Fluebett av en vuxen och ett barn

Dipterology, som studerar flugor, beskriver nästan 120 tusen arter av dessa insekter, och några av dem kan bita människor. I de flesta fall orsakar en flugbett endast mild hudirritation, men vissa arter bär patogener, inklusive farliga. Det beror helt på vilken fluga som bitit dig.

Även om det är svårt att identifiera insekttypen, särskilt om du inte har sett den. Och då kan det bli klagomål om bettet på en trekantig fluga eller en randig fluga...

Vilka flugor kan bita en person, och vilka kan inte, och varför?

Flugor tilldelas underordningen Brachycera (kortmundig) av ordningen Diptera (Diptera), som numrerar mer än hundra familjer. Några av dess företrädare parasiterar i larvstadiet, men vuxna - åtsflugor och slagflugor från familjerna Calliphora och Coprosarcophaga (eller Sarcophagidae) - är inte parasiter, utan kan vara mekaniska bärare av olika patogena organismer. Samtidigt är den mekaniska överföringen av mikrober genom flugor, vars kost inte innehåller blod från varmblodiga djur, inte associerad med bett.

Så, husflugan (Musca domestica) biter inte en person; bett av en hallonfluga (långvattig stjälkgallamössa, Drosophila suzukii av underordningen Sophophora eller en fruktfluga som tillhör familjen Tephritidae) är inte möjliga. [1],  [2],  [3] Sting flugor, blomflugor (flyttblomfluga, gul solblomfluga, solblomflugor blandus eller Musca ribesii L.), som har vissa likheter med getingar - även entomological nonsens, eftersom dessa insekter biter helt enkelt ingenting, och maten - nektar och pollen - Adult den insektextrakt med snabeln. [4], [5]

I likhet med de skäl som inte kan vara en bit av en grå fluga (sarcophaga carnaria familjen Sarcophagidae)  [6],   och en bit av en grön fluga (Lucilia sericata eller Phaenicia sericata familj Calliphoridae): de necrophages, dvs foder på ruttnande organiskt material, för vilken insekt är tillräckligt tillgänglig för dem svampiga munstycken... Också i deras "kost" inkluderar matsvinn och avföring. [7],  [8], [9]

Detta inkluderar också bettet av en wolfartfluga (Wohlfahrtia magnifica eller Sarcophila Wolfartii), som inte kan bita någon på mat från växtsaft. Men dess larver, som kommer från ägg som läggs av honor på slemhinnor eller skadad hud, kan orsaka  djup myiasis i hud  och muskelvävnader. [10],  [11], [12]

Det har aldrig blivit ett bett från en landfly (Pollenia rudis eller Musca familiaris av familjen Callflyhoridae), som parasiterar daggmaskar och lägger ägg i jorden. [13]

Naturligtvis bland arterna Diptera Brachycera finns det både rovdjur (för andra insekter) och blodsugande (hematofager). [14],  [15] Orsakerna till flugorna i superfamiljen Hippoboscoidea - av familjerna Glossinidae (tsetse fly), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, släktet Stomoxys (höstflugor) - för att jaga och bita varmblodiga djur eller en person som fångats i fältet av syn, ligga i särdragen i deras reproduktion. [16]

Epidemiologi

Enligt statistik finns det för varje person på jorden mer än 200 miljoner insekter, inklusive 17 miljoner flugor. Naturligtvis räknar ingen med antalet bett.

Till exempel, sommaren 2018 rapporterade alla brittiska publikationer om invasionen av hästflugor i landet - på grund av betydande uppvärmning, men det fanns ingen information om antalet brittiska som flugitbett.

Tsetse flugor, som bär sömnsjuka patogener, finns på landsbygden i 37 länder i Afrika söder om Sahara. Tack vare de lokala myndigheternas ansträngningar, med stöd av Världshälsoorganisationens särskilda program, från 2005 till 2015, minskade förekomsten av sömnsjuka från 15,6 tusen registrerade fall per år till 2,8 tusen. [17]

Men idag har 70-80 miljoner människor i 20 afrikanska länder olika risknivåer att utveckla sjukdomen, och bara 3-4 miljoner människor bor i endemiska områden där epidemiologisk övervakning utförs. [18]

Symtom flugbett

Experter betonar att i de flesta av dessa arter livnär sig endast honflugor på blodet, med skarpa chitinösa utväxter (stiletter) som de genomborrar huden med. Dessutom, i många hematofagiska flugor, uppstår behovet av blod regelbundet - innan man lägger ägg (för att säkerställa deras mognad och utveckling).

Bita flugor upptäcker ett lämpligt föremål (djur eller människor) genom att känna den utandade koldioxiden och fukt, svett och värme utstrålade från kroppen. Efter att ha genomborrat offrets hud släpper insekten saliv innehållande antikoagulant i såret.

Tsetse flugbett

Eftersom vi pratar om tsetsefluga, låt oss börja med det. Den blodsugande tsetseflugan - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides av familjen Glossinidae - kan bli upp till 1,5 cm lång. Fortplantning är larv, och honor behöver blod för att stödja utvecklingen av larven i hennes kropp. [19]

Det anses vara den mellanliggande värden för  trypanosoma  (Trypanosoma brucei eller Trypanosoma gambiense).

De viktigaste riskfaktorerna för att bli biten av denna fluga är att bo i endemiska regioner på den afrikanska kontinenten. [20]

Hur ser en tsetse flugbett ut? Bettet är ofta smärtsamt och kan orsaka rodnad och svullnad i hudområdet eller små röda sår på det - märken från flisningen som insektens mun är utrustad med. Eftersom insekten rör sig tyst märks de första tecknen på ett bett för sent. Efter ungefär några veckor kan offret utveckla symtom som huvudvärk och muskelsmärta, svullna lymfkörtlar, feber, brist på koordination och kramper. När sjukdomen fortskrider känner de infekterade konstant trötthet och sömnighet, och personlighetsförändringar kan inträffa, vilket indikerar skador på hjärnan och centrala nervsystemet. Förresten, en smittad person kanske inte har några symptom, men han blir bärare av trypanosomiasis. [21]

Trypanosoma brucei gambiense kan utvecklas i människokroppen under flera år och T. Brucei rhodesiense kan vara dödlig inom några månader. Sömnsjuka är vanligtvis dödlig utan behandling med antitripanosomala läkemedel. Läs mer -  Afrikansk trypanosomiasis (sömnsjuka) . [22]

Flamma flugbett

På hösten, i hela Europa och Nordamerika, kan nötkreatur, kaniner, hundar, råttor och ibland människor bita av synantropiska flugor (Stomoxys calcitrans) och individer av båda könen. Dessa flugor är obligatoriska blodsugare med chitinous utväxter för att genomborra huden på offren, vilket förresten är mycket smärtsamt. Så i första hand orsakar sticket av en fläckfluga akut smärta. Och den mest karakteristiska lokaliseringen av bett är fotleden. [23]

Genom det resulterande mikroskopiska snittet infogar flugan snabeln under huden och frigör samtidigt saliv som innehåller matsmältningsenzymer (som hjälper insekten att få näringsämnen från blodet) och olika isoformer av proteiner som förhindrar blodproppar. Så mycket snabbt uppstår en svullnad på huden efter ett flugbett, och bettet börjar klia. [24]

Det är klart att patogenesen av klåda beror på att histamin frigörs från mastcellerna i den skadade epidermis. Och utvecklingen av en inflammatorisk reaktion är resultatet av en ökning av IgG -antikroppar i blodet. [25]

Fluebett hos barn, liksom hos personer med ett svagare immunförsvar eller ökad sensibilisering av kroppen, ökar risken för allvarligare symtom: det kan finnas en systemisk allergi mot ett flugbett - med anafylaksi som orsakar andningsproblem, yrsel, och svullnad i ansiktet. [26]

Älgflugbett

I vardagen definieras bettet av en älgfluga Cephenemyia ulrichii (familj Oestridae) eller Haematobosca alcis (familj Tabanidae), som liknar en humla och av entomologer kallas en älgfluga, som en randig flugas bett. [27]

Men den första sorten, cephenemia, i naturen, angriper främst näsborrarna och svalghålan hos älgar (liksom rådjur), men biter inte, men injicerar sina larver där. Det finns fall när flugor av denna art injicerade larverna i människors ögon, vilket utan tidig medicinsk hjälp kan leda till utveckling av oftalmomyos. [28]

Blodsugaren (Lipoptena cervi eller Hippoboscidae cervi) som livnär sig på blod från klövdjur kallas också ofta en älgfluga, och den kan också bita alla varmblodiga djur, inklusive människor. Hennes bett orsakar smärta och klåda i huden med papler som försvinner på två till tre veckor. 

Svart flugbett

Den vanligaste biten av en svart fluga är biten av en honfluga i familjen Simuliidae (som omfattar cirka 1 800 arter runt om i världen). [29]

Simulider är små arter (4-5 mm långa), lever nära rinnande vatten, älskar kuperad terräng, svärmar på senvåren och försommaren - på morgonen eller på kvällen styrs de av lukt. [30]

Deras bett är oftare lokaliserade till huvudet, nacken och öronen, och en liten röd fläck bildas på platsen för varje bett, vilket orsakar svår klåda. Utseendet på huvudvärk, illamående och ödem i närliggande lymfkörtlar är inte uteslutet. [31]

Stor flugbett

De största flugorna är hästflugor, av vilka honorna angriper varmblodiga djur. Läs mer -  Horsefly bite

Biten av den stora flugan Haematopota pluvialis, en vanlig hästfluga-hematofag av familjen Tabanidae, är svår att inte känna: det är ganska smärtsamt; nästan omedelbart blir bettplatsen röd och svullen, huden blir tätare och varmare. [32]

I Europa kallas den stora brungula hästblodsugan Hippobosca equina (superfamiljen Hippoboscoidea) för skogsflugor. Fluan är riktigt stor - upp till 1,5-1,8 cm; aktiv hela dagen. Under parningstiden angriper honinsekten hästar och nötkreatur. [33]

En sådan bit av en skogsfluga orsakar smärta, hudirritation i form av rodnad och klåda, en rundad härdning i form av en papula visas. Irritation och svullnad från bettet försvinner vanligtvis efter en till två dagar. Men för vissa orsakar biten av denna fluga en allergisk reaktion. [34]

Gul flugbett

Ett klagomål om en gul flugbett, även om denna beskrivning är lämplig för ett dussin olika flugslag av denna färg, kan gälla Diachlorus ferrugatus av familjen Tabanidae (eller Chrysops ferrugatus), som inte överstiger 9-10 mm i storlek. Endast honor biter också, hanarnas mat är pollen och nektar.

Dessa flugor stör vanligtvis invånarna under sensommaren och början av hösten; de undviker den ljusa solen och svärmar på skuggiga platser under buskar och träd eller ovanför - i grumligt väder eller sent på eftermiddagen. Insektsaggression orsakas av rörliga föremål med en mörk färg. 

Biten av dessa flugor är smärtsam, i stället är det rodnad och intensiv klåda svullnad.

Sandflugbett

Vanligtvis bett från sandflugor Phlebotominae i Psychodinae -underfamiljen, som inte är mer än 3,5 mm stora (och varierar i färg från grått till gult och brunt), leder till rodnad och svullnad av huden med blåsor. Dessutom uppträder svår klåda på bettplatsen. [35]

Dessa insekter är invånare i subtropen och tropikerna, så biten går till invånarna på dessa breddgrader, liksom resenärer som reser till heta länder. [36]

Enligt entomologer innehåller Phlebotominae -familjen cirka 700 olika sandflugor, och två dussin av dem, som tillhör släktet Phlebotomus, Sergentomyia och Lutzomyia, bär patogener. Till exempel bär flebotominer, vars största befolkning ligger i Amazonasbassängen, Leishmania sps promastigotes, som orsakar parasitisk leishmaniasis hos människor  . [37]

Sandflugor är endemiska i 90 länder på alla kontinenter utom Australien. Man bör komma ihåg att till exempel i de tropiska regionerna i Asien ökar antalet sandflugor avsevärt under monsunperioden, och deras jakttid är skymning och natt. [38]

 

Komplikationer och konsekvenser

Den möjliga konsekvensen av en tsetse flugbett (sömnsjuka) nämndes i början av artikeln; du vet nu också vad hotet med bett av sandflugor är. Men dessa är långt ifrån alla konsekvenser och komplikationer som flugbett kan orsaka.

För det första är det en allergisk reaktion: bett av svarta och hästflugor och stickflugor kan orsaka  anafylaksi .

För det andra berusning och parasitiska invasioner, och med repor - sekundär infektion av bakteriell natur.

Flayflugor kan orsaka angrepp, definierat som stomoxos; De bär också bacilli Francisella tularensis - det orsakande medlet för  tularemi , rickettsia (Anaplasma, Coxiella), västnilen och Rift Valley -vektorburna virala feber, liksom de  parasitiska maskarna Onchocerca volvulus som orsakar  onchocerciasis . Dessa nematoder kan "levereras" till människor av svarta flugor och tularemipatogener - av rådjur och blodsugare från hästar.

Dessutom är rådjurflugor bärare av bakterien Bartonella schoenbuchensis, som kan orsaka inflammatoriska hudskador hos människor.

 

Diagnostik flugbett

Det är omöjligt att avgöra exakt vilken fluga som har bett patienten, diagnostik som utförs på en vanlig klinik kan inte: flugbett identifieras med ett stereomikroskop och taxonomiska nycklar.

Därför är det viktigt att undersöka platsen för bettet och anamnesen, med hänsyn till var, när och under vilka omständigheter en person blev biten av en insekt.

Vid en systemisk allergisk reaktion kan ett test för specifika antikroppar, inklusive insektsgift, utföras.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs för att utesluta eventuell exponering för exogena toxiner, förekomst av infektionssjukdomar med hudmanifestationer och en falsk allergisk reaktion.

Behandling flugbett

Tvätta först bettplatsen med tvål och vatten. Behandling av bett utförs med hjälp av externa medel.

Hur smörjer jag ett flugbett? De enklaste antiseptika är lämpliga för desinfektion: en alkoholhaltig jodlösning, en lösning av väteperoxid eller fukorcin, etylalkohol, alkoholhaltiga tinkturer av calendula eller johannesört.

Kalla kompresser eller ispaket appliceras för att lindra svullnad och minska klåda.

Du kan också använda Betadin, Sanitas, Calendula antiseptiska salvor. Rödhet och klåda hjälper till att lindra: hydrokortison -salva, Polcortolone -kräm (med triamcinolon), Belogent eller Diprogent (med betametason och gentamicin), Ultralan, etc. Mer information i artikeln -  Salva för klåda  och material -  Salva för irritation på huden

Vid svår klåda, använd Crotamiton -kräm (används inte för barn under 12 år).

En allergisk reaktion innebär ett obligatoriskt besök hos en läkare, som kommer att ordinera lämpliga mediciner för oral administrering -  antihistaminer .

En alternativ behandling är att använda en läsklösning (i form av lotioner); smörja bettet med aloejuice, propolis tinktur, tea tree eterisk olja, en blandning av citronsaft med salt och gurkmeja pulver. En tunn skiva rå potatis applicerad på bettet lindrar mycket svullnad.

Det rekommenderas att behandla med örter: plantainjuice, lotioner och kompresser med vatteninfusioner av johannesört, rölleka, Potentilla, sötklöver, calendula eller kamomillblommor.

Förebyggande

Klibbiga pappersfällor är ineffektiva eftersom de inte är lika attraktiva för flugor som varmblodiga djur. Rökiga rökare hjälper mer.

Användningen av bekämpningsmedel har begränsningar i kampen mot flugor, eftersom dessa medel endast verkar vid kontakt och snabbt sönderdelas efter applicering. Men avstötningsmedel som innehåller dietyltoluamid är effektiva för att avvisa de flesta bitande flugor, det vill säga för att förhindra deras bett. Dessa insekter avvisas också av lukten av eteriska oljor av pelargon och citronella.

Ju bättre kroppen skyddas av kläder-långa byxor och en långärmad skjorta-desto mindre chans flyger flyger i skogen, vid floden, nära gården, eller i hagen måste komma till huden och bita.