Regulon

Regulon är ett komplext monofasiskt preventivmedel för oral administrering. Det har preventivmedel och östrogen-progestogena effekter.

Indikationer Regulon

Det används som preventivmedel.

Olika tester bekräftar dock att läkemedlet har terapeutiska egenskaper (utöver preventivmedel). Till exempel skulle dess användning vara lämplig om en kvinna har dysfunktionell uterinblödning, såväl som PMS, dysmenorré, etc.

Läkemedlet eliminerar effektivt periodisk smärta i nedre delen av buken, minskar menstruationens överflöd och smärta och dyspareuni, och eliminerar även svag, mörkfärgad vaginal urladdning under perimenstruationsperioden och smärta i bröstkörtlarna.

Regulon förskrivs ofta för att öka effektiviteten av behandlingen av endometrios. Vid myom i livmodern används det för att stoppa tumörens tillväxt (detta är vettigt om dess diameter inte är mer än 2 cm). Samtidigt hjälper läkemedlet till att lösa retentionscystor som uppstår i äggstockarna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet släpps i tablettform, i en mängd av 21 stycken i blisterförpackningar. En förpackning innehåller 1 eller 3 sådana plattor.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamik

Den medicinska effekten uppnås genom dess aktiva beståndsdelars förmåga att undertrycka hypofysens bindning av gonadotropiner (bland annat lutropin och FSH). Som ett resultat kompliceras ägglossningsprocessen och densiteten av livmoderhalssekret ökar, vilket förhindrar spermier från att komma in i livmoderhålan.

Etinylestradiol är en artificiell analog av ämnet östradiol (den börjar produceras av den kvinnliga kroppen från den första menstruationens ögonblick).

Desogestrel har en stark antiöstrogen och gestagen effekt, liknande effekten av internt progesteron. Komponenten har låg androgen och anabol aktivitet.

Under användning av läkemedlet upplever en kvinna (om initial menorragi observeras) en signifikant minskning av blodförlusten under menstruationen, och epidermis tillstånd förbättras också (särskilt om patienten har akne).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Desogestrel absorberas tillsammans med etinylestradiol nästan fullständigt och snabbt från mag-tarmkanalen. Desogestrel metaboliseras omedelbart, varvid en bioaktiv nedbrytningsprodukt, 3-keto-desogestrel, bildas.

Cmax-värden observeras efter 1,5 timmar från administreringsögonblicket och är 2 ng/ml (för desogestrel), och även efter 1-2 timmar och är 80 pg/ml (för etinylestradiol).

Biotillgängligheten för desogestrel ligger inom 62-81% och etinylestradiol är cirka 60% (på grund av presystemiska konjugeringsprocesser och den första hepatiska passagen av elementet).

Halveringstiden för 3-keto-desogestrel är 30 timmar (metaboliter utsöndras från kroppen med urin och avföring i förhållandet 4 till 6), och för etinylestradiol är det 24 timmar (cirka 40 % av elementet tillsammans med dess nedbrytningsprodukter utsöndras i urinen, och resten (cirka 60 %) utsöndras i avföringen).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering och administrering

Schema för droganvändning.

Du bör börja ta läkemedlet från menstruationscykelns första dag - i mängden 1 tablett dagligen (vid samma tid på dagen), under en period av 21 dagar. Sedan, efter att du tagit den sista tabletten, måste du ta en 7-dagars paus, under vilken period blödningar liknande menstruation bör förekomma.

Senare, på den åttonde dagen efter att den sista läkemedelstabletten tagits (4 veckor efter att läkemedlet började tas, samma veckodag), även om blödningen fortsätter, återupptas användningen av läkemedlet - från en ny blisterförpackning.

Tillåten användningstid för läkemedlet.

Med förbehåll för ovanstående instruktioner kan läkemedlet tas när som helst då en kvinna behöver preventivmedel. När tabletterna tas i enlighet med alla regler och rekommendationer bibehålls läkemedlets preventiva effekt under 7-dagarsperioden.

Initial dos: 1 tablett.

Regulon bör påbörjas på cykelns första dag. Ingen ytterligare preventivmedel krävs. När man börjar ta läkemedlet mellan cykelns andra och femte dag är det nödvändigt att dessutom använda barriärpreventivmedel under den första veckan.

Om det har gått mer än 5 dagar sedan menstruationens början rekommenderas det att skjuta upp starten av medicineringen till nästa menstruationscykel.

Schema för droganvändning efter förlossningen.

Kvinnor som har slutat amma får börja ta medicinen efter 3 veckor från förlossningsdagen (det är nödvändigt att konsultera en gynekolog innan detta). I detta fall finns det inget behov av ytterligare användning av preventivmedel.

Om samlag har ägt rum kort efter förlossningen bör påbörjandet av medicineringen skjutas upp till början av en ny cykel.

Om du börjar använda Regulon senare än 21 dagar efter förlossningen måste du använda ytterligare preventivmedel under den första veckan av den första användningscykeln.

Att ta medicin efter en abort.

Om det inte finns några kontraindikationer kan läkemedlet användas från och med den första dagen efter aborten. I detta fall behöver ytterligare preventivmedel inte användas.

Ganska ofta ordineras läkemedlet efter curettage-procedurer.

Lämpligheten att ta mediciner efter en skrapning eller abort (till exempel vid en frusen graviditet) är förknippad med behovet av att återställa en sund äggstocksfunktion och behovet av att förhindra utvecklingen av inflammatoriska komplikationer - enligt statistik observeras de hos ungefär var tredje kvinna som har genomgått en upprepad abort.

Tack vare användningen av läkemedel är det möjligt att kompensera för progesteronbristen i samband med abort, såväl som utvecklingen av proliferativa processer orsakade av den inom reproduktionssystemet (inklusive fibroider, hyperplasi i thecavävnadsområdet, Stein-Leventhal syndrom, intern endometrios, mastopati, endometrios, endometriehyperplasi, Frankels syndrom, etc.).

Övergångsprocessen från andra hormonella medel.

När du byter från ett annat preventivmedel måste du ta den första tabletten dagen efter att den karta som är avsedd för 28 dagar (21 dagars användning + 7 dagars uppehåll) har löpt ut. Inget ytterligare preventivmedel krävs.

Vid byte från minipiller tas den första Regulon-tabletten den första dagen i den nya cykeln. Det finns inget behov av att använda ytterligare preventivmedel.

Om det inte blir någon menstruation medan du använder minipiller kan du börja ta medicinen vilken dag som helst i cykeln, men först efter att frånvaron av graviditet har diagnostiserats.

Under de första 7 dagarna av den första användningscykeln måste ytterligare preventivmetoder (såsom en kapsyl med spermiedödande medel, kondom eller avhållsamhet från samlag) användas. Kalendermetoden för preventivmedel är ineffektiv i detta fall.

Använd för att fördröja menstruationens början.

För att fördröja menstruationsblödningar fortsätter läkemedlet utan 7 dagars uppehåll. Vid fördröjd menstruation kan genombrottsblödning eller spotting utvecklas, men dessa försvagar inte läkemedlets preventivmedelsegenskaper.

Den vanliga behandlingen för läkemedelsanvändning återupptas efter en 7-dagars paus.

Schema för att ta läkemedlet om en tablett missas.

I de fall där upp till 12 timmar har gått sedan den missade dosen, ska tabletten tas så snart man kommer ihåg den. Därefter fortsätter användningen som vanligt.

I de fall där mer än 12 timmar har gått sedan den missade dosen förlorar läkemedlet sin 100 % preventiva tillförlitlighet under den givna cykelperioden. I detta avseende måste ytterligare preventivmedel användas innan en ny cykel påbörjas.

Om du missade att ta medicinen under de första 2 veckorna av din cykel, måste du ta 2 tabletter samtidigt nästa dag och sedan fortsätta ta den enligt standardbehandlingen (medan du behöver använda ytterligare preventivmedel fram till slutet av denna cykel).

Om du missar en dos mellan dag 14 och 21 ska du fortsätta att använda läkemedlet regelbundet, ta den tidigare glömda tabletten och inte ta en veckas uppehåll.

Att missa ett piller ökar sannolikheten för ägglossning eller förekomst av blodig vaginal flytning. Detta beror på att läkemedlet innehåller en liten del östrogen. Därför är det i sådana fall nödvändigt att dessutom använda barriärpreventivmedel.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Använd Regulon under graviditet

Det är strängt förbjudet att ta Regulon under graviditet. Under amning bör du antingen sluta ta läkemedlet eller inte amma. Detta är nödvändigt eftersom tabletter som tas efter förlossningen minskar mängden utsöndrad mjölk, försämrar laktationsprocessen och påverkar barnets utveckling negativt.

Graviditetens början efter en period av användning av läkemedlet.

Läkemedlets preventiva effekt utvecklas på grund av dess komponenters förmåga (artificiella analoger av östradiol med progestogener) att förhindra frisättning av ett moget ägg från follikeln.

Som preventivmedel kan det användas i flera år, och i detta avseende är många kvinnor oroliga för om läkemedlet kommer att ha en negativ inverkan på reproduktionssystemets funktion, såväl som på graviditetens förlopp i framtiden.

Om läkemedlet tas korrekt (använd enligt det schema som anges i läkemedelsinstruktionerna och alla indikationer som gynekologen har ordinerats följs) kan befruktning planeras utan hinder efter avslutad användning. Ofta, efter att Regulon har avbrutits, inträffar graviditeten ungefär sex månader efter regelbunden sexuell aktivitet.

I planeringsstadiet rekommenderas att sluta ta medicinen minst 3 månader före det möjliga befruktningsdatumet.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av överkänslighet mot elementen i det terapeutiska medlet;
• allvarliga former av leversjukdom;
• funktionell hyperbilirubinemi, som har en godartad form (detta inkluderar sällsynta pigmenttypshepatoser, som är ärftliga till sin natur);
• historia av gulsot under graviditeten;
• familjär hyperlipidemi;
• historia av levertumörer;
• förhöjt blodtryck i måttlig eller svår grad;
• migrän;
• en historia av tromboembolism eller trombos och befintliga starka eller flera faktorer som ökar sannolikheten för deras uppkomst, samt förekomst i historien av information om att patienten har haft förstadier till trombos;
• herpes typ 2;
• förekomsten av vaginal blödning av okänd etiologi;
• diagnostiserade östrogenberoende neoplasmer eller misstanke om deras närvaro;
• diabetes mellitus i ett svårt stadium (åtföljt av angiopati);
• graviditetsdiabetes mellitus;
• störningar i hemokoagulationsaktiviteten;
• svår klåda och otoskleros (eller progression av dessa sjukdomar) orsakad av en tidigare graviditet eller användning av GCS.

[ 17 ], [ 18 ]

Bieffekter Regulon

Bland de allvarligaste biverkningarna av användningen av läkemedlet (om de uppstår bör du sluta ta läkemedlet):

• förhöjt blodtryck;
• tromboembolism i artär- eller venområdet (detta inkluderar bildandet av blodproppar i djupa vener, hjärtinfarkt med stroke, etc.);
• tromboembolism i området kring lever-/njurvener eller -artärer, och dessutom tromboembolism i området kring mesenteriella eller retiala vener eller artärer (enstaka);
• otosklerosinducerad hörselnedsättning;
• GUS;
• porfyri;
• förvärring av processen med den reaktiva formen av SLE (sällan);
• Sydenhams korea, som försvinner efter utsättning av läkemedlet (engångsdos).

Bland de biverkningar som är mindre farliga för hälsan:

• acyklisk form av blödning som inte är relaterad till menstruation, och dessutom förekomsten av blodig flytning från slidan;
• amenorré som utvecklas efter att läkemedlet slutat ta det;
• galaktorré;
• förändringar i tillståndet hos livmoderhalsslemmet;
• ömhet och spänning i mjölkkörtlarna, såväl som deras förstoring;
• uppkomsten av inflammation inuti slidan;
• vaginal candidiasis;
• kräkningar tillsammans med illamående;
• uppkomsten eller förvärringen av gulsot eller klåda orsakad av kolestas;
• kloasma;
• transmural ileit;
• gallstenssjukdom;
• erytem, som har en exsudativ eller nodulär form;
• utseendet av ett utslag på epidermis;
• migrän, såväl som huvudvärk;
• humörlabilitet och depression;
• ökad känslighet hos hornhinnan;
• minskad kolhydrattolerans;
• viktökning;
• vätskeansamling inuti kroppen;
• allergisymtom.

[ 19 ], [ 20 ]

Överdos

Förgiftning med Regulon kan leda till illamående, symtom på dyspepsi, svår huvudvärk, kräkningar, samt kramper i vadmusklerna och blodig vaginal urladdning som inte är relaterad till menstruation.

Läkemedlet har ingen motgift, så symtomatiska åtgärder bör vidtas för att eliminera tecken på berusning. Som första hjälpen vid användning av en stor dos av läkemedlet används en magsköljningsprocedur (den måste utföras under de första 2-3 timmarna från det att substansen användes).

[ 25 ]

Interaktioner med andra droger

Den medicinska effekten av p-piller minskar i kombination med leverenzyminducerare (inklusive karbamazepin, oxkarbazepin, primidon med rifampicin och topiramat, samt hydantoin, felbamat och barbiturater, griseovulfin och johannesört). Men när dessa substanser kombineras ökar risken för genombrottsblödning.

Maximal induktionsfrekvens observeras efter minst 2–3 veckor, men kan kvarstå i upp till 1 månad efter att läkemedlet avslutats.

Störningar i cykeln och försvagning av läkemedlets preventivmedel kan observeras vid kombination med läkemedel som barbiturater, laxermedel, antibiotika (särskilt ampicillin eller tetracyklin), vissa kramplösande medel och antidepressiva medel.

I situationer där det är nödvändigt att använda ovanstående läkemedel bör barriärpreventivmedel användas (under hela behandlingsperioden, och även under ytterligare 7–28 dagar – med hänsyn till vilket specifikt läkemedel som användes).

Om antikoagulantia behövs under användning av Regulon, bör PT-värdena övervakas ytterligare. Ibland kan det också vara nödvändigt att ändra doseringen av det antikoagulantia som används.

På grund av den ökade risken för komplikationer är det förbjudet att kombinera läkemedlet med hepatotoxiska läkemedel.

Användning av p-piller kan minska kroppens tolerans mot kolhydrater och även öka behovet av insulin och orala antidiabetika.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Förvaringsförhållanden

Regulon ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturen bör ligga mellan 15 och 30 °C.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Hållbarhetstid

Regulon kan användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

[ 35 ]

Analoger

Analogerna till läkemedlet är Novinet, Mercilon och Marvelon med Tri-Merci.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Recensioner

Regulon anses vara ett av de mest populära preventivmedlen - detta faktum bekräftas av många recensioner.

De flesta kvinnor som har använt detta läkemedel noterar ett litet antal biverkningar av läkemedlet, hög tillförlitlighet och rimlig kostnad, och dessutom det faktum att efter slutet av användningen av Regulon sker befruktningen utan betydande svårigheter.

Men det finns också negativa åsikter om läkemedlet - de brukar tala om läkemedlets negativa effekter (såsom acyklisk blödning av varierande svårighetsgrad, illamående, klåda i underlivet och märkbar viktökning).

I experternas recensioner förklaras detta av att sådana symtom ofta är förknippade med patientens överkänslighet mot vissa delar av läkemedlet, eller med det faktum att läkemedlet helt enkelt inte är lämpligt för just denna kvinna. För att minska risken för negativa reaktioner till ett minimum är det nödvändigt att strikt följa läkemedlets instruktioner.

Om det inte sker någon förbättring är det i detta fall nödvändigt att överväga möjligheten att avbryta läkemedlet och välja ett annat preventivmedel (det är nödvändigt att först genomgå alla nödvändiga undersökningar).