Dyskinesi i matstrupen hos barn: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Esofagusens dyskinesi - Överträdelse av matstrupen i motorn i frånvaro av gastroesofageal reflux och tecken på inflammation i slemhinnan.

Koden på kvadratmeter-10

K22.4. Esofagusens dyskinesi.

Klassificering av matstrupe dyskinesi

• Brott mot peristaltiken i bröstsmärtor:
  • hypermotor dyskinesi (segmental esophagospasm - "esofagus av nötknäpparen", diffus esofagospasm, icke-specifika motorisk störningar);
  • hipomotorne diskinezije.
• Störning av spleypseln i matstrupen:
  • lägre (misslyckande av cardia - gastroesofageal reflux, cardiospasm);
  • den övre.

Orsaker och patogenes av matstrupe dyskinesi

Isolera primär och sekundär dyskinesi i matstrupen. Förmodligen orsakas patogenesen hos primär dyskinesi av förändringar i esofagens nervösa och humorala reglering, och sekundära sjukdomar betraktas som symtom på esofagussjukdomar, andra organ och system.

Symptom på esofagus dyskinesi

För gipermotornaya esofageal dyskinesi kännetecknas av smärta i bröstet, känslan av en klump i halsen, ofta förekommer i neuroser och hysteri som ett resultat av den initiala kramp i matstrupen. Dysfagi (90% av patienterna) instabil, paradoxalt (svårigheter när det passerar flytande vid normal födointag tjock) med amplifiering av symptom alltför varm eller kall mat, såväl som den psyko emotionell stress. I en tidig ålder är attacker av apné, bradykardi och periodisk upprepning möjliga.

I fallet med stel dyskinesi i matstrupen uppstår dysfagi, känsla av tyngd i epigastrisk regionen efter att ha ätit, mat aspiration med utvecklingen av kronisk bronkit och lunginflammation, esofagit endoskopisk bild, minska trycket i den nedre matstrupen sphincter.

I händelse av brott av den övre matstrupssfinktern aktivitet svårigheter att svälja på grund av försvagningen av sfinktern och esofagus-faryngeal reflex; i lesioner av den nedre - cardiospasm med en ljus bild av den psykosomatiska, konstant känsla av en klump i halsen, snabb andning och klagade av brist på luft, mat poporhivaniem, brännande känsla och smärta i bröstet, halsbränna, rapningar luft och livsmedel äts.

Diagnos av matstrupe dyskinesi

Endoskopiskt ser esofagus slemhinna ut som normalt, med fluoroskopi kan du upptäcka spasmer. Diagnosen är fastställd utifrån de data som erhållits med matstrupe manometri.

Differentiell diagnostik

Esofagusens dyskinesi är differentierad med anomalier vid utveckling av matstrupen och större kärl, gastroesofageal refluxsjukdom.

Behandling av esofageal dyskinesi

Dyskinesier matstrupe Behandling innebär avlägsnande av stressiga situationer, diet med undantag av en akut kallt och mycket varm mat och spasmolytisk medicamentous terapi (kalciumkanalblockerare långsam, nitrater, ovan.). Publicerade data om effektiviteten av antidepressiva medel, psykoterapi.

[1], [2], [3], [4], [5]