Anal smärta

Analsmärta är en signal från kroppen om att något är fel med din hälsa.

Särskilt med tillståndet i ändtarmen, som i slutet täcker anus i form av en ring. Läs mer om orsakerna till analsmärta i den här artikeln.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker smärta i anus

Om analsmärtan blir intensivare under avföring kan orsaken vara en spricka i anus, som gör ont, är öm och även irriteras av avföring. Detta indikerar att ändtarmsslemhinnan är skadad på grund av sträckning.

Sådan uttöjning kan bero på att avföringen är för flytande och riklig (diarré) eller tvärtom för tät (förstoppning). Rektumsslemhinnan kan också skadas på grund av att det kan finnas ett främmande föremål i avföringen som repar den känsliga slemhinnan.

Du kan bedöma skadorna på slemhinnan genom att smärtan i anus inte är konstant, utan intensifieras under avföring.

Om anus börjar göra mer ont under avföring är det troligtvis en akut inflammation i slemhinnan till följd av skada eller skråma. Om smärtan i anus besvärar mer efter avföring betyder det att tillståndet med analfissuren är kroniskt, det kommer att vara svårare att behandla.

Fysiska störningar

Den främsta orsaken till smärta i anus är analfissurer - bristningar eller skärsår i ändtarmens slemhinna. De uppstår på grund av matsmältningsstörningar, på grund av svår diarré eller hög densitet och volym avföring, eller på grund av förekomsten av osmälta föremål i avföringen, såsom ben. I sådana fall är smärtan akut, smärtan manifesterar sig under avföring. Patienter går ofta medvetet inte på toaletten, vilket orsakar förstoppning och förvärrar deras tillstånd. Smärta som observeras efter avföring indikerar att sjukdomen övergår från akut till kronisk. Förutom smärta kan patienter med analfissurer ha sfinkterspasmer och blodig flytning från anus.

Även smärta i anus uppstår på grund av långvarigt sittande på en hård yta, såväl som på grund av fall och blåmärken. I dessa situationer avtar smärtan med tiden av sig själv, eller så är det nödvändigt att byta sittplats.

En annan orsak till smärta i anus är rektal prolaps. Denna sjukdom är typisk för äldre kvinnor som har fött barn flera gånger. Men ibland förekommer den även hos personer av motsatt kön och åldersgrupp.

En av de sällsyntaste orsakerna till smärta i anus är proktologiska fugor. Det är spasmer i anus, som vanligtvis stör patienten under sömnen. De observeras främst hos ungdomar och försvinner med åren.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Cancer och smärta i anus

Tydliga symptomatiska manifestationer hjälper till att upptäcka analcancer i tidiga stadier. Dessa inkluderar förekomsten av scharlakansrött blod i avföringen och dov smärta under tarmtömning, som med tiden blir mer intensiv och ständigt plågsam. Detta förklaras av den ökande innervationen av anus.

Vid cancer strålar smärta i anus ofta ut till angränsande områden: lår, könsorgan, nedre del av buken. Hög smärtintensitet indikerar inte att en cancertumör inte är operationsduglig, så med sådana symtom är det nödvändigt att vidta omedelbara åtgärder.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Smärta i anus på grund av inflammatoriska processer

Hemorrojderinflammation är en av de främsta orsakerna till smärta i anus, oftast uppstår inflammation på grund av överdriven stress, alkoholkonsumtion, kryddstark mat och ett antal andra orsaker. Smärtans natur är mycket akut, det är svårt för patienten att avföra, sitta och stå. Symtom inkluderar feber och frossa.

Subkutan paraproktit är en annan orsak till smärta i anus. En abscess bildas, som är belägen i anus subkutana vävnad. Symtom: hög temperatur, frossa och systematiskt ökande smärta i anus, som blir olidlig vid avföring.

En sällsynt sjukdom är en submukös rektal abscess. I denna situation bildas också en abscess och är belägen vid kanten av anus under slemhinnan. Patienterna upplever en dov smärta, vars intensitet ökar vid avföring. Visuellt är smärtkällan svår att upptäcka och endast palpation kan hjälpa.

En annan orsak till smärta i anus är olika sexuellt överförbara sjukdomar.

[ 16 ], [ 17 ]

Submukosal rektal abscess

Denna sjukdom är ganska sällsynt, men den förekommer. Pus samlas under ändtarmsslemhinnan nära anus, vilket orsakar smärta i området. Smärtan förvärras vid avföring, först är den dov och värkande, sedan skarp.

Temperaturen stiger till 37-38 grader. Om du för in fingrarna i anus kommer du att känna något som en hård knöl. Detta är en abscess, som vanligtvis opereras bort.

Orsaker till smärta i anus kan vara av följande karaktär: fysiska störningar, onkologiska och infektionssjukdomar.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Andra orsaker till analsmärta

1. Personen sitter ofta på en hård yta (till exempel på en pall utan mjuk kudde).
2. Spasmer i rektalmusklerna som inte kan förklaras vetenskapligt. Oftast uppstår de oväntat efter avföring, särskilt på natten. Det medicinska namnet är proktalgiska fugor. Oftast besvärar proktalgiska fugor människor i ung ålder, även från 14 års ålder. Hos äldre personer med en försvagad sfinkter observeras de mycket sällan.
3. Trombos, inflammation i hemorroida noder efter alkoholmissbruk, viktlyft, till följd av komplikationer under graviditeten, efter långvarig försvagande förstoppning. I detta fall kan patientens temperatur stiga till 38-39 grader, hen kan få frossa och anus gör outhärdligt ont även i liggande position.
4. Tapparna i anus kan göra mycket ont, svullna, växa sig större, och smärtan förvärras ytterligare av att de kläms ihop av slutmuskeln. Hemorrojder kan dö av detta. Då räcker det inte med medicinska metoder, utan en operation behövs.

Patogenes

Ändtarmen är slutet av matsmältningskanalen. Det som inte smälts i människokroppen passerar genom ändtarmen och anusen ut. Detta kallas avföring.

Ändtarmen har ett utlopp som slutar i en ringformad cirkel. Detta är anus. Inuti den finns en sfinkter som styr anus sammandragning och avslappning. Sfinktern är en grupp muskler som kan dra ihop sig och slappna av.

När ändtarmens muskelmembran spänns öppnas sfinktern och avföringen lämnar kroppen. För att hjälpa den att glida och ut har sfinktern veck, varav ett är anordnat i form av en spiral. Denna spiral är ett och ett halvt varv, vilket gör att avföringsbiten kan skruvas loss från ändtarmen smärtfritt och försiktigt.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Insidan av ändtarmen

Insidan av ändtarmen är klädd med ett slemhinna som innehåller körtlar. De utsöndrar slem, vilket gör att avföringen kan passera obehindrat och utan att skada ändtarmen.

Det finns vener under slemmet i ändtarmen – ett nätverk av vener som kallas hemorrojdplexus. När en person har hemorrojder svullnar venerna och buktar ut i form av tappar. Blod från dessa vener går direkt in i blodomloppet i det allmänna systemet och passerar inte genom levern. Därför kommer alla läkemedel som administreras genom ändtarmen omedelbart in i blodomloppet utan att passera genom levern. Detta gör att de verkar mycket snabbare – nästan omedelbart.

[ 31 ], [ 32 ]

Vad är anus?

Detta är anus, det sista området i ändtarmen genom vilket avföringen passerar. Om anus gör ont betyder det att dess vävnader är skadade, förstörda eller skadade. Lyckligtvis är denna brist lätt att åtgärda om du känner till orsakerna till analsmärta.

Symtom smärta i anus

I de flesta fall försöker patienter dölja sådana symtom och söka hjälp i kritiska fall. Detta är helt fel beslut, eftersom symtomen kan tyda på allvarliga störningar i kroppen, och att diagnostisera problemet i ett tidigt skede hjälper till att undvika onödiga exacerbationer.

Det är inte lika starkt som vid hemorrojder – det är ännu starkare. Personen kan inte gå på toaletten, och detta leder till ännu mer obehag, eftersom avföringen förblir nära anus, men inte kan komma ut på grund av svår smärta i ändtarmen.

I mycket sällsynta fall stör inte smärta i anus, vilket betyder att sjukdomen redan är mycket långvarig. Men smärtan är stark i perineum och korsbenet.

Om smärtan inte är för gammal, finns den i anus, perineum och korsbenet.

Associerade obehagliga manifestationer av trauma eller en spricka i anus inkluderar urinretention, oförmåga att urinera på grund av smärta i perineum, förändringar i menstruationens rytm och överflöd, samt andnöd, manifestationer av angina (oregelbundenheter i hjärtrytmen).

Komplikationer och konsekvenser

När ändtarmsslemhinnan är skadad och en person inte besöker en läkare under en längre tid, börjar nervändarna i anus bli mycket irriterade och överföra smärtimpulser till hjärnan. Om man uthärdar det och inte gör någonting, fryser analsfinktern, som vanligtvis trycker ut avföring, i kramp och smärtan intensifieras ännu mer.

Denna smärta kan komma att försvinna efter 3–4 timmar till en dag eller två. Sprickan i anus eller på slemhinnan kan vidgas, vilket ökar smärtan till den grad att man skriker. Blod kan komma ut från anus vid denna tidpunkt, vilket är mycket skrämmande för en person.

En analfissur kan ha följande dimensioner: längd - upp till en och en halv centimeter, djup upp till tre millimeter och bredd upp till fem millimeter. Den är vanligtvis belägen på analkanalens vägg baktill, ibland på framsidan (sällsynt fall) eller på båda anusväggarna, vilket nästan aldrig händer.

Om en person känner smärta i anus, särskilt skarp, bör ambulans ringas. Då kommer läkaren att ordinera behandling på sjukhus för att kontrollera processen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Analcancer

Det kan omedelbart urskiljas genom sina symtom, eftersom analcancer inte fortskrider latent – den manifesterar sig alltid.

Först ser man droppar av scharlakansrött blod i avföringen. Detta är det första och viktigaste tecknet på att en person har analcancer.

Med anal cancer är konstant smärta i anus nästan alltid ett problem.

Till en början besvärar analsmärtan vid avföring (den kan vara mycket stark, man kan till och med skrika). Sedan intensifieras smärtan ännu mer och blir slutligen outhärdlig. Om smärtan strålar ut till nedre delen av buken, perineum, låren, kan processen försummas och omedelbara åtgärder måste vidtas. Men sådan svår smärta kan besvära i sjukdomens inledande skede. Den är så stark eftersom det finns många nervreceptorer i analområdet som överför smärtsignaler genom hela kroppen.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostik smärta i anus

Smärta i anus som hemsöker dig i flera dagar kan vara mycket negativ och du behöver omedelbar undersökning av en specialist. Om du har ytterligare symtom som beskrivs ovan bör du omedelbart kontakta en läkare. I tidiga stadier är alla sjukdomar lätta att behandla, men försening kan allvarligt undergräva din hälsa.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Behandling smärta i anus

När du störs av smärtsamma förnimmelser i området kring öppningen genom vilken avföring tas ut från ändtarmen, betyder det att du behöver uppsöka läkare för att fastställa orsakerna, eftersom analsmärta inte uppstår i sig själv, utan är ett symptom på vissa patologier som kräver behandling. Låt oss överväga vilken behandling som är nödvändig för analsmärta vid olika sjukdomar.

Behandling av analsmärta vid olika sjukdomar

Analfissurer är ganska vanliga och kan uppstå både vid förstoppning och diarré, men i båda fallen åtföljs de av smärta. Och behandling av analsmärta vid skador på slemhinnan inkluderar användning av laxermedel mot förstoppning (baserade på laktulos), samt lokala läkemedel i form av rektala suppositorier och olika salvor och krämer.

Doloproct-krämen (med lidokain och fluokortolon) som rekommenderas av proktologer ska appliceras två gånger om dagen: morgon och kväll i 14 dagar. Den används inte under graviditet.

Rektal salva Proctosedyl (framycetin + hydrokortison + bensokain) används på liknande sätt, men behandlingsförloppet är hälften så långt (en vecka); salvan är kontraindicerad vid virala eller svampinfektioner i anusområdet, under graviditet och amning.

Salvan Ultraproct (fluokortolonpivalat + fluokortolonkaproat + cinkokain) lindrar smärta och inflammation och rekommenderas att användas två gånger om dagen. Kontraindikationer för dess användning inkluderar tuberkulos, syfilis, virussjukdomar och de första tre månaderna av graviditeten.

Proctozan suppositorier innehåller det icke-steroida antiinflammatoriska smärtstillande medlet bufexamak, lidokainhydroklorid, vismutsubgallat och titandioxid. Dessa suppositorier används efter avföring och hygienisk behandling av analområdet - 1-2 gånger per dag. Kontraindikationer gäller för personer som har haft atopisk dermatit, såväl som gravida kvinnor.

Rektala suppositorier med havtornsolja hjälper till att läka analfissurer; de sätts in i anus, ett suppositorium i taget, två gånger om dagen (andra gången måste vara före sänggåendet).

Ljus är bra eftersom de inte har några biverkningar eller kontraindikationer. Ljus som innehåller propolis har samma fördelar (de används på samma sätt).

Behandling av analsmärta på grund av hemorrojder utförs också med rektala suppositorier och salvor.

Heparinsalva appliceras i ett tunt lager på analområdet högst tre gånger om dagen i en vecka. Men denna salva är kontraindicerad vid hudskador och ökad blödning.

Troxevasin gel hjälper vid blödande hemorrojder och hemorrojda koner. Den appliceras på det drabbade området - före sänggåendet och på morgonen (behandlingstiden bör inte överstiga 4 veckor). Listan över kontraindikationer inkluderar magsår och duodenalsår, kronisk gastrit och graviditetens första trimester.

Rektala suppositorier Ultraproct med fluokortolon ska användas en gång om dagen (på natten). Kontraindikationerna är desamma som för salvan (se ovan).

Vid akuta hemorrojder kan rektal kräm och suppositorier Procto-Glivenol (tribenosid + lidokain) användas. Krämen används som applikation (2 gånger per dag), suppositorier - en gång per dag. Detta medel kan ibland orsaka en brännande känsla; det bör inte användas av gravida kvinnor.

Och Anuzol hemorrojdsuppositorier används inte för en förstorad prostata.

För en översikt över rektala suppositorier, se – Suppositorier för hemorrojder, samt råd – Hur man väljer den bästa krämen för hemorrojder.

Proktit är en inflammation i ändtarmen, som också orsakar analsmärta, som behandlas med samma salvor och suppositorier som redan har listats. För mer information om behandling av denna sjukdom, se artikeln - Proktit.

Lokal behandling av analsmärta på grund av paraproktit (anorektal abscess) inkluderar

En salva med antibiotikumet Mupirocin, som appliceras på de drabbade områdena två gånger om dagen.

Behandling av analsmärta vid analcancer – se publikationen Anorektal cancer.

Sjukgymnastikbehandling för analsmärta som utförs hemma består av varma (temperatur högst +39°C) bad med kaliumpermanganat (mangan, kaliumpermanganatlösningen ska vara ljusrosa).

Homeopatisk behandling för analsmärta

Behandling av analsmärta med homeopatiska läkemedel utförs med sådana preparat som: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. För att genomföra sådan behandling är det nödvändigt att kontakta en homeopatisk specialist som väljer ett botemedel för varje individ.

Bland de homeopatiska farmaceutiska preparaten är det värt att notera suppositorier och salvor för hemorrojder Hamamelis.

Preparatet innehåller ett extrakt av blad och bark från växten Hamamelis virginiana L., rik på eteriska oljor, flavonoider och tanniner. Salvan förs in i anus med en tampong en gång om dagen. Och suppositorier - en eller två gånger om dagen.

Läs också – Hur man botar hemorrojder med homeopati?

[ 49 ]

Folkmediciner för analsmärta

Örtläkare och folkläkare rekommenderar att man gör de redan nämnda varma baden med avkok av medicinalväxter: johannesört, groblad, kamomill, rölleka, knotweed, älggräs eller veronica officinalis (tre matskedar torra råvaror per liter kokande vatten, koka i 10 minuter, låt stå i 30-40 minuter). Använd endast färsk avkok, späd ut det med varmt kokt vatten 1:1.

Örtbehandling föreslår mikroclystrar med avkok av ringblommor, elecampan, kärrgräs, lösört eller basilika (en matsked råvaror per glas vatten, avkoket kokas ner med hälften).

Du kan också applicera olja på det ömma stället med hjälp av ett bandage indränkt i en speciell smärtlindrande olja. Denna olja framställs på basis av valfri vegetabilisk olja (50 ml) med tillsats av 8-10 droppar av en av de eteriska oljorna - lavendel, timjan, jasmin eller johannesört.

En tampong indränkt i en blandning av majhonung och aloe vera-juice, tagen i lika stora mängder, införd över natten hjälper till att lindra smärta i anus.

Se även andra naturläkemedel mot hemorrojder.

Förebyggande

Att förebygga analsmärta är att förebygga de patologier som orsakar denna smärta. Faktum är att prognosen för att lösa detta känsliga hälsoproblem också beror på orsaken till dess uppkomst…

Sannolikheten för analfissurer och hemorrojder minskas genom att förebygga förstoppning och tillräcklig fysisk aktivitet. Vet du inte hur du ska äta ordentligt för att undvika förstoppning och hemorrojder? Läs noggrant artikeln Kost för förstoppning och var hälsosam.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]