Blodig flytning i mitten av cykeln

Blodig urladdning i mitten av cykeln skiljer sig från menstruationen, för det första, otrolig, för det andra, intensitetsgraden, för det tredje, varaktighet. Som regel är de knappa rosa eller brunaktiga utstryk på underkläderna, som förekommer mellan menstruationen, ibland - mer intensiv, men fortfarande inte når nivån på menstruationsblödning.

Utseendet på intermenstruruell blodig urladdning är ofta förknippad med ägglossningsperioden, tar hormonella läkemedel och är inte alltid en signal om allvarliga störningar. Icke desto mindre avser utseendet på spår av blod, blod eller blödning mitt i cykeln till potentiella gynekologiska patologier (Metroragia). Därför är det värt att analysera denna händelse, försöka koppla den till innovationer i den vanliga rutinen, till exempel användningen av ett nytt preventivmedel eller avbokning av det gamla, det är önskvärt att konsultera en läkare för att inte missa utvecklingen av sjukdomen.

Orsaker blödning mitt i cykeln

Tänk på orsakerna till spår av blod på underkläder mellan menstruationsperioder.

1. Övergång till att ta oral preventivmedel -De första månaderna av att ta det så kallade genombrottsblödningen observeras, mest är det en smutig blodig urladdning, orsakad av det faktum att kroppen justeras till mottagandet av exogena hormoner. Handlingen av denna serie läkemedel är baserad på hämningen av ägglossningscykeln. Sedan, om du tydligt följer mottagningsschemat, försvinner symtomen, menstruationscykel stabiliserar, perioder är inte så rikliga och åtföljs inte av smärtsamma syndrom. Sådana biverkningar förväntas och beskrivs i instruktionerna för populära muntliga preventivmedel: regulon, jes, klyra.
2. Användning av andra former av hormonell preventivmedel - fläckar, implantat, injektioner.
3. Överträdelse av systemet för användning av hormonella preventivmedel, deras tillbakadragande.
4. Användning av intrauterina preventivmedel, det mest kända och använt är IUD.
5. Att ta mediciner - hormonell, trombolytik, neuroleptika, lugnande medel, antidepressiva medel och andra.
6. Konsekvenser av gynekologiska manipulationer, t.ex. laser cauterization of cervical erosion, endometrial cryodestruction, biopsy of the cervix, polyp removal, ovarian resection, abortion, etc. The patient är vanligtvis varnad om möjlig intermenstruruerad ansvarsfrihet av sin läkare.
7. Hormonersättningsterapi.
8. Av obestämd etiologi.

Blodig urladdning i mitten av cykeln kan bero på orsaker som kräver undersökning och behandling. Dessa inkluderar:

1. Ovarial Dysfunction. Ett sådant symptom indikerar otillräckliga nivåer av östrogen, producerad av äggstockarna, som normalt bör vara höga mitt i cykeln. Hypoproduktion av könshormoner kan orsakas både av kronisk stress, dåligt ätbeteende och äggstocks tumörer, polycystic, endokrina patologier.
2. Patologier i kroppen och livmoderhalsen (Polypper, myoma, endometrial hyperplasi, maligna neoplasmer), dess bilagor.
3. Inflammatoriska processer i bäckenorganen, inklusive de som orsakas av STI.
4. Vaginalskador.
5. Onormal blodig urladdning hos den förväntade modern kan vara en föregångare till missfall, en störd ektopisk graviditet, indikera närvaron av en placentalpolyp, ABRUPTION, fostrets bortgång eller närvaron av ovanstående förhållanden.

Riskfaktorer

Blodig urladdning under intermenstruationsperioden kan provoceras inte bara av gynekologiska patologier, som är de viktigaste faktorerna som provocerar deras utseende. Vissa systemiska sjukdomar kan också åtföljas av detta symptom. Dessa inkluderar:

• Blodsjukdomar och hematopoietiska organ som leder till dålig koagulation;
• Endokrina patologier-Hyper- och hypotyreoidism, hypofysstörningar inklusive icenko-cushing syndrom, adrenal cortex hyperplasia,
• Hepatic och njursvikt;
• Neuroses, akuta och kroniska stressstörningar.

Risken för intermenstruationsutsläpp ökar under perioder med hormonell instabilitet: puberteten, när menstruationscykeln ännu inte är etablerad, och premenopaus och dess början, när fertilitet bleknar, under perioden med att bära ett barn. Även dåligt näringsbeteende, långsiktigt obalanserat dietintag kan orsaka utseende av blodig urladdning mitt i cykeln. Icke-patologiska orsaker inkluderar också bristning av follikulärt mantel under ägglossningen, implantation av embryot i myometrialskiktet.

Patogenes

Mekanismen för utseendet på metroragi är mångfaldig och anses beroende på orsaken som ledde till början av det patologiska symptomet. Men om vi inte fördjupar patogenesen av de ursprungliga sjukdomarna, har en direkt relation till utseendet på otydligt blodig urladdning en naturlig störning av äggstocksfunktionen förknippad med produktionen av kvinnliga könshormoner eller dess konstgjorda undertryckning. Sådana organiska patologier som myom, polypper, endometrios, maligna tumörer i de kvinnliga könsorganen, vilket leder till utseende av metroragi, är hormonberoende neoplasmer. Ovariepatologier - Direkt (inflammation, neoplasmer), orsakade av endokrinologiska sjukdomar, naturligt låg hormonell bakgrund under omstruktureringen av kroppen (menark, klimakteriet), leder till otillräcklig produktion av hormonerna östrogen och progesteron.

Normalt bör östrogennivåer vara som högst före ägglossning, vilket hjälper befruktning av ägget. Efter ägglossning, nivån progesteron, som säkerställer att graviditeten kommer att fortsätta smidigt, ökar också. I slutet av cykeln, om befruktningen inte har inträffat, minskar koncentrationen av hormoner, endometrialskiktets atrofier och avvisas med en viss mängd blod (menstruation). När det gäller hormonell insufficiens sker en liknande process i mitten av cykeln, bristen på hormoner leder till endometrial utarmning, atrofi och avstötning, som åtföljs av blodig urladdning mitt i cykeln.

Hos gravida kvinnor kan detta symptom indikera ett hot om missfall. Förutom könsinfektioner, är livmoderavvikelser och genetisk predisposition, äggstocken hypofunktion, vilket orsakar luteal insufficiens, spelar en viktig roll i patogenesen av missfall.

När man tar läkemedel som påverkar produktionen av kvinnliga könshormoner, (ersättande terapi, preventivmedel) förändrar konstgjorda hormonella status för en kvinnas hormonella status - produktionen av endogent östrogen och progesteron. Samma processer förekommer som i naturlig hormonbrist, löst genom partiellt avslag av endometrium, särskilt i början av intaget, när kroppen omorganiserar under nya förhållanden (genombrottsblödning) och efter avbrott av läkemedlet (uttagsblödning).

Att ta läkemedel som inte är direkt relaterade till gynekologiska problem, såsom blodförtunnare, kan orsaka blödning mitt i cykeln. Antipsykotika, antidepressiva medel och andra psykotropa läkemedel har en sådan biverkning som hyperprolaktinemi, och som en följd av detta ökar risken för metroragi.

Inte alltid är mekanismerna för otydliga blodiga vaginal urladdning patologiska. De kan bero på brott i follikulär mantel under ägglossning. Hos vissa kvinnor kan implantation av embryot i myometrialskiktet åtföljas av knappt sprutande urladdning. Dessutom blir de redan nämnda åldersrelaterade fluktuationerna av hormonell bakgrund orsaken till mindre blödning utanför menstruationen.

Blodig vaginal urladdning mellan menstruationsperioder, utan smärta, de första veckorna efter att IUD-införande anses vara normal. Denna biverkning förväntas, patogenesen beror på reaktionen från endometriet på införandet av ett främmande föremål - det kan finnas mikrodamage under manipulation och / eller reaktion på gestagen, om det är i sammansättningen av spiral, såväl som närvaron av latenta inflammatoriska sjukdomar i könsspäran i patienten (med uppenbara symtom vid sjukdomar kommer inte att vara installerade). Efter avlägsnande av den intrauterina enheten kan det också finnas en liten mängd blödning.

Epidemiologi

Blodig urladdning utanför menstruationsfasen i cykeln, oavsett dess intensitet, anses vara metrorragi och anses vara ett potentiellt patologiskt symptom. Enligt världsstatistiken är varje tionde samråd med en gynekolog associerad med onormal livmoderblödning (detta inkluderar blödningar av olika intensitet som inte motsvarar normen).

I den övergripande strukturen för gynekologiska patologier varierar metroragi bland patienter med aktiv bördig ålder från 3% till 30%, med en högre förekomst under menark och perimenopaus. [1]

Symtom

Blodig urladdning mitt i cykeln utan smärta, observerad under ett par dagar, är förmodligen inte en anledning att oroa sig. Särskilt om en sådan händelse inträffade för första gången och dina perioder har varit regelbundna hittills. Det är bara värt att observera ditt tillstånd, analysera de tidigare händelserna, kanske orsaken kommer att dyka upp av sig själv. Liten utstrykande blodig urladdning i mitten av cykeln, som regel, sammanfaller med ägglossningen och har inte ett betydande hot mot hälsan.

Men om en liten blödning även utan andra oroande symtom inträffade hos en kvinna med en etablerad klimakteriet, är det redan ett tecken på problem, och det är vettigt att besöka det gynekologiska kontoret. Blodig urladdning i postmenopausen bör inte vara i förväg. Detta betraktas som ett patologiskt symptom och kan indikera närvaron av inflammatoriska processer, livmodermyom, endometriala polypper, endometrios, maligna neoplasmer av könsorganen. Kvinnor under postmenopausperioden har ofta en bukett av kroniska sjukdomar och genomgår terapi. De kan ha blodig urladdning av en medicinskt inducerad uppkomst.

Om smärta i nedre delen av ryggen eller nedre buken tillsammans med blodig urladdning i mitten av cykeln är det bättre att se en läkare med dessa symtom. Orsak oro bör också vara förekomsten av feber. Sådana tecken indikerar möjlig inflammation av könsorganen.

Slemhinnan blodig urladdning i mitten av cykeln med att dra smärta i nedre buken är normalt för kvinnor som använder en IUD för första gången efter insättning. Om symtomen inte försvinner och blir mer uttalade är det värt att uppmärksamma läkaren. Kvinnan kunde ha en latent form av kronisk inflammatorisk process, som har förvärrats under påverkan av den införda främmande kroppen. Själva spiralen är också en riskfaktor för utvecklingen av inflammation.

Intermenstruruell blodig urladdning i mitten av cykeln kan vara ett symptom på neoplasmer. I sådana fall åtföljs de vanligtvis inte av smärta, ibland oljiga spår på underkläderna kvarstår efter sex, till exempel med livmoderhalspolypper. Närvaron av myomatösa noder, endometrit, endometrios, endometrios visar sig med bruna eller blodiga spår som finns kvar på underkläderna då och då under frånvaron av perioder.

Blodig urladdning med slem i mitten av cykeln kan vara ett symptom på infektion med sexuellt överförda patogener. Slem i detta fall är inte transparent och har en obehaglig lukt. Vid trichomoniasis - skummande, gråaktig gul med föroreningar i blod, vilket orsakar svår klåda i området för de yttre könsorganen. Det finns emellertid också sterila former som inte orsakar mycket obehag. Med klamydia blodig urladdning blandad med slempurulent finns det smärta i nedre buken, akut klåda. I gonoré är intermenstrurualisk blodig urladdning intill vitgul eller grönaktigt slem, rodnad och brinnande sensationer i området för de små och stora labia, brinnande vid urinering. Det kan vara en ökning av kroppstemperaturen. STI i ren form möter nästan aldrig, nästan alltid är infektionen blandad.

Sackarosutsläpp med tydligt eller vitaktigt slem mellan menstruationsperioder med känslor av lätt obehag i nedre buken, vanligtvis ganska ofarligt symptom som åtföljer ägglossning.

Blodig urladdning med blodproppar i mitten av cykeln kan också vara ganska ofarlig och visas mot bakgrund av ägglossning eller hormonell obalans, i närvaro av en intrauterin anordning, hormonell preventivmedel. Men om de varar länge, intensifieras eller åtföljs av klåda och smärta är det nödvändigt att snabbt konsultera en läkare - sådana symtom indikerar möjligheten till inflammation. Utsläpp med blodproppar kan vara förknippade med dålig blodkoagulation, tung blodig urladdning manifesteras ibland av livmodermyom, adenomyos, polypos, endometrios, maligna neoplasmer.

Efter sex märker vissa kvinnor också omedelbart eller på morgonen blodiga intermenstruationsutsläpp. Orsaken till en sådan händelse kan vara trauma till slemhinnan i slidan eller livmoderhalsen, orsakad av stark friktion på grund av brist på vaginal smörjning. Andra orsaker kan vara närvaron av en IUD, cervical Polyp, infektionsinflammatoriska processer och andra förhållanden som beskrivs ovan.

Blodig urladdning i tidig graviditet är inte ovanligt. De förekommer under implantationen av det befruktade ägget i det myometriala skiktet av livmoderväggen. Vanligtvis är det en knapp blodig urladdning, de kan märkas i två till tre dagar.

Blodig urladdning i tidig graviditet kan också vara ett tecken på ektopiska eller fryst graviditet, symtom på möjlig missfall, vaginalvarier, ismisk-cervikal insufficiens. Om en kvinna har haft en kejsarsnitt i en tidigare leverans, kan blodig urladdning under nästa graviditet vara ett tecken på en livmodersutur ärrdissektion. Dessutom kan den förväntade modern ha ektopi, erosion, myomatös nod, polyp, infektioner, inflammation och andra orsaker till detta symptom.

I sen graviditet är blodig urladdning ett dåligt tecken. De förekommer vid onormal placenta previa eller för tidig frigöring av moderkakan. I det senare fallet kommer de bifogade symtomen att vara livmoderhypertonicitet och ganska starka smärtkänslor. Blodig urladdning under andra hälften av graviditeten kan signalera möjligheten till sen missfall, om intrauterin fosterdöd, men ibland orsakas deras utseende helt enkelt av grovt sex dagen innan.

Diagnostik blödning mitt i cykeln

Hos kvinnor är blodig urladdning mitt i cykeln inte ovanligt, deras orsaker är också för det mesta ganska ofarliga. Ett sådant symptom kan emellertid också indikera förekomsten av en allvarlig patologi. Och av alla yttre tecken - graden av intensitet, färg, frånvaro eller närvaro av smärta skiljer oberoende ett farligt symptom från ofarligt inte fungerar. Cancer i livmodern kan initialt manifestera sig med knappt blodig smärtfri urladdning och ägglossningsblod - vara mörkröd, även med koagel. Därför, om händelsen upprepas, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå ett antal diagnostiska åtgärder.

Eftersom orsakerna till intermenstruationsutsläpp är mycket olika tar det vanligtvis tid att göra en diagnos. Läkaren samlar in en anames, med hänsyn till patientens ålder. Genomför en gynekologisk undersökning. Parallellt tar hon tester:

• Kliniskt- blod och urin;
• Blodkemi;
• Vaginal vattpinne för bakteriostas;
• Papanicolaou Smear;
• Koagulogram;
• Sköldkörtelhormoner.

Vid behov kan läkaren förskriva andra laboratorietester, liksom - samråd med en endokrinolog, nefrolog, neurolog.

Först och främst genomgår patienten bäcken ultraljud. Om detta inte räcker föreskrivs annan instrumental diagnostik, såsom magnetisk resonansavbildning av könsorganen,. A hysteroskopi av livmoderhålan med material för histologisk undersökning kan förskrivas.

Differentialdiagnos utförs på grundval av undersökningsdata för patienten och studien av hennes anames genom att utesluta de farligaste patologierna.

Behandling blödning mitt i cykeln

Blodig urladdning i mitten av cykeln kan provoceras av olika faktorer, så behandlingen i båda fallen är individuell. Det föreskrivs enligt resultaten från undersökningen av patienten.

Dessutom, om en kvinna med riklig urladdning har tappat en betydande volym blod, är läkarnas första prioritet att kompensera för dessa förluster. Kompensationsterapi utförs samtidigt med undersökningen och diagnosen. Ovan nämnda patienter är förskrivna hemostatiska medel, läkemedel som stärker väggarna i blodkärlen, främjar sammandragningen av livmodermuskulaturen. För att återställa förluster, vitaminer från B-gruppen, järninnehållande preparat förskrivs multivitaminkomplex. Om blödning orsakas av hormonell obalans återställs den genom att ta komplexa hormonella preventivpiller. De tas tre till sex månaders kurs, patientens hormonella status övervakas regelbundet. Vid detektering av neoplasmer (polyp i livmoderhalsen eller livmoderhålan, enodometrios) avlägsnas först tumören med prestanda för diagnostisk skrapning av innehållet i livmoderhålan. Sedan, efter dess histologiska undersökning, föreskrivs en individuell konservativ behandling för att förhindra återväxt av neoplasma.

Hysteroskopi -används samtidigt för diagnos och minimalt invasiv terapeutisk intervention. Ett endoskopiskt instrument med ett optiskt munstycke, ett hysteroskop anslutet till en dator, sätts in genom slidan i livmodern. Monitorn med en tiofaldig förstoring visar den inre ytan på livmoderslemhinnan. Läkaren undersöker det och tar bort endast delar av slemhinnan med tecken på godartad patologi. Den inre ytan på livmodern är traumatiserad mycket mindre än vid diagnostisk skrapning. Efter sådana operationer återhämtar patienter snabbare, men hysteroskopi används som regel inte om det finns misstankar om malign process. I detta fall utförs endast diagnostisk resektion.

Vid omfattande skador i den inre livmoderslemhinnan kan elektrokirurgisk ablation av endometrium, en minimalt invasiv intervention för att bränna ut endometrium, förskrivas. Sådana operationer utförs vanligtvis på menopausala patienter med långvarig blödning och/eller kontraindikationer till hormonbehandling. Eftersom det endometriala skiktet till följd av ablation är praktiskt taget oåterkallelig utförs denna intervention på strikta indikationer hos patienter i bördig ålder.

Om histologin visar närvaron av maligna förändringar i cellerna i det sexuella organet, indikeras vanligtvis kirurgisk behandling. Gynekologisk cancer inkluderar maligna neoplasmer i livmoderns kropp, dess livmoderhals och äggstockar. Mängden kirurgi beror på omfattningen av processen och lokaliseringen av tumören. Kvinnor i bördig ålder försöker bevara sin fertilitet så mycket som möjligt. Företräde i alla fall ges till laparoskopiska operationer som mindre traumatiska. I moderna kliniker med hjälp av laparoskopi utförs även mycket omfattande interventioner, till exempel i endometrial cancer, när inte bara livmoderns kropp, utan också dess bilagor och bäckenlymfkörtlar ska tas bort.

I cervical Cancer utan lokal spridning måste inte bara den tumörpåverkade delen utan också livmoderns kropp tas bort. Nästa målorgan är äggstocken. Därför kommer kvinnor som inte planerar att få barn också att få dem bort. Unga patienter försöker emellertid rädda äggstockarna och utför sin transposition på sina kärl i den övre bukhålan för att förhindra deras död under strålterapisessioner. Om tumören till exempel har vuxit in i urinblåsan eller ändtarmen, måste alla bäckenorgan tas bort.

Ovariecancer innebär inte alltid fullständigt borttagning av orgelet heller. I de första stadierna är patienter i fertil ålder laparoskopisk resektion av äggstocken. När det gäller en utbredd process avlägsnas alla foci av tumören. För närvarande har många kliniker förmågan att utföra total laparoskopisk kirurgi. Kirurgi följs av kemoterapi och/eller strålterapi som anges.

Sexuella infektioner och inflammatoriska sjukdomar i icke-infektiösa geneser behandlas konservativt. I varje specifikt fall föreskrivs en behandlingskurs, beroende på resultaten av undersökningen och de som hittades.

I icke-gynekologiska patologier behandlar den underliggande sjukdomen, kompenserar för blodförlust och eliminerar kränkningen av hormonell balans.

I fall av iatrogen blodig urladdning i mitten av cykeln föreskrivs behandling individuellt, beroende på arten av det identifierade patologiska inflytandet. De ändrar dosen av läkemedlet eller själva läkemedlet till en annan, ändrar metoden för preventivmedel etc.

Komplikationer och konsekvenser

Med tanke på att orsakerna som orsakar blodig urladdning i mitten av cykeln kan vara mycket olika, kan konsekvenserna av att ignorera symptom till och med vara dödliga.

Onormal blodig urladdning från könsorganen, orsakad av hormonell omstrukturering av kroppen, stress, livskollisioner, fysisk överbelastning lämnar inte komplikationer i normaliseringen av utlösningssituationen. Detsamma gäller för preventivmedel, både intrauterin och hormonell.

Patologiska orsaker till blodig urladdning i mitten av cykeln är mestadels behandlingsbara eller villkoret kan medicinskt kompenseras, särskilt om snabb hjälp söks.

Om en kvinna tar en vänta-och-se attityd och inte tänker undersökas på något sätt, kan denna taktik leda till komplikationer. Den mest troliga konsekvensen av obehandlad patologi är en ökning av frekvensen av urladdning, utvecklingen av blödning (i detta fall vänder vanligtvis redan till ambulansen).

När en kvinna inte uppmärksammar onormal blodig urladdning under lång tid kan konsekvenserna vara allmän svaghet, yrsel mot medvetslöshet, hypotension, illamående, anemi.

Men intermenstruationsutsläpp ökas inte alltid, det kanske inte ens visas varje gång, och patologin kommer att utvecklas och komplicera. Det bör övervägas:

1. Om en obehandlad STI är närvarande påverkas könsområdet främst och infektionen kan också spridas till andra organ. Vissa möjliga konsekvenser är:
   • Dysbacteriosis av vaginal slemhinnan;
   • Inflammation i slemhinnan i livmodern, dess bilagor, endocervical kanal → infertilitet; Polyp, erosion och endometrios → precancer;
   • Tubal obstruktion → infertilitet;
   • Atrofiska förändringar i tubal epitelvävnad → ektopisk graviditet;
   • Ovarieinflammation → äggstocksdysfunktion;
   • Komplikationer av graviditet: Placentsjukdomar → Missfall, ofullständighet osv.;
   • Cystit, pyelonephritis;
   • Inflammation av peritoneum etc.
2. I närvaro av godartade neoplasmer:
   • Livmoderblödning;
   • Möjlighet till malignisering;
   • Problem med befruktning och graviditet.
3. I närvaro av maligna neoplasmer är ett dödligt resultat möjligt.
4. Endokrinologiska patologier, neuroser förvärras, de är svårare att kompensera. Detta har en patologisk effekt på hela organmen.
5. Blodig urladdning hos gravida kvinnor i de tidiga stadierna kan förvandlas till blödning. Komplikationer av sådana symtom i den framtida modern kan vara spontan abort, brott i äggledaren i odiagnostiserad ektopisk graviditet; I sen graviditet - för tidig arbetskraft, fosterhypoxi.

Förebyggande

1. Så en frisk livsstil som möjligt: En näringsrik kost gör att du naturligtvis kan ge kroppen alla nödvändiga ingredienser för kvalitetsfunktion; undvikande av dåliga vanor; genomförbar fysisk aktivitet (fitness, pilates, yoga); främja frisättningen av adrenalin, som stärker blodkärlen och stimulerar blodcirkulationen; Stärka mental hälsa och stressmotstånd.
2. Iakttagande av kultur och hygien i sexuellt liv, eftersom många gynekologiska patologier i de flesta fall härstammar från sexuellt överförda infektioner. Förebyggande av oplanerad graviditet. I synnerhet är det nödvändigt att använda barriär preventivmedel, särskilt i avslappnade kontakter.
3. Kvinnor med kroniska sjukdomar i könsfären rekommenderas regelbundet att genomgå kurser med fysiska procedurer (hydromassage, cirkulär dusch, mineralbad och andra typer av hydroterapi, lera, elektriska procedurer, ljusterapi, massage, akupunktur, etc.). Behandling av hälsovård har en gynnsam effekt på tillståndet.
4. Regelbundna besök på det gynekologiska kontoret (1-2 gånger om året), särskilt för kvinnor med ogynnsam gynekologisk historia, personlig och familj.
5. Inför att från barndomen är grunderna för sexuell kultur och intim hygien.
6. I närvaro av diagnostiserade patologier är det nödvändigt att genomgå snabb behandling, tydligt följa alla recept från den behandlande läkaren.

Prognos

De flesta orsakerna till vilka en kvinna kan ha blodig urladdning i mitten av cykeln kan elimineras utan konsekvenser för kvinnans hälsa och liv, särskilt när man i rätt tid söker professionell hjälp.

Prognosen beror på de faktorer som orsakade intermenstruationsutsläpp. Om orsaken var en försummad inflammatorisk process, myom av stor storlek, cancer tumörer, kommer kvinnans liv att bevaras, men inte reproduktionsfunktion. Disseminerade maligna neoplasmer med metastaser kan leda till för tidig död av patienten.

Men ändå leder snabb medicinsk hjälp vanligtvis till ett gynnsamt resultat.