell funktion, buktillväxt (magen blir som en "ölmage") och förstorade mjölkkörtlar av kvinnlig typ. Patienter med levercirros upplever svullnad och blödande tandkött, konstant värkande smärta i bukhinnan och viss tankspridning, oförmåga att koncentrera sig på arbete eller andra långvariga aktiviteter på grund av en oupphörlig känsla av allmän trötthet.
Ofta, i de tidiga stadierna av leversjukdom, uppmärksammar patienter helt enkelt inte ovanstående symtom, men ändå, om ett tillstånd av trötthet hemsöker dig i en vecka eller mer, din mage gör ont och din hud har blivit gul som en indian - behöver du snarast besöka en hepatolog.
Vilka diagnostiska metoder använder en hepatolog?
En hepatolog ordinerar alltid en ultraljudsundersökning av levern, som visar det allmänna tillståndet hos detta vitala organ, nämligen: om levern är förstorad, om dess vävnadsstruktur har förändrats och om det finns några neoplasmer. Om det finns misstanke om förändringar i vävnadsstrukturen skickar hepatologen sin patient till en MR-undersökning av bukorganen. Denna diagnostiska procedur visar det allmänna tillståndet hos bukorganen och leverns interaktion med dem. En specifik "lever"-analys som ordineras av en hepatolog är esofagoskopi (undersökning av matstrupen med ett speciellt rör) och koloskopi (undersökning av ändtarmen med ett koloskop). Alla ovanstående diagnostiska metoder hjälper till att fastställa kroppens hälsa som helhet och leverns tillstånd i denna kropp.
Idag vet "avancerade" patienter att de inte bör gå till läkaren utan resultaten av grundläggande tester. Så, vilka tester bör tas när man besöker en hepatolog?
För att diagnostisera leversjukdomar är det nödvändigt att ta ett specifikt blodprov, den så kallade "leverprofilen". Detta test är ett blodbiokemiskt test som visar nivån av bilirubin (som ökar vid gulsot - en kränkning av gallflödet), nivån av aspartataminotransferas (det huvudsakliga enzymet som produceras av leverceller, vars ökning är direkt förknippad med inflammatoriska processer i organet), nivån av alaninaminotransferas (ett leverenzym vars nivå ökar vid levercirros), närvaron av C-reaktivt protein (uppträder under vävnadsnedbrytning, kan indikera cirros), samt nivån av gamma-glutamyltransferas (ett enzym som produceras av levern, vilket ökar signifikant i blodet vid konstant och långvarigt alkoholintag). Det blodbiokemiska testet tas på morgonen på tom mage. Ett par timmar före testet får du inte röka, dricka juice, te eller kaffe eller tugga tuggummi. Det säger sig nog självt att du bör avstå från att dricka alkohol i 3 dagar innan du tar testet, och även undvika stress och hård fysisk ansträngning.
Vad gör en hepatolog?
Vilka sjukdomar behandlar en hepatolog? Denna specialist arbetar med leverproblem och neutraliserar effekterna av dess patologier på kroppen som helhet. En hepatolog är kompetent att diagnostisera och behandla sådana lever- och gallgångssjukdomar som: hepatit (akut och kronisk), cirros, toxoplasmos (överförs av gnagare), enterovirushepatit, infektiös mononukleos (Epstein-Barrs sjukdom), leptospiros (Weil-Vasilievs sjukdom), gulsot, reaktiv hepatit, alkoholhepatit, hepatit B och C. Således är en hepatolog, även om det är en specialist med begränsad profil, fortfarande en läkare med ett brett spektrum av kunskaper, som inte bara kan behandla lever- och gallgångssjukdomar, utan också korrigera immunsystemets tillstånd.
Råd från en hepatolog
För att förebygga hepatit B och C, drick inte rått kranvatten eller ät otvättade grönsaker och frukter. Kom alltid ihåg att tvätta händerna innan du äter och efter toalettbesök. Ha inte sex utan kondom om en av parterna har hepatit B eller C, och ha inte analsex eller sex under menstruation. Om ditt arbete involverar blod (till exempel om du är kirurg, tandläkare eller medicinsk laboratorietekniker), glöm inte att bära skyddsglasögon innan du börjar arbeta, eftersom infekterat blod, när det kommer på ögats slemhinna, omedelbart överför hepatitviruset.
Om patienten lider av cirros bör hen övervaka regelbundenheten i tarmtömningen, vilket bör ske 2 gånger om dagen. Det rekommenderas också att övervaka mängden vätska som konsumeras och utsöndras (om du dricker mindre än du "utsöndrar" måste du slå larm och omedelbart kontakta en läkare). Allmänt förebyggande av lever- och gallgångssjukdomar är en kost med ett reducerat innehåll av kryddstark, stekt och fet mat, samt måttlig alkoholkonsumtion (eller dess fullständiga frånvaro i din kost: ett undantag kan vara gott rött vin, med en mängd av ett glas en gång i veckan). Ta hand om din lever och var frisk!