^

Hälsa

Behandling av schizofreni hos kvinnor

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.11.2021
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Folk frågar ofta: är schizofreni behandlad hos kvinnor? Ej behandlad, varken hos kvinnor eller hos män eller hos barn. Medan denna sjukdom är obotlig, och även med framgångsrik uppnåelse av en långsiktig eftergift, är återkomsten av ett akut tillstånd möjligt. Men med snabb hjälp är det möjligt att uppnå en så lång eftergift att den kan likställas med återhämtning.

Speciella behandlingar för schizofreni hos kvinnor används inte. Personer av alla kön och ålder som diagnostiseras med schizofreni framgår framför allt av läkemedelsterapi. Många patienter tar mediciner under hela livet. Sådan stödjande terapi tillåter dem att leva ett nästan normalt liv.

I de flesta fall uppstår det första samtalet om hjälp vid en akut attack av schizofreni, då symtomen på psykos uttrycks ganska tydligt. Det är inte själva patienterna som vänder oftare, men deras släktingar. Urgent sjukhusvistelse kräver tillstånd av psykomotorisk agitation.

I mildare fall kan både nära människor och patienten själva vända sig till en medicinsk anläggning. Sällan kan poliklinisk behandling anges.

Det finns många problem vid behandling av sådana patienter. De kanske inte vill bli behandlade, och inte överväga att vara sjuka, ignorera medicinska möten, kan glatt glömma att ta drogerna, men deras tillstånd beror på upptagningsregimen som doktorn föreskriver.

Eftersom patogenesen av schizofreni ännu inte är tillförlitligt känd utförs symptomatisk behandling. De viktigaste drogen är neuroleptika, med tillkomsten av vilken en ny era har börjat vid behandling av schizofreni, eftersom de alla har effekt mot produktiva symtom, stabiliserar humör och nya generationsdroger, visar studier, normaliserar storleken på de basala ganglierna. Deras åtgärder undersöks fortfarande och nya fynd är möjliga.

Använda droger av olika generationer, de har alla ett brett utbud av biverkningar. Patienter svarar också på dem individuellt. Det är inte alltid möjligt att välja ett lämpligt läkemedel första gången, ibland måste man försöka flera saker innan ett lämpligt botemedel finns.

Fortfarande ganska relevant vid behandling av schizofreni och i synnerhet sjukdomens akuta tillstånd förblir Aminazin - det första läkemedlet i denna klass. Den antipsykotiska effekten av läkemedlet uppnås genom blockaden av centrala dopaminerga och a-adrenoreceptorer. Dess huvudsakliga funktion är en uttalad lugnande effekt, vars styrka är direkt proportionell mot dosen av läkemedlet. Aminazin hämmar alla typer av motorisk aktivitet, men speciellt relaterad till motor-defensiva konditionerade reflexer, slappnar av skelettmusklerna, sänker blodtrycket. Under sin handling ligger patientens kropp i ett tillstånd nära fysiologisk sömn. Läkemedlet har ingen effekt av droger, uppvakningen orsakar inte patientens svårigheter. Det eliminerar produktiva symptom väl och har en positiv effekt på den emotionella bakgrunden.

Förutom aminazin från tidiga antipsykotika används Haloperidol för att behandla schizofreni, som verkar på samma grupper av receptorer som föregående läkemedel. Typiska antipsykotika kan snabbt stoppa produktiva symptom, lindra ångest och förbättra patientens stämning och känslomässiga status. Läkemedel i denna grupp har förmåga att påverka frekvensen och intensiteten av kärnbildning av nervimpulser i olika delar av centrala nervsystemet och deras överföring till periferin. De kan påverka de metaboliska processerna i cerebral cortex, med denna förmåga associerad med de neuroplegiska biverkningar som de orsakar - muskelsdomlighet, ihållande muskelspasmer, tremor i benen och andra extrapyramidala reaktioner. Stärker effekten av andra sedativa, hämmar olika reflexaktiviteter, vilket ger de fysiologiska processerna för homeostatisk reglering av de inre organens funktioner.

Preparat av en senare period, de så kallade atypiska antipsykotika, har praktiskt taget inga sådana biverkningar som extrapyramidala störningar. Läkemedlet Clozapine, den första av denna grupp, används ofta för behandling av schizofreni, särskilt i fall som är resistenta mot traditionell terapi. Efterföljande läkemedel (Seroquel, risperidon) med hög dosbehandling, som också hör till den atypiska klassen, orsakar extrapyramidala syndrom oftare än Clozapin. Den aktiva substansen i läkemedlet är ett tricykliskt derivat av dibenzodiazepin, en av dess metaboliter är bensodiazepin, vilket ger en kraftfull anxiolytisk effekt.

Vid behandling av schizofreni med clozapin uppnås den terapeutiska effekten i de flesta fall mycket snabbare än klasskamraterna. Det har en uttalad antipsykotisk, anti-depressiv och lugnande effekt, såväl som måttlig anti-mani. Effektiv för behandling av personer med akut depersonalisering, som visar självmordsintag och / eller okontrollerad aggression. I förhållande till effekten på kognitiva förmågor ger testresultatet motstridiga data: i vissa fall noterar forskarna en positiv effekt, i andra - en negativ effekt. En allvarlig bieffekt av clozapin är en signifikant minskning av leukocyterna i blodet (agranulocytos), så regelbunden behandling av blodet krävs vid behandling av detta läkemedel. Det är en farlig egenskap hos läkemedlet gör det till ett verktyg för säkerhetskopiering endast användas i de fall där andra sätt - quetiapin risperidon, sertindol, inte orsakar agranulocytos och mindre än typiska antipsykotika, leda till utveckling av extrapyramidala reaktioner ineffektiva.

Ett relativt nytt atypiskt antipsykotiskt läkemedel Aripiprazol används också för att behandla schizofreni. Det är effektivt för avlastning av produktiva symptom, speciellt när patienten har maniska manifestationer. Dess farmakologiska egenskaper är fortfarande studeras, men det är känt att läkemedlet tolererades väl och ger en låg frekvens av biverkningar (extrapyramidal, hyperprolaktinemi, viktökning, och kardiovaskulär dysfunktion, och andra), vilket är av stort värde vid behov en lång (kontinuerlig) administrering.

Absoluta kontraindikationer för användning av antipsykotiska läkemedel är allvarliga systemiska sjukdom i hjärnan och ryggmärgen, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lever och njurar, dekompenserad hjärtsjukdom, hematopoietiska störningar, myxödem, vaskulär trombos.

Dosering av droger individuellt, för att avvika från behandlingsregimen som föreslagits av läkaren rekommenderas inte. När kursen avbryts uppträder syndromet, därför bör läkemedlet avdragas gradvis och under medicinsk övervakning. Du kan inte ändra dosen själv.

Om patienten har symptom på depression, läggs antidepressiva medel i behandlingsregimen. I närvaro av samtidiga sjukdomar ordineras lämplig terapi, baserat på kända läkemedelsinteraktioner.

Patienter med kompenserat neuroleptisk tillstånd föreskrivs en kurs av psykosocial terapi som hjälper till att lösa olika problem som uppstår hos patienter. De har kommunikations- och motivationssvårigheter, problem med självbetjäning och arbete. Klasser med en psykolog hjälper patienten att anpassa sig till samhället efter intensiv behandling. Dessutom följer patienter som omfattas av det psykosociala rehabiliteringsprogrammet mer troget doktors rekommendationer, lider mindre från exacerbationer och går till ett psykiatrisk sjukhus. Ta emot information från terapeuten om sin sjukdom, moderna principer för sin behandling och vikten av att ta droger, kan patienterna ta ganska ett medvetet och välgrundat beslut om behovet av medicinsk övervakning och - lära sig att arrestera ihållande symptom och känna igen varningssignaler om exacerbationer och för att förhindra dem.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.