^

Hälsa

Behandling av adenomyos

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 17.10.2021
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Adenomyos är en sjukdom som är ett särskilt fall av endometrios. Vid endometrios finns endometrieceller i vävnader där de inte borde vara. I synnerhet - i muskelskiktet i livmodern, i äggstockarna, i äggledarna. Standardbehandlingsregimen för adenomyos innebär användning av hormonbehandling.

I särskilt svåra fall kan endometrieceller detekteras även i bukhålans organ. I det här fallet följer sådana celler menstruationslagens lagar, det vill säga menstrueras under en viss period. Samtidigt finns det ingen normal effekt för blodsekretioner, det är obehag upp till akut smärta. Möjlig spotting i intermenstruell period. Om vi talar om adenomyos är detta fallet när endometriecellerna finns på onaturliga ställen endast i livmoderns sida. Vid adenomyos kan ingreppet i endometriska skiktet vara obetydligt och kan helt penetrera muskelvävnad, bilda noder och ackumulationer av blodig utmatning i dem.

Behandlingsregim för adenomyos

Beroende på graden av komplexitet hos själva adenomyosen, liksom på förekomst av samtidiga sjukdomar, väljs en behandlingsregimen.

Hormonbehandling för adenomyos används ganska ofta, skulle effekten av en sådan behandling ses tidigast 3 - 6 månader efter början av mottagandet av hormonpreparat. Dessutom föreskrivs en kurs av antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel för symptomatisk lättnad vilket väsentligt påverkar patientens livsstil. Vid allvarlig ineffektivitet av hormonbehandling behandlas kirurgisk behandling av adenomyos. Kirurgi kan innefatta, som en hysteroskopi (mekaniskt avlägsnande endormetrialnogo skikt livmodern) avlägsna noder endometriala celler från muskelskikttjockleken, och fullständigt avlägsnande av livmodern (endast den uterina kroppen eller kroppen och cervix).

Men kirurgisk behandling är väldigt individuell. Det är möjligt att kombinera kirurgiska och hormonella metoder. Till exempel avlägsnandet av speciellt komplexa formationer genom kirurgiska medel och ytterligare patologier för att försöka övervinna med hjälp av läkemedelsbehandling.

Alternativ behandling av adenomyos

Fall av adenomyos har varit kända sedan ganska lång tid. Denna sjukdom har alltid varit ett stort besvär för en kvinna, vilket sänkt hennes livs kvalitet väsentligt, störde väsentligt med den normala genomförandet av sig själv i sociala och moraliska termer. Därför var det sedan länge sätt och sätt att bekämpa denna sjukdom, avsedd att lindra patientens tillstånd. Hittills finns det många olika metoder för behandling av adenomyos och avlägsnande av dess symtom.

Modern medicin har gått långt framåt i studien av orsakerna till och funktionerna i utvecklingen av denna sjukdom. Men de alternativa medel som har kommit till oss från det avlägsna förflutet har inte förlorat sin relevans. Många av dem är tidtestade. Dessutom är alternativa behandlingsmetoder patienter som av en eller annan anledning inte litar på klassisk medicin. Men inte bara detta faktum lämnar alternativa metoder för behandling av adenomyos aktuell. Ibland är användningen av klassisk medicin helt enkelt inte tillgänglig. Då kommer örter, buljonger, leeches och andra alternativa alternativ medicin till hjälp, vi är väl bekanta med dem vid behandling av olika andra sjukdomar.

Vid användning av alternativa medel för olika metoder används som en allmän teknik för verkan av läkemedel (dryck infusioner, dekokter, extrakt) eller lokal (douching, komprimerar, fäst leeches), även aromterapi tillämpas. Men det är viktigt i denna situation att förstå vad adenomyos - det är en sjukdom som kräver kontroll över både de kliniska manifestationerna, djupgående försämring av fysiologiska processer och med symptom på sjukdomen. Alternativ medicin har visat sin effektivitet vid bekämpning av symtomatiska manifestationer av sjukdomen, men i dess fullständiga botemedel. Därför kan alternativ medicin inte anses vara den enda metoden i kampen mot adenomyos.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Behandling av adenomyos med leeches

En av de populära metoderna för alternativ medicin är hirudoterapi eller behandling med leeches. Denna metod för behandling är välkänd sedan mycket gamla tider. Vidare var det en av de viktigaste i klassen av arsenalen och användes för ett mycket brett spektrum av sjukdomar. Och det här är inte grundlöst. Huvudfunktionen och särskiljningsfunktionen är själva behandlingsinstrumentet - leech. Vid hirudoterapi används medicinska leeches. Deras unika egenskaper har länge märkts. Huvuddelen är att när du biter på en leech, kommer många användbara ämnen i blodet, vilket hjälper till att minska inflammation, öka immunsystemet, förbättra blodmikrocirkulationen i bettplatsen. Leeches är blodsugande organismer. Därför, om än i obetydlig utsträckning, hjälper de med lokal applikation att minska blodfyllningen i bäckenorganen, vilket i adenomyos försvårar symtomatiska manifestationerna av sjukdomen väsentligt.

Vidare normaliseras kvinnornas hormonella bakgrund vid användning av hirudoterapi vilket väsentligt accelererar och ökar sannolikheten för återhämtning. Det observerades också att effekten som uppnås med användning av medicinsk leeches är ganska ihållande i tiden.

Naturligtvis kan leeches adenomyos inte fullständigt botas, men denna metod är en mycket värdig del av komplex behandling.

Behandling av adenomyos med örter

Växtbaserad behandling eller fytoterapi är en av de vanligaste metoderna för både folk och traditionell medicin. Behandling med örter är känd under lång tid. Med denna metod sker inte den terapeutiska effekten snarare än i jämförelse med farmakoterapeutiska metoder, men är inte desto mindre inte bara relativt beständig utan också mer sparsam för hela organismen. Användningen av örter vid behandling av adenomyos kan inte vara den enda metoden, men ändå bidrar det väsentligt till att bekämpa symptomatiska egenskaper, lindrar smärtsyndrom, minskar blödningen.

Om du använder örtmedicin, kan du köpa örter i apotek eller specialiserade organisationer, eller du kan samla dem själv. Men själv samla örter, inte bara för behandling av adenomyos, men även för andra ändamål, behöver du en god förståelse för hur, när du behöver samla in, till någon del av anläggningen samla in, sedan hur man genomför sin behandling och utbildning (behov av slipning, torkningsbetingelser och lagring) .

Popularitet i behandling av adenomyos symptom, och det fick sådana örter som vit pil, silverax, cinquefoil, groblad, renfana, kalmus, svalört, anis, lakrits, klöver, salvia, eukalyptus, frukt vinbär och enbär. Dessa komponenter kombineras i olika avgifter, varav buljonger är beredda för att dricka eller spruta. Det är viktigt att förstå att även användningen av fytoterapi kräver en ganska avsiktlig tillvägagångssätt. Användningen av dessa eller dessa buljonger är inte möjlig, utan i vissa perioder av menstruationscykeln. Det finns också ett antal kontraindikationer för användningen av vissa örter och avgifter. Till exempel bör särskild försiktighet iakttas för att en sådan behandling under graviditet och amning, måste du ta hänsyn till patientens ålder.

Det är också viktigt att komma ihåg att fytoterapi är ett effektivt verktyg i kombination med läkemedelsbehandling av adenomyos och kan inte vara en självständig metod för att bekämpa denna sjukdom.

Behandling av adenomyos med en hamstring

En speciell roll vid behandling av adenomyos med alternativa medel, särskilt vid behandling av örter, har tagits av en växt som livmodern Borova.

Borovaya livmodern eller ortiliya ensidig - en flerårig ört, som sprids över hela världen i ett tempererat klimat - i Asien, Europa, Japan, Nordamerika, Ryssland, Ukraina, Vitryssland, Mongoliet, Kina, i Kaukasus. Det växer i blandade skogar, men du kan möta det på ängar eller bultar. För medicinska ändamål används den markerade delen av växten - löv, stjälkar, blomställningar.

Papillan kallas också "kvinnligt gräs". Eftersom dess effektivitet vid bekämpning av olika sjukdomar hos kvinnliga urinvägar har länge varit känt. Hittills har ett antal länder Borovaya livmoder officiellt erkänd som hälso- och sjukvården och används ofta i kampen mot cystit, tuberkulos, polycystiskt, premenstruellt syndrom, klimakteriebesvär, och många andra sjukdomar. Det är fortfarande kontroversiell användning av höglänta livmoder i infertilitet, eftersom ett antal studier visar inte bara dess ineffektivitet i sådana fall, men också försämring av sjukdomen.

Den bovin livmodern har en uttalad antiinflammatorisk, diuretisk, analgetisk effekt, det främjar också resorptionen av neoplasmer, ökar kroppens immunitet.

Livmodern används huvudsakligen i form av alkohol eller vatten infusioner. Dosen mäts med antalet droppar av infusionen. Du kan använda både infusioner av livmoderns livmoder och dess kombination med ett antal andra örter.

Vatteninfusioner används oftare för douching, medan alkohol används för intag.

I bergs livmodern innehåller flavonoider och hydrokinon, vilka besitter anti-inflammatoriska egenskaper, arbutin som har en urindrivande effekt, saponiner som har mukolytiska, sedativa och urindrivande effekt. Men dessutom innehåller kumarin kumarin. Det spädar blod och kan göra blödning längre, vilket är mycket farligt för adenomyos. Därför, när du använder droger från livmoderns livmoder, vare sig det är apotek eller kokt hemma, bör du kontakta din läkare om doseringen och beredningsförfarandet.

Behandling av adenomyos med homeopati

Bland de olika metoderna för alternativ medicin för behandling av adenomyos används och homeopati.

Homeopati är en princip för behandling som innebär användning av droger vars aktiva substanser upprepas utspädda. Principen att välja ett läkemedel utförs huvudsakligen genom att inte fokusera på sjukdomen, utan på personen själv. Även om grunden för behandling av homeopatiska läkemedel bygger på principen "lika botar lika", dvs för behandling av en viss sjukdom väljs sådan drog, som när den används frisk person orsakade hans symptom på samma sjukdom, är det fortfarande finns intakt systemet av patienterna klassificera olika typer, vilket avsevärt påverkar valet av homeopatisk medicin.

Det är viktigt att notera att från alla metoder för alternativ medicin till homeopati är Världshälsoorganisationen mest skeptiska, med tanke på att effekten av homeopatika är analog med placebo-effekten.

För framställning av homeopatiska preparat används extrakt av olika växter, spårämnen, men deras innehåll i lösning är väldigt liten. Det kan vara som monopreparationer, det är lösningar, innehållet i sig av bara ett läkemedel och lösningar där många olika aktiva substanser samlas in. Det finns inget specifikt läkemedel från en viss sjukdom. Dessutom väljs homoeopatiska medel inte bara beroende på typ av sjukdom utan anpassas även till personens personlighet. Men det finns ändå några allmänna rekommendationer. I synnerhet i kampen mot adenomyos är Tui Western-läkemedel väl etablerade. För att göra förberedelser används unga grenar av grenar som ännu inte har blivit styva. Drogen har ett liknande namn - Thuja. Också ganska effektiv är drogen från Klopogona kistenosnogo. För beredningen används endast den underjordiska delen av växten. Clapogon anses allmänt som "kvinnligt gräs" och används för olika sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet. Även om det är en homeopatisk lösning kan det ordineras till män med olika symptom. Läkemedlet Klopogona för behandling av adenomyos - Actaea racemosa (Actaea racemos). Det är viktigt när man använder homeopati för att komma ihåg att det är bäst om läkemedlet väljs av en specialist i enlighet med alla krav och inte bara köpt på apoteket "vid ögat".

Behandling av livmoderns adenomyos med droger

Adenomyos har vuxit betydligt yngre idag. Tidigare upptäcktes denna sjukdom hos kvinnor som föddes i åldern 40-50 år. Adenomyos är asymtomatisk i början, därför studerades det ofta bara på de exempel på drottningar som avlägsnades i samband med andra sjukdomar. Men idag kan adenomyos förekomma hos kvinnor i åldern 25 år, till exempel de som föds och inte upphävs. Samtidigt uppträdde nya progressiva metoder för forskning och kirurgiska ingrepp, vilket möjliggör en mer detaljerad studie av denna sjukdom.

Medicinsk forskning ligger i linje med läkemedelsutvecklingen. Därför, tillsammans med studien av endometrios och adenomyos i synnerhet, har specialiserade droger utvecklats, ett antal av dem har genomgått kliniska studier och visat deras effektivitet, vissa är fortfarande i tvivel. Men idag finns det ett brett spektrum av möjligheter till medicinsk behandling av adenomyos.

Adenomyos är en hormonberoende sjukdom. Därför är huvudriktningen av läkemedel från adenomyos i klassisk medicin hormonella läkemedel. När man väljer hormonella droger spelar patientens ålder och det allmänna tillståndet och de medföljande sjukdomarna en viktig roll. Det finns flera grupper av läkemedel som skiljer sig åt i verkningsmekanismen, biverkningar och känslighet för dem endometriella foci.

Hormonal behandling av adenomyos

Huvudterapin för adenomyos är administrering av hormonella läkemedel. Resten av drogerna, oavsett smärtstillande eller antiinflammatoriska, är utformade för att kämpa ganska med symtomen på sjukdomen, vilket kraftigt minskar patientens livskvalitet. Hormonala läkemedel påverkar också utvecklingen av sjukdomen i sig, leder inte bara till att sjukdomen utvecklas, utan också att återhämta sig till en fullständig botemedel.

Bland de hormonhaltiga läkemedlen som används för att behandla adenomyos skiljer flera större grupper.

Den första gruppen innehåller orala preventivmedel, vilka i sin sammansättning innehåller etinylestradiol. Det är en syntetisk analog av hormonet östrogen. Tänk inte att preventivmedel används för att förhindra oönskade graviditeter. I alla fall är det hormonhaltiga läkemedel. I det här fallet är dessa sådana som innehåller minst 0,03 mg syntetiskt östrogen. Dessa läkemedel undertrycker endometriumets foci. Ibland uppnås deras fullständiga försvinnande.

Den andra gruppen droger är de som innehåller progestiner. Dessa är steroidhormoner som produceras i äggstockarna, i placentan. Faktum är att de ansvarar för möjligheten att bli gravid och uthärda denna graviditet. När de exponeras för sådana droger i endometrium, östrogenreceptorer är atrofierade, och som ett resultat åstadkommer atypiska foci hos endometriumet (ibland fullständigt försvinna).

Den tredje gruppen droger är de. Vilka innehåller analoger av gonadotropinfrisättande hormon. Detta hormon påverkar könsorganens arbete, produktion av gonadotropa hormoner (det mesta av det luteiniserande hormonet). Under påverkan av sådana droger sänker tillväxten av foci av adenomyos, korrigeras den hormonella bakgrunden.

Den fjärde gruppen droger är de som innehåller androgener i deras komposition. Detta, grovt sett, manliga könshormoner, som likväl produceras både hos män och kvinnor. När man använder detta läkemedel, stannar gamla foci av adenomyos tillväxt, och nya förekommer inte. Resultatet av denna terapi är ganska ihållande.

Men man bör komma ihåg att det kan finnas flera biverkningar när man tar hormonella droger. Såsom viktökning, amenorré, försvagning av libido, leverskador, osteoporos, försvagad ovariefunktion. Ofta orsakar förekomsten av dessa biverkningar patienterna att vägra att ta hormonella läkemedel och tillgripa olika metoder för alternativ behandling. Detta är ett mycket farligt tillvägagångssätt, eftersom dyrbar tid kan missas och det finns inget hopp om terapeutisk behandling. Därför behöver du rådgöra med en läkare och tillsammans med honom välja inte bara en lämplig grupp av droger, men den specifika som är mest lämplig i den här situationen för patienten. Om det finns en önskan att använda hjälp icke-traditionella metoder för behandling, då de bör också tala med din läkare, eftersom vissa utdrag kan proceduren gå mot medicinen eller inte passar alls i varje given situation.

Behandling av adenomyos med dyufaston

Hittills finns det flera populära droger som ofta rekommenderas av läkare för behandling av adenomyos och ett antal andra sjukdomar. Ett sådant läkemedel är Duphaston.

Dufaston är ett läkemedel som innehåller en artificiell analog av naturligt progesteron (progestogen). Progesteron är ett steroidhormon som utsöndras av den gula kroppen hos äggstocken. Den gula kroppen bildas i äggstocken under ägglossningen och är en tillfällig körtel med inre utsöndring (producerar progesteron). Det finns en bildning av den gula kroppen i den luteala fasen av cykeln under verkan av luteiniserande hormon. Utvecklingen av adenomyos är ofta förknippad med en brist på dessa hormoner, därför ger användningen av Dufaston stöd för den hormonella bakgrunden. Resultaten av sådan terapi är inte bara effektiva, men också ganska ihållande i tiden. Dufaston är ett modernt läkemedel, biverkningarna av dess användning minimeras. Dessutom är det modernt att ta det under graviditeten. Det är känt att en av de mest negativa manifestationerna av adenomyos är den mycket låga sannolikheten för graviditet och dess bärkraft. Eftersom Dufaston används som tidigare graviditet för hormonbalansen, så ibland i tid det. Sen när adenomyos kan uppleva en låg utvecklingsnivå en cysta gul kropp hormonet progesteron, vilket är mycket viktigt i de tidiga stadierna av graviditeten, kan användningen av Duphaston avsevärt minska risken för spontan abort.

Behandling av adenomyos med sylt

Även till det mest populära och effektiva läkemedlet vid behandling av adenomyos är Jeanine. Det är ganska välkänt bland kvinnor, eftersom det ofta används som ett terapeutiskt medel, men som ett preventivmedel.

Zhanin i sin sammansättning innehåller två grupper av hormoner. Detta är ett läkemedel med låg dosering som minimerar biverkningar när de används som ett preventivmedel och som ett terapeutiskt medel för adenomyos och ett antal andra sjukdomar. Också positiv kvalitet är att Zhanin absorberas med nästan 85% eftersom det inte finns något behov av stora volymer av läkemedlet.

I förberedelse innehåller Janine en gestagenisk och östrogen komponent.

Eftersom progestogen verkar aktiv substans dienogest. Under sin inhibering hämmas tillväxten av endometrieceller. Således minskar de patologiska focina av endometriumtillväxten tills fullständig försvinnande.

Östrogenkomponenten är den aktiva substansen. Det främjar tillväxten och utvecklingen av äggstocksfollikeln, ägglossning.

I allmänhet balanserar Zhanin hormonell metabolism i menstruationscykelens första och andra etapper, vilket hjälper till att förhindra utvecklingen av nya foci av adenomyos och effektivt bekämpa befintliga.

Behandling av diffus adenomyos

Det finns flera alternativ för utvecklingen av adenomyos. Diffus adenomyos är den vanligaste. Med denna typ av sjukdom växer endometriumet i livmoderns muskelskikt, skapar blindfickor och ibland tränger igenom och skapar fistösa utgångar. Men med diffus endometrios expanderar den endometriska vävnaden som tränger in i muskeln. I detta fall är livmoderns muskelskikt väsentligen förtjockat, vilket reagerar på penetration.

Varje variant av utveckling av adenomyos kan föreslå både medicinsk och kirurgisk behandling.

Vid diffus adenomyos är det sällan ett behov av kirurgisk ingrepp. Användningen av hormonbehandling i de allra flesta fall är ganska effektiv. Uppnådde inte bara en minskning av tillväxten av endometrial vävnad som tränger in i slemhinnan, men fullständig försvinnande av foci av adenomyos. Även om den senare observeras i ett ganska litet antal fall. Men förutom behandlingen av den direkta tillväxten av endometriska skiktet genom separationsskiktet i vävnaden krävs också en muskulär terapeutisk effekt avseende de återstående manifestationerna av diffus adenomyos.

Med denna sjukdom är symptomen ganska obehagliga för patienten. Detta och smärtsam menstruation, smärta under samlag. Samtidigt ger de vanliga smärtstillande medel inte den tidigare effekten. Därför är det viktigt att välja rätt narkos, ta vitaminer, organisera dagens regim och träna, vilket kan underlätta manifestationen av dessa symtom.

Det kan också spottas utanför menstruation och tyngd i underlivet. Dessa symptom, beroende på graden av svårighetsgrad, kräver intervention.

Behandling av den nodulära formen av adenomyos

En annan form av adenomyos är nodulär adenomyos. I detta fall växer endometrialvävnad i muskeln såväl som diffus adenomyos. Men den största skillnaden är att med nodal adenomyos börjar endometriska vävnadsceller som har gått in i muskelskiktet expandera. På så sätt bildas noder. De är ganska täta. Ibland jämförs de med godartade tumörer som har en kapsel. Detta beror på det faktum att både i dessa tumörer och i nodarna i endometrialvävnaden i adenomyos finns en mantel av bindväv. Men den viktigaste skillnaden är att i tumörer är alla patologiska celler inuti kapseln. Och med adenomyos finns endometrieceller båda inuti bindvävskapslan och bakom sidoplattorna. Såsom är känt, med en sådan sjukdom som adenomyos, som ligger i endometriums okaraktäristiska ställen, följer det alla menstruationscyklerna. Inklusive och regelbundet blödningar. Men till skillnad från diffus endometrios, där det bildade blodet har en relativ förmåga att fly, med den nodulära formen av denna sjukdom, förblir allt blod i kapseln nära noden. Med tiden förvärvar den en chokladfärg.

Behandling av nodulär adenomyos är mer komplicerad. Utan tvekan används medicinska metoder. Under alla omständigheter är de nödvändiga, eftersom utseendet på endometrios av någon form är förknippad med hormonella störningar. Men användningen av kirurgiska metoder vid framväxten av den nodulära formen av adenomyos är oftast oundviklig. I särskilt kritiska fall är det nödvändigt att ta bort de drabbade organen - livmodern, äggstockarna. Detta orsakar ganska allvarlig skada på patientens övergripande hälsa. Tidigare användes endast denna metod. Men med utvecklingen av medicin och behandlingsmetoder, blev det möjligt att genomföra organbesparande verksamheter. För att göra detta, ta bort noden från den endometriska vävnaden från muskelskiktet. Sådana formationer är tydligt synliga vid utförande av ultraljudsdiagnostik. Vid användning av sådana sparsamma kirurgiska metoder är det också nödvändigt att utföra hormonbehandling, ta antiinflammatoriska läkemedel, leda en hälsosam livsstil och regelbundet genomföra förebyggande undersökningar för att undvika sjukdomens återfall.

Behandling av 1 grad av adenomyos

Det finns flera grader av adenomyos.

Den första graden präglas av mycket små förändringar. I detta fall växer cellerna i livmoderendometrium, tränger igenom i livmoderns submucösa skikt. Men de tränger inte igenom det. Detta är den enklaste formen av adenomyos. Den största risken är att den fortsätter nästan asymptomatiskt. Eftersom läkare ofta behandlar behandling av adenomyos av följande steg. Om adenomyos upptäcktes vid första utvecklingssteget, beror mycket på hur sjukdomen utvecklas hos den patienten eller patienten. Vid detta stadium av sjukdomsutvecklingen är det omöjligt att prata om sin form av flöde (diffus, nodulär, brännpunkt), eftersom det inte finns någon spiring i muskelskiktet, är överskottet av endometrieceller relativt litet. Men i det här fallet kan vissa patienter uppleva svår blödning under menstruationen. Om så är fallet rekommenderas hysteroskopi. I det här fallet ger det en möjlighet, hur man löser problemet med överdriven endometrium och slutar blöda och får ytterligare material för diagnos. Om det inte finns några så komplicerade symtom, då används hormonbehandling, ett komplex av underhållsbehandling ordineras, såsom vitaminer, mikroelement. Ett sådant tillstånd behöver regelbundet övervakning. Med rätt tillvägagångssätt till den första etappen av adenomyos är chanserna för en fullständig botemedel väldigt hög, nästan garanterad.

Behandling av grad 2 adenomyos

Med den andra graden av adenomyos är situationen redan allvarligare. Detta stadium är väl definierat av ultraljud. Dessutom, i andra etappen är symtomen mycket mer uttalade, de ger patienten obehag. Mer allvarliga smärta under menstruation, blödning är mycket rikligare. Detta tillstånd gör att man ofta rådgör med en läkare. Därför är behandling av adenomyos av andra graden mycket frekventare, mer studerad och utvecklad.

Om adenomyos av andra graden pratar när endometrialcellerna övervinner submukosa, går in i livmoderns muskelskikt men når inte sin mittpunkt. I detta fall tjockar livmoderns väggar. På detta stadium kan det redan finnas olika alternativ för vidare utveckling av sjukdomen - en diffus form, nodulär, blandad. Beroende på detta, välj den mest optimala behandlingstaktiken. Under alla omständigheter är det lämpligt att använda hormonbehandling. Vid detta tillfälle är kirurgiskt ingripande inte önskvärt och används i fall då andra åtgärder för att bekämpa sjukdomen redan har utförts och inte gav det önskade resultatet. Dessutom kan kirurgisk ingrepp användas om spjutningen i muskelskiktet sker mycket snabbt och orsakar rädsla.

Behandling av grad 3 adenomyos

Adenomyos av den tredje graden är ett stadium i sjukdomsutvecklingen, där endometrieceller som grodde in i livmoderns muskelskikt inte bara nådde mitten utan också avancerade vidare. Ibland kallas de fall då grodda ackumulationer når eller övervinna det livliga lagret av livmodern (film på yttre ytan av livmodern), kallas det fjärde stadiet av adenomyos. Men i de flesta, även en sådan grad av komplexitet, kan det hänvisas till det tredje.

Precis som vid något av de tidigare stegen är hormonbehandling nödvändig och nödvändig. Men det finns inget behov av att prata om tvivelaktigheten hos det kirurgiska tillvägagångssättet vid detta stadium av sjukdomen. Operativ intervention i en sådan situation är helt enkelt oundviklig. I bästa fall är det möjligt att avlägsna foci av sjukdomen. Men, tyvärr, ganska ofta i detta stadium av adenomyos, talar vi om borttagning av livmodern och eventuellt bilagorna.

Sällan utvecklas adenomi med livmoderfibrerna. Och den sista sjukdomen är också en indikation på borttagning av livmodern (inte i alla fall).

Med adenomyos av den tredje graden i livmoderns muskelskikt kan båda venerna av endometrieceller och hela noder bildas. Livmodern i tjocktarmen tjocknar avsevärt och reagerar på det penetrerande endometriumet.

Kirurgisk behandling av adenomyos

Med en sådan sjukdom som adenomyos anses kirurgisk ingrepp vara en extrem åtgärd, men ibland oundviklig. Men för ett kirurgiskt tillvägagångssätt för att lösa sådana problem finns det många sätt och tillvägagångssätt. Denna mångfald beror på utvecklingen i studien av denna sjukdom (och liknar den) och utvecklingen av nya metoder för instrumentmedicin.

Det finns två huvudavdelningar av kirurgiska ingreppsmetoder - öppen och så kallad laparoskopisk (endoskopisk). Den senare är en ganska ny och aktivt utvecklingsmetod. Även om valet av hur man utför operationen beror på många faktorer. Dessa inkluderar graden av adenomyos och närvaron av indikationer eller kontraindikationer i förhållande till en viss metod, närvaron av samtidiga sjukdomar. En annan viktig faktor är den materiella och tekniska basen för den medicinska institutionen där en sådan operation utförs. Även om det bör noteras att med adenomyos är det extremt sällsynt att möta verksamhet med brådskande oplanerad natur. Själva diagnosprocessen är ganska lång och behovet av en mycket noggrann bedömning av situationen för att välja den mest sparsamma metoden för kirurgisk behandling är vid behov hög. Eftersom det finns möjlighet och tid att välja en sådan klinik där det är möjligt att tekniskt genomföra den mest lämpliga metoden för kirurgisk ingrepp.

Kirurgisk behandling för adenomycos används för att avlägsna noder av endometrieceller i tjockleken av livmoderns muskelskikt, för att avlägsna förtjockningen av endometrium, vilket leder till blödning. Även kirurgiskt tas materialet för analys, histologisk och cytologisk undersökning i syfte att ytterligare diagnos. Under alla omständigheter försöker man i den kirurgiska behandlingen av adenomyos att bevara. Men mycket beror på graden av nederlag. Extrema fallet är amputation av livmodern och bilagor om det annars inte är möjligt att lokalisera sjukdomen.

Uterinavlägsnande i adenomyos

Ett radikalt mått på behandlingen av adenomyos är avlägsnandet av livmodern. Denna procedur kallas hysterektomi. Det finns olika alternativ för en sådan process. Mycket beror på de samtidiga sjukdomarna och skadorna. Borttagning av livmodern kan åtföljas av avlägsnandet av endast livmoderkroppen och livmoderkroppen tillsammans med nacken, den övre delen av slidan och angränsande vävnader som stöder dessa organ. Dessutom kan avlägsnandet av livmoderrören och äggstockarna själva vara föremål för avlägsnande. Sådana operationer kan utföras med användning av olika åtkomstmetoder. En sådan metod är borttagning av livmodern genom vaginal åtkomst. Med denna operation finns inga externa ärr kvar. Dessutom är det med utvecklingen av medicinsk utrustning möjligt att utföra denna operation under visuell kontroll genom införandet av ett laparoskop. För att genomföra en vaginal hysterektomi genom tillgång till buksnitt är ganska liten för införandet av laparoskopi i slidan nära livmoder snitt görs genom vilken livmodern tas bort. Men det finns ett antal kontraindikationer för denna metod att genomföra en operation. Ta bort livmodern genom vaginal åtkomst är endast möjlig om storleken är relativt liten. Och med adenomyos av de sista stegen, där oftast denna operation krävs, kan livmoderns storlek försämras avsevärt. Detta beror på det faktum att även med en liten penetration av endometrieceller i livmoderns muskelskikt, tjocknar den senare motståndskraftig mot den patologiska processen. Om vävnadens spiring är väldigt omfattande bildas ett stort antal noder, själva endometriumet är förtjockat, då hysterektomi genom vaginal åtkomst är omöjligt. Använd i så fall bukhysterektomi. Detta är en sådan metod för att utföra operationen, när skäret för åtkomst till livmodern görs på buken. Adenomyos åtföljs inte bara av en ökning av livmoderns storlek, men också av olika neoplasmer, de vanligaste är fibroider. Därför är det endast möjligt med abdominal åtkomst med ett sådant mönster.

Med vaginal åtkomst återhämtade patienten sig ganska snabbt efter operationen, men det finns risk för skador på urinvägarna. Med abdominal åtkomst är risken för samtidig skada mycket låg, men återhämtningsperioden är mycket längre och svårare.

Förutom de svårigheter som är direkt relaterade till operationen finns det ett antal egenskaper med konsekvenserna av hysterektomi. Mycket beror på om denna operation är klar under postmenopausala perioden eller före den. Om patienten inte kommer vid operationens gång, och inte bara livmodern men också äggstockarna påverkas eller tas bort, är det nödvändigt med hormonbehandling. Om genomfört en total hysterektomi, som tas bort inte bara livmodern utan livmoderhalsen och övre vagina, kan det orsaka problem med sexuella handlingar, vilket är särskilt viktigt om du inte kommer klimax.

I vilket fall som helst, oavsett vilken åtkomst som väljs, är den psykiska bördan hos patienter som genomgår hysterekemi också av stor betydelse. Därför bör behandling av adenomyos genom kirurgisk metod utföras tillsammans med besök av psykolog eller grupp psykologisk hjälp om detta ämne.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.