Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Prolaps och prolaps av ändtarmen
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Rektal prolaps är en smärtfri utbuktning av ändtarmen genom anus. Prolaps är en fullständig prolaps av hela ändtarmsväggen. Diagnos ställs genom undersökning. Kirurgisk behandling syftar till att korrigera prolaps och prolaps av ändtarmen.
Övergående liten prolaps av enbart ändtarmsslemhinnan observeras ofta hos helt friska spädbarn. Prolaps av slemhinnan hos vuxna försvinner inte av sig självt och kan fortskrida.
Rektal prolaps är en fullständig prolaps av hela ändtarmsväggen. Den bakomliggande orsaken till prolaps är oklar. De flesta patienter är kvinnor över 60 år.
[ Symtom på rektal prolaps och prolaps
Det huvudsakliga synliga symptomet är utbuktning. Det kan uppstå vid ansträngning, gång eller stående. Rektalblödning och fekal inkontinens kan ofta observeras. Smärta är ovanligt.
För att fastställa den fulla omfattningen av prolaps bör läkaren undersöka patienten i stående, hukande och ansträngande position. Rektal prolaps skiljer sig från hemorrojder genom förekomsten av slemhinneveck. Anal sfinktertonus är vanligtvis minskad. Koloskopi eller bariumlavemang bör utföras för att utesluta andra patologier. Primära neurologiska störningar (t.ex. ryggmärgstumörer) bör uteslutas.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av rektal prolaps och prolaps
Hos spädbarn och barn är konservativ behandling av rektalprolaps tillräcklig. Orsaker till ansträngning bör elimineras. Att hålla ihop skinkorna tätt med tejp mellan tarmtömningarna främjar vanligtvis spontan remission av prolapsen. Hos vuxna med enbart prolaps av slemhinnan kan resektion av slemhinnan utföras. Vid prolaps kan bukoperation vara nödvändig. Hos äldre eller försvagade patienter kan en konstgjord tråd eller syntetisk ögla sättas in runt sfinkterringen (Thirsch-procedur). Andra perineala ingrepp (t.ex. Delorme- eller Altemeier-procedurer) kan också övervägas.