Hur uppstår schizofreni hos kvinnor?

I prodromalperioden är en del excentrisitet av beteendet vanligen hänfört till karaktären hos karaktären, och de uppmärksammas inte. Ja, och inte en psykiater kommer inte att kunna förklara en person schizofren och börja behandla innan huvudskyltarna uppträder, och det är vansinne och hallucinationer.

Sjukdomen kan förekomma i olika former: kontinuerlig, när symptomen ständigt observeras från ögonblicket av deras utseende och sjukdomsframstegen uppträder långsamt och gradvis; paroxysmal eller återkommande, när förekomsten av distinkta anfall följt av affektiva sjukdomar är karakteristiskt och mellan dem finns luckor i upplysning (remission), ofta ganska långa med hög arbetsförmåga och nästan fullständig social anpassning. Den mellanliggande formen är paroxysmal progredient schizofreni - framväxten av mer och mer komplexa angreppsattacker på grund av en kontinuerlig kurs.

I den överväldigande majoriteten av fallen uppträder schizofreni i 5-7-10 år senare än hos män, det beror kanske på dess lättare kurs, vilket noteras av de flesta författare. Efter 25 år har vanligtvis en kvinna redan fått utbildning, började bygga en karriär, de flesta har redan haft en familj. Dessutom är kvinnor mer benägna att söka hjälp för känslor av psykisk nöd, de är mer villiga att få en dialog med en läkare och uppfylla sina möten eftersom de vill återhämta sig, arbeta, höja barn och njuta av livet. Det finns även uppfattningen att det är möjligt att bara hjälpa de som vill ha denna hjälp, som har något att återvända till i den verkliga världen. Kanske alla dessa faktorer leder till det faktum att kvinnor ofta lider av låg-intensiv schizofreni, kännetecknad av en relativt gynnsam prognos, med gradvis bildning av grunda personlighetsförändringar.

Symptomen på mild schizofreni hos kvinnor är desamma som sjukdomen är densamma, bara lättare uttryckt. Symtomatologi präglas inte av tydliga psykotiska fenomen, men störningar av den neurosliknande typen förekommer - absurda besatthet, rädsla, till exempel föremål av en viss form eller färg, ibland ganska komplexa ritualer; psykopatisk, till exempel hysteri, känslomässig kyla, bedrägeri, hyperexcitability, vagrancy; andra affektiva störningar.

En kvinna kan bli likgiltig, likgiltig för släktingar och hennes barn, slarvig, viljan att arbeta och att vila försvinner aktivt. Det är utvecklingen av hypokondrier som är inneboende hos kvinnor, oftare börjar hon lyssna på sig själv, för att söka upp obefintliga sjukdomar i sig. Hon kan dock fokusera hennes uppmärksamhet på hennes släktes hälsa, och ännu mer på barn, ta ut dem med sin hypertrophied "lever".

Faran som hotar inte bara patienten, men också familjemedlemmar är också ett ganska vanligt ämne av delirium. Patienten blir vaken, misstänksam och ibland aggressiv mot dem som hon räknat som fiender i lägret. Mania av förföljelse är en av de karaktäristiska manifestationerna av schizofreni hos personer av båda könen.

För kvinnor är fascinationen med magiska, ockulta vetenskaper karaktäristiska, de kan bli mycket ivriga parishioners av någon religiös benämning.

Symtom kan vara annorlunda, deras huvuddrag är den uppenbara sannolikheten för uttalanden. Patienten visar i vilket fall som helst en avundsvärd uthållighet i hans övertygelser, som inte är mottagliga för någon logisk övertygelse. Hennes obsessiva tankar, sömnlöshet, konstant ångest. Hon utför vissa skyddande ritualhandlingar som lugnar henne ett tag. Även en sådan starkt utvecklad instinkt hos kvinnor som moderskap försämras.

För att diagnostisera schizotypisk störning (trög schizofreni) uppmärksammar en psykiater vanligtvis odditeter i beteende, excentricitet och excentricitet, sättlighet, patientens tal, som kännetecknas av flatulens och misstro mot fattigdom och otillräcklighet av intonation.

Under påverkan av starka och inte delade av någon erfarenhet kan patienten utveckla ett begär för alkohol, droger, narkotikamissbruk.

Förloppet av schizofreni kan vara paroxysmal eller permanent och progressiv. Den andra typen av flöde är mer karakteristisk för frånvaro av behandling. Med snabb behandling minskar symtomen ofta, och kvinnan leder ett mycket normalt liv.

Förstöring av schizofreni hos kvinnor kan förekomma i olika stressiga omständigheter, i närvaro av somatiska sjukdomar, som påverkas av förändringar i hormonella nivåer. Ibland efter en debut i ung ålder kan schizofreni endast förvärras i åldern på grund av utvecklingen av åldersrelaterade förändringar i hjärnan och / eller kroniska somatiska patologier och deras intensiva drogbehandling.

typer

 

[1], [2]

Stages

Denna sjukdom kännetecknas av invasionen av mentala funktioner, sinnets ortopedisering, brist på logik i beteende, förlust av dess harmoni. Klyvningen i sinnet manifesteras i det faktum att det vid upprätthållandet av förvärvat intellektuellt bagage störs, och ganska grovt, en annan mental aktivitet - tänkande, känslor, känslor, motilitet. Som ett resultat av ett långt paroxysmalt eller kontinuerligt flöde uppträder personliga autistiska förändringar, personen blir alltmer låst i sig själv och på sina tankar och upplevelser som endast är kända för honom. Detta är en allvarlig sjukdom som påverkar hjärnans struktur och metaboliska processer i sina celler.

Utvecklingen av schizofreni, liksom andra allvarliga kroniska sjukdomar, sker i etapper. I grund och botten är det en lång process. Varje etapp sträcker sig över åren, med undantag för fall av tidig manifestation, som utmärks av snabb passage av de första två etapperna och utseendet av tecken på nedbrytning.

I prodromalperioden kan du märka några ospecificella odditeter i beteende, men schizofreni kan bara diagnostiseras från början av uppenbara symtom. De förekommer i det första skedet av schizofreni och griper gradvis en sjukt kvinnas sinne. Detta stadium kallas mastering. Det finns hallucinationer och / eller nonsens, det vill säga patienten går in i en ny värld för henne. När minnet bevaras inser hon att hon har förändrat sig och allt omkring. De första stadierna av schizofreni öppnar patienten en ny och, som det verkar för henne, ser den verkliga betydelsen av händelserna ut, hon ser genom folket runt henne, hennes intriger och smutsiga mönster blir tydliga för henne, eller hon känner hennes kraft och messianism på grund av det faktum att hon bara vet föra lycka till mänskligheten, eller åtminstone - din familj. Ovanlig för patientens tillstånd tillsammans med svår depersonalisering  / derealisering. Det första skedet av schizofreni hos kvinnor följs ofta av allvarliga affektiva symtom. Beroende på innehållet i vanföreställningar och hallucinationer finns tecken på depression eller mani. I det första steget mobiliserar kroppen alla sina resurser för att slåss, så manifestationen sker vanligen ganska våldsamt. Om behandlingen startas under denna period är det högst sannolikt att det kommer att sluta med en lång eftergift, och patienten kommer att återgå till det normala livet.

I andra etappen sker anpassning till sjukdomen. Nyheten är förlorad, patienten vant sig till röster, han vet allt om hans fiender eller hans stora uppdrag, han blir van vid dualism - verkligheten i miljön blir ganska fridfullt i medvetandet med illusioner. Den andra etappen kännetecknas av vissa upprepade beteendestarotyper - ritualhandlingar som hjälper patienten att helt enkelt leva. Resultatet av behandlingen i detta skede, enligt psykologer, beror på vilken värld patienten väljer själv och om hon vill återvända till vad som väntar på henne i verkligheten.

Den tredje sista scenen markerar nedbrytningen - känslomässig och mental. Med framgångsrik snabb behandling eller mild sjukdom kan vissa patienter inte nå det avancerade tredje etappen, lyckligtvis. På detta stadium av sjukdomen blir hallucinationer tråkiga, deliriet avtar bort, patienten drar sig in sig. Det finns en utarmning av hjärnaktivitet, beteendet blir alltmer stereotypt - patienten kan vandra runt i rummet hela dagen eller sitta, sväva från sida till sida, bara ligger och tittar på taket. Det kan finnas motorstörningar. Men även i tredje etappen kan en stark chock tillfälligt återgå patienten till verkligheten.

[3], [4]

Formulär

För närvarande identifierade den internationella klassificeringen av sjukdomar åtta specificerade typer av schizofreni. I nästa klassificerare kommer de inte längre att finnas och i DSM-V finns de inte längre, eftersom typen av sjukdom inte har något värde för behandling eller för förutsägelse, förutom att många studier utförde inte några skillnader i kursegenskaper och svar på antipsykotisk medicinering beroende på typen av schizofreni.

Men medan den nya klassificeringsenheten inte har antagits och olika former av schizofreni fortfarande diagnostiseras, låt oss granska dem kortfattat.

Paranoid schizofreni manifesterar hos kvinnor i åldrarna 25-35 år, ibland senare. Den vanligaste. Det har ett kontinuerligt flöde, det utvecklas gradvis, personliga förändringar sker långsamt. De mest uttalade symtomen är uthålliga paranoida avvikelser av ett förhållande, inflytande eller inflytande. Patienten är till exempel säker på att hon följs överallt, utan att ta bort ögonen. Hon "ser" hur observatörerna sänder det till varandra, de pratar om henne, lyser igenom det, orsakar skador, "förstår" att allvarliga organisationer har organiserat övervakning - CIA, utomjordingar, satanister... Börjar misstänka sina vänner, tolka de ord de säger på sin egen väg. Senare hörs hörsel hallucinationer - patienten hör röster, ibland inte en i huvudet, det finns tankar som är helt egendomliga för henne tidigare, men som om de sätts in från utsidan. De mest ogynnsamma är nödvändiga röster, på vilka order patienter kan utföra livshotande handlingar. Med tiden skapas mentalautomatismens syndrom, order och interna dialoger bestämmer patientens beteende och förvärvar den största betydelsen för henne. Patienten kan ha och brukar ha andra symtom som emotionell kyla, motor och talproblem, men de är milda och hallucinatoriska paranoida syndromet råder. Paranoid schizofreni hos kvinnor brukar erkännas snabbt, för i de flesta fall är förvirringarna orealistiska och löjliga. Ibland är emellertid deliriums natur plausibel, till exempel avundsjuka och patienter - mycket övertygande. I sådana fall kan de omgivande människorna inte ha kännedom om sjukdomen under ganska lång tid, och patientens tillstånd kan förvärras.

Kronisk schizotypisk (schizofreniform) störning eller, som det tidigare nämndes, utvecklar trög skizofreni hos kvinnor oftast. Symptomen på den här sjukdomen är ungefär samma som för sann schizofreni, men den når inte sin höjd. Paranoida symptom - delirium och hallucinationer kan vara, men instabila och milda. Ofta är det obsessions, oddities i beteende, ritualer, överdriven grundighet, självcentrering och detachment, hypokondrier, dysmorfofobi observeras. Imaginära klagomål hos patienter skiljer sig från pretentiöshet (ångbubblor i lungorna, vattnar i hjärnan), patienter täcker deras förmodligen fula haka med en halsduk eller mäter längden av öronen varje dag, eftersom det verkar som om de växer. Dock uppstår negativa konsekvenser i form av djup känslomässig utbrändhet, såväl som social och professionell missanpassning vid störning. Denna atypiska form av sjukdomen kallas också latent schizofreni hos kvinnor.

Den arveliga faktorns roll i förekomsten är mycket stor, dess närvaro kan spåras i nästan alla fall, med undantag för debut i ålderdom, när det ibland är omöjligt att spåra familjehistoria. Ärftlig schizofreni hos kvinnor, även om det sällan kan uppstå i barndomen och ungdomar (12-15 år). Denna tidigare inledning föreslår en allvarlig progressiv kurs och den snabba utvecklingen av negativa symtom. Följande anses vara de typer av juvenil malign skizofreni:

Catatonic - kännetecknas av övervägande av diametralt motsatta psykomotoriska störningar i symtom, vanligtvis fortsätter utan störning (immobilitet ersätts av hyperkinesis). När hon vaknade, kommer patienten ihåg och kan berätta om vad som hände omkring henne. Periodiska frysningspisoder föregår en dumhet, till exempel står patienter eller sitter och tittar på en punkt. Med denna typ av sjukdom kan eniroida tillstånd utvecklas. Denna form av schizofreni präglas av en snabb kurs - den tredje etappen sker inom två till tre år.

Herbefrenisk schizofreni hos kvinnor utvecklas extremt sällan, en sådan diagnos görs endast i ungdomar och ungdomar. Det har en snabb utveckling och dålig prognos på grund av utvecklingen av autistiska störningar. De dominerande tecknen är absolut olämpliga grimacing och dumt beteende.

Den enkla formen är inte heller typisk för kvinnliga patienter, eftersom den utvecklas tidigt, är de första två etapperna asymptomatiska i avsaknad av psykos. Då börjar helt oväntat negativa symptom omedelbart och en grov personlig omstrukturering, åtföljd av uttalad psykos. Enkel schizofreni utvecklas utan vanföreställningar och hallucinationer. Sådana barn ger vanligtvis inga klagomål till sina föräldrar eller lärare före sjukdomen. Förändringar i beteende uppträder plötsligt och uttrycks i en snabb ökning av symtomen. På tre till fem år utvecklas en speciell schizofren defekt hos patienter som består i fullständig likgiltighet för allting.

Manisk schizofreni hos kvinnor präglas av närvaron av en förhöjd bakgrundsstämning, som inte minskar även när det finns verkliga skäl till det. Tachypsyki - accelererar tankens takt (patienten blir bara en generatör av idéer); Hyperbuli - ökad aktivitet (motor, motiverande, särskilt när det gäller nöje, en mångfacetterad och fruktlös aktivitet). Denna typ av schizofreni är inte särskiljbar i klassificeringsmedel, mani är ett ytterligare symptom, men det är karaktäristiskt för kvinnor. Intensiteten och svårighetsgraden av var och en av symtomen kan variera. Dessutom har schizofrener vanligtvis komplexa manisk-paranoida störningar i kombination, till exempel med förföljelser av förföljelser eller relationer, nonsens av sin egen exklusivitet. Oneirisk mani kan utvecklas i kombination med ljusa hallucinationer. Maniska tillstånd hänför sig till humörsjukdomar, det vill säga en påverkan, som påverkar patientens behov av vila, reduceras många orealistiska planer och idéer, hon kan utveckla kraftfull aktivitet i många riktningar. Mani är inte alltid förknippad med ett glatt humör, ofta hyperaktivitet i tänkande och motilitet åtföljs av en minskning av humör, ökad irritabilitet, aggressivitet och ilska. Patienten kan gå allvarligt, ha en sexuell maraton, beroende av droger eller alkohol.

Användningen av psykoaktiva ämnen förvärrar bilden av sjukdomen. Det finns ingen sådan som alkoholisk schizofreni hos kvinnor. Det finns begreppet alkoholisk psykos, som kan utvecklas med allvarlig förgiftning med alkohol, eller som delirium som ett resultat av alkoholavdrag. Dess symptom ligner en attack av schizofreni - delirium, hallucinationer, automatiskt beteende framträder, men dessa är etiologiskt olika sjukdomar. Schizofreni kan vara komplicerad av alkoholism, men man kan inte bli schizofren på basis av alkoholism, åtminstone för närvarande, anses schizofrena symtom, som bara förekommer på grund av alkoholism, betraktas och avgränsas.

Affektiv schizofreni hos kvinnor är också ett felaktigt koncept, trots att kvinnor, depression och mani är ytterligare symtom. Patienter med omfattande indikerade symptom diagnostiseras dock inte med schizofreni tills det visar sig att dess symtom föregick förekomsten av exempelvis manisk-depressiv psykos eller större depression.

[5], [6]