Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Adenos av bröstet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker adenos av bröstet
Varje sjukdom har sina egna förutsättningar. Detsamma gäller för adenos av bröstet, vars orsaker är följande:
- Hormonala störningar som kvinnokroppen har genomgått. Efter en sådan störning börjar bröstvävnaden genomgå omvandlingar som hotar kvinnors hälsa.
- Detta är den första och främsta anledningen till att vävnadsändringar uppträder hos honbröstet.
Hormonala problem uppstår inte ensamma, utan som en följd av olika problem:
- Olika sjukdomar hos den kvinnliga kroppen, problem med det endokrina systemet och så vidare.
- I många fall orsakas både hormonella problem och bröstbenans adenos av starka stress och negativa situationer där kvinnan upplevde många negativa känslor.
- Dessutom orsakar hormonella problem en minskning av kroppens immunförsvar, vilket kan hända för ett mycket stort antal anledningar.
- Produktionen av ett stort antal hormoner av honkroppen under de första veckorna och månaderna av graviditeten, vilket leder till sin starkaste hormonella omorganisation. I detta fall ökar mängden östrogen och prolaktin i blodet, men nivån av progesteron minskar.
Mastopati utvecklas exakt av denna anledning - en obalans av hormoner, men med adenos av bröstkörteln är detta hormonella misslyckande mycket lång.
Ganska ofta drivkraften för uppkomsten av sjukdomen är patologiska processer i bäckenet och kvinnor i det endokrina systemet, som är hyper i naturen, nämligen:
- hyperplastiska processer i livmoderns endometrium, när det också finns en ökning av östrogenhalten och en minskning av progesteron,
- dysfunktion i äggstockarna, vilket leder till framväxten av cystor som är av funktionell natur,
- processer av patologisk natur som är olika för sköldkörteln, till exempel hypotyroidism och hypertyreoidism,
- dystrofa manifestationer av leverns fetthalt, som uppstår som en följd av kvinnornas övervikt, liksom en mängd feta livsmedel eller lättförtätbara kolhydrater, som hon ofta använder.
Symtom adenos av bröstet
Fem typer av sjukdomen utmärker sig: sklerotiserande, apokrin, protokoll, mikro-glandulär, adenomyoepitelial. Det finns också fokal adenos av bröstvävnad. Symptom på sjukdomen varierar beroende på typ av problem. Var och en av sorterna kommer att beskrivas nedan i motsvarande avsnitt.
Symptom på adenos av bröstet skiljer sig beroende på dess två huvudformer - lokal och diffus. Denna uppdelning beror på tumörens placering.
Gemensamt för alla typer av adenos är den patologiska omvandlingen som påverkar myopiteliums vävnader. I varje speciell form av sjukdomen finns det egna, bara denna typ av inneboende förändringar i bröstets vävnader.
Också periodisk smärta i bröstet, som ofta uppstår. Smärta kan antingen springa eller dra. Nivån och frekvensen av smärta börjar öka före utseendet av menstruationsblödning. Sådana smärta sensioner beror inte på graden av sjukdomen, och även på dess form. Förutom de ovanstående smärtorna finns det tecken på bröstkärl som observeras i menstruationscykeln i lutealfasen.
Inga synliga tecken först observeras. Utsläpp från bröstet saknas, och bröstvårtan i sin storlek och form förvärvar inte några förändringar. Järn ökar med periodisk uppblåsthet eller över bröstkorgen område där vävnadsförändringar fördelas diffust eller ökningar och nagrubaet endast en del av bröstet. Det beror på sjukdomsformen.
Med en tumörtyp av sjukdom i bröstvävnaden finns en mobil nod. Det kan vara annorlunda i sin struktur: inkludera flera lobuler eller ha ett skivliknande utseende. Samtidigt upplever kvinnan inte obekväma känslor, vilket inte innebär en tidig överklagande till specialister för diagnos och behandling.
I vissa fall bildas bröstbenans adenos parallellt med en annan form av mastopati, men detta mönster påverkar inte symptomatologin och utvecklingen av det underliggande problemet.
När du undersöks av en specialist kan du identifiera några tecken på en överträdelse av bröstvävnadens struktur. I detta fall kommer det att vara nödvändigt att tillgripa palpation för att upptäcka sälar som påverkar vissa delar av bröstet. Det händer att data om vävnadstransformation påverkar hela bröstet helt. Detta förändrar inte huden, liksom bröstets form. Lymfkörtlarna i sjukdomen är inte heller förstorade och synsvis normalt, förutom den lokala formen av sjukdomen.
Tänk på de specifika manifestationerna av vissa underarter av den patologiska processen:
- Med apokrin adenos påverkas konturerna som är karakteristiska för bröstets lobule.
- I den rörformiga formen i bröstkörteln noteras bildningen av utdragna tubuler som är av samma storlek. Dessa rör är flera, så de är lätta att identifiera när de ses.
- I den mikroglandulära formen av käftens fibrösa vävnad börjar man genomborra små körtlar med rund form och deras mängd är tillräckligt stor och de är ofta placerade.
- Med adenomyoepithelial form, liknar symptomen den föregående formen, med glandulära manifestationer, men denna form av sjukdomen är mycket sällsynt.
Var gör det ont?
Formulär
Skador på bröstkörtlarna, som påverkar epitelet och är godartade, kan delas upp i flera kategorier, med tanke på deras histologiska typ:
- processer av vävnadsskada som inte karaktäriseras av aktiv proliferation, det vill säga proliferation av patologiska celler,
- processer av vävnadsskada som har aktiv proliferation men har inte atypiska celler,
- processer av vävnadsskada med aktiv proliferation och atypi i cellens struktur, även kallad atypisk hyperplasi.
Den glandulära adenosen hos bröstkörtlarna, som avses i denna artikel, hänför sig till den första gruppen av vävnadsskada. Därför anses det vara den säkraste manifestationen av olika former av mastopati. I detta fall hänvisar sjukdomen endast till körtelvävnadens bröstvävnad och orsakar inte invasiv bröstcancer. Även om sjukdomen är fibrerad vävnad bildad i en hypertrophied grad, det är överdrivet, under blandning och inkluderande friska glandulära celler. En sådan process resulterar i skada på bröstkörtlarna i bröstkörtlarna, vilket inte är en positiv utveckling för en kvinnas hälsa.
Detta problem finns i de flesta fall hos kvinnor som fyllt 30 år i fyrtio år. Men i vissa fall kan ungdomar som redan har kommit i slutet av puberteten, också vara benägen för sjukdomen. Inget undantag, och alla kvinnor som inte är i fertil ålder: unga och äldre. Ibland efter befruktning hos förväntade mammor kan de första veckorna visa tecken på adenos hos bröstkörtlarna. I vissa fall stör symtomen på sjukdomen den gravida kvinnan under första trimestern av barnets förväntningar och gå sedan av sig själv i början av andra trimestern.
Sklerosande adenos i bröstkörteln
Orsakerna till denna speciella form av sjukdomen inkluderar störd balans av östrogen och progesteron i kroppen, liksom problem med funktionen av sköldkörteln, nämligen hypotyroidism.
Sklerosande adenos av bröstet är en av formerna av sjukdomen som påverkar bröstets lobuler. Den har följande manifestationer:
- Den mest lokaliserade proliferationen (proliferation av patologiska vävnader) som bröstacinus, som är enheten för bröstets struktur, har genomgått.
- I detta fall bevaras de epiteliala och myoepitheliala skikten av acini, eftersom de är omgivna av källarmembranet.
- Fibros av patologiska vävnader kan tillräckligt starkt begränsa acinus hos de lobuler som omger det. Därför förblir konturerna av lobulerna och deras arrangemang intakta. Standardtest för adenos kan ange en välsignad konfiguration av bröstets lobuler.
- Fibervävnad bildas mycket snabbt och växlar i växelvis nödvändigtvis med glandulära celler i bröstvävnaden.
- I form av symptom kännetecknas denna typ av sjukdom av närvaron av små knölar, med tillräcklig rörlighet och densitet.
- Det finns en ökning av axillär lymfkörtlar i vissa fall av sjukdomen.
Diffus adenos av bröstkörteln
Denna form av sjukdomen kännetecknas av följande manifestationer:
- Tätningar i bröstet har inga tydliga former och inga gränser.
- Neoplasmen utvecklas ojämnt, det vill säga diffus, över hela området av bröstet. Det vill säga ökningen av vävnad observeras genom bröstet och inte i något särskilt område.
- Under sjukdomsprogressionen expanderar komprimeringsgränserna, vilket påverkar körtelvävnaderna som omger denna patologiska enhet. I detta fall sker förändringar jämnt över hela bröstområdet.
- I det här fallet finns det risk för skador inte bara för bröstvävnaden, utan även för kanalerna i körteln, vilket leder till bildandet av papillom. Papillom är godartade tumörer som uppträder på huden eller slemhinnan, och börjar utskjutas under ytan av dessa integreringar, vilket påminner om papillan.
Diffus adenos av bröstkörteln skiljer sig på grund av sjukdoms klassificering i förhållande till spridningsplatsen.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Fokal adenos av bröstkörteln
Med denna form av sjukdomen finns följande förändringar i bröstet:
- En av bröstkörtlarna ökar i större utsträckning. Det kommer den så kallade asymmetri av bröstet.
- I vävnaderna i det förstorade bröstet avslöjar palpation sälar.
- Tätningar kan vara antingen singel eller flera.
Fokal adenos av bröstkörteln har följande manifestationer av sjukdomen:
- Tumören omger flera kanaler i bröstet.
- Den inre ytan på varje kanal är fodrad med ett cylindriskt epitel. Och utanför kanalerna är omgiven av hyperplasisk myoepithelium.
- Därför är det med denna typ av sjukdom möjligt att observera i bröstet konturerna av en rörlig tätning med en klar form
[24]
Lokal adenos av bröstkörteln
Lokal adenos av bröstet kännetecknas av följande manifestationer:
- I det drabbade bröstet börjar man bilda sälar, som kännetecknas av lobulär struktur.
- De formade lobulesna i storlek är tillräckligt stora.
- Varje lobule är omgiven av en fibrös kapsel.
- Mellan lobules är myoepithelialceller, som har en gul färg. De är mycket tydligt synliga vid diagnosen av sjukdomen.
- Gruppering av tätningar sker endast på ett visst segment av bröstvävnaden, det vill säga påverkar ett visst område och sträcker sig inte över hela bröstet.
- Det är möjligt att öka regionala lymfkörtlar, vilka ligger i armhålorna och ovanför nyckelbenen.
Diagnostik adenos av bröstet
Det händer att förändringar i glandularvävnaderna av en fibrös natur börjar expandera kraftigt. Det är möjligt att påverka bröstets flöde, vilket ibland medför utveckling av onkologiska processer i körteln. För att utesluta en sådan komplikation kan specialister tilldela en kvinna som är sjuk en histologisk, immunologisk och cytologisk studie.
Diagnos av adenos av bröstet är som följer:
Med några symptom som oroar sig för kvinnan, vänder hon sig till en gynekolog eller mammolog. Undersökningen omfattar i första hand undersökning av patientens bröst och hennes palpation. Om en kvinnas ångest börjar bli delad av läkare, tilldelar de henne följande procedurer:
- ultraljudsundersökning, som bör utsättas för bröstkörtlarna, liksom axillära lymfkörtlar, om de förstoras,
- mammografi, som består av röntgenexponering i små doser till bröstkörteln för att erhålla en ögonblicksbild,
- klinisk forskning,
- biokemisk analys,
- blodprov för TT, LH, FSH och andra hormonella relationer.
Mammologisk och ultraljudsundersökning möjliggör för doktorn att se lokaliseringen av källan till problemet, samt att ta reda på vad dess form och gräns är.
Sklerosande adenos av bröstet manifesteras av noduler som liknar utåt cancer. Palpation av bröstet gör att vi kan se mobila sälar, som har en klar form och ökad densitet. Undersökning och mammologisk undersökning, som specialisten gör, kan avslöja uppgifterna om förtätningen, men skiljer dem inte från onkologi. För att undvika maligna processer i bröstet är det därför viktigt att genomföra en biopsi av bröstvävnad.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling adenos av bröstet
Om skleroserad adenos avslöjar en enda nod eller noder som inte utvecklas till tillväxt, utförs kirurgi inte. Samtidigt är undersökningen planerad för ett däggdjur och ultraljud diagnostiseras en gång var sjätte månad.
Behandling av skleroserande adenos av bröstet utförs med hjälp av kirurgisk ingrepp, under vilken sektorsresektion används. Anestesi väljs generellt eller lokalt. I detta fall bestäms utseendet av antalet noder och deras storlek, såväl som patientens åldersegenskaper och sjukdomshistorien, där denna typ av anestesi är förbjuden.
För att göra operationen kosmetiskt korrekt, skär specialisterna isolaen längs kanten, utan att uppmärksamma platsens lokalisering. Detta är viktigt i estetiska överväganden, så att bröstkörteln efter operationen har ett anständigt utseende. Den nod som skars under resektion skickas oftast för histologisk undersökning för att klargöra diagnosen och utesluta närvaron av atypiska celler.
Efter operationen kan patienten skickas hem. Samtidigt ordineras orala analgetika för att lindra smärtan efter operationen.
Terapi för andra former av sjukdomen beror på typen av adenos och karaktären av kursen.
- Diffus form kräver användning av konservativ behandling, som använder hormonbehandling. Utnämns för att ta emot kombinerade orala preventivmedel och gestagenser.
Vid ett enkelt skede av sjukdomen används oralt preventivmedel i minst sex månader. Bland drogerna visade Lindinet 30, vilket positivt påverkar klyftvävnaden, vilket minskar tillväxten. I detta fall observerade kvinnor försvinnandet av symptom på adenos, liksom normaliseringen av menstruationscykeln inom en kort tidsperiod på två månader.
Gestagener visas när sjukdomen har flyttats till ett allvarligare stadium. I detta fall finns det en ökning av symtomen på sjukdomen, framförallt före utseende av menstruationsblödning.
Av drogerna kan identifieras de positiva effekterna av Norkolut, Pregnin, Duftplon, Progesteron i den oljiga lösningen. De ordineras vanligtvis för användning i cykelens luteala fas, nämligen från den sextonde till tjugofemte dagen. Dosen väljs av läkaren, och effektiviteten uppmärksammas efter två månader av läkemedlet. Kvinnor noterar försvinnandet av tecken på bröstkorg och minskad smärta. Utmatningen från nipplarna upphör också, eller de minskar kraftigt i kvantitet. Behandlingsförloppet med droger ska vara enligt de minsta rekommendationerna från tre månader till sex månader.
Ibland, för denna typ av sjukdom, specialister tillgriper utnämningen av orala preventivmedel av typen Jeanine, Silhouette, Gengest, där det finns dienogest i mängd av två milligram. Samma läkemedel används också för behandling av endometrios, vilket kan orsaka adenos av bröstet.
I vissa fall tillgriper läkare homeopatisk behandling, till exempel, med hjälp av Mastodion. Men vi kan notera utseendet av enbart en tillfällig effekt av lindring av symtomen på sjukdomen. Om du använder läkemedlet i kombination med hormonella läkemedel, kommer effekten att vara lång. Även om njurkvinnor, unga tjejer, liksom med en mild form av sjukdomen, är läkemedlet ordinerat oberoende.
- Fokala former av adenos behandlas endast med hjälp av kirurgi. Det finns bevis på att den lokala formen av sjukdomen inte är benägen att regressera, även om den korrekta hormonella behandlingen utfördes. I detta fall är kirurgisk ingrepp en resektion, det vill säga excision av en förstorad nod av bröstet. Vid fibroadenomatos kan en excisional biopsi användas för att utesluta misstankar om en malign process. I detta fall utförs histologisk undersökning brådskande.
- I någon form av adenos administreras vitaminerna A, B1, B2, B9, C, E och P.
- Också viktigt är en kost som innehåller en stor mängd fibrer, nämligen grönska, grönsaker, frukter, bär, fullkornad spannmål.
Mer information om behandlingen
Förebyggande
Först och främst är förebyggandet av bröstbenet adenos regelbundna besök av specialister. Dessa inkluderar gynekologer, och av indikationer och mammologi. Från och med ungdomar bör en gynekologisk undersökning utföras regelbundet, minst en gång om året. Med befintliga endokrina störningar bör gynekologer konsulteras två gånger om året, samt regelbundet besöka endokrinologen.
Sådana åtgärder kommer att möjliggöra identifiering av sjukdomen i det inledande skedet och påbörja behandling i tid. Detta kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer för kroppen och återställa kvinnans hälsa.
Det är också viktigt att diagnostisera gynekologiska och endokrina sjukdomar i tid för att förhindra deras utveckling, liksom utseendet av obehagliga komplikationer som adenos.
Framgångsrik graviditet är en av de faktorer som förebygger sjukdom. Det finns ett direkt samband med en bra kurs i graviditeten och frånvaron av adenoser i bröstet. Att amma ett barn under det första året av sitt liv är också ett utmärkt förebyggande av fibrotiska förändringar i bröstets vävnader. Utan tvekan är frånvaron av aborter viktig, som faktorer som leder till hormonella misslyckanden i kvinnans kropp.
Och självklart vill jag säga att det inte finns några starka stressar, en vanlig psykologisk situation hemma och på jobbet för en kvinna. Eftersom det är känt att många hormonella störningar i vackra kvinnor uppstår exakt på grund av skakade nerver och negativa för psyke-miljön.
Tja, och slutligen, påminner vi dig om rätt näring, utan vilken det är omöjligt att vara hälsosam under några omständigheter. Det är bättre att utesluta nästan allt fett och rökt mat, och var försiktig med salt mat. Men produkter som innehåller fibrer, liksom färska växtprodukter bör ges företräde.
Också möjligt är genomförbar träning - morgonövningar, promenader, simning. Dessutom är det nödvändigt att utföra övningar som involverar pectoral muskler, till exempel push-ups.
Prognos
Jag vill påminna damerna att ett sådant problem inte är en onkologi, så du borde inte bli panik. Prognosen för bröst adenos beror på dess typ och form, liksom graden av hormonella störningar hos en kvinna.
- Framtida mumier som har diagnosen denna sjukdom kan vara glada att de flesta av dem kommer att försvinnas under graviditetens andra trimester.
- I början av lokal eller diffus form, när en kvinna följer alla doktors föreskrifter angående en hälsosam livsstil och också genomgått lämplig behandling, kan sjukdomen stoppas för alltid.
- Med progressionen av endokrinologiska problem är remission av adenos möjlig, även om den behandlades framgångsrikt för en tid sedan. Därför är det viktigt att man börjar behandla exakt det hormonella problemet som ledde till att adenos uppstod. Detsamma gäller gynekologiska förutsättningarna för sjukdomen.
- Vid kirurgiska ingrepp som tar bort knutar av förändrade körtlar är det möjligt att stoppa omvandlingen av körtelvävnad. Sådana framsteg beror på många faktorer, inklusive övergången av en kvinna till rätt näring och en hälsosam livsstil. Också viktig är den psykologiska stabiliteten och frånvaron av en stressfull situation, såväl som periodiska åtgärder för att upprätthålla den hormonella bakgrunden i ett optimalt tillstånd.
Adenos av bröstet är den enklaste formen av mastopati, men det är emellertid väldigt viktigt att välja rätt behandling för en lyckad återhämtning. Att upprätthålla hälsan i många år och undvika förekomsten av allvarligare konsekvenser för kvinnor i alla åldrar.