Akut adnexit

I praktisk gynekologi upptar akut adnexit en av de ledande positionerna i kvinnlig sjuklighet.

Med tanke på vikten av äggledarna och äggstockarna i reproduktionsprocesser och kvinnors hälsa bör man uppmärksamma denna sjukdom för att få den nödvändiga och adekvata representationen om den.

ICD-10-kod

• N70.0 Manifestationer av akut salpingit och oophorit;
• N70.9 Manifestationer av salpingit och oophorit med ospecificerad diagnos.

Orsaker till akut adnexit

Infektionsmedel, som orsakar sjukdomens utveckling, kan tränga in i kvinnliga genitala organ på många olika sätt. Det vanligaste sexuellt sätt - direkt via slidan - så organ är smittade av GONOKOCK bakterien mykoplasma, klamydia, virus bakterier och många andra mikroorganismer.

Infektion är också möjlig vid operativa ingrepp i reproduktionsorganen med vårdslös attityder hos medicinsk personal till aseptiska och antiseptiska regler. Detta kan inträffa när livmoderhålan skrapas, antikonceptionsspiralen installeras och avlägsnas och olika diagnostiska förfaranden utförs med kontrastmedel.

Inkomsten av en utomjordsinfektion är inte utesluten efter en artificiell abort eller efter förlossning. Detta kan inträffa om en kvinna är redan närvarande foci av infektion i kroppen: i tarmarna, de yttre könsorganen och avlägsna fokus (inflammation i mellanörat, nasofarynx, tuberkulos).

Från avlägsna platser av infektions mikroorganismer som överförs från blod och lymfa flöde, som kommer in i håligheten i äggledarna och äggstockarna, vilket orsakar infektion av vävnaden och bildandet av det inflammatoriska svaret.

Utvecklingen av inflammation bidrar till en minskning av kroppens skyddande funktion (immunitet), när en försvagad organism inte har styrkan och förmågan att bekämpa ett främmande bakteriemedel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptom på akut adnexit

Kliniska symtom på sjukdomen kan innehålla lokala och allmänna manifestationer:

• värkande eller dunkande ömhet i underlivet, vilket tenderar att öka under menstruation, ägglossning, efter hypotermi eller överdriven fysisk ansträngning;
• utseende av okarakteristisk vaginalt urladdning slem eller purulent;
• störningar i menstruationsfunktionen (hyper- och hypomenorré, förlängning eller förkortning av cykeln);
• symtom på förgiftning (känsla av svaghet, trötthet, subfebril temperatur, huvudvärk);
• matsmältningsstörningar, utseende av cystit, som är associerad med fenomenen allmän förgiftning.

När tecken på akut adnexit bör genast besöka en gynekolog för att förhindra övergången av sjukdomen till kronisk form.

Utvecklingen av akut adnexit klassificeras enligt graden av inre genitala skador:

• akut bilateral adnexit - denna sjukdomsförlopp innefattar nederlaget för både vänster och höger tubala äggstockar och äggstockar. I detta fall finns det en uttalad försämring i det allmänna tillståndet och signifikanta tecken på förgiftning finns. Palpation av underlivet definierar defensiv muskelspänning och ömhet på båda sidor av naveln. Ett blodprov indikerar en markerad leukocytos med ett neutrofilskifte till vänster;
• Akut höger adnexit - i denna sjukdom påverkar processen bara rätt äggstock och livmoderröret. Den akuta starten av sjukdomen manifesteras främst av smärtor på navelns och underkloppens högra sida, så detta tillstånd är ofta felaktigt diagnostiserat som akut appendicit. Därför är det i sådana fall nödvändigt att samråda samtidigt två specialister - en kirurg och en gynekolog
• akut vänster sida adnexit - en inflammatorisk reaktion påverkar äggstocken och äggledaren på vänster sida. Med en sådan sjukdom finner patienten dragande eller pulserande smärta åt vänster och ner från naveln, ofta under menstruation eller ägglossning, och även under samlag. Med tiden kan smärta bli permanent, patologisk vaginal urladdning framträder, temperaturen kan stiga och cystit eller tröst utvecklas.

Vilken som helst av manifestationerna av den akuta formen av adnexit kräver omedelbart samråd med en specialist gynekolog.

Diagnos av akut adnexit

Diagnos av den akuta formen av sjukdomen börjar med patientens samling av anamnese. Läkaren ställer frågor om sexuell utveckling, sjukdomar och förlossning, abort (både konstgjorda och spontan), bukkirurgi, preventivmedel kroppar.

För att bestämma orsaksmedlet för sjukdomen är det möjligt att genomföra en studie av mikroflora: en vattpinne från livmoderhalsen, vagina och urinröret tas för detta ändamål.

Ultraljudsmetoden för undersökning i sådana fall används sällan, eftersom denna procedur inte indikerar tecken på en inflammatorisk process.

Förfarandet för en tvåhands vaginal-abdominal undersökning gör det möjligt att upptäcka ömhet och en ökning av livmoderhänvisningar från den drabbade sidan.

Ett allmänt blodprov bestämmer det ökade antalet leukocyter och accelerationen av ESR.

Den mest informativa metoden för att diagnostisera inre könsorganssjukdomar är laparoskopi. Denna metod kombineras emellertid ofta med terapeutiska åtgärder - dissektion av vidhäftningar, avlägsnande av cyster och neoplasmer etc.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandling av akut adnexit

Behandlingsregimen för adnexit bestäms av doktorn på grundval av studiernas resultat samt genomförande av tester på bakteriemikroflorans känslighet för antibiotikas verkan. Huvudriktningen av terapeutiska åtgärder är förstörelsen av utländska bakterier som kom in i kroppen, så den huvudsakliga behandlingen kommer att bli antibiotikabehandling.

Behandling av akuta adnexit läkemedel brett utbud av effekter gör det möjligt att hämma tillväxten och utvecklingen av en mängd olika patogener. För detta ändamål droger penicilliner (ampicillin, oxacillin), tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin), makrolidantibiotika (azitromycin, erytromycin), fluoroquinolone grupp (ofloxacin), och andra.

Antiinflammatorisk terapi syftar till att eliminera tecken på en inflammatorisk reaktion. För detta ändamål används sulfanilamidpreparat (biseptol, sulfadimetoxin).

Användningen av biogena stimulatorer visas, vilket påskyndar processerna för vävnadsreparation och stimulerar organismens skyddande potential. Sådana preparat innefattar aloextrakt, glaskropp, plasmin.

Behandling kompletteras med utnämning av vitaminprodukter, såväl som fysioterapeutiska förfaranden: lera behandling, elektrofores, magnetoterapi, UHF.

Alternativ behandling av akut adnexit

Alternativa behandlingsmetoder - är användningen av örter och avgifter, som läker kvinnokroppen, stärker immunförsvaret. Alternativa recept är ett bra komplement till medicinerna för konservativ terapi. Sådana metoder kommer att påskynda återhämtning och förbättra effekten av traditionella läkemedel.

• Behandling av Johannesört och kamille. Det är nödvändigt att hälla ett glas kokande vatten. Torrt kamillegräs och lika många Johannesört, täck och lämna i 20 minuter. Drick ett halvt glas flera gånger om dagen.
• Behandling med högkropp. Du borde hälla ett glas kokande vatten till en hel tsk. Torrt gräs, låt stå upp till 20 minuter. Ta en halv kopp tre gånger om dagen före måltiderna.
• Behandling med en röd borste. För behandling, förbered infusionen - ett glas kokande vatten och tsk. Torra råvaror. Efter 15 minuter, dra och drick efter att ha ätit en halv kopp. Terapeutisk kurs - 2-3 månader.
• Medicinsk behandling. Blanda lika många bär av bergaska, blad av mint, skräp, lakrits, guldglass och vildrosbär. Häll kokande vatten och koka i 20 minuter. Filtrera och drick i små sippor hela dagen.

En bra effekt i sjukdomar i könsorganen är örtte från gård, salvia, tur, timjan. Mottagandet av sådana drycker ska dock avbrytas under en månad och förnyas vid slutförandet.

Behandlingsförloppet med alternativa medel kan variera från en månad till sex månader, då måste du göra en månads vila, varefter behandlingen kan upprepas.

[11], [12], [13], [14]

Förebyggande av akut adnexit

Förebyggande av akut form av adnexit och av kvinnliga inflammatoriska sjukdomar i allmänhet består av följande aktiviteter:

• obligatorisk daglig hygien hos externa genitala organ
• uteslutning av tillfälliga sexuella kontakter, användning av kondomer;
• Uteslutning av sexuella kontakter under menstruation. Även under denna period borde du inte ta ett bad, bada i pooler och naturliga vattendrag.
• rätt näring med ett överflöd av vitaminer, uteslutning av dåliga vanor;
• daglig byte av linne
• Under menstruationen bör tamponger och dynor bytas 2-3 timmar.
• douching bör endast göras enligt instruktioner från läkaren. Vattnet som används för detta ändamål och sprutans spets ska kokas.

Det är nödvändigt att behålla immuniteten för sin kropp, för att undvika hypotermi, överarbete, att sova gott, att gå i frisk luft, att delta i aktiv sport.

Om några infektionsfält förekommer i kroppen, bör de behandlas i rätt tid för att förhindra spridning av bakterier med blodflöde.

När det finns misstänkt vaginalt urladdande, smärta, skärningar, menstruation, ska du omedelbart kontakta din läkare.

Prognos för akut adnexit

Tidig härdad akut adnexit utgör ingen fara för kroppen. Om sjukdomen inte behandlas kan den omvandlas till en kronisk form, provocera utvecklingen av en kommisionssjukdom. I framtiden hotar detta med brott mot reproduktiv, sexuell menstruation. Utvecklingen av kronisk adnexit och vidhäftning kan orsaka ektopisk graviditet eller oförmåga att bli gravid alls.

Profylakse och snabb behandling är garantin för kvinnans framtida hälsa. Var inte blyg och var inte rädd för att vända dig till doktorn, och sedan kommer akut adnexit inte ha så obehagliga och ogynnsamma konsekvenser för dig.