^

Hälsa

Lägre buksmärtor: Orsaker till smärta hos män och kvinnor

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Om du har ont i underlivet, är det här en mer subjektiv uppfattning än en objektiv känsla, därför kan det vara svårt att undersöka patienter med ett sådant klagomål.

Om du har lägre buksmärta, måste du förstå att orsakerna till smärta i epigastriumområdet är stora, och de kan delas villkorligt, så att säga, genom kön - typiska manliga symtom och tecken på smärtsamma känslor som endast kännetecknar kvinnokroppen. Dessutom finns det vanliga symtom som är inneboende hos både män och kvinnor, äldre och barn.

trusted-source

Lägre buksmärtor, orsaker till smärta hos män

Representanter för det starkare könet lider också av smärta i underlivet, dock något mindre ofta än kvinnor, för vilka de ibland kan vara månatliga. Om en man har mycket låg magsmärta, har de oftast modigt ont i underlivet, trots de allvarliga faror som ligger bakom detta symptom. Och orsakerna till lägre buksmärtor kan vara som följer: 

  • Inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, magsår eller duodenalsår. Smärtan är vanligtvis värkande vid kroniska sjukdomar och akut, kramper under förvärring av sjukdomen. 
  • Inflammation av bilagan - tillägget, som är lokaliserat i nedre högra delen av buken, nära kolon. Smärtan kan varieras i naturen, epigastrium manifesterar sig inte alltid i rätt zon. En av de karakteristiska tecknen på appendicit är en skarp smärta i underlivet, illamående, kräkningar och feber. 
  • Divertikulit, där smärta i underlivet kan lokaliseras i vänstra nedre delen av buken. Förutom smärta är inflammationen i divertikulum åtföljd av illamående, lågkvalitativ feber. 
  • En inguinal brok, som är en ganska allvarlig patologi, kan brytas och orsaka allvarlig smärta i underlivet, illamående, kräkningar och till och med förlust av medvetande. Detta tillstånd kräver akut kirurgisk vård. 
  • Den inflammatoriska processen i njurarna, pyelonefriten eller stenarna är också en provocerande faktor som orsakar lägre buksmärtor hos män. 
  • Den inflammatoriska processen i testiklarna (orchitis) eller appendages kan också prova smärtsamma känslor i ljummen. 

Lyckligtvis är den onkologiska processen i tarmarna en sällsynt orsak till smärta i underlivet. Smärtan kan manifestera sig vid ett sent stadium av sjukdomen, när tumören når en stor storlek och sätter påtryck på närliggande organ.

Den nedre delen av buken gör ont på män och på grund av kronisk, ofta asymptomatisk vid det första utvecklingsstadiet, sjukdomar i det genitourära systemet. Om det är kronisk cystit, så är den första signalen ett brott mot urinering, som gradvis går in i akutstadiet tills urinretentionen. En överflödig inflammerad urinblåsa orsakar tråkigt först och sedan allvarlig smärta i underlivet. Förutom cystit, kan orsaken till underlivets smärta hos män vara prostatit. Den inflammatoriska processen i prostatakörteln utvecklas som regel långsamt, ofta utan uppenbara symtom. När kliniska tecken uppträder kan det sägas att prostatit går in i ett förskräckande stadium. Smärtan börjar vanligen med en dragande känsla som mannen försöker tåla tålmodigt. Om prostatit inte behandlas blir smärta i underlivet mer uttalat, ger ljummen och testiklarna, särskilt allvarliga smärtor som följer med urinering. Förutom att en människas hälsotillstånd knappast kan kallas bra, plågas han av konstant smärta i underlivet, och hans sexuella aktivitet störs också. Prostatit, som inte upptäcktes i tid, kan förvärra förloppet av en annan allvarlig sjukdom, prostata adenom. Smärta i underlivet med adenom är karakteristiskt, det verkar på grund av kraftig sammandragning och klämning i urinröret, som regel är de smärtsamma förnimmelserna permanenta och provoserar trängseln till natt och dagtid urinering. Adenom åtföljs av en signifikant försämring av patientens tillstånd, urinretention leder ofta till njursjukdomar och sexuell funktion minskar.

Alla tillstånd som orsakar långvarig kronisk smärta eller skarp, skarp smärta, tillsammans med illamående, tryckfall, kräver medicinsk vård, ofta brådskande.

trusted-source

Varför skadar underlivet kvinnor?

Vanliga fysiologiska orsaker till det rättvisa könet är premenstruell smärta, en smärtsam menstruationscykel, tryck från livmodern på blåsan, som också kan vara överfylld. Underlivet gör ofta ont under menstruationen - det här är det vanligaste klagomålet för bukmärta i gynekologisk träning. Familjproblem, fysisk och sexuell övergrepp, alkohol, drogmissbruk och andra stressiga effekter kan också realiseras i form av smärtsamma förnimmelser. Bland de faktorer som orsakar smärta i underlivet, ingår stort tarmflöde och divertikulos, spasmer av hungrig mage, de första tre månaderna av att bära ett barn när muskler och ligament i buken sträcker sig. Även smärtan i underlivet hos kvinnor kan orsakas av orsakerna till en patologisk natur, bland vilka de vanligaste är följande: 

Inflammatorisk process, akut eller kronisk, hos kvinnliga genitala organ - äggstockarna, livmodern, vagina eller äggledarna. Ofta har en kvinna en öm och dra ner underlivet på grund av en ovariecyst som har ökat till stor storlek eller på grund av kronisk adnexit, smärta kan orsaka kolpit eller vidhäftning, endometrios eller godartad bildning i myometrium i livmoderfibrerna. Oftast, förutom smärta, är dessa sjukdomar åtföljda av feber, sekret, svaghet. Analytiska studier av blodserum visar en ökad nivå av vita blodkroppar, vilket bekräftar inflammatorisk process. 

Varför skadar underlivet hos kvinnor, om orsaken är uppenbarligen inte gynekologisk i naturen? Faktorer som orsakar smärta i underlivet kan vara olika inflammatoriska processer i urinorganen, såsom cystit, pyelonefrit eller njursten. Blodtester visar också en ökning av leukocytnivåerna, och leukocyter och röda blodkroppar finns i urinen, själva urinen mörkar, blir grumlig, ofta med fläckar av purulenta element. Förutom lägre buksmärta kan ovanstående sjukdomar orsaka feber, smärta vid urinering, svår svullnad. 

Patologiska processer i bäckenorganen kan också orsaka lägre buksmärtor hos kvinnor. Det kan vara en annan storlek av bråck, kolon divertikulos. Permanent förstoppning är en funktionell sjukdom som kallas megacolon, där tarmarnas väggar är hypertrophied och tarmen ständigt förtjockas. Förutom det faktum att underlivet är mycket smärtsamt, är sjukdomarna ofta åtföljda av dålig aptit, allmän utmattning, flatulens, hemorragisk venetrombos av den rektala delen av matsmältningssystemet. 

Om underlivet gör ont kan orsakerna vara allvarligare - det här är cancerformer som tumörer - cancer i livmoderns och äggstockarnas kropp. 

Alla sjukdomar som kräver brådskande kirurgisk hjälp kan också orsaka smärta i underlivet, även om dessa villkor oftast åtföljs av karaktäristiska tecken, som i kirurgisk behandling kallas "akut mage". Det är appendicit, utskjutande av väggen (divertikulum) av ileum-Meckels syndrom, som förutom smärta uppenbaras av kräkningar och blod i fekala massor. Det gör ofta ont i en kvinnas underliv och på grund av vridningen av sigmoid-kolon, vridning av benen på ovariecystret, cystebrottet, sårets perforering och ektopisk, tubal graviditet, torsion av subperitoneala livmoderfibroiderna. Var och en av dessa allvarliga sjukdomar kan sluta i förfall om tidig vård inte ges. Dessutom stiger temperaturen, det finns en skarp smärta i buken. Dessa tillstånd kännetecknas av en kraftig minskning av blodtrycket, illamående, svår svaghet före medvetslöshet. 

Bland orsakerna kan vara infektionssjukdomar, inklusive förgiftning. Förutom de smärtsamma förnimmelserna i den epigastriska regionen har kvinnor ofta diarré, kräkningar, feber.

Buksmärtor kan orsakas av extragenitala faktorer, men oftast är ett smärtstillande symtom ett tecken på gynekologiska störningar, bland vilka följande är de vanligaste: 

  • Apoplexy, äggstocksbrott. Detta kan blöda in i bukhinnan eller rupturen av kapseln utan blödning, men båda typerna av apoplexi åtföljs av starka smärtsamma förnimmelser. 
  • Medfödd patologi som stör den genitala organens normala utveckling och stör blodutflödet. 
  • Primär eller sekundär menalgi eller algodysmenorré - svår smärta under menstruationscykeln. 
  • Patologiska inflammatoriska processer i bäckenorganen, som passerar in i akutstadiet. 
  • Torsion av benen av olika typer av cystor eller bihåle i livmodern. 
  • Ruptur av purulent eller enkel stor cyste.
  • Ovarial hyperstimulering på grund av hormonella droger. 
  • Avbrytande av ektopisk, tubal graviditet är ett tillstånd som kräver akut kirurgisk vård. 
  • Uterin fibroids, som ökar i storlek. 
  • Inflammation av endometrium, adnexit, parametritis. 
  • Nekros av myomvävnad eller dess torsion är relaterad till fibroider som växer i riktning mot bukhinnan (subserösa formationer). 
  • Utvecklingen av fibroids som växer i submucosavävnaden i riktning mot livmodern-submukös bildning. 
  • Hotet om missfall i tidiga eller sena termer för att bära ett barn. 
  • Mekaniska skador på bukhinnan och livmoderns väggar (slag, fall, olycka osv.). 
  • Iatrogen skada med mindre operation, inklusive livmoderperforering under abort - abort. 
  • Tuberkulos av bäckenorganen. 
  • Sammanväxningar. 
  • Accention av livmoderhalsen och kränkningar av blodutflöde under menstruation - atresi. 
  • Uppsamling av vätskesekretion i bukhålan, cystserozotsele. 
  • Intrauterin enhet, installerad felaktigt, vilket orsakar smärta. 
  • Åderbråck, patologisk expansion av bäckenets venösa system.

Också en kvinnas underliv gör ont då det finns divertikulit, perforering av mage eller tarmsår, och en irreducerbar bråck skadas. Dessutom kan smärta i underlivet associeras med avancerad cystit, pyelonefrit i det akuta skedet, granulomatös enterit (Crohns sjukdom) och en onkologisk process.

Om underlivet gör ont?

Oavsett vem som lider av smärta, man eller kvinna, finns det vanliga tecken på akutvillkor och uppföranderegler i sådana fall.

Det gör ont i underlivet, vad som behöver göras och vad som inte går att göra.

Ett villkor som i klinisk praxis karaktäriseras som "akut buk" är ett allvarligt hot inte bara för hälsan utan också för livet, åtföljt av följande symptom och tecken: 

  • Akut, oacceptabel smärta som varar i en timme. 
  • Signifikant ökning av smärta vid den minsta spänningen eller hosten, vid omkastning eller någon rörelse. 
  • Smärta i underlivet, som inte förändrar sin intensitet med en förändring i hållning eller ställning hos patienten. 
  • Om före smärtan på dagen det inte fanns tarmrörelser, är buken spänd och svullnad, kan detta indikera en akut intestinal obstruktion. 
  • Magen skadar inte mycket, det är spänt. 
  • Lägre buksmärtor åtföljs av ökad hjärtfrekvens, svettning, blek hud, minskad blodtryck och jämn svimning, medvetslöshet. 
  • Om smärtan åtföljs av en tarmrörelse, där det finns blodproppar i avföring (svarta eller okarakteristiska avföring).

I alla fall är det nästan omöjligt att självständigt diagnostisera och differentiera en allvarlig hotfull sjukdom från andra som inte behöver akutvård. Därför måste du ringa en ambulans med allvarlig smärta, ihållande i en timme, feber, svag puls, illamående och kräkningar.

Före ankomsten av specialister är följande oberoende åtgärder tillåtna: 

  • Patientens behov - komplett vila, tystnad, ventilerat rum och horisontellt läge. 
  • Du kan lägga en kallvattenberedare med is, en kylvattenflaska, en kall kompress på bukområdet. Kölden kan inte hållas mer än 20-25 minuter, kalla kompressor bör ändras för att undvika att uppvärma buken. 
  • Av läkemedlen, låt oss acceptera en No-shpy, högst två tabletter. Alla andra droger kan endast ordineras av en läkare efter en undersökning och en preliminär diagnos. 
  • Om det finns tecken på intern blödning - svimning, blåaktig hudfärg, ökad hjärtfrekvens och det finns en hälsovårdare bredvid det, kan du sätta en intravenös dropp natriumkloridlösning.

Det gör ont i underlivet, följande åtgärder är oacceptabla: 

  • Du kan inte själv välja och ta smärtstillande medel. I det här läget "smörjer" den kliniska bilden och gör det svårt att göra en korrekt diagnos, maximalt - det framkallar en ännu större förvärring av den underliggande sjukdomen. 
  • Du kan inte värma magen för att undvika utveckling av omfattande sepsis, låt oss säga bara kallt. 
  • Du kan inte ta mediciner från ett antal laxermedel, enemas är oacceptabla. 
  • Du kan inte ta mat eller dryck. Med en stark torr mun är det acceptabelt att fuka tungan och läpparna.

Det här är en rekommendation som gäller både män och kvinnor, särskilt du behöver vara uppmärksam på de smärtsamma symptomen hos barn som fortfarande inte vet hur man korrekt beskriver sina känslor. Vid de minsta varningsskyltarna om sjukdom i ett barn bör du genast söka medicinsk hjälp.

trusted-source[1]

Det gör ont i underlivet under menstruationen

Sådan smärta är vanligast hos unga kvinnor, vars hormonella system ännu inte har stabiliserats. Menstruationen i sig är inte en sjukdom, det är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som säkerställer en kvinnas fertilitet. Om alla kvinnors organ och system fungerar felfritt, bör menstruationscykeln inte orsaka obehag. Vissa smärta kan inträffa under de två första eller tre dagarna av cykeln och passera sedan. Underlivet gör ont under menstruation, vanligtvis på grund av dissonans mellan olika typer av könshormoner - prostaglandiner och progesteron. Livmodern producerar ämnen som ger sin kontraktil funktion - prostaglandiner. Om det finns för många av dem blir sammandragningarna intensiva, smärtan ökar därefter. Dessutom kan ett överskott av prostaglandiner provokera huvudvärk, illamående och till och med kräkningar. Förhöjda nivåer av kontraktile hormoner är karakteristiska för unga kvinnor som ännu inte har fött barn. Om öm buk under menstruationen i parous kvinnor, kan detta vara en indikation på en mer allvarlig sjukdomar - endometrios, myom, adnexit, inflammation i äggstockarna, äggledarna och många andra sjukdomar. Dessutom kan dåligt valda intrauterin anordning också prova smärtsamma känslor under menstruationen. Buksmärtor kan åtföljas av andra tecken, bland vilka de vanligaste är: 

  • Smärta utstrålar till ländryggsregionen. 
  • Tunghet och smärta i benen. 
  • Illamående, kräkningar. 
  • Försämrade tarmrörelser, diarré eller förstoppning. 
  • Allmän svaghet. 
  • Irritabilitet, tearfulness, ofta ökad aggressivitet.

Nödläkarvård är nödvändig för smärta vid menstruation om följande symptom uppträder: 

  • Smärtan blir intensiv med ökad blödning. Degen är en hygienkudde som överflödar om en timme. 
  • Förutom smärta, känner kvinnan feber, feber, svettning. 
  • Smärtan åtföljs av svår värk i lederna. 
  • Buksmärtor åtföljd av yrsel och medvetslöshet.

trusted-source[2],

Efter månatlig smärta i underlivet

Detta är typiskt för tillstånd som orsakas av överdrivna nivåer av prostaglandiner, vilka är ansvariga för livmoderns kontraktila funktion. Under cykeln måste livmodern avtala för att avlägsna blodproppar, efter att cykeln slutar blir sammandragningarna mindre aktiva. Men om en kvinnas hormonella system arbetar med störningar, finns det en obalans av hormoner i det, det kan finnas smärta även efter menstruationscykeln. Ofta hos kvinnor 30-35 år är det en ökning av östrogenproduktionen, vilket leder till lägre buksmärta under cykeln, vilket också kan förändras och avvika. Som ett kompensationssvar börjar livmodern att intensivt producera prostaglandiner, som fortsätter att kontrahera organet även efter menstruationstiden. Postmenstruell smärta i underlivet orsakas ofta av stress eller depression. Som en följd av detta stör en hårdflytande cykel funktionen av sköldkörteln, som kontrollerar hormonbalans. Det visar sig som en ond cirkel där en patologisk faktor provocerar en annan. Dessutom, efter menstruation, gör ont i buken ofta på grund av en medfödd anomali i livmodern - underutveckling eller fel position. Eventuella inflammatoriska processer - adnexit, salpingit kan orsaka långvarig postmenstruell smärta. Den intrauterina enheten, irriterande väggar, livmoderhålan kan också störa normal uterinkontraktion. I situationer där smärtan efter cykeln inte stannar i två eller tre dagar, oroa dig inte, det är troligtvis det vanliga fysiologiska hormonella hoppet. Om efter menstruationen gör ont i buken för fyra eller flera dagar, speciellt om det är utsläpp och ökad kroppstemperatur, bör du konsultera en läkare för att utesluta en allvarlig inflammatorisk process i bäckenorganen.

trusted-source[3]

Efter ägglossning gör ont i buken

Det är också ett vanligt fenomen i gynekologisk övning, kvinnor klagar ofta på bukmärtor under perioden av follikelmognad och livmoderkontraktion. Förvånansvärt, även kvinnor som födde ibland vet inte vilken ägglossning som är och hur fertiliseringsprocessen är associerad med den.

Ägglossning är den period i vilken en mogen follikel "släpper ut" i bukhålan en enda äggceller redo för befruktning. Denna process börjar med den första menstruationscykeln och smälter gradvis ut under klimakteriet. Om ett par planerar att fylla på familjen, är ägglossningsdagarna de mest gynnsamma dagarna för att bli gravid. Övningsperioden för varje kvinna är annorlunda och beror på längden på månadscykeln. Gränserna för ägglossningsperioden sträcker sig från 22 till 33-35 dagar. Ägglossning åtföljs ofta av smärtsamma symtom, och under denna period ökar fertiliteten (attraktionen) mot det motsatta könet avsevärt, vilket är ett bevis på den naturliga predisponeringen av dessa dagar för att bli gravid. Smärta, både under ägglossningen och efter det, är oftast av måttlig intensitet och är en acceptabel fysiologisk norm. Sällan blir smärtan svår, kramper, men som regel går det inte länge. Om smärtan är avspänd från vänster sida till höger, indikerar detta modning av follikeln i vänster och höger äggstock. Smärta efter ägglossning är mycket sällsynt, och om de uppstår kan det indikera följande villkor: 

  • Förstöring av kronisk latent inflammation i äggstockarna. 
  • Uppförandet av uppfattningen. 
  • Graviditet, som kan vara associerad med vissa inflammatoriska processer i äggstockarna. 
  • Patologiska processer i bäckenorganen, som inte är förknippade med modningen av folliklarna och frigörandet av ägget.

trusted-source[4]

Sår nedre delen av buken och urladdning

Detta är ett tecken på den inflammatoriska processen, som går in i ett förhöjningsstadium. Ofta är smärta i underlivet, åtföljd av sekret av mjölkfärg, ett symptom på en vanlig sjukdom - tröst eller candidiasis. Faktum är att det också är en inflammation i skeden, men orsakas vanligtvis av Candida albicans - specifika jästliknande organismer, svampar. Orsakerna till vilka underlivet gör ont och utsläppet blir rikligt, kännetecknat av dess ojämnhet, är mycket olika. Bland de vanligaste är följande: 

  • Endokrina systempatologi - hypertyreoidism, hypotyroidism. 
  • Diabetes mellitus, där höga blodsockernivåer respektive vaginala sekretioner. Syrans surhet minskar, vilket skapar en gynnsam och bekväm miljö för reproduktion av Candida albicans. 
  • Metaboliska störningar, fetma eller anorexi. 
  • Långtidsanvändning av läkemedel - antibiotika, hormonella droger. 
  • Fysiologiska förändringar i kroppen - klimakteriet. 
  • Långtidsanvändning av preventivmedel. 
  • Sjukdomar av veneral etiologi.
  • Infektionssjukdomar i bäckenorganen - mykoplasmos, klamydia, ureaplasmos. 
  • Konsekvensen av kirurgiskt ingrepp där kroppen genomgår anpassningsprocessen. 
  • Förändringen av klimatzonen, speciellt ofta provar smärta i underlivet och frigörandet av att flytta till heta länder. 
  • En allmän minskning av immunsystemets skyddsfunktioner. 
  • Beriberi.

Thrush är inte ett hot mot sjukdomen, men dess kroniska kurs kan ge upphov till en erosiv process i livmoderhalsen, vilket anses vara en ganska allvarlig patologi.

Det är också ett tecken på den inflammatoriska processen i bilagorna. Inflammation av bilagorna kan uppenbaras av smärtsamma känslor till vänster eller på höger sida, utstrålande till lår- eller sakrala regionen av ländarna. Utsöndring i inflammation slemhinnan, ofta med pus. Kroppstemperaturen kan stiga, en feberisk tillstånd uppstår, vilket indikerar en förvärring av processen.

Oftast kan buksmärta vara vanligt, men inte uttalat, fördelningen av knappa, men dessa symtom kan inte heller ignoreras, för att förhindra exacerbationer och allvarligare problem som kan kräva akut kirurgisk vård.

trusted-source[5], [6]

Sår nedre buken efter kön

Detta är tecken på patologiska processer som kan vara dolda i kroppen, men ofta utmärks sådana smärtor av psykogena faktorer.

Underlivet efter kön gör ont - det är också ett symptom på vanliga gynekologiska problem som kräver diagnostik och behandling. Smärta i underlivet efter sexuell kontakt kan indikera brist på en ovariecyst, brist på äggstocken själv eller hotet om missfall i de tidiga skeden av fertil fertilitet. Dessutom kan orsaken till smärtan vara rent mekanisk, när sexuell kontakt var för grov, intensiv och provocerad skada på vaginalen, skadade slemhinnan i livmoderhalsen. Om den nedre delen av buken gör ont efter sex och släpps ut med blod, sök genast läkare, särskilt om blödningen är intensiv.

trusted-source[7], [8], [9]

Veckan gör ont i underlivet

Denna konstanta buksmärta kallas kronisk buksmärta. Beskrivningar av känslor hos patienterna är mycket olika - från en brännande känsla till konstant tryck och svårighetsgrad. Sällan är orsaken till att en underliv gör ont för en hel vecka en elementär ätstörning. Mage-tarmkanalen kan helt enkelt inte arbeta rytmiskt i normalt läge. Dock kan ofta kronisk, ihärdig smärta i underlivet indikera en utvecklande gallstenssjukdom, pankreatit, en inflammatorisk process i tjocktarmen. Smärtan kan vara konstant, men det kan också vara kramper. Som regel, om en person lider smärta i underlivet i en vecka, är smärtan ganska svag och skiljer sig inte i intensitet. Det är viktigt att notera hur smärta är förknippat med matintag, oavsett om det inträffar före eller efter måltider. Kronisk buksmärta kan också vara ett symptom på en psykosomatisk sjukdom, mer associerad med neurologi än med gastroenterologi. I klinisk praxis kallas dessa smärtor neurotiska.

Magen skadar egentligen, men det finns inga objektiva yttre eller inre orsaker. Detta beror på den psyko-känslomässiga faktorn, som kan vara ofrivilligt arbete, intensiv studie och rädsla för tentor, familjeproblem. Också orsaken till bestående smärta kan vara vegetativt-kärlsyndrom, vilket också är en neurologisk sjukdom. En orsak till kronisk återkommande smärta är helminthisk invasion. Kroniska smärtor diagnostiseras genom en omfattande undersökning, desto mer komplett är det, ju mer exakt och effektiv behandlingen kommer att bli. Standarddiagnostikskomplexet innehåller följande procedurer: 

  • Insamling av anamnestisk information, inklusive familjemedlemsinformation. 
  • Palpation av bukområdet. 
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - FGDs.
  • En omfattande klinisk studie av blod, inklusive leukocytformeln. 
  • Biokemiskt blodprov, som bestämmer nivån av enzymatisk aktivitet i levern, bukspottkörteln. 
  • Ultraljudsundersökning av bukhålan. 
  • Analys för bestämning av helminthic invasion, coprogram.

Om underlivet gör ont

Det finns emellertid villkor som kräver omedelbar vård, det är all stark smärta, ihållande i en timme.

Allvarlig smärta i underlivet är ett av de vanligaste symptomen som visas i gastroenterologisk och gynekologisk praxis. Magen skadar oftast intensivt, eftersom det finns tusentals nervändamål och smärtstillande receptorer i mag-tarmkanalen. Smärtan kan vara annorlunda: dra, skarp, värkande, skärande och så vidare. Smärtsymptomet i bukområdet är inte specifikt, eftersom många sjukdomar åtföljs av smärtsamma förnimmelser.

Kvinnor har lägre buksmärta under menstruationscykeln, hos män kan lägre buksmärtor vara ett tecken på urologisk patologi.

En av huvudorsakerna som orsakar allvarlig smärta hos kvinnor i avsaknad av tecken på graviditet är följande: 

  • Ektopisk graviditet, där ägget inte når livmodern och börjar implantera i äggledaren. Tecken på graviditet kan vara frånvarande, men efter tre till fyra veckor börjar ägget växa och förstöra vävnaden i äggledaren. Denna process åtföljs av svår smärta, illamående, yrsel innan du förlorar medvetandet. Ett sådant tillstånd kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. 
  • Apoplexy, äggstocksbrott. Brottet kan orsakas av skada, intensiv fysisk ansträngning eller sexuell kontakt. Symtom ligner mycket tecken på ektopisk, tubal graviditet. Smärtan kan utstrålas till ländryggsregionen, åtföljd av kräkningar, svaghet och förlust av medvetande. Behandlingen är brådskande, kirurgisk. 
  • Torsion och kränkning av blodflödet genom venerna i benet på en cyst i äggstockarna. Cystenen börjar växa snabbt, sätter press på närliggande organ, som ofta slår samman med dem. Buksmärtor är värre, ganska stark, men övergående och återkommande. Kirurgisk behandling. 
  • Inflammation av bilagorna, som händer ganska ofta efter abortiv abort, efter förlossning. Smärtan är diffus, stark, intermittent. Om du inte gör en tidig diagnos kan smittspridningen leda till peritonit. I det akuta scenet ger adnexit svår smärta i underlivet med bestrålning till ljummen. Temperaturen är förhöjd, bukmusklerna är mycket spända. Behandling i det första skedet av utveckling av adnexit medicinsk, konservativ, i det akuta skedet med hotet av peritonit, är kirurgiskt ingripande möjligt.

Dessutom skadar underlivet när ureaplasmos, patologiska sjukdomar i urinvägarna. Hos män är akut smärta i underlivet ett typiskt tecken på inflammation i urinröret, det akuta stadium av prostatit, bråckinfarkt.

Alla tillstånd i samband med svår smärta kräver omedelbar medicinsk behandling.

trusted-source[10]

Öm tillbaka och underliv

Detta är en beskrivning av de så kallade bäckensvärkarna. Pelvic smärta anses vara all smärta i nedre delen av buken, åtföljd av smärta i korsbenet, ländryggsregionen. Ofta ger sådana smärtor hos män (irradiat) till rektum eller vagina hos kvinnor. Lårryggen och underlivet gör ont - det är ett icke-specifikt symptom som kan indikera olika sjukdomar, både gynekologiska, prokologiska och vaskulära eller urologiska. Av smärtan är också annorlunda, de kan vara akuta eller kroniska, förlängda.

Akut ryggsmärta är en plötslig smärta som tar två till tre timmar i kombination med feber, illamående, svaghet och feber. Så ofta akuta tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk behandling manifesterar sig - appendiksinflammation, akut obstruktion i intestin, en attack av cholecystit, brist på en ovariecyst, purulent inflammation i urinröret, pyelonefrit och andra sjukdomar.

Kronisk, långvarig bäckensmärta är ett återkommande obehag, som ibland varar i månader. Sådana smärtor indikerar en utvecklings latent patologi som ännu inte manifesterar sig.

trusted-source[11], [12]

Sår bak och underliv - orsaker och typer av sjukdomar

Gynekologiska orsaker:

  • Endometrios, som kan ta olika former: 
  • Obalans i hormonsystemet, störningen av livmoderns normala anatomiska struktur, komprimering av väggarna och vävnadsdeformation. 
  • Vulvodynia (vaginal smärta) orsakad av endometrios. 
  • Inflammatorisk process i bäckenorganen orsakad av endometrios. 
  • Neoplasmer (livmodern, äggstockar) - godartade och maligna.
  • Utseendet av vagina i livmodern och livmodern eller veterinären (prolapse av bäckenorganen).

Urologiska orsaker: 

  • Interstitiell cystit är en sjukdom med okänd etiologi när bakterie studier inte identifierar patogenen i den inflammatoriska processen. 
  • Infektiös inflammation i urinvägarna. 
  • Urolithiasis eller urolithiasis. 
  • Blåscancer.
  • Adhesiv orsaker som ofta åtföljer kirurgi, såväl som självhäftande sjukdom kan utvecklas och orsaka ryggsmärta som en följd av en sluten skada.

Proktologiska orsaker: 

  • Hemorrojder, som manifesteras av kronisk bäckensmärta. 
  • Inflammation av slemhinnan i rektum - proktit. 
  • Tarmtumör

Neurologiska orsaker: 

  • IBS - irritabelt tarmsyndrom. 
  • Radikulopati - Ryggmärgsinflammation eller ryggmärgen (ryggmärgen). 
  • Bråck, osteokondros eller prolapse (prolapse) av intervertebralskivan.

Vaskulära orsaker: 

  • VRVMT - varicose venous system i det lilla bäckenet. 
  • Pelvic åderbråck - en ökning i bäckens längd, deras expansion.

Muskuloskeletala orsaker: 

  • Inflammatoriska processer i lederna. 
  • Fibromyalgi är en muskelspasma som orsakar ryggsmärta.

Gastrointestinala orsaker: 

  • Kolit. 
  • Retroperitoneal cancerprocess, tumörer. 
  • Tarmobstruktion.

Psykogena orsaker - depressiva störningar, våld, neurotisk rädsla för sexuell kontakt.

trusted-source[13], [14], [15]

Sår nedre delen av buken till vänster

Underlivet kan delas in i kvadranter - höger sida, navelsträng, vänster sida, höger och vänster inguinal och pubic del. Lokalisering av smärta i ett visst område är ett av de viktiga diagnostiska symptomen som hjälper till att identifiera orsaken till smärta.

Den nedre buksmärta till vänster är en signal om möjliga problem i de organ som finns i denna bukdel: i den vänstra delen av tarmarna, i vänster njure, i de inre reproduktionsorganen. Smärta i vänstra buken kan också vara ospecifik och identisk i diagnostisk mening med smärta i den högra bukregionen, med undantag av inflammation i bilagan. Om underbuken är smärtsam till vänster kan detta innebära att sigmoid-kolon har blivit inflammerad, eller urolithiasis, adnexit eller divertikulit utvecklas. I samband med icke-specificiteten hos det vänstersidiga smärtsymtomet innefattar diagnosen en fullständig undersökning av bukorganen, oavsett plats, till höger eller till vänster. En omfattande studie möjliggör tidig upptäckt av divertikulit, som också kallas vänstersidig blindtarmsbetennande. Om denna sjukdom inte diagnostiseras i tid, särskilt hos äldre patienter, kan det leda till perforering av den nedre delen av tjocktarmen (sigmoid), vilket är en indikation på akut kirurgisk ingrepp. Även smärta i vänstra kvadranten i buken kan också manifestera tubal graviditet, förutom signalerar en ingrepp av inguinal brok på detta sätt om sig själv. En orsak till vänstersidig smärta kan vara ulcerös kolit, granulomatös enterit (Crohns sjukdom eller terminal ileit) och maskbesmittning. Ofta orsakar njurberäkningen, som ligger i vänster njure, som leder vägen till blåsan, också stor smärta i vänstra sidan av bukhinnan.

trusted-source

Sår till höger

Explicit lokalisering av smärta är i viss mån ett plus för att diagnostisera sjukdomen, medan diffus (utbredd) smärta i underlivet gör det svårt att göra en diagnos på grund av dess icke-specificitet. Det första som kommer att komma ihåg med högra buksmärtor är inflammation i bilagan. Den rättvisa lokaliseringen av smärtsamma känslor är faktiskt en specifik manifestation av appendicit, men underlivet gör ont på rätt sätt med andra sjukdomar. Till exempel kan en inflammerad urinläkare eller en attack av cholecystit, en leverbetennelse eller ett akut stadium av pyelonefritis "svaras" av högersidiga smärtsamma förnimmelser. Det kan också signalera sin utveckling Crohns sjukdom - en komplex inflammatorisk sjukdom med okänd etiologi. Terminal ileit, även kallad Crohns sjukdom, är en patologisk lesion av väggarna i hela matsmältningsorganet, som börjar från iliacområdet, där de första symptomen uppträder. Men när ileit utvecklas kan symtom röra sig ned i bukhinnan. Dessutom kan cystit eller urolithiasis, höger ulcerös kolit, herpetic lesioner i tarmväggarna signalera och manifestera smärta, lokaliserad i nedre högra buken.

Eftersom buken är en behållare av olika organ och system kan högersidig smärta indikera en inflammatorisk process, patologi eller en kronisk sjukdomsförlopp hos följande organ som ligger exakt i denna del av bukhinnan: 

  • Worm-liknande område av cecum eller appendix, inflammation av som oftast manifesteras av smärta i högra sidan av buken - den övre eller nedre kvadranten. 
  • Det mesta av tarmkanalen, vars zoner ofta utsätts för inflammation, inklusive infektiös natur, obstruktion och onkologisk process i tarmarna är också möjligt. 
  • I den högra nedre kvadranten är den rätta urinledaren, som kan bli inflammerad och manifestera motsatta smärta. 
  • Den högra äggledaren, som genom den anatomiska strukturen är något längre än vänster. I röret kan inflammation utvecklas - salpingit, endometrial polyp.

trusted-source[16]

Sår lägre mage och feber

Det här är en signal om att den patologiska processen i buksorganen redan går in i ett akut stadium. Hypertermi är ett karakteristiskt symptom på en akut inflammatorisk sjukdom, men detta symptom manifesterar sig ofta på scenen när akut medicinsk vård behövs. Även med gangrenad appendicit kan patienten ha en relativt låg kroppstemperatur, och under perforeringen kan den till och med minska. Även hypertermi i sig kan inte vara ett specifikt symptom på en virus- eller bakterieinfektion. Många svåra ulcerativa processer åtföljs inte alltid av signifikanta temperaturfluktuationer, till exempel är ett perforerat sår ofta bara smärtsamt under de första timmarna.

Appendicit, inflammation i gallblåsan (cholecystit), divertikulit, dysenteri, adnexit och pyelonefrit, många andra sjukdomar kan åtföljas av smärtsamma förnimmelser och liten hypertermi. Detta gäller urologiska patologier, gynekologiska och proktologiska sjukdomar, och till och med venerala sjukdomar, eftersom gonorré också ibland uppenbaras av buksmärtor och hypertermi. Kombinationen av "öm buk och temperatur" i klinisk praxis anses vara en stark signal i den akuta perioden av sjukdomen, och den höga temperaturen som överskrider 38-39S, - en tydlig indikation på septiska lesioner organism som kan orsakas apoplexi ovariecystor, bristning av bukaortan, mjälte myokardial, peritonit, äggstocksbrott, infektionssjukdomar i njurarna eller gallblåsan. Både för höga gränstemperaturer och låga temperaturer - hypotermi - är dåliga tecken i prognostisk mening. Alla tillstånd i symptomen som det finns smärta i underlivet och temperaturen kräver medicinsk hjälp, och om termometern visar 34-35 eller 38-40C, måste du ringa en ambulans, eftersom det här är ett tydligt tecken på sepsis och inre blödning.

trusted-source[17], [18]

Kronisk buksmärta

Kronisk underlivsmärta är en ihärdig smärta som fortfarande är huvudklagomålet som stör arbetsförmågan i sex månader eller mer. Korrelationen mellan svårighetsgraden av smärta och svårighetsgraden av bukspatologin är vanligtvis obetydlig. Kronisk buksmärta åtföljs ofta av psykiska störningar som depression och sömnstörningar. Kronisk smärta i buken, som inte är associerad med sjukdomar, förekommer oftast hos kvinnor som har blivit utsatta för sexuella övergrepp. Det finns också statistik att en tredjedel av kvinnorna som genomgick laparoskopi för kronisk smärta inte kunde ta reda på orsaken till sjukdomen, vilket indikerar den psykogena orsaken till akut smärta. 10-20% av hysterektomi i USA utför årligen kronisk nedsatt buksmärta, orsakad av rent mentala faktorer. Hysterektomi är mycket effektiv för att minska svårighetsgraden av smärtssyndrom associerade med ett undermedvetet protest mot sexuell kontakt. Detta minskar sexuell dysfunktion, minskar nivån på psykogeni och förbättrar livskvaliteten för en kvinna, även om det inte finns någon patologi på livmoderns del. Det finns inga uppgifter om hur hysterektomi bedrivs för psykogena smärtor i våra länder. Det är uppenbart att sådana operationer inte är efterfrågade och nödvändiga för våra kvinnor hittills. Smärtan kan också vara resultatet av en latent inflammatorisk process, infektionssjukdomar som klamydia eller mykoplasmos. Eventuellt obehag i samband med sexuella relationer bör elimineras, kanske inte på ett så radikalt sätt som praktiseras i USA. Modern gynekologi har effektivare medel för att identifiera den verkliga orsaken till smärta efter kön och effektivt eliminera det.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23]

Kronisk nedsatt buksmärta på grund av gynekologiska problem

Dysmenorré är den vanligaste orsaken till kronisk smärta. Dysmenorré är en smärta i livmodern som är cyklisk i naturen, före eller under menstruation. Primär dysmenorré anses inte vara associerad med bäckenorganens patologi, utan med hyperproduktion av prostaglandiner i livmodern. Sekundär dysmenorré är vanligtvis associerad med förekomsten av förvärvad patologi (till exempel endometrios).

Endometrios. Svårighetsgraden av smärta i denna sjukdom varierar från dysmenorré till intensiv icke-inhiberad kronisk smärta som leder till funktionshinder. Intensiteten av smärta korrelerar inte med patologins svårighetsgrad.

Adenomyos är ett vanligt tillstånd, de flesta kvinnor är asymptomatiska. Adenomyos kännetecknas av en förstorad, mjukad livmoder, något smärtsam på palpation. Adenomyos anses emellertid vara ett patologiskt tillstånd.

Fibromyom är den vanligaste godartade tumören i bäckenhålan hos kvinnor. Fibromyom smärta orsakas antingen genom kompression av intilliggande organ eller genom degenerativa processer som uppträder i tumören.

Bevarat äggstockssyndrom kännetecknas av återkommande smärta i livmoderhalsen efter hysterektomi.

Genitalernas prolapse kan åtföljas av en känsla av tyngd, tryck eller tråkig smärta.

Kroniska inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen kännetecknas av långvarig smärta, vanligtvis på grund av närvaron av hydrosalpinx, tubo-ovariancyst eller vidhäftningar i bäckenhålan.

trusted-source[24], [25]

Kronisk nedsatt buksmärta på grund av icke-gynekologiska sjukdomar

Adhesioner efter infektioner eller operationer kan orsaka kronisk buksmärta, svår att behandla.

Patologi i matsmältningsorganet, såsom inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen ( Crohns sjukdom,, ulcerös kolit ), irritabel tarmsyndrom, förstoppning, fekal blockage, kan åtföljas av smärtsamma manifestationer. Buksmärtor kan förvärras under perimenstrualperioden.

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom onormal hållning, muskelspiring och brok mellan ryggskivor, kan orsaka reflekterad smärta.

trusted-source[26]

Akut smärta i underlivet

Om du har akut smärta i underlivet krävs en aktiv taktik, eftersom ett livshotande tillstånd är möjligt.

trusted-source[27], [28]

Buksmärta som resultat av gynekologiska sjukdomar

Akut smärta i underlivet är indelat i tre kategorier: infektioner, tårar och torsioner.

Ektopisk graviditet. Alla kvinnor av reproduktiv ålder i undersökningen för akut smärta i underlivet är först och främst nödvändigt att utesluta den avbrutna ektopiska graviditeten

Akut inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen - stigande bakteriella infektioner, som vanligtvis åtföljs av följande symtom: feber, smärta i underlivet och smärta under rörelser i livmoderhalsen; förekommer oftare hos kvinnor som är sexuellt aktiva.

Ruptur ovarian cyster. Akut smärta i underlivet uppträder oftast under följande förhållanden: intra-abdominal tårar av en follikulär cysta, corpus luteum eller endometriom. Smärta i underlivet kan vara så akut och intensiv att det ibland åtföljs av förlust av medvetande. Villkoret brukar vara självbegränsande vid stopp av blödning.

torsion av livmodern sker oftast hos ungdomar och kvinnor i fertil ålder. Vridning på vascular pedicle, eventuell volymbildning av livmoderhalsen (dermoid ovarian tumor, Morgagni hydatid) kan orsaka akut, svår smärta i underlivet på grund av plötslig blodtillförsel störning. Ofta, under dessa förhållanden ökar eller minskar smärtan i underlivet och åtföljs av illamående och kräkningar.

Hot, ofullständig abort och abort i kursen åtföljs ofta av smärtsamma känslor längs medianen, vanligtvis spastisk, av periodisk karaktär.

Disintegrerande fibroider eller äggstockstumörer kan orsaka piercing, skärning eller värkande smärta.

trusted-source[29], [30]

Buksmärta som resultat av icke-gynekologiska sjukdomar

Appendicit är den vanligaste akuta kirurgiska patologin hos bukorganen som förekommer i alla åldersgrupper. I klassiska fall förekommer diffus smärta först med epicentret i navelsträngen, men efter några timmar är smärtan lokaliserad i den högra iliacregionen (McBarny-punkten). Appendicit åtföljs ofta av låg feber, anorexi och leukocytos.

Divertikulos utvecklas ofta hos äldre kvinnor. Sjukdomen kännetecknas av smärta i vänstra nedre delen av buken, blodig diarré, feber och leukocytos.

Sjukdomar i urinvägarna (cystit, pyelonefrit, urolithiasis) kan orsaka akut eller bestrålande smärta över pubis, en känsla av tryck och / eller dysuri.

Mesadenit uppstår ofta hos tjejer efter akut respiratorisk infektion. Buksmärtor är vanligtvis mer diffus och mindre akut än appendicit.

trusted-source[31], [32], [33],

Det gör ont i underlivet: vad ska man göra?

När du samlar historia, ta reda på arten, intensiteten och förekomsten av smärta i underlivet. För abnorma intra-abdominala processer kännetecknas emellertid av obestämd lokalisering av smärta

Fysisk undersökning ska innehålla en fullständig gynekologisk undersökning. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt reproduktion av smärtsymptom.

Bakteriologiska tester, biokemisk analys av blod, bestämning av elektrolytkoncentration, ultraljud eller andra avbildningstest kan anges.

Specialiserade diagnostiska undersökningar utförs med hänsyn till den presumptiva diagnosen, och andra specialister (anestesiolog, ortopedist, neurolog eller gastroenterolog) kan behövas.

Åtgärdsalgoritmen för smärtsamma känslor beror på den organiska eller fysiologiska mångfalden av orsaker. En fysiologisk faktor, såsom menstruationscykeln, innefattar att ta antispasmodik och övervakning av en läkare för att hitta lämpliga sätt som minskar smärta så mycket som möjligt. Orsakerna till organisk natur föreslår antingen ambulant konservativ behandling eller akutoperation om sjukdomen har gått för långt. Orientering i de möjliga orsakerna och åtgärderna när magen skadar, denna tabell hjälper till:

Beskrivning av buksmärtor

Förteckning över möjliga orsaker

åtgärder

Akut, skarp smärta, illamående för kräkningar.

Tarminfektion,
Förgiftning,
Inflammation av den vermiforma delen av cecum - bilaga,
Tarmobstruktion.

Nödsamtal.

Akut smärta i höger sida, utstrålande

Attack av cholecystit,
passande av gallkolik.

Ring en läkare om temperaturen stiger till 38-39C, ring en ambulans.

Akut smärta utstrålar till ljumsken, vagina.

Njurkolik.

Ring en ambulans.

Ökad smärta på höger eller övre högra kvadranten.

Akut inflammation i bilagan.

Ring ett läkare eller akutrum.

Allvarlig smärta i underlivet, övergående och avtagande efter urinering.

Urinblåsarens inflammation.

Ring en läkare eller besök en urolog själv. Strikt diet, uteslutande av fysisk aktivitet.

Akut vanlig smärta som sänker sig efter avföring (ofta efter diarré).

IBS - irritabelt tarmsyndrom.

Oberoende besök hos gastroenterologen. Diet, uteslutande av fysisk aktivitet.

Smärta till höger eller vänster, åtföljd av diarré med blodproppar.

Kolit (ulcerös),
Crohns sjukdom.

Vila, diet, ring en läkare hemma.

Allvarlig smärta i vänstra nedre delen av buken, ökning eller minskning av kroppstemperaturen, blodtryckssänkning.

Möjlig tromboembolism (hjärtinfarkt) i mjälten,
rupture av mjältens kapsel,
attack av njurkolik.

Mottagning No-shpy. Urgent nödsamtal.

Aching, kronisk smärta till höger eller till vänster.

Cholecystit,
Högersidig inflammation i njurskyddet,
vänstersidig pyelonefrit,
Concrements, sand i njurarna.

Oberoende besök hos läkaren.

Dra i botten av smärta, tråkig höger eller vänster sida smärta.

Salpingit,
äggstocksinflammation,
Inflammatorisk process i äggstockarna - salpingo-orphit,
Inflammatorisk process i blåsan - cystit,
Uretrit (hos män),
Prostatit (hos män),
Vesikulit - inflammatorisk process i vesiklarna.

Ett självständigt besök till doktorn, en fullständig undersökning.

Kronisk smärta i underlivet och nedre delen av ryggen.

Bäckens inflammation, njurvävnad (pyelonefrit), inklusive purulenta,
Oncoprocess i njurarna,
Nackdelar i njurarna,
åderbarkens åder,
tumörer i bäckenorganen,
adenom (hos män).

Självreferens till en läkare, fullständigt diagnostiskt komplex, undersökning av kroppen.

Smärta i underlivet är lättast att eliminera under de första timmarna av dess manifestation, men det finns inte många indikationer på självständig åtgärd. Mageorganen är mycket sårbara och känsliga för olika influenser, både termiska och medicinska. Ett vanligt steg, som en varmvattenflaska på buken, kan utlösa peritonit och sepsis, så den första regeln för buksmärtor är observation i en timme. Om smärtan inte dämpar, men ökar, temperaturen stiger, illamående, kräkningar, svaghet uppstår, du bör inte tveka, men ring en ambulans.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.